Hepacef

Hepacef er et antibiotikum fra β-laktamgruppen med et bredt spekter av effekter. [1]

Det aktive elementet i stoffet er komponenten cefoperazone - et antimikrobielt terapeutisk middel fra undergruppen til 3. Generasjon cefalosporiner. Legemidlet viser en intens bakteriedrepende effekt mot patogener. Prinsippet for legemiddelvirkning er basert på evnen til den aktive ingrediensen til å undertrykke proteinbindingsprosesser inne i bakterieceller. [2]

Indikasjoner Hepacef

Det brukes i behandlingen (monoterapi eller i kombinasjon med andre stoffer) hos personer med infeksjoner assosiert med bakterier som viser sensitivitet for cefoperazon. Disse bruddene inkluderer:

• lesjoner som påvirker bekkenorganene, gallestein og urinrør;
• infeksjon i nedre og øvre luftveier;
• lesjoner av ledd med bein, subkutane lag og epidermis;
• hjernehinnebetennelse med postoperativ eller traumatisk opprinnelse, septikemi, , peritonitt og uretritt av gonokokk -art, som fortsetter uten utvikling av komplikasjoner.

Medisinen kan foreskrives for å forhindre infeksjoner ved operasjoner.

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av medisiner utføres i form av parenteral væske - inne i flasker med en kapasitet på 1 g. I en pakke - 10 slike flasker.

Farmakodynamikk

Stammer av gramnegative og positive anaerober med aerober er utsatt for påvirkning av stoffet. Blant dem er individuelle stammer som produserer β-laktamaser (dette inkluderer stammer av Haemophilus influenzae og gonokokker som produserer β-laktamaser). [3]

Farmakokinetikk

Ved i / v -injeksjoner registreres verdiene for den intraplasmiske Cmax for den aktive ingrediensen etter 15 minutter, og med i / m -injeksjoner - etter 1 time. Inne i gallen observeres Cmax-nivået etter 1-3 timer. Omtrent 93% av administrert cefoperazon syntetiseres med protein.

Cefoperazone gjennomgår god fordeling i kroppen og danner høye medisinske parametere inne i lungene, levervev, palatinmandler og i tillegg til veggene i galleblæren, nyrene, beinvevet og bekkenorganene. Den aktive ingrediensen i stoffet danner høye verdier og inne i gallen med sputum.

Cefoperazone er i stand til å krysse hematoplacental barriere, samt skilles ut i morsmelk. Hvis pasientens BBB ikke er skadet, utskilles stoffet nesten ikke inne i cerebrospinalvæsken, men hos mennesker med traumatisk eller postoperativ meningitt danner det høye verdier inne i cerebrospinalvæsken.

En liten del av stoffet er involvert i metabolske prosesser.

Halveringstiden til et stoff er omtrent 2 timer. Utskillelse utføres hovedsakelig med galle, og omtrent 30% mer - med urin.

Bruk Hepacef under graviditet

Cefoperazone brukes kun hos gravide hvis det er strenge indikasjoner.

Hvis det ikke er mulig å foreskrive en alternativ medisin for amming, er det nødvendig å avbryte hepatitt B under behandlingen. Det er tillatt å gjenopprette fôring bare med tillatelse fra den behandlende legen.

Kontra

Det er kontraindisert å utpeke personer med intoleranse for cefalosporiner, så vel som andre β-laktam antimikrobielle stoffer. I tillegg brukes de ikke for alkoholisme av kronisk art og for personer som bruker medisiner som inneholder etanol.

Det brukes med forsiktighet hos mennesker med økt tendens til blødning, nedsatt leverfunksjon og obstruktive sykdommer i mage -tarmkanalen, så vel som hos eldre. Ved nedsatt nyre- / leverfunksjon kan medisinen bare brukes etter en grundig vurdering av mulige risikoer og fordeler.

