Osteomyelitt i kjeften

Osteomyelitt i kjeften er en betennelse i kjevebenet forårsaket av infeksjon. En farlig sykdom, som heldigvis forekommer ganske sjelden.

Kausjonsmiddelet til denne sykdommen er patogene bakterier: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Gram-negative bakterier, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Kompleksitet - i sin alvorlige kurs og alvorlige komplikasjoner. Under tilbakemeldingen fanger inflammasjon ikke bare selve kjevevevet, men hele beinsystemet.

[1],

Årsaker til osteomyelitt i kjeften

Praktisk sett er det ikke så mange grunner og måter som viruset eller bakterien faller på den "fruktbare jorden" med den påfølgende utviklingen av kjeveens osteomyelitt. 

• Kroniske sykdommer av en viral og smittsom natur. 
• Grunnårsaken er en komplisert form for periodontitt med påfølgende komplikasjon. 
• Akutt patogen infeksjon, som forårsaker en inflammatorisk prosess. 
• Gjennom plasma (transfusjon, injeksjon ...). 
• Traumatisme: skader, brudd. 
• Mye mindre ofte er temporomandibulær ledd drivkraften til sykdommen, nemlig dens dysfunksjon.

[2], [3], [4], [5]

Symptomer på osteomyelitt i kjeven

De viktigste symptomene på denne sykdommen ligner mange andre, men det er forskjeller, så en diagnose bør bare plasseres av en kandidat. 

• Noen av symptomene på forgiftning lik: generell reduksjon i vitalitet, feber (større enn 38 ^til C), irritabilitet, dårlig søvn og hodepine. 
• Akutt smerte i karies tannregionen, smerten intensiverer, blir ofte pulserende med massasje. 
• Patologisk mobilitet, ved siden av de berørte tennene. 
• Rødhet og hevelse i slimhinnen. 
• Økningen i størrelsen på lymfeknuter er smertefull når det berøres. 
• En blodprøve indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen. 
• Hvis pasienten ikke umiddelbart kontaktet klinikken, kan fistelen, gjennom hvilken pus flyter, visuelt skille seg fra. Smertefulle opplevelser blir kjedelige, men beinet fortsetter å dø.

Klassifisering av kjeveostomyelitt

[6], [7], [8]

Traumatisk osteomyelitt

En sykdom som oppstår som følge av kjeve skader eller brudd. Det traumatiserte stedet åpner viruset mot beinet, men prosentandelen av komplikasjoner av denne typen er liten. 

En rekke osteomyelitt sykdommer i kjeften refererer til komplikasjoner som skyldes en brudd på ansiktsbenet. Ofte skjer dette med underkjeven, men det er også enkelte tilfeller av skade på overkjeven. Traum til benet åpner passasjen for infeksjon, som under gunstige forhold for det begynner å utvikle seg enda lenger bort fra frakturssonen.

Derfor, hvis det allerede har skjedd at kjeve er skadet, må alt gjøres for å forhindre at den patogene flora kommer inn i såret.

Osteomyelitt i kjeven etter tannutvinning

Alt i vår kropp er sammenkoblet. Lukket av en enkelt innervering og den øvre fra underkjeven, som er prosessene til den triadiske nerven (ansvarlig for følsomheten til nerveendene i ansiktet). Når tannlegen har til å lirke pasientens tann, og det fjerner tann nerve, nerveender av tannkjøtt og periodontalsykdom forbli irritert og i forbindelse med smertefulle fornemmelser etter tap av tenner (smerte kan bli følt til en uke).

Hvis smerten ikke går over en lengre periode, er det nødvendig å haste en tannlege for å ikke gå glipp av utviklingen av osteomyelitt.

Hematogen osteomyelitt

Det er forårsaket av betennelse som oppstår som følge av vevskader forårsaket av infeksjon forårsaket av blodstrømmen. Plasma, med sin nåværende gjennom fartøyene, griper infeksjonen i inflammet foci og sprer det gjennom hele kroppen. Denne typen sykdom utvikler seg oftest på grunnlag av en kronisk sykdom, eller et langtidsfokus på infeksjon. I dette tilfellet går den inflammatoriske prosessen som om i omvendt rekkefølge: kjevebenet først og fremst, og da kan tannene bli beseiret. Denne typen utvikling av sykdommen er mindre vanlig.

