Orbital myositt

Orbital myositt er en idiopatisk uspesifikk betennelse i en eller flere ekstraokulære muskler og regnes som en form for idiopatisk orbital betennelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomer på orbital myositt

Orbital myositt manifesterer seg hos unge voksne som akutte smerter som intensiveres ved øyebevegelser.

Øyelokkødem, ptose og kjemose. Økt smerte når man ser mot den/de berørte muskelen(e), vanligvis med diplopi på grunn av begrenset mobilitet. Injeksjon av kar over den berørte muskelen. Mild eksoftalmos.

Forløp av orbital myositt

• akutt ikke-tilbakevendende sykdom som spontant forsvinner innen 6 uker;
• kronisk forløp i form av en langvarig (mer enn 2 måneder, ofte år) enkeltstående episode eller tilbakevendende eksaserbasjoner, som kan føre til restriktiv myopati.

Diagnose av orbital myositt

CT viser fusiform fortykkelse av de berørte musklene med eller uten senepåvirkning.

Differensialdiagnose inkluderer orbital cellulitt, dyssteroid myopati og Tolosa-llunt syndrom.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling av orbital myositt

Sikter på å lindre ubehag og gjenopprette funksjoner, redusere varigheten av tilbakefall og forhindre dem.

1. NSAIDs kan være ganske effektive i milde tilfeller.
2. Systemisk steroidbehandling er vanligvis nødvendig og gir betydelige effekter, selv om tilbakefall forekommer i 50 % av tilfellene.
3. Strålebehandling er også effektiv, spesielt for å forhindre tilbakefall.