På grunn av tilstedeværelsen av sannsynligheten for en lidelse i bindingsprosessene for K-vitamin ved behandling av Hepacef, brukes det med ekstrem forsiktighet hos personer med cystisk fibrose, og i tillegg hos personer som er på delvis eller fullstendig parenteral ernæring.

Bivirkninger Hepacef

Medisinen tolereres vanligvis uten komplikasjoner. Mulige sideskilt inkluderer:

• lidelser som påvirker det hepatobiliære systemet og mage -tarmkanalen: oppkast, avføringsforstyrrelser, kvalme og en økning i verdiene av intrahepatiske enzymer. Noen ganger (også etter flere dager etter avsluttet behandling) kan kolitt av pseudomembranøs natur dukke opp;
• forstyrrelser i hematopoietiske prosesser: eosinofili, en nedgang i hematokritverdier med hemoglobin og hypotrombinemi. Behandlingsbar nøytropeni er bare notert en gang;
• allergi symptomer: urtikaria, feber og epidermal kløe. Noen ganger ble utviklingen av anafylaksi observert, noe som krever umiddelbar behandling (for eksempel er det nødvendig å administrere kortikosteroider og adrenalin, i tillegg utføres om nødvendig trakeal intubasjon, oksygenbehandling og mekanisk ventilasjon);
• andre: ved intravenøs injeksjon kan flebitt forekomme; med en intramuskulær injeksjon kan det oppstå smerter i prosedyreområdet. På samme tid, når de brukte cefoperazone, utviklet pasienter en K-vitaminmangel, og i tillegg en falsk positiv respons på Coombs-testen og bestemmelsen av sukkerverdier inne i urinen, utført ved ikke-enzymatiske metoder. Langtidsbehandling kan provosere candidiasis (vaginal eller oral).

Overdose

Bruk av store porsjoner cefoperazon kan provosere et angrep av epilepsi, kramper og i tillegg hemolytisk anemi, trombocyto-, nøytro- eller leukopeni. Innføring av Hepacef i høye doser øker sannsynligheten for anafylaksi (også dødelig).

Medisinen har ingen motgift. Når symptomer på forgiftning vises, brukes symptomatiske stoffer. Samtidig, ved overdosering, blir bruken av medisinen også avbrutt. Hvis det oppstår anfall, gis diazepam.

Ved bruk av store doser cefoperazon må det tas hensyn til sannsynligheten for anafylaksi. Derfor utføres behandling med bruk av medisiner bare på et sykehus, under konstant tilsyn av leger.

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet brukes ikke sammen med stoffer som inneholder etanol, fordi dette kan forårsake utseende av disulfiramlignende symptomer forbundet med akkumulering av acetaldehyd inne i blodet. Typiske tegn vises innen 15-30 minutter fra øyeblikket etanol påføres og forsvinner av seg selv etter 2-3 timer.

Sannsynligheten for blødning øker ved kombinasjon av medisiner med heparin, antikoagulantia og trombolytika.

Diuretika og aminoglykosider av loop-type øker den nefrotoksiske aktiviteten til cefoperazon (intensiteten til denne lidelsen er mest uttalt hos personer med nedsatt nyrefunksjon).

Innføringen av Hepacef i kombinasjon med derivater av salisylsyre, NSAID og sulfinpyrazon øker sannsynligheten for sår i mage -tarmkanalen, samt blødning inne i magen.

Du kan ikke bruke medisinen parenteralt i kombinasjon med aminoglykosidvæsker. Hvis kombinert bruk av disse midlene ble foreskrevet, introduseres Hepacef først; deretter skylles infusjonssystemet (en kompatibel løsning brukes), og deretter injiseres aminoglykosidløsningen.

Lagringsforhold

Hepacef må oppbevares ved temperaturer innenfor 2-8oC-området. Den ferdige væsken injiseres umiddelbart, den kan ikke lagres.

Holdbarhet

Hepacef kan brukes innen 24 måneder fra datoen for salg av stoffet.

Analoger

Analoger av legemidler er stoffene Cefoperazone og Medocef med Cephobid.