Dyvobet

Psoriasis er en sykdom som er ganske vanskelig å behandle, ettersom mange medisiner i beste fall bare gir midlertidig lindring. Imidlertid må terapeutiske prosedyrer utføres for i det minste å forhindre at prosessen forverres og sprer seg.

Et av de foretrukne legemidlene for denne patologien kan være Daivobet, et kombinert antipsoriasismiddel fra glukokortikosteroidgruppen.

[ 1 ]

Indikasjoner Dyvobet

Dette legemidlet brukes mot kronisk plakkpsoriasis , som påvirker huden og hodebunnen.

[ 2 ]

Utgivelsesskjema

Daivobet kan produseres i flere medisinske former:

• utvortes krem (består av 50 mcg kalsipotriol og diverse hjelpestoffer);
• ekstern løsning (består av 52,2 mcg kalsipotriolhydrat og tilleggsstoffer);
• utvortes salve, tube på 15 g, 30 g eller 60 g (salven består av 0,05 mg kalsipotriol, 0,5 mg betametason og noen tilleggsstoffer).

Den mest brukte er salven, som er et homogent stoff av hvit eller kremfarge, uten en spesifikk lukt.

[ 3 ]

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i salven, kalsipotriol, er et syntetisk preparat av det aktive produktet fra metabolismen av naturlig vitamin D. Det bidrar til å hemme celleproliferasjonen i det ytre hudens lag, samtidig som deres morfologiske differensiering akselereres betydelig. Det aktive stoffet har også en liten effekt på kalsiummetabolismen i kroppen.

Betametasonets egenskaper er rettet mot å redusere tegn på betennelse, lindre kløe, øke lokal immunitet og styrke det vaskulære nettverket på lesjonsstedet. Legemidlets nøyaktige virkningsmekanisme er ennå ikke avklart.

[ 4 ]

Farmakokinetikk

Absorpsjonen av de aktive ingrediensene i legemidlet gjennom huden er 1–5 % av den påførte dosen. På grunn av den begrensede absorpsjonen av dette legemidlet, er effekten på kroppen utelukkende lokal. Prosentandelen av legemidlets absorpsjon kan økes ved å påføre en okklusiv bandasje over salven. Legemidlet holdes i vevet i flere dager.

Metabolittene som dannes i leveren er farmakologisk inaktive, den delvise eliminasjonstiden er kort. De aktive stoffene som metabolitter skilles ut fra kroppen gjennom urinsystemet og med avføring.

Dosering og administrasjon

Daivobet salve er et preparat for utvortes bruk. Ved psoriasis er det nok å påføre den på den berørte huden i et tynt lag én gang daglig. Det anbefales ikke å bruke mer enn femten gram av preparatet per dag.

Terapeutisk forløp bør vare i minst 1 måned. Videre bruk av legemidlet bør avtales med legen.

Ved omfattende psoriasislesjoner i huden (mer enn 30 %) anbefales det å avstå fra bruk av Daivobet til fordel for et annet legemiddel som kan foreskrives for behandling av totale former for psoriasis.

[ 7 ], [ 8 ]

Bruk Dyvobet under graviditet

Psoriasis øker ikke risikoen for spontanabort eller tidlig fødsel, og fremkaller ikke utvikling av medfødte misdannelser hos fosteret. Bruk av visse antipsoriatiske legemidler under graviditet, inkludert Daivobeta, kan imidlertid utgjøre en viss grad av risiko for fødselsprosessen.

Det finnes ingen pålitelig informasjon om faren ved dette legemidlet for gravide, så det er tilrådelig å ta legemidlet avgjøres av en lege.

Det bør bemerkes at de fleste eksperter mener at psoriasisbehandling ikke bør foreskrives under graviditet med mindre det er absolutt nødvendig: det er bedre å vente med terapeutiske tiltak til slutten av ammeperioden.

Kontra

Blant kontraindikasjonene for bruk av dette legemidlet kan følgende skilles ut:

• metabolske forstyrrelser, vevsmineraliseringsforstyrrelser, spesielt kalsiummetabolisme;
• allergisk følsomhet for noen av stoffene i legemidlet;
• forstyrrelser i lever- og nyrefunksjon;
• andre tilknyttede hudlesjoner forårsaket av virus, soppinfeksjoner, bakterier og parasitter;
• akne, dermatitt, tuberkuløse og syfilitiske hudlesjoner, ulcerøse sykdommer i den ytre huden, økt kapillær skjørhet, iktyose;
• andre former for psoriasis, unntatt vulgaris;
• graviditet og amming;
• pasientens barndom.

Det anbefales heller ikke å bruke legemidlet på ansiktets hud og slimhinner.

[ 5 ], [ 6 ]

Bivirkninger Dyvobet

De vanligste bivirkningene er utseendet på et kløende utslett på kroppen, ledsaget av en brennende følelse og smerte.

Noen ganger, i de første stadiene av behandlingen, kan sykdommen forverres, men hvis behandlingen ikke stoppes, begynner symptomene gradvis å avta.

Tegn på hudirritasjon, rødhet, follikkeldannelse og hevelse kan oppstå på påføringsstedet for salven.

Overskudd av kalsium kan være tilstede i urinen.

Store doser av legemidlet kan provosere en reduksjon i binyrenes funksjonalitet, samt utvikling av Itsenko-Cushing syndrom.

Overdose

Overdose av Daivobet kan forårsakes av langvarig og ukontrollert behandling, ofte utført uavhengig, uten legens viten.

Symptomer på overdosering inkluderer økt kalsiumkonsentrasjon i sirkulerende blod, undertrykkelse av binyrene og hypofysen.

Etter at man har avsluttet behandlingen, forsvinner symptomene vanligvis, og ubalansen i systemer og organer stabiliseres.

Kronisk rusmiddelforgiftning krever gradvis og forsiktig seponering av stoffet.

Interaksjoner med andre legemidler

Det anbefales ikke å bruke legemidlet sammen med andre glukokortikosteroider for å unngå utvikling av dysfunksjon i binyre-hypofysesystemet.

Det er ikke tillatt å bruke Daivobet sammen med utvortes bruk av salisylsyrebaserte produkter.

[ 9 ], [ 10 ]

Lagringsforhold

Ved oppbevaring av legemidlet er det strengt forbudt å varme det opp over 25 ^° C.

Ikke oppbevar medisinen på steder som er tilgjengelige for barn.

Holdbarhet

Salvens holdbarhet er opptil 2 år, hvoretter ubrukt produkt må kastes.

[ 11 ], [ 12 ]