Et utslett uten kløe

Den menneskelige huden viser mange reaksjoner og prosesser som oppstår inne i kroppen. Derfor er det ikke noe rart i det faktum at periodisk forskjellige utslett vises på huden. Og dette er ikke bare et kosmetisk problem: et utslett uten kløe kan være den "første klokken" av utviklingen av smittsom, giftig eller annen patologi. Derfor bør dette symptomet ikke ignoreres: Du bør oppsøke lege, gjennomføre en diagnose, finne årsaken til overtredelsen og eliminere den.

Fører til Kløeløst utslett

Utslett uten kløe i form av flekker, blemmer, knuter, kviser, etc., kan oppstå under påvirkning av fysiske, kjemiske og andre faktorer. Direkte årsaker kan være:

• Smittsom prosess (mikrobiell, viral, sjeldnere sopp);
• Allergisk reaksjon (kontakt, medikament, mat osv.);
• Sykdommer i blodkar og blod (vaskulitt, leukemi, etc.);
• Autoimmune patologier (spesielt systemisk lupus erythematosus);
• Rus, en bivirkning av medikamentell terapi.

La oss se på de vanligste årsakene til utslett uten kløe.

• Meslinger er en smittsom patologi som overføres av luftbårne dråper fra en syk person infisert med meslingeviruset. Viruset er svært smittsomt, så kontakt med infeksjonen gjør at alle uvaksinerte og tidligere uvaksinerte mennesker syke. [1]
• Rubella er en viral smittsom sykdom som kan være medfødt eller anskaffet. Ervervet sykdom overføres av luftbårne dråper, blir oftere ledsaget av moderate symptomer og har en gunstig prognose. Medfødt rubella overføres fra moren til den fremtidige babyen gjennom morkaken og forårsaker dannelse av alvorlige utviklingsdefekter. Den største faren er Rubella hos en kvinne i første trimester av svangerskapet, under legging av hovedorganene og systemene til barnet. [2]
• Scarlatina er en smittsom sykdom forårsaket av b-hemolytisk gruppe A Streptococcus. I tillegg til Scarlatina, forårsaker denne bakterien utvikling av slike patologier som rug, streptodermi, streptokokk sår hals. Overføringsmåten er luftbåren og husholdningskontakt. [3]
• Pseudotuberculosis (yersiniosis) er en bakteriesykdom forårsaket av det forårsakende middelet Yersinia tuberkulose (pseudotuberculosis Bacillus). Symptomatologi av sykdommen er vanligvis representert av toksisk-allergiske tegn, Scarlatina-lignende utslett, patologiske manifestasjoner fra fordøyelsessystemet. Kilden til infeksjon er gnagere: mus, rotter. Menneskelig infeksjon er mulig ved å spise produkter infisert med avføring av syke dyr. [4]
• Tarm Yersiniosis er en akutt infeksjon provosert av Yersinia enterocolitica. Sannsynlig infeksjonskilde: Syk person, gnagere, jord. Infeksjon oppstår ved å spise forurenset kjøtt, fisk, melk, frukt og grønnsaker, drikke rått vann og kontakt med syke dyr. Sykdommen påvirker fordøyelsessystemet, leveren, leddene og forårsaker tegn på generell rus. [5]

Det er også ikke-smittsomme årsaker:

• Fysisk (kald, varme, ultrafiolett stråling, vibrasjon, klemmer);
• Kontakt (vann, kosmetikk og husholdningskjemikalier, latexprodukter, etc.);
• Mat (overfølsomhet for visse matvarer);
• Medisiner (bruk av antibiotika, lokalbedøvelse, etc.);
• Innånding;
• Provosert av insektbitt;
• Forårsaket av ondartede prosesser;
• Forårsaket av hormonelle forandringer (spesielt under graviditet);
• Autoimmun;
• Forårsaket av genetiske avvik.

Et utslett uten kløe kan også være et tegn på en dødelig patologi, for eksempel:

• Meningococcemia -En generalisert form for meningokokkinfeksjon preget av hemoragisk utslett, alvorlig rus og rask utvikling, som krever akuttmedisinsk inngrep; [6]
• Alvorlig allergisk reaksjon - anafylaktisk sjokk, som er ledsaget av akutt hevelse i ekstremitetene, orofarynx, tunge, luftveisnød og bevissthetsdepresjon. [7]

I slike tilfeller bør en ambulanse ringes umiddelbart.

Risikofaktorer

Risikogrupper for alle slags utslett uten kløe inkluderer:

• Mennesker som er utsatt for overdreven svette, fettproduksjon;
• Personer med svekket immunforsvar (f.eks. Pasienter som gjennomgår cellegift eller glukokortikosteroidbehandling);
• Mennesker som hyppige offentlige steder (treningssentre, svømmebassenger osv.);
• Som foretrekker klær og sko laget av syntetiske materialer med utilstrekkelig ventilasjon;
• Å forsømme personlig hygieneanbefalinger, bruke andres håndklær, sko, sengetøy og undertøy;
• Pasienter som nylig har hatt smittsomme inflammatoriske prosesser, som har gjennomgått et forløp av antibiotikabehandling;
• Bor i endemisk usikre områder;
• Arbeider i forhold med høy luftfuktighet, temperatur;
• Overvektige, diabetikere, HIV-positive mennesker.

