Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Smerter med pankreatitt
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Pankreatitt er en svært vanlig sykdom i dag. Ifølge statistikken de siste fem årene, lider hver fjerde kvinne pankreatitt og hver åttende mann i verden! Deprimerende fakta. Så, pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen, hvor hovedoppgaven er produksjon av insulin og enzymer som er nødvendige for riktig og systematisk spalting av mat.
Noen smerter i magen eller lyskeområdet, ledsaget av manglende evne til å gå rett, sitte komfortabelt, samt tap av matlyst, løs eller fet avføring, munntørrhet, tørste og oppkast, plutselig vekttap og langvarig forstoppelse, må nødvendigvis vokte deg, som de ovennevnte sykdommer kan være tegn på progressiv pankreatitt.
Årsaker til smerte i pankreatitt
Årsakene til smerter i pankreatitt diverse: alt fra systematisk feil mat (altfor tidlig, med en stor andel av stekt, krydret og fet), etterbehandling med patologi galleblæren og tolvfingertarmen, skader, sår og effekten av abdominal kirurgi, tar visse medisiner (furosemid, østrogener, hyppige mottak antibiotika), tumorer i bukhulen, metabolske sykdommer, diabetes 1. Og 2. Typen, hormonelle endringer og arvelig predisposisjon for sykdommen. I omtrent halvparten av tilfellene er det ikke mulig å etablere den sanne årsaken til sykdommen. Bukspyttkjertel sykdommer er mer sannsynlig å påvirke kvinner enn menn.
Lokalisering av smerte i pankreatitt
Hva slags smerte i pankreatitt forstyrrer vanligvis pasienter? På dette spørsmålet er nei spesifikk svar på grunn av smerte i løpet av betennelse i bukspyttkjertelen kan være forskjellig: prikking, skjæring, verkende, for lokalisering av et bestemt punkt (f.eks, under den høyre kant), eller over magen, og noen ganger også strekker seg til de lyske eller tilbake.
Smertypen avhenger av hvilken del av bukspyttkjertelen som er betent: hodet, kroppen eller halen. Hvis bukspyttkjertelen er betent - det gjør vondt i høyre side umiddelbart under ribben; hvis kjertelen i kroppen - smerten er påkjenningsbar i det såkalte "under magen" -området; hvis halen - har alle venstre side av bukhinnen, men de mest levende smertefornemmelsene er notert under venstre ribbe.
Lokalisering av smerte i pankreatitt er veldig uklart, ofte pasienter ikke kan fastslå hvor det gjør vondt, de sier "vondt alle" - i dette tilfellet, er det en samtale om hele betennelse i bukspyttkjertelen: både kropp og hode og hale. I dette tilfellet kan smerte gis til coccyxen, tilbake (som om den omslutter pasienten), beinet, iliac og inguinal områder. Ofte klager kvinner av en merkelig smerte i perineum, som bokstavelig talt gjør vondt for å gå.
Ofte, og smerter i ryggen med pankreatitt, da bukspyttkjertelen pasienten irradierer til alle organene i bukhinnen. Derfor ser det ut til at ryggen gjør vondt. Av samme prinsipp gjør ryggen vondt og med betennelse i nyrene.
Hodepine med pankreatitt - et vanlig fenomen som oppstår mot en bakgrunn av generell svakhet og utmattelse av kroppen. I dette tilfellet, betennelse i bukspyttkjertelen, som regel, ikke ledsages av en økning i kroppstemperatur, men nesten alltid manifesterer seg i form av noe gulsott av ansikt og hud. Det skal bemerkes at ofte nok (spesielt hvis sykdommen allerede er i kronisk fase), er akutt smerte med pankreatitt fraværende, og sykdommen fortsetter i latent form (det er ingen akutt smerte eller angrep av pankreatitt).
Med en slik pankreatitt, referert til som "stein" (på grunn av steindannelse i strukturen i bukspyttkjertelen), prostata prohibitivt betent hode øker amylase-nivå i blod og i urinen. I dette tilfellet, på bakgrunn av en akutt bukspyttkjertelfunksjon, pasienter klager over langsiktig diaré og konstant oppblåsthet. Farlig denne type pankreatitt er det faktum at i tillegg til de ovennevnte symptomer, som ofte er umulig å fastslå uten medisinsk intervensjon (f.eks amylase-nivåer i blod og urin, blod sukker), det er et gunstig miljø for utvikling av diabetes som 1. Og 2 type (latent diabetes mellitus, ikke insulinavhengig).