Radial osteomyelitt i kjeften

Malign tumor av maxillofacial område. Denne diagnosen er ikke så sjelden i vår tid. Legene har lyktes med å bekjempe denne sykdommen. Men hans nysgjerrighet ligger ikke bare i muligheten for å returnere sykdommen med degenerasjon av celler til kreft, men også konsekvensene som en pasient har etter å ha mottatt kjemoterapi og strålebehandling.

Radial osteomyelitt i kjeften er en konsekvens av å oppnå, i løpet av behandlingen, en stor dose stråling og komme i fokus for den purulente patogene infeksjonen. Kombinasjonen av disse negative faktorene fører til starten av purulent-nekrotiske prosesser i kjeften. Sannsynligheten for utseendet til denne lesjonen er i stor grad avhengig av stabiliteten av beinvevet til den ioniserende stråling rettet mot den og den negative flora som er tilstede eller fraværende. Det vil si alt avhenger av muligheten for at kroppen, dets immunsystem, skal motstå de skadelige effektene fra utsiden.

Oftere anses årsakene til kjeve etter radial osteomyelitt av leger å være traumer (fysisk og strålende energi) og infeksjon. Kliniske manifestasjoner av den oppkjøpte sykdommen - en langsom gradvis destruksjon av beinvev, ledsaget av alvorlig smerte, med det etterfølgende utseendet av fistel, sekvestrasjon. Hvis pasienten ikke gir medisinsk hjelp i tide, kan konsekvensene være beklagelige. Benet er ødelagt så mye at det kan være patologiske brudd i kjeften.

Odontogen osteomyelitt av kjever

Den vanligste form for manifestasjon av kjeftens osteomyelitt, som skyldes alvorlige komplikasjoner i tannssykdom (for eksempel forsømte tannkaries). I dag er denne type osteomyitt diagnostisert i mer enn halvparten av tilfellene. Sykdommen begynner å få fart etter å få infeksjonen gjennom det karøse vevet i massen og deretter til tannroten. Etter skaden på roten av tannen griper infeksjonen også nærliggende kjevevev. Omtrent 70% av lesjonene tilhører underkjeven. De viktigste skadelige bakteriene som forårsaker denne typen sykdom er både streptokokker og stafylokokker og anaerobe bakterier. Disse patogene mikroorganismer inngår det maksillære vevet langs de benete kanalene, så vel som lymfesystemet. 

Mer vanlige formen av sykdommen osteomyelitt kjeven er odontogenic sitt slag, og den syke, både voksne og barn i alle aldre. Årsaken til forekomsten er en infeksjon som påvirker den sterke tannen. Og hvis ikke umiddelbart be om hjelp fra en tannlege som fjerner døde områder, rengjør rotkanalen og sette en pakning, vil de patogene flora, som ligger i munnen gi en drivkraft til utviklingen av betennelse og puss kapsel i kjevebenet, noe som fører til utvikling av odontogen osteomyelitt i kjever.

De anatomiske egenskapene til kjeften er uforlignelige for ethvert annet område av menneskekroppen. På grunn av tennene er det i dette området at benet lukker så nært som mulig til den mulige infeksjonskilden (munnhulen) og en tilstrekkelig liten sammenbrudd (karies), slik at viruset trenger inn i beinvevet. Det er et brudd på mikrosirkulasjonen av alle prosesser, de nødvendige stoffene og mikroelementene kommer ikke inn i vevet, en delcelledød begynner.

I inflammet foci dannes en abscess, fremkalt av arbeidet til slike mikroorganismer som hvite eller gyldne stafylokokker, streptokokker og andre. Tilpasning til narkotika og mutasjoner gir et ganske stort utvalg av anaerob flora. Dette problemet kan manifestere seg i en fuzzy klinikk av sykdommen, i den atypiske reaksjonen av en person til medisiner og i manifestasjonen av immunbrist.

Klassifisere og stadium av sykdommen: subakutt, akutt og kronisk.

Den akutte form av kjeftens osteomyelitt er menneskets respons til penetrasjon av infeksjon i den. Symptomer på dette stadiet er relatert til mange andre sykdommer, men det er forskjeller: 

• Pasienten føler seg svak og ubehagelig. 
• Anfall av hodepine begynner. 
• Det er problemer med søvn. 
• Det er en økning i temperaturen. 
• Forventer appetitt. Pasienten er vanskelig å spise, da tygge mat ledsages av smertefulle opplevelser. 
• Slimhinne i munnhulen begynner å rødme gradvis. 
• Infeksjon slår immune og metabolske systemet - dette manifesteres av en økning i lymfeknuter. 
• Tenner i nærheten av infeksjonsfokus blir mobile.

