Duodenal dyskinesi: årsaker

I henhold til den generelt aksepterte syn, er den umiddelbare årsaken til funksjonsevakuerings lidelser er forandringer i motorisk duodenalsår med forstyrrelser i reguleringen, som, ifølge enkelte forfattere, kan det være en refleks, mot sykdommer i tilstøtende organer, med tap av nervemidler, eller på grunn av annen årsaker (sykdom i sentralnervesystemet, endokrine, nerveskader og muskler i tolvfingertarmen, etc.).

Undersøkelsene til K. M. Bykov og hans studenter vitner om muligheten for cortical genese av duodenal dyskinesi.

VS Levit (1934), 3. L. Frank Kamenetskiy (1948) og andre forfattere blant de mest sannsynlige årsaker til funksjonelle motor-evakuerings lidelser duodenal isolert forstyrrelse ytre innervasjon tarm levert av parasympatiske og sympatiske fibre i det autonome nervesystemet.

Ikke mindre viktig rolle i nervesystemet regulering av motorens funksjon av tolvfingertarmen spiller en lokal utført nervøs apparat, dannet av fem nært beslektede plexus. Ifølge AP Mirzaeva ved atoni, ectasia og tarm duodenostasis ervervet mottak oppviser reaktive og degenerative endringer i tarmen utført nerve apparat, spesielt i nervefibrene i tarm muskel (auerbahovskoe) plexus. Når Chagas sykdom (Chagas) megaduodenum utvikling og evakuerings lidelser assosiert med lesjoner utført ganglia tolvfingertarmen Cruz trypanosomer. Resultatene av anatomiske og fysiologiske studier bekrefter eksistensen mellom organene i direkte neuro-refleks forbindelser som ved sykdommer som er relatert legemer, mekanismer for direkte vistsero-visceral reflekser kan utvikle forstyrrelser av motorisk funksjon av tolvfingertarmen. Ved regulering av motorens funksjon av tolvfingertarmen, er også viktige humorale faktorer, og blant disse skal nevne i første rekke en gruppe av gastrointestinale polypeptider. De fleste av dem har blitt oppdaget relativt nylig, og deres egenskaper har ikke blitt tilstrekkelig studert. Men allerede akkumulerte data, som indikerer at en endring i utskillelsen av og virkningsmåte av disse stoffer (gastrin, cholecysto-kinin-pankreozymin, sekretin, motilin, glukagon, insulin, vasoaktivt intestinalt peptid, gastrisk brems polypeptid, pankreatisk polypeptid, substans P, etc. .) kan spille en viktig rolle i forekomsten av bilforstyrrelser i tolvfingertarmen. Circle humorale faktorer som påvirker motor evakuering funksjon av duodenum, hormoner er ikke uttømmende. Ifølge Sahakyan AG et al. (1978), V. Avdeev (1983), et al., Gastric juice, galle, pankreas enzymer, og andre lokale faktorer påvirker også motorisk funksjon av tarmen, spesielt en økning av magesyre ledsaget av økt motorisk funksjon av tarmkanalen.

[1], [2], [3], [4], [5]