Behandling av nitrat- og nitrittforgiftning

Fra man konsumerer produkter med nitrater til de første tegnene på nitratforgiftning dukker opp, kan det ta fra 1 til 6 timer. Så hvis symptomer på magebesvær oppstår i løpet av denne perioden, kan man mistenke forgiftning. Men haken er at de samme symptomene kan være forårsaket av andre rusmidler eller mage-tarmsykdommer, så man bør ikke stille en diagnose i denne situasjonen på egenhånd, det er stor risiko for å gjøre en feil.

Men det som kan gjøres for å prøve å fjerne noe av nitratene fra kroppen, er å rense mage og tarm. Hvis en person har oppkast og diaré, skjer rensing naturlig. Hvis det ikke er oppkast, må det fremkalles ved å stimulere tungeroten.

Det er enda bedre å skylle magen med rikelig med vann (minst 1 liter). Du kan tilsette salt eller noen få korn kaliumpermanganat slik at løsningen blir lyserosa. Vanligvis forårsaker det å drikke en stor mengde varmt vann på én gang oppkast. Hvis dette ikke skjer, må du fremkalle oppkast ved å irritere reseptorene som ligger på roten av tungen.

Etter at magen er vasket, oppstår det vanligvis en viss lindring, kvalmen forsvinner, og du kan prøve å utføre en dypere rensing ved hjelp av enterosorbenter. Alle preparater fra denne gruppen er egnet, fra "Aktivt kull" eller "Sorbex" til "Polysorb" eller "Carbolong".

Hvis lindring ikke oppstår, og kvalme, oppkast og alvorlig diaré vedvarer, kan du prøve å skylle magen igjen. Enterosorbenter, som tas oralt, kan bare brukes etter at oppkastet har stoppet, ellers vil de være ubrukelige.

Det er viktig å forstå at mageskylling ved forgiftning er fornuftig dersom det ikke har gått mer enn 3-4 timer etter inntak av produkter med nitrater. Etter det kan man allerede se etter nitrater i tarmene og blodet. Ved mild forgiftning vil alt gradvis gå tilbake til det normale, ved alvorlig forgiftning, når symptomene på magebesvær ikke forsvinner innen 2-3 dager, pluss nevrologiske manifestasjoner, hjerteproblemer osv., kan man ikke lenger klare seg uten medisinsk hjelp.

Hvis temperaturen stiger (og dette skjer ikke alltid), er det nødvendig å overvåke indikatorene, og senke den bare hvis den overstiger 39 grader, noe som kan forårsake negative prosesser i kroppen. Hvis temperaturen har sunket når ambulansen ankommer, bør det fortsatt rapporteres til legene.

Nitratforgiftning involverer nesten alltid diaré. Det bør aldri bekjempes, kroppen bør få muligheten til å rense tarmene. Men det er heller ikke verdt å stimulere dette symptomet med sterke avføringsmidler eller klyster før årsaken til dets forekomst er nøyaktig fastslått. Som en siste utvei kan du prøve å drikke et saltvannsavføringsmiddel.

For å bremse omdannelsen av nitrater til giftige stoffer (og noen nitrogenholdige salter omdannes under påvirkning av enzymer til nitrosaminer, som anses som kreftfremkallende og kan bidra til utvikling av kreft), anbefaler leger å ta flere tabletter med vitamin C («askorbinsyre») umiddelbart etter at oppkastet stopper.

Etter at kvalme og oppkast avtar og mage-tarmkanalen er renset med enterosorbenter, vil det være nødvendig å begynne å iverksette tiltak for å gjenopprette kroppen. Symptomer som oppkast og diaré bidrar til fjerning av væske fra kroppen og forstyrrer vann-saltbalansen. For å forhindre alvorlig dehydrering av kroppen anbefales det derfor å drikke mer rent vann. Det vil bidra til å fjerne rester av nitritter som ikke har kommet inn i blodet og vil fylle på væskevolumet i kroppen.

Hvis det ikke er kvalme, kan du drikke ikke bare vann, men også te. Det er bedre om det er sterk te med en sitronskive og sukker, som også bidrar til å gjenopprette styrken. Med ernæring i den første tiden etter at symptomene på rus forsvinner, må du være forsiktig og gradvis introdusere grøt uten olje, kokte og stuede grønnsaker, kokt kjøtt (kylling, kalkun, kalv) i kostholdet. Naturlig grønn te, sylteagurk og kål (ikke marinert, men saltet!) vil være nyttig. Det er verdt å gi opp på det for nå, og det samme gjelder bruk av alkoholholdige drikker, som bare forverrer situasjonen.

