Herpetiske lesjoner i strupehodet

Herpetiske lesjoner i strupehodet faller i samme kategori som lesjoner i svelget. For eksempel inkluderer disse sykdommene den såkalte sommerinfluensaen (navnet som er tatt i bruk i USA), forårsaket av Coxsackie-virus ( Herpangina ), som sammen med lesjoner i andre organer (epidemisk pleurodyni, Coxsackie-meningitt, Coxsackie-myokarditt, vesikulær stomatitt med hudmanifestasjoner, etc.), også kan forårsake lesjoner i øvre luftveier, inkludert strupehodet. Ved Coxsackie-herpangina er imidlertid ikke strupehodet nødvendigvis involvert i den patologiske prosessen, mens vulgær herpetisk tonsillitt ofte ledsages av herpetiske lesjoner i slimhinnen i strupehodet.

Enkel herpes manifesterer seg i små vesikulære grupper og enkeltstående utslett på slimhinnen i munnhulen, den bløte ganen, mandlene og vestibulen i strupehodet. Når disse vesiklene brister, etterlater de runde gulaktige sår, og når de smelter sammen, danner de større overfladiske sår. Kliniske manifestasjoner av denne typen herpetisk lesjon i strupehodet inkluderer en brennende følelse i strupehodet, spontan smerte som stråler ut i øret (otalgi), som øker med fonasjons- og svelgebevegelser; økt kroppstemperatur, generell svakhet og uvelhet.

Herpetiske lesjoner i strupehodet bør differensieres fra aftøs faryngolaryngitt og manifestasjoner av sekundær syfilis, som ikke er preget av vesikulære utbrudd.

Herpes zoster i strupehodet er ekstremt sjeldent. Vesikulære utslett forekommer alltid bare på én side, uten å krysse midtlinjen, og er lokalisert langs nervefibrene i glossopharyngeus- og vagusnervene. I noen tilfeller er denne formen for herpeslesjoner i strupehodet assosiert med skade på trigeminus-, vestibulokoklea- og ansiktsnervene. Noen dager etter sykdomsdebut forsvinner vesiklene, men ensidig parese og lammelse av strupehodet, svelget og tegn på cochleovestibulær dysfunksjon kan vedvare - ensidig tinnitus og hørselstap av den perseptuelle typen, spontan nystagmus og vertigo av perifer opprinnelse ("langs labyrinten").

Diagnosen er ikke vanskelig og er basert på symptomet på et ensidig utslett av herpetiske vesikler.

Behandling av herpesinfeksjoner i strupehodet er ikke forskjellig fra det som er beskrevet for Herpes zoster oticus eller lignende infeksjoner i svelget. Ved nevrologiske lidelser foreskrives hyperdoser av vitamin B1 og B6, antihistaminer, og antiødematøs behandling utføres, gammaglobulin administreres.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]