Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Tubulointerstitiell nefropati
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Tubulointerstitiell nefropati er en samlebetegnelse som omfatter ulike nyresykdommer som oppstår med primær skade hovedsakelig på strukturene i tubuli og interstitium. Hovedtypene av tubulointerstitiell nefropati er akutt og kronisk tubulointerstitiell nefritt av ulik opprinnelse, nyreskade på grunn av miljøfaktorer (bly, litium) og noen genetisk bestemte tilstander (medullær cystisk sykdom). Noen typer tubulointerstitiell nefropati (for eksempel smertestillende, urat) vurderes separat på grunn av deres betydelige prevalens i befolkningen og muligheten for effektiv forebygging.
Tubulointerstitiell betennelse og fibrose finnes også ofte ved kronisk nyresykdom med primær glomerulær affeksjon, og intensiteten deres er en av hovedfaktorene som bestemmer hastigheten på forverringen av nyrefunksjonen.
Hemming av ombyggingsprosesser i renal tubulointerstitium regnes som en av de mest effektive metodene for å bremse utviklingen av nyresvikt.
Årsaker og patogenese av tubulointerstitiell nefropati
Årsakene til kronisk tubulointerstitiell nefropati er varierte. De fleste av dem forårsaker utvikling av kronisk eller, mye sjeldnere, akutt interstitiell nefritt.
Årsaker til tubulointerstitiell nefropati
Gruppe |
De vanligste årsakene |
Medisiner |
NSAIDs Kjemoterapeutiske midler (platinamedisiner, nitrosourinsyrer) Immunsuppressiva (cyklosporin, takrolimus) Antibiotika Tradisjonell medisin (kinesiske urter) |
Miljøfaktorer |
Litium Bly Ioniserende stråling |
Metabolske forstyrrelser |
Forstyrrelser i urinsyremetabolismen Kolesterolkrystallemboli i intrarenale arterier Hyperkalsemi Hypokalemi Oksaluri |
Systemiske sykdommer |
Sjøgrens sykdom og syndrom Kryoglobulinemi Systemisk vaskulitt Sarkoidose Systemisk lupus erythematosus HBV- og HCV-infeksjoner |
Infeksjoner og angrep |
Bakteriell Viral Parasittisk |
Svulster/sykdommer i blodsystemet |
Sigdcelleanemi Multippelt myelom Lettkjedesykdom Lymfoproliferative sykdommer |
Arvelig |
Arvelig interstitiell nefritt med karyomegali Medullær svampaktig nyre |
Diverse |
Balkan nefropati Idiopatisk tubulointerstitiell nefritt |
Klassifisering av tubulointerstitielle nefropatier
Tubulointerstitiell nefritt:
- Akutt tubulointerstitiell nefritt.
- Legemiddelindusert akutt tubulointerstitiell nefritt.
- Infeksiøs akutt tubulointerstitiell nefritt.
- Akutt tubulointerstitiell nefritt ved systemiske sykdommer.
- Idiopatisk akutt tubulointerstitiell nefritt.
- Kronisk tubulointerstitiell nefritt.
- Kronisk medikamentindusert tubulointerstitiell nefritt:
- smertestillende nefropati;
- andre former for kronisk medikamentindusert tubulointerstitiell nefritt.
- Kronisk tubulointerstitiell nefritt på grunn av miljøfaktorer:
- litiumnefropati;
- blynefropati;
- kadmiumnefropati;
- strålingsnefropati.
- Kronisk tubulointerstitiell nefritt ved systemiske sykdommer.
- Kronisk medikamentindusert tubulointerstitiell nefritt:
Tubulointerstitiell nefropati ved metabolske sykdommer:
- Nyreskade ved hyperkalsemi.
- Nyreskade ved hyperoksaluri.
- Nyreskade på grunn av forstyrrelser i urinsyremetabolismen.
Tubulointerstitiell nefropati av ukjent opprinnelse:
- Endemisk Balkan nefropati.
- Medullær svampaktig nyre.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Hvilke tester er nødvendig?
Hvem skal kontakte?