Patogenesen

Huden er det største menneskelige organet når det gjelder størrelse. De utfører de viktigste funksjonene for kroppen: de gir metabolisme, varmeregulering, beskyttelse og mottaklighet. Huden består av disse lagene:

• Epidermal, det ytre laget, som igjen er representert av fem lag som hovedsakelig gir barrierebeskyttelse;
• Dermalt lag med bindevev, lokalisert mellom overhuden og organene nedenfor, hvorfra dermis skilles med subkutant vev;
• Subkutant vev, representert av en løs bindevevsstruktur med fete inneslutninger.

Stratum corneum gir beskyttelse: det er blottet for levende strukturer og inkluderer bare døde celler. Det varierer i tykkelse. Den vannfettmantelen dekker Stratum Corneum og forbedrer de beskyttende egenskapene. Den opprettholder et visst surhetsnivå, som i normen er 4,5-5,5. I mange hudsykdommer av utslett-typen uten kløe (mykoser, kviser), endres surhetsindeksen.

Den vannfattige mantelen har sin egen mikroflora. Det kan representeres ved en rekke symbiose av mikroorganismer, inkludert sopp, epidermal stafylokokk, etc. Slike mikroorganismer sikrer konstansen av det sure miljøet på huden og forhindrer inntreden av infeksjonen. Under visse omstendigheter er imidlertid balansen forstyrret, og bakteriebildet kan skifte i en eller annen retning. I tillegg kan den beskyttende barrierefunksjonen forverres, noe som bidrar til hudinfeksjon. Alt dette kan påvirke utseendet til et utslett uten kløe.

Hos smittsomme lesjoner er mekanismen for utvikling av patologiske utslett noe annerledes. Spesielt i Scarlatina produserer smittestoffet eksotoksin, som bestemmer utviklingen av giftige manifestasjoner i form av et utslett uten kløe. I meslinger dannes perivaskulære foci av betennelse, på grunn av virusskader på det vaskulære endotel, perivaskulær ekssudasjon og cellulær infiltrasjon. For øvrig inneholder elementene av utslett i meslinger alltid det forårsakende middelet.

I ikke-smittsomme tilfeller snakker vi om andre patogenetiske mekanismer, spesielt påvirkning av histamin, aktivering av komplementsystemet, virkningen av parasitter og deres produkter. Autoimmun patologi er ikke ekskludert.

Epidemiologi

Utslett uten kløe plager oftest eiere av altfor tørt eller omvendt, fet hud, utsatt for kviser, vaskulære defekter, hyperpigmentering og andre eksterne manifestasjoner. Frem til utslett, generelle sykdommer, forstørrede porer, hudormer, osv. Med slike symptomer blir ofte ungdommer og pasienter lider av endokrine eller fordøyelsespatologier.

Selv på utad perfekt hud kan det virke utslett uten kløe, noe som er assosiert med hormonelle forandringer, stress, ugunstige miljøforhold og andre faktorer som påvirker kroppen negativt. Den mest utsatt for utseendet til utslett er problemhud.

Utseendet til et utslett uten kløe kan oppstå i alle aldre, men oftest vises problemet i tidlig barndom og ungdom. I følge statistikk er dette symptomet spesielt vanlig hos spedbarn og barn fra 12 til 25 år, uavhengig av pasientens kjønn.

Den høyeste frekvensen av smittsomme patologier er bemerket i tidlig barndom. Følgelig er infeksjons forårsaket utslett uten kløe mer vanlig i pediatri, hos barn i førskolealderen.

Symptomer

Et utslett uten kløe kan variere avhengig av lesjonstypen:

• Flekker - Dette er elementer som er mindre enn 1 cm i diameter som ikke er følbare på palpasjon. De er egentlig bare begrensede misfargingsområder som ikke stiger eller faller sammenlignet med det omkringliggende vevet.
• Papler er utstående elementer av utslettet som kan palperes, med en diameter på opptil 1 cm.
• Plaketter er utslett som kan merkes fordi de blir oppdratt eller senket sammenlignet med den omkringliggende huden. Plaketter kan avrundes eller flate.
• Knuter er tykne papler eller utslett uten kløe som sprer seg inn i det dermale eller subkutane fettlaget.
• Vesikler eller vesikler er hule utslett med klar væske inni. Elementene er små (mindre enn 1 cm), gjennomsiktige. Hvis størrelsen overstiger 1 cm, kalles de blemmer.
• Pustler er de samme vesiklene, men med purulent innhold. De er ofte forårsaket av bakterieinfeksjoner og inflammatoriske sykdommer.
• Urticaria er et hevet utslett uten eller med kløe som er resultatet av lokal hevelse. Ellers kalles disse utslettet blemmer.
• Vekter - Områder med akkumulering av partikler av stratum corneum-epitel, som er spesielt karakteristisk for mykoser og psoriasis.
• Petechiae - prikker, som er små blødninger som ikke blir blek og ikke forsvinner når de presses med en finger. Slike utslett er karakteristiske for meningokokkemia, trombocytiske patologier, vaskulitt, etc.
• Telangiectasias er små områder med utvidede blodkar som oppstår med systemiske eller arvelige patologier, eller med langvarig behandling med fluorerte glukokortikoider.

