Smerter i underkjeven: sterke, verkende, skarpe, akutte, ved tygging

Smerter i underkjeven oppstår med sykdommer i munnhulen, tennene, halssykdommer, mekanisk skade og infeksjon med patogene mikroorganismer.

Underkjeven er et hesteskoformet bein i skallen som er mobilt og involvert i tyggefunksjonen.

Underkjeven består av:

• horisontalt område (kropp) med tenner;
• vertikal med to utløpere som kjeveleddet dannes og tyggemusklene er festet til.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsaker til smerter i underkjeven

Ved skade på underkjeven kontrolleres bittet og palpasjonsreaksjonen først. Det utføres en visuell inspeksjon for blåmerker, hevelse og lukkede deformiteter.

Infeksjonssykdommer inkluderer: tannabscess, osteomyelitt, aktinomykose. Ved tannabscess observeres hyperemi i slimhinnen, og det oppstår en smertefull neoplasme med en løs struktur. I noen tilfeller manifesterer sykdommen seg eksternt på huden i underkjeven. Lymfeknutene i nakken øker i størrelse, gingivitt (betennelse i tannkjøttet) og karies oppstår. Akutt osteomyelitt bestemmes av problemer med å svelge, det er vanskelig å lukke munnen på grunn av muskelhevelse. Som et resultat oppstår smerter i underkjeven, vevshyperemi og smerter ved svelging. Aktinomykose er preget av tilstedeværelsen av flere passasjer med grønngult innhold, plassert i nedre hjørne av kjeven.

Dysfunksjon i kjeveleddet er ledsaget av spasmer i tyggemusklene og trismus, der kjevene er tett lukket. Revmatoid artritt forårsaker smerter under undersøkelse, hevelse i leddet, og slitasjegikt begrenser leddets mobilitet med dannelse av ødem. Hos pasienter med dislokasjon av kjeveleddet lukkes ikke munnen, og under palpasjon oppdages kondyler som er forskjøvet fremover fra leddknollen.

En utviklende cyste i underkjeven forårsaker kun hevelse. Noen tilfeller av sykdommen fører til alvorlig beinfortykning, når den minste berøring kan ødelegge den.

Neoplasmer som forårsaker smerter i underkjeven: kjempecellegranulom, osteosarkom, Burkitts lymfom. Ved kjempecellegranulom oppstår erosive overflater, bein ødelegges, og lillablå formasjoner oppstår på tannkjøttet. Osteosarkoms første utseende forblir ubemerket på grunn av fravær av smerte. Veksten forårsaker løse tenner. Burkitts lymfom er en sykdom med en progressiv økning i svulststørrelse, som forskyver øret og begrenser munnåpningen. Svulsten utvikler smertefulle metastaser i beinene.

[ 3 ]

Hvorfor oppstår det smerter under underkjeven?

Det finnes et stort antall anatomiske strukturer under underkjeven. Sykdommene deres manifesterer seg ofte som smertefulle ekkoer i den nedre delen av kjeven. Smerter under underkjeven oppstår:

• på grunn av patologier i lymfeknutene. For eksempel med lymfadenitt - en smittsom inflammatorisk prosess. Den akutte prosessen oppstår med skjærende smerter, feber, alvorlig svakhet;
• i dannelsen av metastaser - svulster i submandibulære lymfeknuter. Smerten blir kronisk, kroppstemperaturen øker litt og varer lenge. Pasienter opplever generell svakhet, vekttap og uvelhet;
• under anfall av glossalgi (intens følsomhet i tungen), provosert av langvarig samtale, spising av krydret, sur, varm eller kald mat, tygging av grov mat, etc.;
• glossitt er en betennelsessykdom i tungen. Under undersøkelsen observeres en lys rød, fortykket tunge;
• sialadenitt er en betennelsesprosess i spyttkjertlene. Den forårsaker smerter under underkjeven, økt temperatur og uvelhet;
• sialolitt - spyttsteinsykdom. Karakteristiske symptomer er: hevelse i underkjeven (bare til høyre eller bare til venstre), pusskjertelen i munnhulen (utseendet av en ubehagelig lukt), temperatur, mild smerte i underkjeven, svakhet;
• for faryngitt, sår hals, betennelse i mandlene;
• strupehodetumorer - smertene øker gradvis, beveger seg til brystet, øreområdet, underkjeven. Det er en følelse av en "klump", sår hals, en følelse av et fremmedlegeme, hoste, stemmeendringer. Store svulster gjør pusten vanskelig;
• Nevralgi i glossopharyngeusnerven – et sjeldent problem som starter fra roten av tungen eller mandlene, beveger seg til øret, under kjeven, noen ganger med smerter i øyet, nakken. Smerteanfall manifesteres av tørr munn, hoste;
• med kjevebrudd er det sterke smerter under kjeven, blødninger, hevelse, tyggevansker;
• Skade på ansiktsarterien begynner med en brennende smerte i underkjeven;
• sykdommer i tenner og tannkjøtt.

Verkende smerter i underkjeven

Verkende smerter i underkjeven kan oppstå med trigeminusnevritt, temporomandibulært leddsyndrom.

Trigeminusnerven er delt inn i tre grener som forsyner ansiktet med nerveender, og dermed sikrer kommunikasjon med sentralnervesystemet. Betennelse i mandibulærgrenen fremkaller smerter i de nedre delene: kjeve, tenner og leppe. Smerteanfall utmatter pasientene med sin styrke og hyppighet. Den minste bevegelse fornyer eller intensiverer smerten. Nevritt er en konsekvens av skader, kirurgiske inngrep, en komplikasjon etter tannmanipulasjoner.

Faktorer som påvirker utviklingen av nevritt:

• basal skallfraktur;
• kirurgisk behandling av kjeveben;
• kjevebrudd;
• kompleks tanntrekking;
• feil proteser;
• feil anestesi;
• smittsomme sykdommer;
• rus;
• skade på nerveender forårsaket av fremmedlegemer.

Verkende smerter i underkjeven med nevritt manifesterer seg med varierende intensitet, ledsaget av nedsatt mobilitet og følsomhet. Ved diagnose oppdages hevelse i det berørte området, huden endrer farge (blir blåaktig eller marmorert) og blir tynnere.

Kjeveleddet utfører mange funksjoner – tygging, åpning av munnen osv. Det er utsatt for enorme belastninger, noe som kan føre til sykdom. Symptomer på kjeveleddssyndrom inkluderer:

• verkende smerter i underkjeven, øreområdet;
• spenning i underkjeven;
• ubehagelig, vanskelig å tygge;
• verkende smerter i ansiktsområdet;
• gnissing, klikkelyder mens man tygger, kommuniserer;
• nedsatt leddmobilitet;
• malokklusjon;
• hodepine.

Smerter i underkjeven, av varierende styrke og natur, kan oppstå av ulike årsaker. Kroppen bruker smerte til å signalisere tilstedeværelsen av et problem i ett av organene, noe som ofte fører til dysfunksjon i et annet. For eksempel er en kjeveskade ledsaget av sterke smerter og forstyrrer funksjonen til muskel- og nervesystemet i det tilstøtende området.

Å identifisere årsaken til smerte er en oppgave for en spesialist. Kilden til smerten bestemmes ved manuell muskeltesting og en rekke tilleggsstudier. Når en diagnose er stilt, foreskriver legen behandling. Oftest brukes en omfattende tilnærming, individuell for hvert tilfelle. Etter terapi opprettholdes resultatet ved rehabilitering og forebyggende metoder.

[ 4 ], [ 5 ]