Dyskinesi i tolvfingertarmen

Motor-evakueringsforstyrrelser (dyskinesier) duodenale sår ble påvist ved det sentrale og autonome nervesystemet, endokrine forstyrrelser, systemiske og parasittsykdommer hos pasienter som hadde gjennomgått kirurgi på magen. Imidlertid forekommer de oftest i sykdommer i tolvfingertarmen og tilstøtende organer, som er en av de tidligste og permanente symptomene på disse sykdommene.

Når duodenal sår på tolvfingertarmen dyskinesi observert i 53,8-100% av tilfellene, magesår - på 66,7-76,5%, sykdommer i galleveier - på 65-96,2%, med pankreatitt - 46 -75,6% av tilfellene.

Først og fremst, oppmerksomheten til legene tiltrukket en duodenal stasis - en av typer evakueringsforstyrrelser, ledsaget i noen tilfeller av et utpreget klinisk bilde. Dens utvikling var i utgangspunktet knyttet til mekaniske faktorer av medfødt eller oppkjøpt karakter: tumorer, adhesjoner, arteriomesentral kompresjon, uregelmessigheter i tolvfingre og tilstøtende organer. Det ble senere funnet at duodenostase av denne art er sjeldne, i de fleste tilfeller ble det ikke observert en organisk obstruksjon av tarmdriften.

Etiologi og patogenese. I henhold til den generelt aksepterte syn, er den umiddelbare årsaken til funksjonsevakuerings lidelser er forandringer i motorisk duodenalsår med forstyrrelser i reguleringen, som, ifølge enkelte forfattere, kan det være en refleks, mot sykdommer i tilstøtende organer, med tap av nervemidler, eller på grunn av annen årsaker (sykdom i sentralnervesystemet, endokrine, nerveskader og muskler i tolvfingertarmen, etc.).

Årsaker til dyskinesi i tolvfingertarmen 

Clinic. Funksjonsforstyrrelser i duodenumets motoriske aktivitet er mest godt studert ved kronisk funksjonell duodenose. Det kliniske bildet er ikke forskjellig fra det for kronisk organisk duodenose og er preget av en forandring i eksacerbasjoner og remisjoner. PN Napalkov (1963) skiller de følgende stadiene av duodenose: kompensasjon, subkompensasjon og dekompensering.

Symptomer på dyskinesi i tolvfingertarmen

Diagnose. Den viktigste betydningen av deteksjon av motoriske lidelser i tolvfingertarmen har en røntgenmetode for undersøkelse. Den normalt observerte tarmfunksjonen er så jevn og vanlig at avvik fra det krever klinikkens oppmerksomhet. Brudd på tarm tone og peristaltikk radiografisk manifestert i form av spasmer i den sphincter funksjonell sted, eller i deler av tarmen, spastisk pære deformasjon, hypertensjon, hypo- og tarm atoni, styrke og svekke dens peristaltikk.

Diagnose av dyskinesi i tolvfingertarmen

Behandling av brudd på motor og evakueringsfunksjon i tolvfingertarmen skal være komplisert og strengt individuell, med sikte på å eliminere forverringen av den underliggende sykdommen og gjenopprette dens funksjon. Kostholdet avhenger i stor grad av arten av de underliggende og medfølgende sykdommene. I de tilfellene når motorforstyrrelser ledsages av et brudd på dreneringsfunksjonen i tarmkanalen, er det nødvendig med hyppige fraksjonelle måltider (5-6 ganger om dagen, i små porsjoner). Mat bør lett fordøyes, rik på vitaminer, inneholder lite fiber.

Behandling av dyskinesi i tolvfingertarmen

[1], [2], [3], [4], [5], [6],