Første tegn

Det innledende stadiet av sykdommer er preget av visse første tegn, for eksempel:

• I meslinger er russymptomer skarpt uttalt: feber, hode, ledd og muskelsmerter. Deretter tilsettes katarrhalsymptomer (hoste, nese, rennende nese, lacrimering, fotofobi). Utslettet oppdages på den tredje dagen: først i ansiktet og nakken, deretter - på skuldrene, brystet, magen, ryggen, lemmer. Utslett i ansiktet uten kløe, med en tendens til å spre seg "fra topp til bunn" er et karakteristisk tegn på meslinger. Mulig endring av utslett med pigmentering flekker, som vedvarer i flere uker. Slimhinnene er også dekket med små flekker av hvitaktig farge, spesielt på kinnens indre overflate. [8], [9]
• Rubella har et akutt begynnelse, med svak feber, moderate katarrhalskilt og forstørrede og smertefulle lymfeknuter. Utslett vises også nesten umiddelbart. Til å begynne med er det et utslett uten å kløe på brystet, og sprer seg deretter til magen og resten av kroppen, inkludert lemmene, ansiktet, ryggen. De aller fleste utslett forblir lokalisert i brystområdet. Elementene i utslettet er kjedelige, blekrosa i fargen. [10]
• Scarlatina har et symptomatisk triade: hudutslett, feber og alvorlig rødhet i halsen med pus i lacunaene. Oppstart av sykdommen er akutt. Utslettet uten kløe er lite spiss, forekommer i løpet av noen timer fra starten av patologien og raskt (i løpet av et par timer) sprer seg over kroppen, fra ansiktet til nakken, brystet, magen, ekstremiteter. Et karakteristisk tegn: Når du lett kjører håndflaten over overflaten av huden, føles uttalte tørrhet og ruhet, som om kroppen er dekket med "gåsehud". Submandibular lymfeknuter forstørres, tungen blir først hvitaktig (med plakk), deretter - lys karmosinon, glattet. [11]
• Ved pseudotuberkulose er det opprinnelig en kraftig økning i temperatur, magesmerter og kvalme og feber. Det kan være utvidelse av leveren og milten, leddsmerter og diaré. Et utslett uten kløe finnes over hele kroppen: det er rødblå, lite spiss (lik den i Scarlatina), mer uttalt i områdene med naturlige hudfold, utsatt for sammenløp. Andre karakteristiske trekk: blek nasolabial trekant, symptomet på "hansker" (utslett på hendene uten kløe), "sokker" (utslett i føttene) eller "hette" (utslett i nakken, ansiktet og skulderbeltet). Huden er tørr, grov. Farynxen er rød og betent, men det er ingen purulent betennelse i mandlene. [12]
• Tarmsininiose har et akutt begynnelse: pasienten klager over generalisert svakhet, magesmerter, kvalme, diaré. Utslettet uten å kløe ligner meslinger. Den er hovedsakelig lokalisert i hudfoldene, på sidene av overkroppen, i leddene. Det kan også være smerter i hodet, halsen, musklene og leddene, nesetetthet. Noen ganger utvides lymfeknuter og lever. [13]
• Ved ikke-smittsomme sykdommer kan forskjellige typer utslett vises på beina uten kløe. Oftest er de hvitaktige eller blekrosa blemmer som stikker ut over hudoverflaten. De vises vanligvis plutselig og forsvinner også brått (innen 24 timer). De har en tendens til å slå sammen og danne store områder med uregelmessig formede lesjoner.

Før du drar til legen, er det viktig å ta hensyn til følgende punkter:

• Hva slags utslett uten kløe (fargeskygge, størrelse);
• Dens lokalisering, dens overflod;
• En mulig forbindelse til en hendelse eller kontakt;
• Tilhørende symptomer.

Et utslett uten kløe kan være annerledes, og pasienten selv er ikke alltid i stand til å bestemme opprinnelsen. Derfor bør du alltid se en medisinsk spesialist.

Et rødt utslett uten kløe er også karakteristisk for virussykdommer, inkludert Covid-19. Slike utslett avhenger ikke av alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen og kan vises selv hos asymptomatiske pasienter. Følgende utslett hos voksne uten kløe på grunn av koronavirusinfeksjon er observert:

• Usymmetriske flekker som ligner en reaksjon av frostskader i området hender og føtter, noen ganger smertefull når de berøres. Et slikt utslett uten kløe og feber ble hovedsakelig observert hos pasienter med en mild sykdomsforløp og passerte uavhengig etter omtrent 12 dager. Forekomsten av symptomet er omtrent 19%.
• Et fokal, kløfritt, forbigående utslett av små vesikler på kroppen og ekstremitetene. Symptomet vises samtidig med andre patologiske tegn og vedvarer i omtrent 10 dager.
• Utslett på magen uten kløe, og ligner utad i Urticaria, med en rosa eller hvitaktig fargetone. Det er mindre vanlig i ekstremiteter og håndflater.
• Makulopapulære utslett i form av flate eller utstikkende vesikler, med hyppigheten av forekomst - omtrent 47%. Eksistensen av slike elementer - omtrent 7 dager, oftere på bakgrunn av et alvorlig forløp av koronavirusinfeksjon.
• Lite utslett uten kløe i form av blårødt vaskulært nettverk. Forekommer hos 5-6% av pasientene med alvorlig Covid-19.