Ved diagnose bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Denne fasen av sykdommen er farlig, ikke bare sykdomsforløpet, men også dens komplikasjoner. Spesielt med dette, lider milten og leveren.

Hvis behandlingen startet i tide og ble opprettholdt på riktig nivå, går sykdommen til et annet stadium - subakutt osteomyelitt. På dette stadiet er det flere andre manifestasjoner av sykdommen: 

• Fistler og døde hudplaster danner seg i området for beinvevskader. På dette stadiet er det en delvis utstrømning av pus og væske - dette duller alvorlighetsgraden av manifestasjon av symptomer. Det ser ut til pasienten at sykdommen er tilbakevendende, men betennelsen får fart, faren for kroppen øker.

Senere blir sykdommen kronisk. Denne fasen av osteomyelitt i kjeften er farlig: 

• For en stund føles pasienten nesten sunn. Men sykdommen slumrer ikke, og remisjon blir til en ny forverring av osteomyelitt. Det er sekvestranter, nye fistler blir dannet.

Osteomyelitt i underkjeven

Denne sykdommen er oftest diagnostisert av leger i lokalisering av osteomyelitt i kjeveområdet. Utviklingen av sykdommen oppstår ofte på grunn av inngangen gjennom lymfocyttene og beinkanalene til den patogene flora til beinvev i underkjeven. En annen måte å slå er gjennom massen av den skadede tannen.

En av de første manifesterende symptomene i den er en reduksjon av følsomheten av reseptorene i nerveenden av underleppen og haken. Signifikant øker følsomheten til pasientens tann. Smerten ved å røre blir mer akutt, pulserende. Alt dette refererer til den odontogene formen av sykdommen.

Men årsaken som kan forårsake utvikling av osteomyelitt kan være og traumer av kjevesonen, så vel som frakturen - disse grunnårsakene gir impuls til utviklingen av traumatisk form.

Og den tredje typen sykdom er hematogen. Infeksjon blir i fokus av betennelse gjennom blodet. Årsaken til infeksjon av blod kan være en enkel injeksjon, eller en blodtransfusjon.

For osteomyelitt i underkjeven er alle manifestasjoner observert med purulent feber til stede. Det er en generell forgiftning av kroppen, det er en chill (spesielt om kvelden), pusten og puls blir rask. På et akutt stadium av sykdom, hopper temperaturen skarpt, noen ganger nærmer seg kritiske indikatorer i 40оі. Smertefulle opplevelser ser ut til å krype vekk, griper et stadig større område: ubehag øker med å tygge, det blir vanskelig å svelge.

Alvorlighetsgraden av denne sykdommen er delt inn i: lett, middels og tungt. Distinguish det samme, i størrelse, involvert i den inflammatoriske prosessen i området: diffus og begrenset. Og som divisjonen går til osteomyelitt i kjeften, gikk uten komplikasjoner og en sykdom som medførte betydelige komplikasjoner.

Odontogen osteomyelitt i underkjeven

Odontogen variasjon av denne sykdommen, ifølge medisinske observasjoner, er mye mer vanlig enn alle de andre. Løvenes andel av alle tilfeller faller på odontogen osteomyelitt i underkjeven. Sykdommen er forårsaket av patogene bakterieflora, som er den berørte kanal (kanal tap av tenner, karies og andre brudd integriteten til tann) er i massen og periodontale område, forårsaker betennelse.

Nylig er flere og flere patogener ben betennelse en obligat anaerob flora, inntil den tid, var den dominerende bakterier som hvit og gylden Staphylococcus, Streptococcus, stavformede bakterier arter ...

Men for utviklingen av betennelse er det ikke nok av en penetrerende infeksjon. Tilstedeværelsen av andre faktorer er også nødvendig: redusert, uansett grunn, immunitet for pasienten og en høy grad av evne til denne smittsomme stammen av en mikroorganisme eller et virus for å infisere kroppen. I små barn, i forbindelse med et fortsatt ufullstendig system med kroppsvern, er skaler ofte tilbøyelig til sykdom.