Hvis kampen mot diaré og oppkast ikke lykkes, pasienten blir verre, nevrologiske symptomer oppstår (koordinasjonsforstyrrelse, tale- og synshemming, krampesyndrom) og andre farlige manifestasjoner, vil hjelp fra spesialister være nødvendig.

Langvarig oppkast og diaré vil føre til alvorlig dehydrering, som vil manifestere seg ved et fall i blodtrykket, en reduksjon i mengden urin og utseendet av en skarp lukt, tørre slimhinner. Denne tilstanden krever også spesifikk behandling - å ta medisiner mot dehydrering (Hydrovit, Regidron, etc.). Men oral administrering av medisiner og å drikke rikelig med væske er igjen bare mulig i fravær av oppkast. Hvis oppkastet vedvarer, kan situasjonen bare reddes ved infusjon av væske og rehydreringsmedisiner, noe som er mulig på sykehus.

Et alarmerende symptom på nitratforgiftning er blod i avføringen, noe som indikerer alvorlig irritasjon av mage-tarmslimhinnen med dannelse av mikroskader på den. I dette tilfellet bør du også umiddelbart kontakte lege.

Uansett hvor lenge symptomene på magebesvær varer, bør du ringe ambulanse dersom forgiftningen ble mottatt av et barn, en eldre person eller en vordende mor. Behandling av slike pasienter bør utføres under tilsyn av en lege, dvs. på sykehus.

Tiltakene vi bruker hjemme er universell hjelp for all matforgiftning, uavhengig av hva som forårsaket den. Men medisinske spesialister vet bedre hvordan man behandler forgiftning fra melon, vannmelon og andre produkter med nitrater, ved å bruke ikke bare universelle midler, men også spesifikke, fordi de vet hvilke stoffer som kan nøytralisere nitritter og hvilke doser av legemidler som trengs.

Nitritter er en slags gift for hemoglobin. Og de har, som mange andre giftstoffer, en motgift, dvs. et stoff som nøytraliserer effekten. Dette er en løsning av metylenblått, som administreres intravenøst til pasienter umiddelbart etter diagnosen nitratforgiftning. Dette er nødvendig for å gjenopprette normalt hemoglobin, som er i stand til å frakte oksygen til kroppens vev.

I tillegg foreskrives oksygenbehandling, askorbinsyre og glukoseløsninger administreres intravenøst, og avgiftningsbehandling utføres. Disse tiltakene bidrar til å redusere de negative effektene av oksygenmangel og fremmer rask eliminering av nitritter og nitrosaminer fra kroppen, siden de er trege med å forlate kroppen av seg selv (de har en tendens til å akkumuleres der).

Hvis konsekvensene av nitratforgiftning har begynt å påvirke hjertets funksjon, vil det være nødvendig med spesifikk behandling for å forbedre vevsrespirasjonen til dette vitale organet: innføring av legemidler som inneholder koenzymer (vitaminderivater) "kokarboksylase", B-vitaminer, som vil bidra til å eliminere nevrologiske symptomer, siden de har en positiv effekt på sentralnervesystemets funksjon, insulin, som hjelper glukosemetabolismen og omdannelsen til energi.

Legemidler mot forgiftning med nitritter og nitrater

Nitratforgiftning er ikke bare matforgiftning, men forgiftning av kroppen med kjemikalier skjult i mat og vann. Men symptomene på slik forgiftning oppstår ikke umiddelbart når nitratderivater (nitritter) passerer fra mage-tarmkanalen over i blodet. I dette tilfellet utføres rensing av mage og tarm som førstehjelp fortsatt ved bruk av enterosorbenter, men valget av disse må behandles med omhu.

Smekitt, som vi er vant til å bruke mot diaré på grunn av matforgiftning, vil være ineffektive i dette tilfellet, men det tidstestede " Aktivt kull " og dets analog med langvarig virkning "Sorbex" vil komme godt med, fordi de har et bredere bruksområde og er effektive ved forgiftning med kjemikalier. Legemidlene "Polysorb", "Enterosgel" og "Carbolong" har en god effekt i denne situasjonen.

"Sorbex" er et kapselpreparat basert på aktivt kull. Det har en langvarig effekt (opptil 2 dager), noe som gjør det mulig å redusere antall ganger medisinen tas. I prosessen med å fjerne skadelige stoffer gjør det dem mindre giftige.