Legene bemerker at utslett kan ha både smittsom og annen opprinnelse, så dette symptomet krever obligatorisk differensialdiagnose.

Et utslett uten å kløe i en baby

Et lite rødlig utslett uten kløe er den vanligste typen utslett som finnes hos barn i tidlig barndom, førskole og grunnskolealder. Små prikker uten purulent innhold vises noen ganger i hodet, armhulene, skulderbeltet, magen og ryggen, perineum. Et slikt utslett er karakteristisk for allergiske reaksjoner, men oppstår ofte som et resultat av overoppheting og dårlig hygiene. Konsekvensen av å forsømme hygiene blir bleieutslett, svette. Hos spedbarn vises ofte et utslett uten kløe på hodet, fordi det er gjennom hodebunnen til babyen er termoregulering.

Utslett uten kløe forekommer også ved visse sykdommer av viral og mikrobiell natur, med Scarlatina, meslinger, leukemi. Vannaktig utslett er i de fleste tilfeller et symptom på herpetic og pustulære infeksjoner, allergiske prosesser, insektbitt og ultrafiolett eksponering.

Utseendet til et sprudlende utslett i området med hender og føtter kan indikere dyshidrose - blokkering av svettekjertler, eller sopplesjoner.

Purulente utslett er mer karakteristiske for smittsomme sykdommer i mikrobiell etiologi - spesielt for lesjoner av Staphylococcus aureus.

Hva skal foreldre gjøre når de ser et utslett uten å kløe på huden på barnet? For det første er det nødvendig å se godt på babyens hud, for å bestemme hvilken type utslett, deres størrelse og andre funksjoner. Det er viktig å huske og analysere hva som kan ha forårsaket problemet. Deretter bør du måle temperaturen, undersøke halsen, mandlene og deretter gå med barnet til klinikken eller om nødvendig ringe en lege hjemme (for eksempel hvis babyen visstnok er smittsom). Det er strengt forbudt å foreskrive behandling for barn på egen hånd. [14]

Diagnostikk Kløeløst utslett

Behandling av utslett uten kløe bør startes først etter å ha bestemt den faktiske årsaken til utseendet. Feil behandlingstilnærming kan forårsake en forverring av problemet. Typen av behandling avhenger helt av hva som var den provoserende faktoren for utslettet.

Hva kan brukes til diagnose:

• Hudskrap;
• Prøvetaking av innholdet i vesikler og pustler;
• Innsamling av blod, urin og avføringstester.

Om nødvendig utnevnes en ekstra konsultasjon av en allergiker, smittsom sykdomsspesialist, barnelege, gastroenterolog, endokrinolog og andre smale spesialister.

Det er mistenkt passende tester når det er mistanke om smittsomme og allergiske sykdommer:

• Deteksjon av immunoglobuliner i klasse M (meslinger, IgM-virusantistoffer);
• Bestemmelse av immunhukommelsesmarkør for røde hunder, deteksjon av primær røde hundeinfeksjon;
• Bestemmelse av markør for sensibilisering av organismen til streptokokkantigener, bakteriologisk såing og antibiotikogram av biomateriale fra mandler i tilfelle mistenkt Scarlatina;
• Screening av inhalant, blandet, medikament, matallergier;
• Bestemmelse av DNA fra det forårsakende middelet for soppinfeksjon ved PCR;
• Bestemmelse av IgG-antistoffer mot sopppatogener.

Avhengig av indikasjonene kan det være nødvendig å analysere cerebrospinalvæske, vurdering av biokjemiske verdier av kroppsfunksjonalitet (levertester, indikatorer på vannelektrolyttsammensetning av blod og nitrogenmetabolisme, etc.).

Instrumental diagnose kan være representert ved slike studier:

• Røntgenbilder (hjelper til med å vurdere volumet av berørt vev - for eksempel i luftveisinfeksjoner);
• Ultralyd (hjelper til med å visualisere indre organer, oppdage patologiske neoplasmer);
• Datastyrt tomografi (lar deg se på de berørte indre organene lag for lag).

Differensiell diagnose

Karakteristikken for utslett uten kløe har differensialdiagnostisk verdi: det er viktig å merke seg perioden med forekomst, dynamikk, utseendesekvens, lokalisering, distribusjon, utslett varighet.