Hvordan gjenkjenne akutt pankreatitt?
Akutt pankreatitt, populært referert til som et "pankreatisk angrep", er en ganske farlig sykdom, og en av de vanligste blant sykdommer i peritoneale organer. Med en slik pankreatitt begynner bukspyttkjertelen til "seg selv fordøye", og hvis tiden ikke gripe inn og ikke gi pasienten riktig medisinering assistanse og utnevne riktig kosthold med redusert sukkerinnhold - kan utvikle hevelse, betennelse i vevet rundt prostata opp til nekrose av denne vitale organ.
Så, for å gjenkjenne akutt pankreatitt er det mulig ved tilstedeværelsen av følgende klager:
- Akutt smerte i overlivet (under høyre ribbe).
- Helvedesild akutt smerte, lettelse i sitte eller liggende stilling, knær bøyde seg under ham.
- Kvalme.
- Oppkast (med galle urenheter).
- Aversion til all mat, inkl. Og til enkelt drikkevann.
- Følelse av avføring, oppblåsthet.
- Svak fuktig hud med en jordaktig eller gulaktig nyanse.
- Merkbar (pasienten føler seg selv) senker blodtrykket og øker hjertefrekvensen.
Hvem skal kontakte?
Diagnose av smerte i pankreatitt
Diagnose ved akutt pankreatitt krever følgende tester og manipulasjoner:
- Generell blodprøve.
- Biokjemi av blod (gjør det mulig å spore nivået av amylase i blod og urin).
- Roentgen i magehulen.
- Ultralyd i bukhulen.
- Fibrogastroduodenoscopy ("sonde" hos vanlige mennesker), - bidrar til å etablere tilstedeværelse av sår og neoplasmer, og gjør det også mulig å ta magsaft til analyse.
- Laparoskopi.
- Datatomografi (hvis det er mistanke om onkologi).
[11]
Behandling av smerte i pankreatitt
Smerter i akutt pankreatitt er ganske uttalt, og det er de som gjør at en person på en eller annen måte reagerer på dem. Behandling utføres strengt under tilsyn av en lege. Dersom kronisk pankreatitt pasient som allerede vet hvordan man skal håndtere sykdommen eller lindre smerte (DOC av tidligere anfall), i tilfelle av et angrep av akutt pankreatitt (spesielt primære) må ringe en ambulanse. Det skal bemerkes at det gamle spørsmålet "hvordan å lindre smerte i pankreatitt?", Det er et enkelt svar - en kald. Kulden vil fryse smerten, stoppe den. Plager med pankreatitt fører ofte til panikk og forsvinner oppmerksomheten, men hvis en eller annen grunn en lege besøk ikke er mulig, må du gjøre følgende:
- Begrens matinntaket (til faste) i 18-24 timer under eksacerbasjonen (fra drikking - bare alkalisk mineralvann eller svak te uten sukker).
- Påfør kaldt (du kan varme opp med is) på smerteområdet (fra høyre hypokondrium og opp til navlen). Ikke oppvarm peritoneum! Dette kan føre til ødemer og sepsis, noe som ofte krever umiddelbar kirurgisk inngrep.
- Under forverring og et par dager etter angrepet, anbefales en dråpe med en løsning av glukose eller rheosorbylactum (200-400 ml).
- Etter den første fasten vil pasienten sikkert ønske å spise, da den betente bukspyttkjertelen, for mangel på mat til fordøyelsen, begynner å fordøye seg selv. I dette tilfellet kan du begynne å spise litt. Oppmerksomhet vær så snill! Sukker bør begrenses til å registrere lave doser, fordi sukkerforbruket nå kan føre til et angrep igjen. Men glukose er fortsatt nødvendig for kroppen, så hvis det ikke ble produsert drikker med glukose - svak svart te kan bli litt søtet.
- Eliminer alt mel, stekt, fet - dvs. Alt det som den allerede syke bukspyttkjertelen må bruke mye energi på, som ikke er tilstede i den svekkede organismen. Du kan spise et kokt egg, et stykke gårsdagens (eller tørket i brødrister) brød, et par tallerkener av en kjeksekjøtt eller et par tørketromler. Vis også veldig godt avkjøling av tørkede epler, juice av dampede rosiner eller te fra rosen hofter (det er bedre å ta friske rose hofter og stjele dem i en termos, heller enn å drikke te fra poser). Ovennevnte buljonger inneholder vitamin C og glukose (fruktose), som vil være ufarlig, men det er svært nødvendig for kroppen.