Legemidlet bør tas mellom måltider 3 ganger daglig. For voksne og ungdom over 14 år kan en enkelt dose, avhengig av alvorlighetsgraden av forgiftningen, være fra 2 til 4 kapsler (ikke mer enn 8), for barn over 7 år er 1-2 kapsler per dose nok.

Legemidlet kan tas i to uker, noe som ikke vil ha en negativ effekt på tarmmotiliteten. Hvis du tar medisinen i 15 dager eller mer, er forstoppelse eller gjenopptagelse av diaré mulig, men av en annen art. Brudd på absorpsjonen av næringsstoffer i tarmen er mulig, noe som senere resulterer i vitaminmangel og andre mangeltilstander.

Legemidlet bør ikke tas ved overfølsomhet for komponentene, ulcerøs eller erosiv prosess i mage-tarmkanalen i tilbakefallsstadiet av sykdommen, blødning i mage eller tarm, eller tarmobstruksjon.

Hvis et barn er skadet, er det lite sannsynlig at legemidler i form av kapsler eller tabletter vil passe ham. I dette tilfellet er det bedre å ty til hjelp av slike legemidler som "Polysorb", som produseres i form av et pulver, eller "Enterosgel" i form av en pasta, som er tillatt for bruk fra nyfødtperioden.

"Enterosgel" er et preparat i form av en silisiumholdig pasta, som ofte brukes som avgiftningsbehandling for ulike typer forgiftning. Den praktiske formen av preparatet, som er egnet for pasienter i alle aldre, og evnen til å forbedre lever- og nyrefunksjonen, samt normalisere blodtellingen, vil være svært nyttig for nitratforgiftning, som ofte diagnostiseres blant små barn som er mer følsomme for de negative effektene av disse kjemiske forbindelsene.

Legemidlet tas også mellom måltidene 3 ganger daglig. Pastaen bør drikkes med rikelig med vann, og for barn under 2 år fortynnes den umiddelbart i vann (i et volum som barnet kan drikke i 1 dose).

De yngste pasientene får 1 teskje pasta per dose, for barn i alderen 5 til 14 år dobles dosen (2 teskjeer). Pasienter over 14 år kan få 3 teskjeer (1 spiseskje) av preparatet om gangen.

Ved alvorlige tilfeller av forgiftning er dobbel dose av medisinen tillatt de første 3 dagene. Behandlingen kan vare fra 1 til 2 uker totalt.

De vanligste bivirkningene ved inntak av enterosorbent anses å være dyspeptiske fenomener (oppblåsthet, gassdannelse, kvalme). I de første dagene av medisinen kan diaré erstattes av forstoppelse. I dette tilfellet anbefales det å gjøre en rensende enema om natten og bruke avføringsmidler.

Legemidlet bør ikke brukes ved overfølsomhet for komponentene eller tarmobstruksjon.

Enhver forgiftning som er ledsaget av oppkast og diaré medfører risiko for dehydrering. Derfor, så snart du har klart å overvinne oppkastet, bør du umiddelbart begynne å ta rehydreringsmedisiner (hvis oppkastet vedvarer over lengre tid, administreres slike medisiner intravenøst).

"Hydrovit" er et oralt preparat i pulverform som bidrar til å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen ved dehydrering av kroppen. Inneholder alle nødvendige mineraler og salter som oftest fjernes fra kroppen som følge av diaré (Na+, K+, Cl-, HCO3-).

En løsning tilberedes fra pulveret rett før bruk ved bruk av renset eller kokt vann ved romtemperatur. Du kan også bruke svart eller grønn te. For 1 pose medisin, ta 1 ufullstendig glass væske (200 ml).

Voksne pasienter bør drikke én dose på én gang, men barn kan dele den inn i flere doser og gi den i små porsjoner.

Barn under 3 år bør bruke 3 til 5 poser med legemidlet per dag, fortynnet i vann. Barn under 10-12 år bør gis løsningen etter hver avføring, med 1 pose. Eldre barn får en løsning med 1-2 poser med legemidlet etter hver avføring. Samme dosering brukes til å behandle voksne.

Ved alvorlig dehydrering kan dosen økes.

Behandlingen utføres vanligvis i 1-2 dager.