De viktigste diagnostiske differensieringene er oppsummert i tabellen:

Meslinger	Spotty-papular utslett uten kløe, utsatt for koalescens, vises i trinn: på den første dagen - i ansiktet, nakken, øvre thoraxsegment og skulderbelt; På den andre dagen - er bagasjerommet fullstendig dekket med utslett, og sprer seg til de øvre ekstremiteter; På tredje eller fjerde dag - sprer seg til nedre ekstremiteter. Fusjon av utslettet i ansiktet fører til puffiness, tykning av øyelokkene, grovhet av ansiktsegenskaper, en uttalt endring i utseendet.
Scarlatina	Et lite pittingutslett uten kløe dukker opp på den første eller andre dagen av sykdommen, lokalisert på røde områder av nakken, øvre thoraxsegment, rygg. I løpet av dagen sprer det seg til hele kroppen. Det er en ansamling av utslett i området med hudfold (nakke, armhuler, lysken, hamstrings, etc.).
Rubella	Et utslett uten kløe oppstår innen 24-48 timer etter sykdomsdebut. Den sprer seg raskt til ansiktet, brystet, magen, rygg, armer og ben. Utslashene er fint oppdaget, elementene har til og med konfigurasjoner, blekrosa, rikelig. Flekkene stiger ikke over overflaten av huden, bleke når de blir presset. Akkumulering av flekker blir observert i området med lemforlengelse, så vel som på baksiden og rumpa. Bakgrunnen for utslett - normal hud. Utslettet uten kløe etterlater ikke pigmentering og passerer innen 2-4 dager.
Pseudotuberculosis	Et utslett uten kløe vises i den første eller andre dagen av sykdommen, en-trinns, oftere - som skarlagensfeber (liten prikk). Fargeområdet - fra blekrosa til lys skarlagensblå. Hudbakgrunnen varierer også. Lokalisering er symmetrisk. I noen tilfeller kan kløe være til stede. Utslett forsvinner i 24 til 144 timer.
Enterovirusinfeksjon	Utslett uten kløe oppstår i et øyeblikk, på bakgrunn av uendret hud. Hovedelementer: flekker, papler, små prikker, blødninger. De forsvinner sporløst i løpet av 24-48 timer.
Meningococcemia	Utslett uten kløe vises i løpet av de første 24 timene av sykdommen. Det kjennetegnes med mangfold og forskjellige størrelser: elementene er representert av flekker, papler, blødninger, "stjerner" av uregelmessig konfigurasjon med en tykning i sentrum. Naturen til utslett - gradvis, med økende dynamikk. Dominant beliggenhet: rumpe, ben. Hudbakgrunn - uten endringer. Når intense utslett forsvinner noen steder, dannes områder med nekrose.
Tyfusfeber	Roseolae er til stede i form av rosa flekker omtrent 2-3 mm i diameter, blek når de blir presset. Vises på dag 8-10 av sykdommen, utsatt for periodisk påfyll. De forsvinner sporløst på 24-120 timer.
Herpetisk infeksjon	Det er et lokalisert utslett på et begrenset område av huden, som det er smerter, forbrenning, rødhet og først da - vesikler med serøst innhold. Huden er edematøs, rød. Etter åpningen er det funnet våte erosjoner, dekket med skorper med påfølgende epitelisering. Overveiende lokalisering: leppegrense, nese, kinn eller panne, rumpe og lår, underarmer, hender.

Behandling Kløeløst utslett

Behandling av pasienter med utslett uten kløe er annerledes, fordi det avhenger av opprinnelsen til dette symptomet, av årsaken til utseendet.

Det er mange forskjellige medisiner som med hell kan avlaste en person fra eventuelle dermatologiske utslett, inkludert allergiske og smittsomme utslett. Valget av et passende medikament utføres bare av en lege, etter foreløpig bestemmelse av etiologien til den patologiske prosessen og diagnosen.

I en allergisk prosess begynner for eksempel behandlingen med å stoppe virkningen av allergenet, hvoretter medisiner blir utført for å eliminere de patologiske tegnene direkte ved hjelp av antihistaminer og andre medisiner. Det anbefales å ta medisiner som Loratadine, Desloratadine, Diazolin, Suprastin. I kompliserte tilfeller av utslett uten kløe, er det mulig å bruke hormonelle medisiner - spesielt salver med prednisolon eller hydrokortison.

Pasienter med smittsomme sykdommer er foreskrevet passende medisiner som en del av en kompleks terapi. Dette kan være antibiotika, sorbent og avgiftningsmedisiner, antivirale midler, immunoglobuliner og så videre. Spesielt er pasienter med bakteriell dermatitt av stafylokokk eller streptokokk natur definitivt foreskrevet antibiotika av et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. Anbefalte medisiner fra makrolidgruppen (azitromycin), ofte foreskrevet og ceftriaxon. De fleste pasienter med forbedring av pyoderma note etter regelmessig behandling av områder med utslett uten å kløe med løsninger av fucorcin eller strålende grønt.

Virale patologier krever ofte ikke bruk av spesifikk terapi. Leger foreskriver et forløp av immunostimulanter, multivitaminer som forbedrer kroppens immunrespons og bidrar til rask lettelse av kliniske tegn på sykdommen.

Hvis utslettet uten kløe er forårsaket av brudd på svette, anbefales det å nøye observere reglene for personlig hygiene, bruke klær og sko laget av naturlig kvalitetsmaterialer, om nødvendig - bruk pulver. En god effekt observeres fra bruken av sinksalde, som har en tørkeeffekt.

Ved soppinfeksjoner er passende soppdrepende terapi med medisiner med målrettet antimykotisk virkning foreskrevet. Valgte medikamenter, avhengig av patogenet, kan være flukonazol, ketokonazol, clotrimazol, terbinafine, itraconazol, griseofulvin.

