Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Retinal hull
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Pathogenese av retinal rupturer
Brudd på retina er en konsekvens av vitreoretinale kanaler og forekommer i øvre halvdel av retina (oftest med tidsmessig, sjeldenere - fra nesen). Hull i retina oppstår som et resultat av kronisk retinalatrofi og er rund eller oval. De er hovedsakelig plassert på temporal side (oftest på toppen, sjelden nederst); i sammenligning med retinale hull er de mindre farlige.
Morfologi av retinal rupturer
Retinal gap har flere konfigurasjoner.
- U-formet retinal rupturer (pilformede tårer). Disse bruddene har en ventil med et spiss som strammes av en glasslegeme, og en base festet til retina selv. Slike hull består av to parallelle løpestrimler som er sammenføyet ved toppunktet rettet mot det bakre segmentet av øyebollet. Ufullstendige U-formede diskontinuiteter kan være lineære eller L-formede.
- Gaps i netthinnen med et "lokk", hvor ventilen er helt slått av "konsekvensen av løsningen av glassplaten.
- Avdelingene henvises til perifere rupturer langs "dentate" -linjen med feste av glassplaten til den bakre kanten av retina rupturen.
- Giant retinal rupturer spenner fra 90 eller mer av periferien av netthinnen. De er representert ved forskjellige former for U-formet brudd med festet av glasset til den fremre kanten av rupturen. Gigantiske brudd er lokalisert bak "dentate" -linjen og sjeldnere - og ekvatorialområdet.
Lokalisering av retinale brudd
- "Tannet" linje - brudd på netthinnen på undersiden av glasslegemet.
- Bak "dentate" -linjen er brudd på netthinnen mellom den bakre grensen på undersiden av glasset og ekvator.
- Ekvatorial retinal ruptur ved ekvator.
- Bak ekvator er retinalbrudd bak ekvator.
- Macula - brudd på netthinnen i form av et hull i makulærområdet.
Rupturer og løsninger av retina er røde og har en annen form. Distinksjoner er perforert, ventil, med lue, atypisk. Åpninger kan være én eller flere, sentral og paracentral, ekvatorial og paraoralnymi (plassert nær dentate linje). View, plassering og størrelse av spalten er i stor grad bestemt av topografi og forplantningshastigheten av netthinneavløsning. Når plasseringen av diskontinuiteter i den øvre halvdel av fundus løsgjøring vanligvis utvikler seg mye hurtigere enn ved de lavere diskontinuiteter og brudd. Ofte er gapene lokalisert i fundusens øvre armkvadrant. Legen, å finne en åpning i netthinnen, må fortsette å lete etter suksessivt å inspisere sentrale og paracentral og deretter ekvatoriale og paraoralnye avdelinger fundus meridianer, siden deteksjon og blokkere alle retinal bryter er avgjørende for valg av optimal fremgangsmåte for intervensjon og dens effektivitet. Det er også nødvendig å identifisere vitreoretinal fusjon.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Behandling av retinal ruptur
Når man utfører operasjonen på et moderne teknisk nivå, er det mulig å oppnå en retina pasient i 92-97% av pasientene. I den tidlige postoperative perioden er lokal og generell antiinflammatorisk terapi med ikke-steroide og steroide legemidler indikert systemisk enzymbehandling i nærvær av blødninger. I fremtiden er det tilrådelig å gjennomføre gjentatte behandlingsforløp, inkludert stoffer som normaliserer hemodynamikk og mikrocirkulasjon av øyet. Pasienter som opereres for retinal detachment bør være under oppsyn av en øyelege og unngå fysisk overbelastning