Traumatisk osteomyelitt i underkjeven

Det oppstår ofte når skader eller traumer forårsaket brudd på underkjeven (med samme skade på overkjeven, slike virkninger oppstår ikke ofte). Ikke alle inflammatoriske prosesser etter skade på beinvev kan føre til osteomyelitt i kjeven. Hvis prosessen med betennelse bare er lokalisert i sonen av primærskade og ikke sprer seg til perifere soner, kan den bli klassifisert som fokalabsess på beinet. Med tilstrekkelig behandling, startet på den nascent stadium av sykdommen, stoppes denne prosessen raskt nok og degenererer ikke til døden av beinvev.

En hvilken som helst brudd manifesterer seg ikke. Parallelt med ham får pasienten bløtvevskader, en alvorlig blåmerke. Det utelukker ikke blødninger, som danner hematomer. Dette er en god tid for innføring av viruset og den videre veksten av phlegmon, eller utseendet på en abscess. Hvis rettidig sanering og åpne en abscess, støtter pasienten med generell restorativ behandling, kan du på kort tid for å stoppe spredningen av den inflammatoriske prosessen, og ikke føre til nekrotiske manifestasjoner. Hvis pasienten får utilstrekkelig behandling eller ikke mottar det i det hele tatt, er utviklingen av osteomyelitt veldig bra.

Hovedårsaken til traumatisk osteomyelitt i underkjeven er et brudd på metabolske prosesser og mikrosirkulasjon som er nødvendig for kroppens normale funksjon. Utviklingen av denne sykdommen forenkles først og fremst av pasientens senere henvisning til legen, eller tidlig og feil behandling, samt samtidig andre alvorlige sykdommer og manglende overholdelse av pasienter med oral hygiene.

Osteomyelitt i overkjeven

Osteomyelitt i overkjeven, ifølge medisinske observasjoner, er mye mindre vanlig, men det er fortsatt tilfeller av denne sykdommen, så vurder denne saken.

Medisin vurderer flere måter å penetrere en infeksjon som påvirker overkjeven. 

• Hematogen pathway. Hit den patogene flora gjennom plasma. Dette kan skje ved hjelp av en vanlig injeksjon, så vel som ved blodtransfusjoner (viruset kan inntas med blod dersom selve blodet er infisert, eller sterilitet ble brutt under prosedyren). 
• Den lymfogene banen. Influensa av infeksjon gjennom lymfesystemet. 
• Kontakt eller rhinogen. Penetrasjon kommer fra munnen. Det kan være en inflammatorisk prosess som fanger slimhinnene i overkjevens sinus (dette kan skje ved kronisk eller akutt rhinitt), så vel som inntrengning av patogener gjennom kanalene kjertler gjennom periosteum. 
• En nyfødt kan "fange" denne sykdommen under arbeid under påføring av pincet eller gjennom smittet morselskap. Det kan skje under mating, gjennom brystvorter (hvis moren lider av mastitt). Ikke å observere den generelle hygienen for babyen er fulle av penetrasjon av smitte fra skitne leker eller brystvorter, spesielt i perioden da tennene begynner å bli kuttet.

Spesielt farlig er osteomyelitt i kjeften for babyer, da sykdommen utvikler seg raskt og det viktigste er ikke å gå glipp av tiden, raskt og korrekt diagnostisere, begynner behandlingen straks. I denne pasientkategorien er denne sykdommen oftere manifestert som en abscess på grunn av sepsis, sjeldnere - sepsis utvikler seg på grunnlag av akutt RVI (luftveisinfeksjon).

De viktigste symptomene på sykdommen, som er de samme for både små barn og voksne, med den eneste forskjellen at hos spedbarn forekommer disse prosessene raskere og med uttalte manifestasjoner: 