Medisiner

For de fleste pasienter med bakterielt assosiert utslett uten kløe, blir medisinene valgt empirisk. Oftere er det nok å ta dicloxacillin i en dosering på 250 mg oralt, eller cephalexin i en dosering på 500 g 4 ganger om dagen. Levofloxacin 500 mg en gang daglig eller moxifloxacin 400 mg en gang daglig er oralt ikke mindre effektive. Hvis pasienten er allergisk mot penicilliner, er det mulig å foreskrive clindamycin 300-450 mg oralt tre ganger om dagen, eller makrolider:

• Clarithromycin 250-500 mg oralt to ganger om dagen;
• Azitromycin 500 mg den første dagen, deretter 250 mg en gang om dagen.

Behandling av utslett uten kløe, forårsaket av soppinfeksjon, består i bruk av soppdrepende midler, som er foreskrevet i form av tabletter, salver og kremer, løsninger for aktuell anvendelse. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av en lege.

Generelt kan en lege foreskrive følgende medisiner, avhengig av årsaken til utslettet uten kløe:

Hormonelle medisiner
Triderm	En blanding av det soppdrepende middelet clotrimazol, kortikosteroid betametason og antibiotika gentamicin. Det er foreskrevet for bakterielle eller soppdermatoser følsomme for virkningen av kortikosteroider. Det anbefales ikke for bruk av kvinner under graviditet. Den påføres huden forsiktig, gnidd forsiktig inn, to ganger om dagen. Mulige bivirkninger: tørr hud, lokale hudendringer, endokrine systemforstyrrelser (med langvarig bruk).
Flucinar	Salve med kortikosteroidfluocinolon og aminoglykosid-antibiotika neomycin. Det brukes til tørre dermatoser, spesielt av allergisk natur med sekundær infeksjon. Den påføres huden to ganger om dagen, uten å kle seg. Optimal anvendelsesvarighet - ikke mer enn 2 uker (på ansiktet - ikke mer enn en uke). For barn, søk fra 2 år, ikke mer enn en gang om dagen, unntatt ansiktsområdet.
EloCom	Syntetisk glukokortikoid medikamentmometason. Det er foreskrevet for dermatoser og atopisk dermatitt hos voksne og barn over 2 år. Standard salve eller krem påføres en gang om dagen. Kontraindikasjoner: Akne vulgaris, pyodermitt, bleie dermatitt, parasittiske og soppinfeksjoner, tuberkulose, syfilis, reaksjoner etter vaksinasjon.
Gjenopprettende, helbredende medisiner.
Bepanthen	Brukes til å behandle utslett uten kløe hos pasienter i alle aldre, inkludert barn. Blant indikasjonene: utslett forårsaket av strålebehandling, fototerapi, ultrafiolett stråling, samt bleie dermatitt. Salmen kan brukes en eller flere ganger om dagen under legeoppsyn. Mulige bivirkninger: Allergi.
Losterol	Kompleks krem beregnet på behandling av forskjellige former for dermatoser og dermatitt, ledsaget av tørr hud og utslett. Kremen har lov til å bruke så tidlig som 3 måneders alder, påfør et tynt lag på den berørte huden 2-3 ganger om dagen. Bivirkninger i form av svak forbrenning er observert i svært sjeldne tilfeller.
Beroligende medisiner for stressutslett
Persen	Beroligende medikament på plantebasis, foreskrevet til voksne 2-3 tabletter tre ganger om dagen, uavhengig av matinntak. Bivirkninger: Generell svakhet, svimmelhet, overfølsomhetsreaksjoner.
Novo-passit	Vellykket brukt i psykosomatiske dermatoser hos voksne pasienter og barn over 12 år. Ta vanligvis 1 nettbrett tre ganger om dagen. Det anbefalte behandlingsforløpet er en måned. Blant mulige bivirkninger: døsighet, allergier, muskelsvakhet, pustevansker.
Anti-allergiske midler
Loratadine	Trisyklisk antihistamin, foreskrevet for allergirelatert utslett uten kløe. Kan tas fra 2 år (dose avhenger av barnets vekt). Mulige bivirkninger: Døsighet, hodepine, endring i appetitt, tretthet.
Desloratadine	En 2. generasjons antihistamin, brukt til allergisk utslett uten kløe. Voksne og barn over 12 år tar 5 mg desloratadin en gang om dagen. Generelt kan stoffet i form av sirup brukes fra seks måneders alder i henhold til individuelt beregnede doser. Bivirkninger er sjeldne: munntørrhet, hodepine, tretthet.
Soppdrepende salver
Ketokonazol	Egnet for eliminering av utslett uten kløe forårsaket av dermatofytter, candidiasis. Kremen påføres huden 1-2 ganger om dagen. Bruk hos barn har ikke blitt studert.
Clotrimazol	Blir kvitt utslett provosert av sopppatogener som dermatofytter, mugg, gjær og dimorf sopp. Kremen brukes lokalt 2 ganger om dagen. Mulige bivirkninger: Allergi.
Antivirale medisiner
Acyclovir	Antiviral salve aktiv mot herpes simplex virustyper 1 og 2. Det brukes til behandling av voksne og barn over 12 år. Salmen påføres hver fjerde time, i minst 4 dager. Sannsynlige bivirkninger: tørrhet og flassing i anvendelsesområdet, kløe.
Viferon	Salmen inneholder rekombinant humant alfa-2b-interferon, som gir immunmodulerende, antiviral, antiproliferativ effekt av stoffet. Dosering, varighet og bruksfrekvens bestemmes individuelt. Mulige bivirkninger: kløe, allergi.
Zovirax	Krem for behandling av virusinfeksjoner i leppene og ansiktet forårsaket av herpes simplex-virus. Bruk omtrent 5 ganger om dagen, minimalt i 4 dager. Barn har lov til å bruke stoffet fra 12 år.