- Etter 3-4 dager, hvis dietten opprettholdes, bør den generelle tilstanden til pasienten stabilisere seg. Det bør imidlertid fortsette å følge en diett lav på rent sukker, rikelig drikke og mat unngåelse trudnousvoyaemoy. Under eller etter hvert måltid anbefales å ta enzympreparatet (Mezim 10000 Pancreatin 8000, Fest, festal Forte) 1-2 tabletter avhengig av dosering (det er viktig at den daglige dosen av enzymet ikke overstiger 25 000).
- Sørg for å konsultere en gastroenterolog for videre gjennomføring av en komplett gastroenterologisk undersøkelse med påfølgende identifisering av årsaken til akutt pankreatitt. Ikke start sykdommen selv om du føler deg bedre, fordi problemer med bukspyttkjertelen kan være det første trinnet i utviklingen av diabetes.
Smerter i kronisk pankreatitt er mindre uttalt enn ved akutt pankreatitt. Slike smertepatienter gastroenterologer karakteriserer som stump, bølgete (grab-release), forsterkende etter spising. Kan gi til forskjellige punkter i bukhinnen, men oftere "whines" under venstre ribbe. Smerte i kroniske pankreatitt - ikke den primære, og bare et sekundært problem, da det er i bakgrunnen av gallestein, tarmsykdom og gastrointestinal kreft, hepatitt B og C, kusma (kusma), overvinnelsen av innvollsorm, så vel som på bakgrunn av en lang og kontinuerlig bruk alkohol (mer enn 50 gram sterk alkohol og mer enn 80 tørrviner per dag). Negativ effekt på pancreas og har konstant bruk av kullsyreholdig vann og kullsyreholdige drikkevarer, forårsaker konstant betennelse i bukspyttkjertelen komplisert ved konstant oppblåsthet, og gradvis og cirrhose i prostatavev. I kronisk form av pankreatitt oppstår smerte ikke alltid, men bare når det oppstår feil i dietten. Det er derfor, hvis du har kronisk pankreatitt, er det verdt å stikke til riktig diett. Nemlig:
- Moderat forbruk av matvarer med høyt innhold av "kompleks" sukker: sjokolade, kaker og søtsaker, melprodukter.
- Kullsyreholdige drikker og konsentrert juice, avkjølt brus.
- Stekt, fet og krydret mat.
- Ikke misbruk krydderene.
Les også:
- Høstost med pankreatitt, cholecystit og gastrit: oppskrifter
- Kål med pankreatitt: syltet, marine, farge, Peking, braised, Bruxelles
Ovennevnte betyr ikke absolutt at du burde begrense deg til å spise, bare ikke misbruke og overeat. Ikke nekter deg kjøtt, fisk eller sopp, proteiner er svært nødvendige for kroppen, bare etter en diett, er det best å bake alt eller bruke slike produkter som kokt. Det er viktig å vite at rike supper på fettbuljong er kategorisk kontraindisert. Det er bedre å lage supper på en naturlig vegetabilsk buljong, så blir de lett å fordøye og nytte.
Forebygging av smerte i pankreatitt
Forebygging av pankreatitt i både akutt og kronisk er enkelt nok, og det slutter ikke med bare riktig ernæring. Det er nødvendig å observere regime av dagen, spiser ikke om natten (som natt bukspyttkjertelen går inn i slow motion eller såkalt "sleep mode", så vel som hele kroppen. Konsumet av mat om natten det vi "våkne opp" og blir tvunget til å jobbe. Ikke ofte i å skrive en rask- mat og alkohol, samt en masse fet og stekt mat. Det er bedre å spise kokt og bakt kjøtt, og minimere mel forbruket. Har ikke mye søt (i kaker og sjokolade er som regel lagt til en enkel sukker, som er vanskelig å splitte av enzymer i bukspyttkjertelen) . Når beholderen ete, er at måltidet kommer - bedre ta enzymet forberedelse bør ikke bli involvert i brus og juice med fargestoffer Ta vare på bukspyttkjertelen og holde seg frisk ..!