Autonome plexus i mage og bekken

I bukhulen og bekkenhulen finnes det vegetative nerveplekser av forskjellige størrelser, bestående av vegetative noder og bunter av nervefibre som forbinder dem. I de vegetative nodene finnes det legemer av nevroner i den efferente banen, hvis prosesser (postganglioniske fibre) er rettet fra disse pleksene til de indre organene og karene for innervering.

En av de største vegetative pleksusene i bukhulen er den abdominale aortapleksen, som ligger på aorta og fortsetter på grenene.

Den største og viktigste delen av abdominale aortapleksen er cøliakipleksen (plexus coeliacus), eller, som den også kalles, "solar plexus" eller "abdominal hjerne". Cøliakipleksen er plassert på den fremre overflaten av abdominalaorta rundt cøliakistammen. Den består av flere store noder (vanligvis fem) og en rekke nerver som forbinder disse nodene. Cøliakipleksen inkluderer to halvmåneformede cøliakinoder plassert til høyre og venstre for cøliakistammen. Den venstre cøliakinoden ligger ved siden av aorta, den høyre - ved den nedre overflaten av leveren, foran - ved hodet på bukspyttkjertelen. Cøliakipleksen inkluderer to aortorenale noder, som hver er plassert på utgangsstedet fra aorta til den tilsvarende nyrearterien, samt en uparret øvre mesenterisk node, som ligger i begynnelsen av arterien med samme navn. Høyre og venstre store og små thorakale viscerale nerver, lumbale viscerale nerver fra lumbale noder i den sympatiske stammen nærmer seg cøliakipleksen. Fibrene i den bakre stammen av vagusnerven, samt de sensoriske fibrene i den høyre freniske nerven, nærmer seg cøliakipleksen, men passerer gjennom dens noder underveis. Nerver som inneholder postganglionære sympatiske nervefibre og preganglionære parasympatiske fibre fra vagusnervens grener, som uavhengig eller sammen med karene er rettet mot organene, forgrener seg fra cøliakipleksens noder. Nervene, som er plassert rundt karene, danner de såkalte perivaskulære (periarterielle) vegetative pleksene, og i tykkelsen av de indre organene - intraorganale vegetative pleksene.

Tallrike vegetative (sympatiske) fibre løper langs cøliakistammen og dens grener, og danner plexus med samme navn rundt de felles lever-, milt- og venstre magearteriene og deres grener. Organplexusene i de parenkymatøse organene er plassert ikke bare rundt blodårene, men også i organenes bindevevsstroma. Som et resultat dannes mageplexus (plexus gastrici), miltplexus (plexus lienalis), leverplexus (plexus hepaticus), bukspyttkjertel-duodenalplexus (plexus pancreaticus), etc.

Nervepleksene i de hule indre organene: magesekken, tynntarmen og tykktarmen, samt urinblæren og galleblæren, etc., er plassert mellom lagene i organveggene. Dermed finnes det subserøse, intermuskulære og submukøse plekser som innerverer musklene i organveggene og kjertlene. Fra hver cøliakiganglie strekker det seg grener til binyrene og danner en parret binyrepleksus (plexus suprarenalis). De autonome binyregrenene inneholder preganglioniske sympatiske fibre som innerverer binyremargen. Dermed mottar binyremargen, som har et felles opphav med nodene i det autonome nervesystemet, i motsetning til andre organer, innervasjon direkte på grunn av preganglioniske sympatiske nervefibre som ender i effektornerveender på medullas sekretoriske celler.

Abdominalaortapleksen (plexus aorticus abdominalis) er en direkte fortsettelse av cøliakipleksen. Denne pleksen er en plate av nervefibre og noder som ligger på den fremre overflaten av aorta fra cøliakistammen til den øvre mesenteriske arterien, og til og med til den nedre mesenteriske arterien. På nivået mellom de to mesenteriske arteriene kalles denne pleksen den intermesenteriske pleksen (plexus intermesentericus).