I patologier av blodet og kardiovaskulært system er det mulig å foreskrive medisiner som regulerer prosessene for blodkoagulering, hematopoiesis, vaskulær permeabilitet, hjertefunksjon. I slike situasjoner er behandlingsregimet utelukkende individuelt.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi brukes aktivt i behandlingen av slike patologier som psoriasis, flat rød lichen planus, seborrheic og atopisk dermatitt, sklerodermi og nevrodermatitt, mykoser, herpes, kviser osv. Det kan brukes til generell og lokal behandling. Det er mulig å bruke både generell og aktuell behandling.

For å stabilisere den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten, er beroligende prosedyrer foreskrevet:

• Electrosep (ved bruk av pulserende strømmer ved å påføre elektroder på hodeområdet);
• Sentral elektrisk stimulering TE-er (bedøvelser, stabiliserer hemodynamiske prosesser, forbedrer vevsregenerering);
• - Hydroterapi (boblebad, boble massasje).

For å korrigere aktiviteten til det parasympatiske nervesystemet påvirker paravertebrale ganglia. For dette formålet brukes amplipulsterapi, UHF EP, induktotermi, ultrafonoforese av prednisolon eller hydrokortison.

For å stimulere adrenal hormonell aktivitet og kortikosteroidproduksjon, brukes UHF EP på binyret, eller indirekte transkranielt. Under påvirkning av ultrahøyfrekvens elektrisk felt stimuleres den hormonproduserende funksjonen til hypofysen, noe som fører til stimulering av binyrene og frigjøring av kortikosteroider til blod, reduksjon av autoimmun reaksjon av organismen, hemming av allergiske prosesser.

Lokale prosedyrer kan hemme løpet av den inflammatoriske reaksjonen, forbedre blodsirkulasjonen, fjerne inflammatoriske mediatorer, redusere eksitering av hudreseptorer. I dette aspektet er slike typer fysioterapi relevante:

• TNF (Ultrathon Therapy) og DarsonValization;
• Elektroforese med anti-allergiske midler, galvanisering;
• Lokal magnetoterapi;
• UVO-bestråling av det betente området;
• Laserterapi.

Valget av behandlingsmetode avhenger av individuelle parametere. De fleste pasienter er foreskrevet en kombinasjon av flere fysioterapiprosedyrer med både generelle og lokale effekter.

Kontraindikasjoner for fysioterapi inkluderer:

• Enhver ny vekst i søknadsområdet;
• Dekompenserte forhold;
• Pasientens generelle alvorlige tilstand;
• En periode med feber;
• Akutt tuberkulose;
• Av psykopatologi;
• Bullous dermatoser;
• Kutan porfyri;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Overfølsomhet for elektrisk strøm;
• Under graviditet.

Ultraviolett bestråling er ikke foreskrevet til pasienter med sommerformen for psoriasis.

Urtebehandling

Folkterapier kan også hjelpe med utseendet til et utslett uten kløe. Imidlertid bør bruken deres alltid koordineres med en lege, ettersom analfabeter selvbehandling kan forverre problemet, føre til spredning av utslettet, som vil kreve mer kompleks og langvarig behandling.

• Et enkelt utslett på ryggen uten kløe blir godt eliminert av bruk av urteinfusjoner fremstilt på grunnlag av planter med betennelsesdempende og tørkeeffekt. Spesielt populær i denne situasjonen regnes som kalendula og kamille, noe som skyldes deres tilgjengelighet og effektivitet. For å fremstille en terapeutisk infusjon, ta 1 ss. Av knuste blomster, hell 200 ml kokende vann og insisterer under lokk til det avkjøles. Deretter er væsken anstrengt og brukt til skylling og kremer tre ganger om dagen.
• Hvis utslettet uten kløe er forårsaket av smittsomme prosesser, anbefaler eksperter å ta infusjoner av urter inne. Blant de anbefalte plantene - oregano, som er dampet med kokende vann i en emaljekopp og insisterer på en halv time. Varm infusjon tas 20 minutter før du spiser 1 ss. L. opptil fem ganger om dagen. Ikke dårlig betennelsesdempende effekt har og salvie, som er utarbeidet i henhold til samme prinsipp. Viktig: Urtemedisiner skal ikke tas av kvinner under graviditet og amming.
• Saften av celandin eller aloe har en tørkeeffekt. For å få et helbredende middel, blir en av disse plantene knust, den resulterende massen blir presset for å få juice, som deretter påføres områdene dekket med utslett uten kløe.