• Denne sykdommen hos barn begynner plutselig. Sterkt stigende temperaturen til 39 ÷ 40 ^på S. 
• Gutten er stygg, vil ikke spise. 
• Det er et ødem i nesekinnet. 
• I løpet av den første dagen er øyegapet helt lukket, overløftet blir ufølsomt, den nasolabiale folden forsvinner. Lichiko blir asymmetrisk, som om skjevt. 
• Lymfeknuter i størrelsen på viral lesjon øker i størrelse. 
• I løpet av de neste tre dagene griper puffiness ikke bare ansiktet, men også nakken. 
• Prosessen utvikler seg (hos barn i tannkjøttet, hos voksne i rotsystemet i tannen) suppuration. Og det er en avvisning av sekwestrasjon. 
• På grunn av ødemet, nesepassagen smalker eller overlapper, som forhindrer normal pust. Gradvis begynner det å fylle med purulente sekreter. 
• Allerede i den første - den andre dagen etter infeksjonen, får huden i svulmingsområdet en rosa nyanse med en skinnende tekstur. Ved berøring - en skarp smerte. 
• Allerede på den første dagen på alveolarbeinet kan lokale infiltrater forekomme. Slimhinnen blir hyperemisk, mykgjort (beinvev begynner å bryte ned) og øker i størrelse. Det er en svingning. 
• Omtrent den femte dagen oppdages en viss sekretrasjon, begynner å dukke opp i nesekaviteten til fistelen. De dannes i himmelen, i det indre hjørnet av øyet, i området for dental rudiments. Overkjeven blir patologisk mobil. 
• Rask nok betennelse og øyekontakter. Øyelokkets abscess begynner. Enhver bevegelse forårsaker smerte. Øyebollet blir bevegelig - bølgenes slim utvikler seg.

Konsekvensene av komplikasjoner i osteomyelitt i overkjeven kan være forferdelige, spesielt for babyer. Dette og hjernehinnebetennelse, sepsis, phlegmon baner, lungebetennelse, lunge og hjerne abscess, purulent pleurisy ...

Akutt osteomyelitt i kjeften

Leger refererer til denne sykdommen som ikke-spesifikke infeksiøse inflammatoriske sykdommer. Det har en rekke karakteristiske symptomer, noen kan være både obligatoriske og valgfrie (det vil si slike symptomer kan manifestere eller kan ikke bli observert).

Organismen reagerer på penetrasjon av infeksjon i denne fasen som følger: 

• Redusert vitalitet. 
• Smerter i hodeområdet. 
• Det er en chill. 
• Temperaturen kan stilles til 37 ÷ 37.5 ° C eller nå 40 ° C (dette gjelder mer for barn). 
• Hjertepasning øker. 
• Intoxicering av organismen. 
• Redusert blodtrykk. 
• Fra munnhulen er det ganske ubehagelig lukt. 
• Slimhinne er hyperemisk, merkbar ødem observeres. 
• Ved berøring - sterk smerte. 
• Det er en utstrømning av purulente masser fra under tannkjøttet. 
• Det kan være unormal mobilitet av tennene i området med betennelse.

Pasientens tilstand på dette stadiet er lett, middels og tungt. Ut fra dette foreskriver legene terapeutiske tiltak som tilsvarer denne tilstanden. •

• Det er nummenhet av vev, deres følsomhet forstyrres. 
• Blodprøver viser at kroppen har en inflammatorisk prosess. 
• Forstørrede lymfeknuter. De blir smertefulle når de blir rørt. 
• Etter fjerning og disseksjon av tannen (den første dagen), øker pusen. Forbedring av pasientens tilstand blir ikke observert. 
• Bare på den andre dagen blir pasienten lettere, senker betennelsen, mengden av pus kommer ut avtar.

[9], [10], [11], [12], [13]

Akutt odontogen osteomyelitt i kjever

En infeksjons-purulent lesjon av kjevebenene, hvis kilde er et virus eller en infeksjon, som trengte inn i betennelsesfokuset på grunn av tannråte, fulgt av komplikasjonen. Infeksjon påvirker kontakten, med ytterligere ekspansjon av det berørte området og dannelsen av osteonekrose (gradvis forringelse av beinemnet).

Faktisk er akutt odontogen osteomyelitt i kjeftene ikke noe mer enn en komplikasjon som har dukket opp med det avanserte stadium av karies.

[14], [15], [16]

Akutt osteomyelitt i underkjeven

Som det allerede var sagt ovenfor, påvirker denne sykdommen oftest underkaken. Legen diagnostiserer pasienten på grunnlag av en omfattende undersøkelse. Primært er dette basert på en pasientklager og en visuell undersøkelse av en spesialist. Deretter "koble" til radiografi og laboratorietester.

De viktigste symptomene i akutt form er identiske, det være seg traumatisk, odontogen eller hematogen osteomyelitt. Den vanlige tingen om dem er at du ikke bør starte sykdommen og forventer at prosessen skal "løse" seg selv. Jo tidligere en pasient begynner å gi medisinsk behandling, jo mer sparsom terapi vil være og de mindre ødeleggende effektene av betennelse på kroppen.

