Sykdommer i blodet og øynene endres

Blodsykdommer påvirker alle systemer og organer, inkludert sykeorganet.

Når anemi (aplastisk, hypochromic, pernisiøs sekundær) markert blekhet på huden og slimhinner, og subkonjunktival blødning inn i det indre av øyelokkene, som er basert på vevshypoksi kan forårsake muskellammelse utsiden av øyeeplet. Typiske symptomer er en forlengelse retinalkar, vaskulære mikroaneurysmer, blødninger i form av strimler, vattpinner fartøy beveger seg eller rund form, hvis de befinner seg i de ytre lag av netthinnen. Oftere blødninger er konsentrert rundt den optiske nerven og makula. Det kan være preretinal blødning og glasslegemet blødning. De mest alvorlige manifestasjoner av anemi - utsondringen i form av figurer av stjernene i macular regionen, og eksudativ netthinneavløsning og kongestiv optisk plate.

Med leukemi, er det en forstyrrelse av mikrosirkulasjonen i øyekontaktivets kar. Det manifesterer seg i ujevnheten av kaliber og tortuosity av venene, dannelsen av enkle aneurysmer. Etter hvert som prosessen utvikler seg, snerres arteriolene ned. Hos enkelte pasienter oppdages mikrotroma av konjunktivårer. I de siste stadiene av sykdommen har nesten halvparten av pasientene subkonjunktivblødninger, mer uttalt i kronisk myeloblastisk leukemi.

Funksjonsstatus fundus med leukemi er den generelle bakgrunn til blek gulaktig skjær, markert misfarging av synsnerven på grunn av sine grenser stushevannost peripapillary retinal ødem. Ved akutt leukemi har 15% av pasientene en kongestiv optisk nerveplate. Retinal fartøy er blek, ledsaget av hvite striper. Ved kronisk lymfocytisk leukemi er de tidligste endringene i karene ekspansjonen og tortuositeten til retinalårene, ujevnheten i kaliberet.

Etter hvert som prosessen utvikler seg, reduseres arteriene av retina, og i terminalfasen - deres ekspansjon (et prognostisk ugunstig tegn). Blødninger som er ovale eller runde, omgitt av en rødaktig ring, er karakteristiske bare for leukemi. Det kan også være preretinale blødninger. Årsaken til blødninger er trombocytopeni, anemisk dis-proteinemi og antikoagulerende effekt av globuliner.

Med myeloid leukemi i retina er det mange noduler som stiger over overflaten, omgitt av en blødningsring - myelom. De samme formasjonene finnes i beinene, dura materen, men de kan ikke sees der. Den okulære bunnen er blek, platen av optisk nerve er vanskelig å oppdage. Tonene på karene er redusert, arterien kan ikke skille seg fra venen: synshår reduseres med sentrale myelomer og blødninger.

Ofte oppdages øyesymptomer tidligere enn andre kliniske manifestasjoner av sykdommen.

Behandling av okular manifestasjoner utføres sammen med en hematolog. Med massive blødninger i retina, er den generelle behandlingen supplert med angioprotektorer (dicynon, ascorutin) og kortikosteroider (lokalt dexazon i dråper).

I scenen for å forbedre pasientens generelle tilstand er tilstanden til sykeorganet også forbedret. Tendensen til resorpsjon av blødning i retina er etablert.

Med hemorragisk diatese er det en generell økt blødning. Blødninger er funnet i bindehinden og i de indre lagene av netthinnen nær den optiske nerveplaten. Blødninger blir ofte ledsaget av ekssudasjon.

Med erythremi er mikrocirkulasjon forstyrret på grunn av endring i blodets reologiske egenskaper, noe som fører til dannelse av trombi i både små og store retinale kar. Platen av den optiske nerveen er hoven, rød, venene er innviklet og utvidet, rundt dem er det et stort antall blødninger. Arterier endres ikke. Den okulære bunnen er mørk, cyanotisk. Studien av endringer i øyets fundus i tilfelle av blodsykdommer gjør det mulig å etablere en diagnose i tide, overvåke prosessens dynamikk og effekten av legemidler, og vurdere prognosen.

[1], [2], [3], [4], [5],