Generelt er det mange oppskrifter og måter å bruke urter på. I ethvert apotek er det et bredt spekter av urtekolleksjoner, fyto-te, tinkturer osv. Imidlertid bør det tas i betraktning at selvmedisinering kan være betydelig skadelig, så enhver behandling bør koordineres med en lege.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske taktikker kan brukes på slike patologier:

• Furuncles, lymfangitt, hevelser, erysipeloid;
• Karbunkler, abscesser, slimoner, hidradenitt;
• Nekrotiserende fasciitt;
• Pyomyositis, smittsomme lesjoner av muskelsaker, Clostridial og ikke-sky-myonecrose.

Spesifikasjonene for behandling av en bestemt pasient bestemmes under en undersøkelse av en kirurg. For å tydeliggjøre diagnosen, ultralyddiagnostikk, røntgen, dermatoskopi, vevsbiopsi og laboratorietester kan være foreskrevet.

Dermatologiske intervensjoner kan omfatte kirurgisk, radiobølge, elektrokirurgisk fjerning av forskjellige neoplasmer. Ikke-kontaktvevsinntredelsesteknikk sikrer optimal og rask helbredelse av det opererte området.

I dermatologi brukes ofte radiosurgisk enhet Surgitron, som har en rekke fordeler: minimalt skader vevet, har en steriliseringseffekt, akselererer vevsgjenvinning.

Komplikasjoner og konsekvenser

For å unngå utvikling av ubehagelige konsekvenser av utslett komplikasjoner uten kløe, er det nødvendig å huske og følge disse anbefalingene:

• Ikke klør eller klem elementene i utslettet, ikke prøv å påvirke dem på noen annen måte (mekanisk, kjemisk, etc.);
• Ikke selvmedisiner;
• Ikke åpne noen blemmer eller pustler;
• Ikke bruk aggressive eksterne midler, ikke bruk området med utslett fargelegging (strålende grønt, fucorcin), for ikke å forvrenge bildet som senere vil bli sett av en lege.

Dessverre blir ikke et utslett uten kløe ikke alltid lagt merke til i tide, spesielt hvis det ikke er ledsaget av andre kliniske symptomer. I mellomtiden er dette tegnet ikke alltid ufarlig: Avhengig av årsaken kan utslett være en av manifestasjonene av farlige og til og med alvorlige sykdommer.

• Komplikasjoner av meslinger kan omfatte lungebetennelse, otitis media og noen ganger encefalitt.
• Komplikasjoner av epidparotitt - betennelse i kjertelorganer, utvikling av viral hjernehinnebetennelse.
• Urticaria kan kompliseres av Quinckes ødem - en alvorlig tilstand ledsaget av bronkospasme, kortpustethet og andre raskt økende symptomer som kan være dødelige hvis de ikke behandles.
• Komplikasjoner av meningokokkemi er smittsom toksisk sjokk og multiorgan-svikt. I alvorlige tilfeller er det alltid et uttalt DIC-syndrom.

Generelt utgjør ikke et utslett uten kløe en direkte trussel for pasientens liv. Imidlertid kan utviklingen av komplikasjoner av ulik grad av alvorlighetsgrad være assosiert med den primære sykdommen.

Forebygging

Forebygging av utseendet på utslett uten kløe er å eliminere mulige årsaker til dette fenomenet.

Hvis en person er utsatt for allergier, bør de:

• Unngå alltid kontakt med potensielle allergener og ukjente stoffer;
• Følg legens anbefalinger om bruk av visse matvarer (om nødvendig bør du følge et spesielt kosthold);
• Ta foreskrevne medisiner mot allergi.

Du kan forhindre utslett uten å kløe av smittsom opprinnelse ved:

• Følg regelmessig alle regler for hygiene og sanitet;
• Unngå kontakt med syke mennesker;
• Ekskludere å bo i overfylte områder, noe som er spesielt viktig i perioder med forverring av smittsomme sykdommer (epidemier);
• Bli immunisert på en riktig måte;
• Unngå å bruke andres hygieneprodukter, klær osv.;
• Regelmessig våt rengjør og ventiler rommet;
• Spis et næringsrikt kosthold, sørg for at kostholdet inneholder nødvendige vitaminer, mineraler, så vel som balansen mellom proteiner-fat-karbohydrater.

Det er viktig å besøke legen din regelmessig, både for forebyggende sjekk og å behandle sykdommer ved det første tegnet på dem.

Prognose

Å bestemme årsaken og videre behandling av utslett uten kløe tar alltid tid. Derfor må pasienten være tålmodig og følge nøye med alle legens instruksjoner. Videre kan behandlingsprosessen fortsette med vekslende tilbakefall og remisjoner, som er assosiert med opprinnelsen til patologien og særegenhetene i løpet. I de fleste tilfeller blir imidlertid årsaken til problemet funnet og eliminert.

Infeksjonsinflammatoriske prosesser i området for huden regres relativt raskt på bakgrunn av rettidig antibakteriell terapi. I fravær av behandling er utvikling av nekrotiserende subkutane prosesser, bakteremi med spredning av smittsomme foci mulig. Ofte er det forverringer.

I mangel av rettidig terapi, kan et utslett uten kløe forverres, skaffe seg et utbredt kurs.