[17], [18],

Akutt odontogen osteomyelitt i underkjeven

Det er denne typen sykdom, som det ikke er rart, finnes oftest. Har du startet tennene dine og er redd for å gå til legen? Din feighet kan forårsake sykdom. Les nøye symptomene på sykdommen. Kanskje dette vil hjelpe deg med å besøke tannlegen.

[19]

Kronisk osteomyelitt i kjeften

Den kroniske formen av denne sykdommen er ubehagelig ikke bare med symptomatologien, men også av det faktum at sykdommen kan fortsette med varierende suksess (noen ganger fading, men igjen forverrende) i flere måneder. Det er et periodisk utseende av nye fistler og avvisning av nekrotiske områder av beinvev. Den kroniske formen krever periodisk observasjon av en spesialist.

Kronisk osteomyelitt i underkjeven

Den kroniske formen av sykdommen blir hyppigere observert ved slutten av 4 uker, når en sekvestrer dannes, vises fistler. Pasientens helsetilstand er konsekvent tilfredsstillende. Normalisert temperatur og protein i blodet.

Hovedårsaken til overgangen fra en akutt form til en kronisk lege anses for tidlig anholdelse av akutt stadium av sykdommen (tannutvinning ...).

[20], [21], [22]

Kronisk odontogen osteomyelitt i kjever

Oftest, kronisk odontogen osteomyelitt av kjevene er barn 3 ÷ 12 år (perioden for skjæring og tannerstatning), så vel som voksne, hvis munning, for det meste ikke blir sterilisert.

[23], [24], [25], [26]

Diagnose av kjeftens osteomyelitt

Diagnosen skal kun skje av en spesialist! Og først etter at en omfattende studie av pasienten ble gjennomført. De viktigste milepæler av diagnostikk: 

• Klager fra pasienten. 
• Visuell undersøkelse av pasienten. 
• En røntgen er et trakasserende område. 
• Blodprøve.

Diagnosen av sykdommen er basert på ytre symptomer og resultatene av laboratorietester.

[27], [28], [29]

Røntgen for osteomyelitt i kjeften

For det første er det problematisk å avsløre sykdommen ved hjelp av fluoroskopi. Bare ved slutten av den første uken i bildet vil det være mulig å vurdere et diffust, noe gjennomsiktig sted som indikerer en endring i beinstruktur under påvirkning av purulent exsudat.

Behandling av osteomyelitt i kjeften

Behandling av sykdommen i akutt form er basert på avsløring av suppuration, sanitet og medisinsk terapi, noe som bidrar til å eliminere topp manifestasjoner i fokus av betennelse. Tann- og benfragmentene fjernes nødvendigvis fra bruddstedet, men periosteumet bør nærmer seg svært nøye, det kan ikke avskales. Den mest ubehagelige tingen i denne sykdommen er at det ikke er mulig å helt gjenopprette vevslidamentet i sin opprinnelige form. Epiteliser såret helt ikke fungerer, det er et hulrom som danner en fistel som ikke kan lukkes spontant. Pasienten føler seg bedre, blodtellingen er normalisert.

I en slik tilstand kan det berørte området eksistere i en tilstrekkelig lang periode, spontant, som regel uten lukking. Pasienten føler seg mye bedre. Sammensetningen og blodtellingen er normalisert. Og prosessen blir gradvis en subakutt, og deretter en kronisk form.

Oppfølging av medisinsk behandling er rettet mot å mobilisere kroppens immunsystem. I løpet av denne perioden finner dannelsen av sekvestrer sted, og ben-callus dannes.

Behandling av nedre kjeve osteomyelitt

Som den lange opplevelsen viser, blir det ofte påvirket av underkjeven.

Behandlingen av denne sykdommen begynner først og fremst med sanering med løsninger av oralt antiseptisk og sårhule, for å unngå reinfeksjon av infeksjonskilden. Fortsett deretter med antiinflammatorisk behandling. 

• Det er nødvendig å "rense kroppen" ved å ta tiltak for å fjerne forgiftning. 
• Eliminere de negative faktorene som påvirker metabolske prosesser i kroppen, og mer spesifikt på stedet for betennelse. 
• Det er behov for å stimulere gjenoppretting og effektiv arbeid med reparative prosesser. 

Også forbundet er de fysiske prosedyrene. For eksempel bruk av apparatet "Plazon", som fremmer helbredelse og undertrykkelse av inflammatoriske manifestasjoner ved bruk av eksogent nitrogenoksid.