Den abdominale aortapleksen avgir tynne grener til nyrekarene, i hvis adventitia den parede nyrepleksen (plexus renalis) dannes. Dannelsen av nyrepleksen involverer grener fra de øvre nodene i den lumbale sympatiske stammen, samt preganglioniske parasympatiske fibre fra grenene til høyre vagusnerve. I nyrepleksen påtreffes stadig en eller to ganske store nyreknuter (ganglia renalia) og et stort antall små noder. Store nyreknuter er plassert foran og under nyrearterien. Sympatiske fibre fra nyrepleksen trenger inn i nyren langs grenene til arterien med samme navn og passerer også til urinlederen, og deltar i dannelsen av ureterpleksen (plexus uretericus).

Grenene til abdominale aortapleksus følger blodårene i kjønnskjertlene. Hos menn er den parede testikkelpleksusen (plexus testicularis) plassert langs testikkelarteriene. Hos kvinner går den parede ovariepleksusen (plexus ovaricus) også ned i det lille bekkenet langs ovariearteriene.

Grenene til den øvre mesenteriske noden, så vel som den abdominale aortapleksen, går over i den øvre mesenteriske arterien og danner den øvre mesenteriske pleksen.

Den øvre mesenteriske plexus (plexus mesentericus superior) ligger ved bunnen av den øvre mesenteriske arterien, på nivå med den første lumbale virvelen, og også i adventitia til dette store blodkaret. Denne plexusen fortsetter til tarm- og kolonarteriene, og når den lille, blinde, ascendense og transversale tykktarmen, i hvis vegger det er subserøse, muskulært-tarm og submukøse plexus.

Fortsettelsen av abdominale aortapleksus er den nedre mesenteriske pleksusen (plexus mesentericus inferior). Grener fra de øvre lumbale nodene i den sympatiske stammen går også inn i denne pleksusen. Langs grenene til den nedre mesenteriske arterien når nervene i denne pleksusen sigmoideum, den nedadgående og venstre halvdelen av den tverrgående tykktarmen og danner de subserøse, muskulært-tarm- og submukøse pleksene i veggene deres. Den øvre rektale pleksusen (plexus rectalis superior), som følger arterien med samme navn, stammer fra den nedre mesenteriske pleksusen.

Den abdominale aortapleksen fortsetter inn i de felles iliacarteriene i form av høyre og venstre iliacplekser (plexus iliaci), og avgir også flere ganske store nerver som går inn i den øvre hypogastriske pleksen (plexus hypogastricus superior). Denne pleksen er plassert på den fremre overflaten av aorta og under dens bifurkasjon, på kroppene til de nedre korsvirvlene og på korsbenet. Den øvre hypogastriske pleksen består av flate bunter av nervefibre. Denne pleksen mottar også viscerale nerver fra de nedre korsryggsøylen og de tre øvre sakrale nodene i høyre og venstre sympatiske stamme.

Litt nedenfor sakral promontorius deler den øvre hypogastriske plexus seg i to bunter - høyre og venstre hypogastriske nerver, forent av navnet "bekkenplexus". Bak bukhinnen går de hypogastriske nervene ned i hulrommet i det lille bekkenet og danner en parret nedre hypogastrisk plexus.

Den nedre hypogastriske plexus (plexus mesentericus inferior) består av bunter med vegetative fibre som går ned i det lille bekkenet fra den øvre hypogastriske plexus, samt grener fra nodene i den sakrale delen av de sympatiske stammene og fibre i bekkennervene (parasympatiske). Høyre og venstre nedre hypogastriske plexus er plassert på den bakre veggen av det lille bekkenet. Den mediale delen av hver nedre hypogastriske plexus hos menn ligger ved siden av den laterale overflaten av endetarmens ampulla og når sædblæren foran. Plexus fortsetter til urinblæren og prostata i form av vesikal plexus (plexus vesicalis), prostata plexus (plexus prostaticus), sædlederens plexus (plexus deferentialis) og andre organplexus. Hos kvinner er den nedre hypogastriske plexus også plassert på sidene av endetarmen, foran når den livmorhalsen og vaginalhvelvet - den danner den uterovaginale plexus og går videre til urinblæren. Den laterale kanten av den nedre hypogastriske plexus når de store karene i det lille bekkenet.

Knutepunktene i den nedre hypogastriske plexus har forskjellige størrelser og former. I tillegg til knutene er det mange individuelle nevroner i nervebuntene.