Legemidlet tolereres vanligvis godt av pasienter. Det er isolerte tilfeller av kvalme og oppkast, og symptomer på allergi mot legemidlet er sjeldne. Hos pasienter med diabetes kan legemidlet som inneholder glukose forårsake en økning i blodsukkernivået.

Legemidlet har noen kontraindikasjoner for bruk. Disse er intoleranse mot stoffene i legemidlet, overskudd av kalium i kroppen (hyperkalemi), nedsatt sentralnervesystem, syre-base-ubalanse, forstyrrelser i karbohydratmetabolismen (en medfødt patologi kalt glukose-galaktose-malabsorpsjon), alvorlig nyresvikt.

Legemidlet kan tas, men forsiktighet er nødvendig hos pasienter med hjertesvikt, hypertensjon og diabetes.

For å eliminere effekten av dehydrering i tilfeller av alvorlig nitratforgiftning, administreres saltvannsoppløsning, glukose og legemidler som gjenoppretter vann-elektrolyttbalansen intravenøst.

Under sykehusforhold administreres en 1% vandig løsning av "metylenblått" intravenøst som en motgift mot nitrater (den kan fortynnes med en glukoseløsning). Pulveret av dette legemidlet har en desinfiserende effekt, normaliserer oksidasjons-reduksjonsprosesser i kroppen og er en leverandør av hydrogenioner.

Ved forgiftning med nitritter, anilin og andre stoffer som danner methemoglobin, fungerer legemidlet som en motgift. I disse tilfellene administreres mengden løsning som tilsvarer pasientens vekt intravenøst, som beregnes ved hjelp av formelen: 0,1-0,15 ml for hvert kilogram av offerets vekt.

Innføringen av legemidlet kan være ledsaget av kvalme, skade på vev i nyrer og blære, anemi. Allergiske reaksjoner kan også forekomme.

Avgiftningsmiddelet brukes ikke ved overfølsomhet for komponentene. Det brukes ikke til behandling av spedbarn. Under graviditet og amming er det imidlertid mulig å bruke medisinen som nødhjelp med tillatelse fra lege.

Siden nitratforgiftning kan forårsake alvorlig dehydrering av kroppen og som et resultat forsuring (acidose), og også føre til forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet, er spesifikk behandling med vitaminer og deres derivater nødvendig for å gjenopprette normal funksjon av viktige organer og systemer.

«Kokarboksylase» er et vitaminderivat (tiaminkoenzym) som reduserer symptomene på acidose og gjenoppretter normal hjertefunksjon.

Legemidlet kan administreres intravenøst og intramuskulært i en enkeltdose på 50 til 100 mg (ikke mer enn 200 mg per dag). Hvis hypoksi har forårsaket hjertesvikt, kan behandlingen vare fra 2 uker til 1 måned.

Hvis legemidlet administreres intramuskulært, løses ampullen med legemidlet opp i 2 ml vann til injeksjonsvæsker. For intravenøse injeksjoner blandes legemidlet med saltvann til et volum på 10–20 ml. Intravenøse infusjoner utføres med legemidlet fortynnet i 200–400 ml saltvanns- eller glukoseløsning.

Legemidlet kan til og med brukes til å behandle nyfødte hvis nitratforgiftning har ført til hypoksi og acidose. En gang daglig administreres legemidlet intravenøst til babyer sakte, og dosen beregnes som 10 mg per kilogram av barnets vekt.

For eldre barn, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, administreres legemidlet intravenøst eller intramuskulært. Den daglige dosen kan variere fra 25 til 50 mg av legemidlet. Behandlingsforløpet overstiger vanligvis ikke 7 dager, men det kan være unntak.

Bivirkninger av legemidlet inkluderer rødhet og hevelse på injeksjonsstedet og ulike allergiske reaksjoner.

Når det administreres samtidig med hjerteglykosider, forbedrer det effekten av dem.

Legemidlet er ikke foreskrevet ved overfølsomhet for koenzymet. Under graviditet og amming er det nødvendig med legekonsultasjon.