• Behandlingsprosedyren ved bruk av NO-terapi er velkjent. Fordelene ved bruk er heller ikke i tvil: 
• Den overveldende effekten på parasittiske bakterier. 
• Stimulering av fagocytose, ansvarlig ikke bare for ødeleggelse av fremmedlegemer, men også absorpsjon av det biomaterialet, som i visse situasjoner kan bli slik. 
• Fungerer på å forbedre blodmikrosirkulasjonen. 
• Normaliserer ledningsevnen til nerveender. 
• Regulerer immunforsvar.
• Aktiverer sekreter som fremmer raskere sårheling og eliminering av inflammatoriske manifestasjoner. 
• Stimulerer syntesen av kollagen (bindevev). 
• Forbedrer epithelisering - spontan overgrowing av såret i huden eller slimhinnen med epitel, og lukker denne feilen.

Behandling av overkjeve osteomyelitt

Hvis infeksjonen kommer inn ethmoid og maxillary bihulene ved hematogenous i sykdommer i mor (mastitt, sepsis), oppstår bane komplikasjoner senere utilslørt symptomer på osteomyelitt av maxilla.

På roentgenogrammet klargjøres den uskarpe strukturen til kjeve med opplysning i de første dagene av sykdommen og forsinkelsen av beinstrukturen med dannelse av sekvestrasjon i et senere stadium av sykdommen.

Det er absolutt nødvendig å fjerne tannen i kjeftens osteomyelitt, siden infeksjonen har en tendens til å spre seg til andre friske vev, hvoretter prosessen er mye vanskeligere å stoppe. Etter fjerning, foreskriver legen en tidlig periosteomi. Denne prosedyren innebærer et snitt av periosteumet for fri fjerning av væsken som resulterer fra utviklingen av infeksjon og død av ekssudatvev. Legen foreskriver også et kurs av antibiotika og vasker kaviteten av den infiserte bein med antiseptiske løsninger. I tillegg er symptomatisk behandling foreskrevet. I alvorlige tilfeller fjernes sekvestranter kirurgisk. Nødvendigvis utnevne antibiotika og avgiftningsterapi (rettet mot forgiftning av kroppen).

Behandling av osteomyelitt i kjeften ved hjelp av alternative midler

Det er nødvendig å advare at denne sykdommen bare skal behandles medisinsk. Følgende oppskrifter kan bare hjelpe kroppen med å bekjempe sykdommen. 

• Tinktur av valnøtt. 200g septum fra et nøtteskall hell 500 ml vodka. Infiser to uker på et mørkt sted. Strain. Spis 1 ss. L. Per dag. 
• Drikk ett rå egg fra 1 ss. L. Fiskeolje to ganger om dagen. 
• I en liter krukke helle vodka blomster av lilla. Sett i et tiår på et mørkt sted. Drikk tre ganger om dagen for 30 dråper eller bruk på ømme punktkompressene.

Behandling av kronisk osteomyelitt i kjeften

Hvis sykdommens løpetid passer inn på 1,5 måneder - konservative metoder blir oftest brukt i behandlingen. Det er mottak av antibiotika med parallell stimulering av immunforsvar. Slike behandlinger er effektive for lokal kronisk osteomyelitt, ikke tilbøyelig til å utvide den inflammatoriske sonen.

Hvis sykdommen krysset i form av 1,5 måneder og allerede er det ikke absorberbare sequesters, og forekomsten av fistler ikke stoppe, starte å fremstå feil på nyrene - er vitnesbyrd om operasjonen, dvs. Fjerning av legen gjennomføre Sequester. I preoperativperioden mottar pasienten terapi som opprettholder kroppens motstand (evne til å helbrede sår). Etter operasjonen er antibiotika, vitaminer og fysioterapi foreskrevet.

Behandling av kronisk nedre kjeve osteomyelitt

Det er nødvendig å fjerne den syke tann og skjære kutt på periosteum for å forbedre utstrømningen av væske og sanitet med antimikrobielle midler i beinhulen.

Med denne sykdommen kan en entydig introduksjon til behandling av antibiotika, som varer fra 10 til 24 dager, og generelle rehabiliteringsforanstaltninger vare i flere måneder. Noen leger anbefaler hyperbarisk oksygen til pasientene (spesielt etter bestråling av underkjeven).

