Candidiasis av vaginitt

Candida vaginitt er en vaginal infeksjon forårsaket av Candida spp eller, oftest, C. Albicans. Oftest er candidal vaginitt forårsaket av C. Albicans, som er sådd hos 15-20% av ikke-gravid og 20-40% av gravide kvinner. Risikofaktorer for utvikling av Candida vaginitis er diabetes, anvendelse av bredspektrede antibiotika eller kortikosteroider, graviditet, snerpende undertøy immunsvikt tilstand og bruk av intrauterine befruktningshindrende anordninger. Kandidat vaginitt er sjelden blant postmenopausale kvinner, bortsett fra de som bruker systemisk hormonbehandling.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Symptomer på candidal vaginitt

De karakteristiske symptomene er vaginale symptomer og Boulevard eller kløe, svie, irritasjon (som kan være forsterket etter samleie) og rikelig utvalg sure, tett vedheftende på skjedeveggen. Symptomer og tegn på sykdommen er verre i uken før menstruasjon. Hyperemi, ødem og sprekker i vaginal slimhinnen og vulva er vanlige symptomer på sykdommen. Infiserte seksuelle partnere kan ikke ha noen tegn på sykdom.

Diagnose av candidal vaginitt

De diagnostiske kriteriene for candidal vaginitt er: pH av vaginale sekresjon er mindre enn 4,5; påvisning av gjær, pseudomycelia eller mycelium under testen med KOH.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Behandling av candidal vaginitt

Vaginale eller orale legemidler er svært effektive. Forbedrer tilstanden til en enkelt påføring av flukonazol i en dose på 150 mg oralt. Effektiv bruk av farmasøytiske preparater av butokonazol, clotrimazol, mikonazol og tiokonazol for lokal bruk. Pasienter bør imidlertid advare om at vaginale kremer og salver som inneholder mineral eller vegetabilsk olje, ødelegger kondomer basert på latex.

Hvis symptomene vedvarer eller sykdomsforløpet forverres med lokal terapi, bør allergisk reaksjon mot lokale antifungale midler utelukkes. Relapses av sykdommen er sjeldne. Hyppige relapses krever utnevnelse av fjernbehandling med oral medisinering: flukonazol 150 mg ukentlig i en måned eller ketokonazol 100 mg en gang daglig.

Preparater for behandling av candidal vaginitt

Typen	Legemiddel	Dose
Forberedelser for lokal applikasjon	Butoconazole	2% krem 5 g en gang daglig i 3 dager, 2% krem 5 g for en enkelt applikasjon
	Klotrimazol	1% krem 5 ganger daglig i 7-14 dager. Vaginale tabletter 100 mg en gang daglig i 7 dager, eller 200 mg en gang daglig i 3 dager, eller 500 mg en gang
	Mikonazol	2% krem 5 g en gang daglig i 7 dager. Vaginalt suppositorium 100 mg 1 gang daglig i 7 dager eller 200 mg 1 gang daglig i 3 dager
	Nystatin	Vaginale tabletter 100.000 enheter en gang daglig i 14 dager
	Terconazole	0,4% krem 5 g en gang daglig i 7 dager eller 0,8% krem 5 g en gang daglig for Zdney. Vaginalt suppositorium 80 mg 1 gang pr. Dag i 3 dager
	Tioconazol	6,5% salve 5 g en gang
For intern bruk	Flukonazol	150 m g single