Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Smerter under menstruasjon
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Smerter under menstruasjon plager de fleste kvinner, men ikke alle, noe som gir grunn til å anse smerte som et tegn på en eller annen form for lidelse i kroppen. Menstruasjonssyklusen er alltid kroppens forberedelse til graviditet, så det er ganske naturlig å anta hvor alvorlige hormonforandringene er. Etter at egget forblir ubefruktet, avbrytes alle forberedende aktiviteter til graviditet, og kroppen avviser overflødig slim sammen med blod, roer ned hormonopprøret og gjenoppbygger seg til hverdagen.
Det kan være flere årsaker til smertefulle menstruasjoner. For å fastslå den sanne årsaken er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse, inkludert det faktum at kvinnen har født eller ikke. Faktum er at algomenoré er delt inn i to former - primær og sekundær. Primær er assosiert med et opprør av prostaglandinhormoner, og sekundær oppstår på grunn av tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer som forekommer hos kvinner som har født eller hatt abort i anamnesen.
Hva forårsaker menstruasjonssmerter?
Noen av årsakene til smertefull menstruasjon har allerede blitt delvis berørt ovenfor, men mekanismen for smerteutvikling er fortsatt uklar. Livmoren, som alle andre organer, inneholder nervefibre og mange smertereseptorer i veggene. Under menstruasjon begynner livmorens muskelvegger å trekke seg kraftig sammen for å utstøte alt unødvendig og overflødig fra hulrommet, inkludert slim, epitelceller, blodpropper og så videre. Det er under slike sammentrekninger at smerte oppstår, noe som indikerer irritasjon av nerveendene til smertereseptorene.
I slike tilfeller vil smerten være verkende, oppstå en dag eller to før menstruasjonens begynnelse, intensiveres på dagen for menstruasjonens begynnelse og gradvis forsvinne innen slutten av den andre dagen, når livmorsammentrekningene gradvis vil avta. Smertefulle opplevelser i denne perioden er ikke det eneste som formørker en kvinnes humør. Hevelse i melkekjertlene og økt følsomhet i brystvortene kan også være smertefullt. Verking i korsryggen og generell uvelhet fullfører bildet.
Noen bemerker økt tretthet, hodepine, irritabilitet og plutselige humørsvingninger. Alle disse manifestasjonene kan kalles ganske naturlige, de er forårsaket av en midlertidig hormonell ubalanse. Etter at menstruasjonen stopper, går alt tilbake til sin plass.
Saken ville imidlertid ikke vært så alvorlig hvis alt var begrenset til smerte eller ubehagelige smertesymptomer. De fleste kvinner opplever alvorlige smerteanfall noen dager før menstruasjonen, og de fortsetter å intensiveres de første dagene etter menstruasjonen. Slike anfall kan til og med være ledsaget av bevissthetstap, spesielt hos kvinner med lav smerteterskel. Kvalme og oppkast, alvorlig hodepine fører til at den generelle tilstanden ikke tillater dem å utføre sine vanlige aktiviteter, og under menstruasjonen er slike kvinner tvunget til å holde seg til sengeleie.
Hvis det observeres smerter under menstruasjon, som fører til bevissthetstap, er det nødvendig å se etter årsaken i en alvorlig sykdom i bekkenorganene. Disse kan være:
- endometriose eller endometritt;
- sammenvoksninger i bekkenhulen eller i bukhulen;
- myomatøse noder og cystiske formasjoner;
- polypper;
- Intrauterine prevensjonsmidler.
Hvem skal kontakte?
Diagnostiske tiltak
Et besøk hos en gynekolog vil tillate deg å stille den mest nøyaktige diagnosen og identifisere årsaken til at en så naturlig prosess som menstruasjon er smertefull.
Leger ved gynekologiske avdelinger bruker svært effektive diagnostiske metoder, hvorav den første er laparoskopi. Ved hjelp av et laparoskop, under generell anestesi, trenger legen direkte inn i bekkenhulen, gjennom tre små hull i bukveggen, og kan vurdere tilstanden til alle organer med egne øyne, fordi bildet vises på skjermen til medisinsk utstyr. I tillegg er det mulig å ikke bare oppdage, men også, om mulig, umiddelbart eliminere årsaken til "feilen".
Før laparoskopi anbefales, vil legen foreskrive en ultralydundersøkelse. I de fleste tilfeller er informasjonen i denne metoden mer enn tilstrekkelig for å stille en korrekt diagnose, og ytterligere instrumentelle diagnostiske metoder er ikke nødvendige.
I tillegg til ultralyd og laparoskopi finnes det også metoder for hysterosalpingografi og diagnostisk curettage av livmorhulen for å oppnå resultater av analysen av parietal endometrium.
I tillegg til instrumentelle diagnostiske metoder utføres en blodprøve for å avklare indikatorene for alle viktige hormoner, generelle og kliniske indikatorer.
Etter at diagnosen er stilt, starter behandlingen av den underliggende sykdommen, og samtidig overvåkes graden av manifestasjon av smertesyndromet. Hvis smertene under menstruasjon før behandlingsstart var mer intense, og etter behandlingsstart og fullføring begynte menstruasjonen å forløpe mindre smertefullt, er riktig vei valgt.
Forebyggende behandling
Det er ganske vanskelig å si nøyaktig hvordan behandlingen av den underliggende sykdommen som forårsaket de smertefulle menstruasjonene vil foregå, fordi dette er en rent individuell sak. Man kan bare anta at antiinflammatoriske legemidler vil dominere blant medisinene, i form av antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, smertestillende og antispasmodiske midler, immunstimulerende midler og hormonelle legemidler.
Valget av legemidler, som igjen går over i et stort antall farmakologiske grupper, lar deg velge uvanlige kombinasjoner av legemidler som individuelt har én effekt, og når de brukes sammen - en annen. Valget av behandlingsalgoritme avhenger direkte av situasjonen, som er enklest å navigere for den behandlende legen, som har dataene fra alle diagnostiske studier foran øynene.
Følgende anbefalinger kan gis med absolutt sikkerhet. Hold deg til en viss livsrytme, velg riktig og rasjonelt kosthold, ikke overbelast med fet og tung mat, gjør regelmessig fysiske øvelser som tvinger bekkenmusklene til å trene, noe som igjen forbedrer blodtilførselen til livmoren og øker ernæringen.
Det er nok å bruke tjue minutter om morgenen på øvelser for å sikre maksimal strøm av oksygenrikt blod til alle organer, og knebøy og sirkelbevegelser av bekkenet styrker arbeidet i bekkenmusklene, noe som er veldig nyttig for livmor og eggstokker.
Smerter under menstruasjon vil være mindre intense hvis du gir varme til nedre del av magen. Til dette formålet kan du bruke enten en klassisk varmepute eller en enkel plastflaske laget av mineralvann, som kan fylles med vanlig varmt vann og plasseres på nedre del av magen.