Menstruasjon tidlig i svangerskapet

Et av de vanligste spørsmålene fra gravide kvinner er: «Kan det være menstruasjon tidlig i svangerskapet?» For å svare på dette spørsmålet vil vi først prøve å forklare fysiologien til menstruasjonsblødning på en tilgjengelig måte.

Menstruasjonssyklusen er individuell for hver kvinne og kan vare fra 19 til 45 dager, og alt dette er relativt normalt. Vi vil vurdere graviditetens begynnelse i den "klassiske" versjonen, med en syklusvarighet på 28 dager. Den første dagen av menstruasjonen regnes som den første dagen med blodig utflod fra skjeden. Når de slutter, begynner kvinnekroppen å produsere østrogener, som påvirker veksten av den indre veggen i skjeden - endometriet. Denne prosessen varer omtrent en halv syklus, og på sitt høydepunkt skjer eggløsning (frigjøring av et egg fra eggstokkfollikkelen). Etter eggløsning begynner den andre fasen av menstruasjonssyklusen, kalt lutealfasen. I denne fasen hersker det kvinnelige hormonet - progesteron, som forbereder endometriet for feste av det befruktede egget, samtidig som det løsner det. Hvis befruktning har skjedd, senkes egget ned i de myke veggene i det indre laget av livmoren og begynner å utvikle seg aktivt. Hvis fusjonen av egg og sæd ikke finner sted, begynner kvinnekroppen å forberede reproduksjonsorganene på en ny syklus. De indre lagene i livmoren begynner å bli avstøtt, mens små kapillærer brister og blodig utflod kommer ut sammen med den gamle endometriet, som kalles menstruasjon.

Basert på menstruasjonens fysiologi er den logiske konklusjonen at det ikke kan være noen menstruasjonsblødning når graviditet inntreffer. Er dette virkelig sant? Og hva skal man gjøre hvis mensen starter tidlig i svangerskapet? Vi vil svare på spørsmålene dine nedenfor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsaker til menstruasjon tidlig i svangerskapet

Det finnes et populært konsept som kalles «vask av fosteret». Det hevdes at menstruasjon kan forekomme i de tidlige stadiene av svangerskapet. Dette er sant, men det er mer et unntak fra regelen enn en regel, så nedenfor vil vi gi en liste over de vanligste årsakene til menstruasjon i de tidlige stadiene av svangerskapet.

Den viktigste og vanligste årsaken til menstruasjon i de tidlige stadiene av svangerskapet er en hormonell ubalanse. Oftest er det mangel på progesteron - graviditetshormonet som er ansvarlig for vekst og utvikling av livmorslimhinnen. Et sjeldnere tilfelle er en økt mengde androgener - mannlige hormoner. I begge tilfeller er årsaken ganske enkel å finne ut, og det er like enkelt å korrigere hormonnivået ved hjelp av spesielle legemidler.

Ektopisk graviditet er også en årsak til menstruasjon i de tidlige stadiene av svangerskapet. I dette tilfellet oppstår det ofte smertefulle opplevelser i livmoren og egglederne. Ektopisk graviditet er svært farlig og kan bare oppdages ved ultralyd. Oftest, ved ektopisk graviditet, fester fosteret seg til egglederen og kan, under utvikling, forårsake ruptur.

Placenta previa kan også forårsake blødning. Hvis morkaken sitter lavt og delvis eller helt dekker livmorhalsen, er det stor sannsynlighet for blødning etter fysisk anstrengelse. Morkakens festested kan også bestemmes ved ultralydundersøkelse.

Sterk fysisk anstrengelse eller stress kan også forårsake menstruasjon i de tidlige stadiene av svangerskapet. Fysisk anstrengelse kan forårsake livmortonus, noe som kan føre til morkakeløsning. Stress kan forårsake hormonell ubalanse, noe som også kan føre til spontanabort.

Endometriose eller myomatose er spredning av endometrieveggene, noe som resulterer i områder som er dårlig forsynt med blod. Hvis fosteret er festet til området der endometriosefokuset er eller til den myomatiske knuten, kan det spontant bli avstøtt.

Frossen graviditet. Det finnes tilfeller der graviditeten fryser på grunn av genetiske lidelser hos fosteret eller andre abnormiteter. Deretter oppstår en spontanabort, som vanligvis begynner med blodig utflod som ligner på menstruasjon.

[ 5 ], [ 6 ]

Hva skal man gjøre under menstruasjon tidlig i svangerskapet?

Det viktigste å huske er at menstruasjon tidlig i svangerskapet ikke er normalt. De fleste gynekologer kaller blodig utflod en trussel om spontanabort. Derfor, hvis du finner det hos deg selv, må du kontakte gynekologen din eller ringe en ambulanse umiddelbart. Legen vil ta en ultralyd og deretter avgjøre om du trenger å dra til sykehuset for konservering og hvilke medisiner du skal ta.

Ved hormonelle forstyrrelser på grunn av utilstrekkelig produksjon av progesteron, foreskrives legemidler som inneholder dette hormonet. De vanligste av dem er Duphaston og Utrozhestan. Doseringen velges individuelt av den behandlende legen. Ved seponering av progesteronholdige legemidler er det viktig å huske at doseringen bør reduseres gradvis, siden brå seponering av legemidlet kan føre til spontanabort.

Ved hyperandrogenisme brukes et legemiddel som blokkerer produksjonen av androgener. Slike legemidler inkluderer metipred og deksametason. Doseringen velges også individuelt etter vurdering av resultatene av hormonanalysen.

Ved ektopisk svangerskap er det dessverre bare én utvei – abort, siden et voksende foster utenfor livmoren kan føre til morens død. Operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi ved laparoskopi eller abdominal kirurgi. I dette tilfellet kan egglederen enten fjernes eller bevares (hvis mulig).

Ved placenta previa foreskrives fullstendig seksuell hvile og ingen fysisk aktivitet. Hvis situasjonen krever sykehusinnleggelse, sendes den gravide kvinnen til sykehuset for konservering. Vanligvis er en lav placenta ikke en dødsdom. Etter hvert som fosteret vokser, har morkaken en tendens til å heve seg.

Under menstruasjon i de tidlige stadiene av svangerskapet på grunn av stress og fysisk anstrengelse, sendes kvinnen til sykehuset for å opprettholde svangerskapet. For dette formålet foreskrives hemostatiske legemidler (for eksempel tranexam), antispasmodika (no-shpa, papaverin) og beroligende midler (valerian, motherwort).

Hvis en spontanabort har begynt som følge av et frossent svangerskap, trenger ingenting å gjøres. Dessverre fant ikke svangerskapet sted.

Hva kan gjøres under menstruasjon tidlig i svangerskapet før ambulansen ankommer? Det aller første du bør gjøre er å legge seg ned og ikke anstrenge deg. Hvis det er en gnagende smerte i nedre del av magen, må du sette inn en papaverin-stikkpille i endetarmen og ta en No-shpa-tablett. Du må ta med deg den gravides byttekort til sykehuset.