Antibiotika for osteomyelitt i kjeften

Ved denne sykdommen tilskrives antibiotika entydig. De administreres intramuskulært eller intravenøst. Men i svært vanskelige tilfeller mottar pasienten dem intraarterielt, endolymfisk. Den vanligste penicillin eller clindamycin.

Intramuskulært absorberes pinicylin raskt i plasma. Det er introdusert fra beregningen at i 1 ml blod var det 0,1-0,3 enheter penicillin. For effektiv behandling må den administreres hver 4. Time.

Clindamycin. Voksne er tildelt 150 ÷ 50 mg. Hver 6. Time. Kursets varighet er individuell for hver pasient, men ikke mindre enn 10 dager. For spedbarn over 1 måned, den daglige dosen på 8-25 mg / kg. Kroppsvekt. 3 ÷ 4 mottak. Spedbarn over 1 måned med medisin administreres en dose på 20-40 mg / kg. Kroppsvekt per dag.

For å akselerere helingsprosessen, pasienten er foreskrevet methyluracil i en dosering av en tablett tre ganger i løpet av dagen (behandling 10 ÷ 14 dager), så vel som vitamin C (daglig dose på 1 ÷ 2 g av en uke selvfølgelig), B1, B6 (2 ml 5% -ig løsningen en dag) og behandling A. Protokollen omfatter også en plasmatransfusjon (porsjon) fizprotsedury og ernæring.

[30], [31]

Forebygging av osteomyelitt i kjeven

I alle situasjoner, forebyggende tiltak er i stand, hvis ikke helt forhindre sykdommen, så i stand til å gjøre det mindre ødeleggende for organismen. En person som er svært forsiktig med sin helse er garantert, mest signifikant, beskyttet mot alvorlige konsekvenser, selv om sykdommen hans fortsatt er oppe.

Ikke et unntak og osteomyelitt i kjeften. For det meste, hvis dette ikke er hematogen osteomyelitt (som pasienten ikke forutser eller advarer), er forebyggende tiltak ikke så kompliserte. 

• Det er nødvendig å følge enkle regler for personlig hygiene (børst tennene om morgenen og om kvelden, vask hendene før du spiser ...). 
• Ved det minste ubehag i munnhulen (tenner, tannkjøttet ...) er det nødvendig å konsultere en tannlege. Ikke dra med kampanjen. Karies bør behandles i tide. Ikke forsink proteser, om nødvendig. 
• Ikke la smittsomme sykdommer i øvre luftveiene unnslippe. 
• Vær forsiktig og omhyggelig. Ikke la skade på ansiktet (kjeve).

Prognose av kjeftens osteomyelitt

Hvis pasienten rettet til en klinikk til en spesialist, gir prognosen for osteomyelitt hos kjeve leger overveiende positiv. Hvis pasienten ble innlagt på sykehuset i en akutt form av sykdomsforløpet, er det vanskelig å forutsi noe entydig. Tross alt er det ikke kjent hvordan kroppen vil fungere, så langt den har nok av sin indre styrke i kampen mot sykdommen. Komplikasjoner som kan oppstå under behandlingen er forskjellige. 

• Septisk sjokk kan oppstå som en konsekvens av en organismes beruselse. 
• Akutt lungesvikt. 
• En purulent infeksjon kan føre til flebitt i ansiktsårene. 
• Lunge- og cerebrale abscesser. 
• Meningoencefalitt og meningitt. 
• Større sjanse for å utvikle sepsis.
• Mange av de ovennevnte diagnosene kan føre til dødelig utgang. 
• Også med betydelige beinlesjoner er det en mulighet for patologisk brudd eller falsk ledd, som alltid fører til kjevedeformasjon.

Etter å ha lest nøye gjennom emnet i artikkelen, kan du lære mye om kjeftens osteomyelitt. Det viktigste er å få de riktige konklusjonene for deg selv. I alle situasjoner kommer forebyggende tiltak ut på første plass, noe som vil bidra til å redde deg fra denne ganske ubehagelige og lumske sykdommen. Du trenger bare å leve og glede seg, men det er nødvendig å organisere livet ditt på diskusjon, slik at de nevnte aktivitetene blir en integrert del av din eksistens. Hvis sykdommen fortsatt har følt seg, ring en ambulanse eller kontakt lege umiddelbart. Kun en spesialist vil kunne korrekt diagnostisere og tildele effektiv behandling. Tidlig behandling i klinikken vil ikke bare forhindre sykdommen i et lettere stadium, men det kan redde livet ditt.