Daktol

Dactol refererer til cytotoksiske antibiotika, som er ment for behandling av kreft. Legemidlet er kraftig, derfor er det nødvendig med konstant overvåking av spesialisten under behandlingen. Den maksimale effektive doseringen, som vil gi minst bivirkninger, skal beregnes av en lege med tilstrekkelig erfaring ved slik behandling.

Indikasjoner Daktol

Dactol er tildelt når:

• sarkom Evingsa,
• trofoblastisk sykdom hos gravide kvinner,
• rhabdomyosarcoma,
• Wilms-svulsten,
• ikke- seminifer testikulært karcinom,
• så vel som i relapsing eller metastatisk solide tumorer.

[1], [2], [3], [4]

Utgivelsesskjema

Dactol er tilgjengelig i form av et pulver, hvorfra en injeksjonsoppløsning fremstilles. Kartongen inneholder en flaske pulver til en enkelt dose.

Farmakodynamikk

Dactol refererer til antitumormedisiner fra gruppen av aktinomyciner. Legemidlet hemmer multiplikasjonen av patologiske celler, og har også en immunosuppressiv effekt.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetikk

Dactol binder seg til vevsproteiner. Metabolismen av stoffet i kroppen forekommer nesten ikke, den viktigste aktive substansen - dactinomycin - akkumuleres i nukleære celler, trenger gjennom morkaken.

Halveringstiden er 36 timer. Ekskresjon fra kroppen er sakte (30% av legemidlet utskilles innen syv dager).

I uendret form utskilles 50% av legemidlet med galle, 10% - med urin.

Legemidlet trenger ikke inn i blod-hjernebarrieren.

[10]

Dosering og administrasjon

Dactol er foreskrevet individuelt, avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten, tolerabiliteten og behandlingsregimet.

Den høyeste dosen per dag bør ikke være mer enn 15 mg / kg kroppsvekt. Ved beregning av dosen tar pasienter som lider av fedme hensyn til kroppens tørrvekt, i.en. Uten hensyn til fett.

Doseringen av stoffet i barndommen er ikke annerledes.

Det gjentatte behandlingsforløpet utføres ikke tidligere enn tre uker, forutsatt at alle bivirkningene forsvinner.

For å forberede løsningen trenger du rent vann til injeksjon (1,1 ml). Pulveret oppløst i vann er et konsentrat (ca. 500 mg / ml), som skal tilsettes til isotoniske oppløsninger av glukose eller natriumklorid. 

Dactol kan administreres alene eller samtidig med andre legemidler som undertrykker tumorvekst, og kan også brukes som supplement til kirurgisk behandling. Legemidlet kan føres gjennom karene i øvre eller nedre ekstremiteter, noe som vil redusere sannsynligheten for bivirkninger betydelig.

Ved behandling av pasienter med fedme, så vel som tilfeller av kjemoterapi eller stråling tidligere, anbefales mindre doser av legemidlet.

[15]

Bruk Daktol under graviditet

Dactol er i stand til å forårsake arvelige mutasjoner, et brudd på embryonisk utvikling, og har også en giftig effekt på embryoet. Gravide kvinner kan bli foreskrevet Dactol av en lege dersom fordelene ved behandling av moren er større enn de mulige bivirkningene for fosteret.

Informasjon om muligheten av stoffet går over i morsmelk er ikke, men gitt det faktum at de fleste av stoffene er i stand til å trenge inn i morsmelk, samt alvorlige bivirkninger hos spedbarn, bør amming avbrytes i tilsettings Daktol.

Kontra

Daktol er kontraindisert i tilfeller av økt mottakelighet av organismen for dactinomycin eller andre komponenter i legemidlet.

Også stoffet er ikke brukt i vannkopper, herpes zoster, deprimert beinmargsfunksjon, leversvikt, forhøyet urinsyre i blodet.

Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 6 måneder, gravide og ammende kvinner.

[11], [12], [13]

Bivirkninger Daktol

Dactol har en toksisk effekt på kroppen. I de første ukene av behandlingen kan det bare oppstå kvalme og oppkast, med tiden tilstanden kan forringes betydelig, men etter behandling forsvinner bivirkningene.

Etter initiering av behandlingen kan virke svakhet, feber, redusert kalsiumnivåer, veksthemming (i barn), muskelsmerter, inflammasjon av slimhinner (munn, svelg, mage, tarm), svekket svelge, lungebetennelse, magesmerter, fordøyelsesbesvær stol.

Det er også ofte observert et brudd på leveren, en reduksjon av hemoglobin, leukocytter, blodplater, etc.

Hudutslett, akne, pigmentering av huden (spesielt etter bestråling) kan oppstå.

Med unøyaktig administrasjon kan stoffet skade mykt vev, noe som kan føre til hevelse, rødhet og nedsatt mobilitet i leddet.

[14]

Overdose

Dactol, når den anbefalte dosen overskrides, kan provosere kvalme, oppkast, opprør av avføring, betennelse i slimhinnene, alvorlig inhibering av hematopoiesis, akutt nyresvikt. Hvis stoffet er overdosert, er det dødelig utfall.

Ved overdosering utføres symptomatisk og støttende behandling.

Under behandlingen bør monitorere arbeidet med nyrene, leveren, beinmargene.

[16]

Interaksjoner med andre legemidler

Daktol i kombinasjon med andre antitumormedikamenter, preparater av myelotoksisk virkning eller strålebehandling har en sterkere terapeutisk effekt.

Samtidig kombinasjon av Dactol med urikosoriske legemidler kan provosere nyreskader.

Dactol med doxorubicin kan øke kardiotoksisk virkning.

Effektiviteten av vitamin K under behandling med Dactol kan reduseres. 

[17]

Lagringsforhold

Dactol bør oppbevares på et tørt sted, hvor direkte sollys ikke når. Legemidlet bør oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 ^° C og beskyttet mot barn.

Spesielle instruksjoner

Dactol kan forvride resultatene av biologiske prøver, som er tildelt for å oppdage konsentrasjonen av antibakterielle stoffer i blodplasmaet. Strålebehandling i kombinasjon med behandling med Dactol kan føre til økt bivirkning fra benmargen og fordøyelsessystemet.

Under behandlingen er det nødvendig å overvåke funksjonene i leveren, nyrene, konsentrasjonen av urinsyre i blodplasmaet.

Holdbarhet

Dactol er egnet i to år fra produksjonsdatoen, forutsatt at lagringsbetingelsen og integriteten til emballasjen ikke brytes.

[18]