Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Blødende polypp i neseskilleveggen
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[ Hva forårsaker en blødende neseseptumpolypp?
Det finnes ingen spesifikk informasjon om etiologien til denne sykdommen. Siden denne sykdommen forekommer oftere hos kvinner, antas det at den har en endokrin natur. Det finnes andre "teorier", som traumatiske, inflammatoriske og onkologiske, men det er ingen grunn til å anse en av dem som mer reell enn de andre.
Patologisk anatomi
Makroskopisk sett er en blødende neseskilleveggpolypp en rund svulst på størrelse med en liten ert til et stort kirsebær, mørkerød eller blåaktig i fargen, papillær eller soppformet, på en stilk, lettblødende ved berøring, ofte spontanblødning, spesielt når man nyser eller snør seg. Svulstens tetthet bestemmes av forholdet mellom vaskulært og fibrøst vev.
Den mikroskopiske strukturen til en blødende neseseptumpolypp er variert og bestemmes av sammensetningen av vaskulært og bindevev; svulsten inneholder ofte inflammatoriske elementer som granulasjonsvev. I utenlandsk litteratur, på grunn av mangfoldet i den histologiske strukturen til en blødende neseseptumpolypp, har denne svulsten fått mange navn: inflammatorisk granulom, angiofibrom, rent angiom, kavernøst angiom, telangiektatisk fibrom, papillomatøst fibrom, etc.
Symptomer på en blødende neseseptumpolypp
Pasienter klager over symptomer på blødende neseskilleveggspolypper som: hyppige ensidige neseblødninger og progressiv ensidig pusteforstyrrelse i nesen. Under endoskopi oppdages den ovennevnte svulsten på de ovennevnte stedene i nesehulen. Svulstens tetthet avhenger av dens struktur. Den blør når den palperes med en sonde. Når den smøres med en adrenalinløsning, krymper ikke den blødende neseskilleveggspolyppen, men som et resultat av krymping av det omkringliggende vevet skapes forhold for en grundigere undersøkelse av formasjonen. Svulsten er ikke ledsaget av regional lymfadenitt. Nesepusting på siden av svulsten er vanskelig eller fullstendig blokkert. Obstruktiv hyposmi observeres på samme side.
Komplikasjoner av en blødende neseskilleveggpolypp gjelder hovedsakelig anemi med langvarig, hyppig tilbakevendende blødning som forblir uovervåket, ensidige bihulekomplikasjoner forårsaket av nedsatt nesepust. Malignitet i svulsten er et ekstremt sjeldent fenomen.
Diagnose av blødende neseseptumpolypp
Diagnose av en blødende neseskilleveggpolypp er ikke vanskelig; en direkte diagnose stilles basert på hyppig tilbakevendende blødning fra samme halvdel av nesen og rhinoskopidata.
Differensialdiagnostikk av en blødende neseskilleveggspolypp forårsaker heller ikke store problemer. I tvilstilfeller brukes en histologisk undersøkelse av den fjernede svulsten, som skiller den fra lupus, tuberkulose, sklerom og kreft.
Hva trenger å undersøke?
Hvilke tester er nødvendig?
Behandling av blødende neseseptumpolypper
En blødende neseskilleveggspolypp behandles kun radikalt. Behandlingen består av fjerning av svulsten med underliggende perikondrium og brusk. Hvis den er lokalisert på nesekonkaen, fjernes svulsten med deler av den underliggende konkaen. Fjerning av en blødende neseskilleveggspolypp med en løkke eller ved diatermokoagulasjon gir ikke en radikal kur på grunn av hyppige tilbakefall.