Vena cava inferior-systemet

Vena cava inferior (v. cava inferior) er den største, har ingen klaffer og er plassert retroperitonealt. Den starter på nivået av mellomvirvelskiven mellom IV og V korsryggvirvel fra samløpet av venstre og høyre vena iliac communis på høyre side og litt under delingen av aorta i arteriene med samme navn. I starten følger vena cava inferior oppover langs den fremre overflaten av høyre psoas major-muskel. Vena cava inferior, som ligger til høyre for aortas bukhule, passerer bak den horisontale delen av tolvfingertarmen, bak hodet på bukspyttkjertelen og roten av mesenteriet. Deretter ligger venen i sporet med samme navn i leveren, og mottar levervenene. Når den forlater sporet, passerer den gjennom sin egen åpning i senesenteret av diafragmaet inn i det bakre mediastinum i brysthulen, trenger inn i perikardhulen og, dekket av epikardiet, renner ut i høyre atrium. I bukhulen bak den nedre hulvenen ligger den høyre sympatiske stammen, de første delene av de høyre lumbale arteriene og den høyre nyrearterien.

Det finnes parietale og viscerale sideelver til vena cava inferior. Parietale sideelver dannes i veggene i bukhulen og bekkenhulen. Viscerale sideelver fører blod fra de indre organene.

Parietale sideelver:

1. Lumbosvenene (vv. lumbales, totalt 3–4) dannes i bukhulens vegger. Forløpet deres og områdene de samler blod fra samsvarer med grenene til lumbalarteriene. Ofte renner den første og andre lumbalvenen inn i vena azygos, og ikke inn i vena cava inferior. Lumbosvenene på hver side anastomoserer med hverandre ved hjelp av høyre og venstre lumbalvene ascenderende. Blod strømmer inn i lumbalvenene fra vertebrale veneplexus gjennom spinalvenene.
2. De nedre phreniske venene (vv. phrenicae inferiores), høyre og venstre, ligger i to tilstøtende til arteriene med samme navn og strømmer inn i den nedre hulvenen etter at den har kommet ut av sporet i leveren med samme navn.

Viscerale sideelver:

1. Testikkelvenen (v. testicularis s. ovarica) er paret, begynner ved den bakre kanten av testikelen (ved eggstokkhilum) med en rekke vener som omgir arterien med samme navn og danner pampiniform plexus (plexus pampiniformis). Hos menn er pampiniform plexus en del av sædstrengen. Små vener smelter sammen og danner en venøs stamme på hver side. Den høyre testikkelvenen (ovarien) renner i en spiss vinkel inn i den nedre hulvenen, litt under den høyre nyrevenen. Den venstre testikkelvenen (ovarien) renner i en rett vinkel inn i den venstre nyrevenen.
2. Nyrevenen (v. renalis) er paret og går fra nyrehilum i horisontal retning (foran nyrearterien). På nivå med mellomvirvelskiven, mellom første og andre korsryggvirvel, renner nyrevenen ut i den nedre hulvenen. Venstre nyrevene er lengre enn den høyre og går foran aorta. Begge venene anastomoserer med korsryggvenene, samt med høyre og venstre oppadgående korsryggvener.
3. Binyrevenen (v. suprarenalis) utgår fra binyrehilum. Det er et kort, klaffeløst kar. Venstre binyrevene munner ut i venstre nyrevene, og høyre inn i vena cava inferior. Noen av de overfladiske binyrevenene munner ut i sideelvene til vena cava inferior (vena phrenicus inferior, vena lumbalis, nyrevener), og andre munner ut i sideelvene til portvenen (inn i bukspyttkjertel-, milt- og magevener).
4. Levervenene (vv. hepaticae, totalt 3–4) er korte og ligger i leverparenkymet (klaffene deres er ikke alltid uttrykte). De munner ut i den nedre hulvenen der den ligger i leverfuren. En av levervenene (vanligvis den høyre) er koblet til leverens venøse ligament – en gjengrodd venøs kanal som fungerer i fosteret – før den munner ut i den nedre hulvenen.