Wilprafen

Wilprafen er et antibakterielt legemiddel som er beregnet på systemisk bruk.

Det aktive elementet i stoffet, josamycin, er et makrolidantibiotikum. Den har et bredt spekter av terapeutiske aktiviteter. Det har en kraftig effekt på gramnegative så vel som positive bakterier, inkludert anaerober av obligatorisk type. I tillegg viser stoffet uttalt medisinsk aktivitet mot klamydia med mykoplasma. [1]

Indikasjoner Wilprafen

Det brukes for infeksjoner forbundet med aktiviteten til bakterier som er følsomme for josamycin: infeksjoner i luftveiene og ØNH -organer, tannskader, infeksjoner i det subkutane laget og epidermis, samt infeksjon i det urogenitale systemet .

Wilprafen kan forskrives til personer som er allergiske mot penicillin .

Utgivelsesskjema

Frigjøringen av det terapeutiske stoffet er laget i form av tabletter - 10 stykker inne i celleplaten; inne i pakken - 1 slik tallerken.

Farmakokinetikk

Når det administreres oralt, absorberes stoffet med høy hastighet inne i mage -tarmkanalen. Plasmaverdier Cmax er notert etter 1 time fra påføringstidspunktet. Etter 45 minutter fra det øyeblikket jeg tok 1 g medisiner, er gjennomsnittlig plasmanivå for josamycin 2,4 mg / l. [2]

Den aktive ingrediensen passerer godt gjennom biologiske membraner og akkumuleres inne i forskjellige vev (lymfatisk og lunge), organer i urinsystemet, palatinmandler, bløtvev og epidermis. Proteinsyntese er ikke mer enn 15%. [3]

De metabolske prosessene til josamycin realiseres inne i leveren; utskillelse skjer med galle med lav hastighet. Mindre enn 15% skilles ut i urinen.

Bruk Wilprafen under graviditet

Det er bare begrenset informasjon om bruk av josamycin under graviditet. Testing med dyr viste ikke teratogenisitet eller utviklingsforsinkelse ved bruk av legemidler i terapeutiske doser. Wilprafen er foreskrevet under graviditet eller mistanke om det bare i situasjoner der den sannsynlige fordelen for kvinnen er mer forventet enn risikoen for komplikasjoner hos fosteret.

Josamycin skilles ut i morsmelk, derfor er det nødvendig å konsultere lege før du bruker medisiner for HB. Det er bevis på at mange makrolider, inkludert josamycin, skilles ut i morsmelk, selv om volumet det mottas av et barn er ganske lavt. Hovedrisikoen er en forstyrrelse i tarmmikrofloraen hos spedbarn. Amming under behandling er akseptabelt. Men når barnet har symptomer forbundet med arbeidet i mage -tarmkanalen (diaré, intestinal candidiasis), bør bruk av medisiner eller amming avbrytes.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse for det aktive elementet og andre stoffer i stoffet;
• uttalte dysfunksjoner i mage -tarmkanalen og leveren;
• bruk sammen med pimozid, ergotamin, kolkisin, dihydroergotamin, samt cisaprid og ivabradin;
• avtale under amming til mødre som bruker cisaprid.

Bivirkninger Wilprafen

Blant sideskiltene:

• lidelser forbundet med arbeidet i mage -tarmkanalen: det er mulig å utvikle stomatitt, oppkast, gastralgi, flatulens, og i tillegg kvalme, diaré, magesmerter, forstoppelse og ubehag i magen;
• forstyrrelser i prosessene med ernæring og metabolisme: nedsatt appetitt og anoreksi er mulig;
• systemiske manifestasjoner: hevelse i ansiktet kan forekomme;
• invasjoner og infeksjoner: kolitt av pseudomembranøs type kan observeres;
• immunlesjoner: symptomer på intoleranse kan oppstå, inkludert Quinckes ødem og sjokk, samt anafylaktiske symptomer, serumsyke, dyspné, kløe og urtikaria;
• problemer i det subkutane laget og epidermis: erytem polyform, SS, purpura, kutan vaskulitt, dermatitt av bullous type, urticaria og andre epidermale tegn (makulopapulære og erytematøse utslett) kan utvikle seg, og i tillegg til dette kan TEN og Quincke ødem;
• symptomer forbundet med hepatobiliær funksjon: leversykdommer og gulsott er mulige, noe som kan manifestere seg som kolestatiske tegn med en moderat form for leverskader. Hepatitt av kolestatisk eller cytolytisk type kan også utvikle seg, og aktiviteten til alkalisk fosfatase og levertransaminaser kan øke.

Overdose

Ved forgiftning kan gastrointestinal dysfunksjon oppstå, inkludert magesmerter, diaré og kvalme.

Symptomatiske handlinger utføres.

Interaksjoner med andre legemidler

Siden antibiotika av den bakteriostatiske typen er i stand til å svekke den bakteriedrepende aktiviteten til cefalosporiner og penicillin, er det nødvendig å slutte med den kombinerte bruken av josamycin med disse antibiotika. Legemidlet brukes heller ikke med lincomycin, siden de gjensidig svekker den terapeutiske effekten av hverandre.

Enkelte makrolider kan redusere eliminasjonshastigheten til xantiner (for eksempel teofyllin), noe som kan føre til forgiftning. Ved testing ble det funnet at josamycin har mindre effekt på teofyllinutskillelsen enn andre makrolidantibiotika.

Kombinert bruk av Vilprafen med antihistaminer som inneholder astemizol eller terfenadin kan forårsake en reduksjon i utskillelseshastigheten for disse elementene, noe som kan føre til livstruende hjertearytmier.

Det er separate rapporter om forsterkning av vasokonstriktoreffekten når makrolider kombineres med ergotalkaloider. Det er informasjon om pasientens mangel på toleranse overfor ergotamin ved bruk av josamycin. I denne forbindelse bør slike stoffer bare tas under konstant tilsyn.

Innføringen av et legemiddel med cyklosporin kan øke plasmaverdiene til sistnevnte, som danner de nefrotoksiske parametrene for cyklosporin inne i blodet. Det er nødvendig å konstant overvåke plasmanivået av cyklosporin.

Kombinasjonen av stoffet med digoksin kan øke plasmaindeksen til sistnevnte.

Noen ganger, når du bruker makrolider, kan prevensjonsaktiviteten til hormonell prevensjon svekkes. I slike tilfeller bør ikke-hormonelle prevensjonsmidler brukes.

Lagringsforhold

Wilprafen skal oppbevares på et mørkt sted utilgjengelig for små barn. Temperaturindikatorer - ikke mer enn 25 ° С.

Holdbarhet

Wilprafen kan påføres innen en 4-årig periode fra markedsføringsdatoen for det terapeutiske stoffet.