Uansett hvor effektive de beskrevne legemidlene måtte være, er det viktig å huske at hjemme kan bare mild forgiftning behandles, som ikke er ledsaget av alvorlig forstyrrelse av sentralnervesystemet og det kardiovaskulære systemet. Alvorlige tilfeller av nitratforgiftning er allerede kompetansen til medisinske spesialister. De krever en helt annen tilnærming til behandling, som kan gis på sykehus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Alternativ behandling

Nitratforgiftning er en alvorlig prøvelse for kroppen. Avhengig av dosen av nitrogensalter som har kommet inn i kroppen, kan den være mild med symptomer på magebesvær eller alvorlig, når nevrologiske, respiratoriske og kardiovaskulære lidelser slutter seg til disse symptomene. Ved mild forgiftning klarer kroppen seg på egenhånd etter å ha tatt grunnleggende tiltak for å eliminere rus. Forsvinningen av symptomer på diaré, kvalme og oppkast indikerer at faren er over.

Ved mild forgiftning kan du ty til noen folkemedisiner, som selvfølgelig ikke vil fjerne nitritter fra kroppen, men vil bidra til å redusere den giftige effekten av nitrosaminer på kroppen og gjenopprette normal mage-tarmfunksjon.

Folkemedisiner bør ikke brukes i den akutte forgiftningsperioden, men når hovedsymptomene er avtagende og pasientens tilstand er stabilisert. Alle midler som er beregnet på intern bruk, er fornuftige å bruke når det ikke lenger er oppkast.

For eksempel, som et antitoksisk stoff for å redusere effektene av forgiftning, kan du ta et avkok av sikori. Det er bedre å ta sikori i pulverform. For 1 glass kokende vann er 1 spiseskje sikori nok. Sammensetningen trekkes på et varmt sted (det er bedre å bruke en termos) i flere timer, hvoretter den deles inn i fire deler, som hver skal drikkes en halvtime før måltider.

Hvis forgiftningssymptomene har avtatt, men den svekkende oppkasten vedvarer til tross for at magen allerede er tilstrekkelig skylt ut, kan den roes ned ved hjelp av følgende sammensetning: for 1 liter varmt kokende vann, ta 1,5 spiseskjeer sukker og 1 teskje hver av salt og brus. Denne sammensetningen bør drikkes i 3 doser.

Reduserer unødvendig oppkast og sitron. Du kan spise litt av det i sin rene form eller tilsette det i te. Som te er det bedre å ta mynteinfusjon, som vil berolige en irritert mage.

Når en person allerede kan spise, bør man foretrekke grøt. De renser tarmene godt og er leverandører av nyttige vitaminer og mineraler. For å gjenopprette fordøyelsen kan du drikke kefir og naturell yoghurt uten tilsetningsstoffer. Du kan tilsette linfrø, epleskiver eller sitronsaft til syrnede melkeprodukter.

Urtebehandling er svært nyttig for å gjenopprette tarmfunksjonen. Til dette formålet kan du bruke frukt- og planteinfusjoner:

• Blåbær (bær), mynte (blader), slangeurt (jordstengler) – 2 deler hver, kamille (blomster) – 3 deler.
• Mure (jordstengler), karve (frø) – 1 del hver, immortelle (blomster), blåbær (bær) – 2 deler hver, salvie (blader) – 3 deler.
• Tusenfryd – 2 deler, mynte – 8 deler.
• Fuglekirsebær (frukt) – 6 deler, blåbær (bær) – 4 deler.
• Hestesyre og knotweed, tatt i like deler.

Urteinfusjoner tas ¼-1/2 kopp en halvtime før måltider 2 til 4 ganger om dagen.

Hvis vi snakker om en alvorlig form av sykdommen, kan du egentlig ikke stole på folkemedisinske oppskrifter og urtebehandling. Ikke kast bort dyrebar tid på å lete etter miksturer som vil bidra til å fjerne nitrater fra kroppen hjemme. Slike midler finnes ikke, men på sykehuset kan leger alltid tilby en motgift som vil forhindre at nitritter ødelegger hemoglobinmolekyler ytterligere.

Eventuelle folkemedisiner for å gjenopprette kroppens normale funksjon kan brukes med tillatelse fra den behandlende legen etter at pasientens tilstand er stabilisert ved tradisjonelle metoder.

Når det gjelder homeopati, brukes identitetsprinsippet i behandlingen av forgiftning ved bruk av potenserte kjemiske toksinpreparater. Det vil si at homeopati innebærer å akselerere elimineringen av nitrater med de samme nitratene som finnes i preparatene Acidum nitricum, Argentum nitricum (sølvnitrat), Kalium nitricum (kaliumnitrat). Det er ikke så lett å forklare hvordan slik behandling fungerer, men det er en oppfatning at nesten alle giftstoffer i små doser med regelmessig inntak gradvis reduserer kroppens følsomhet for dem. I tillegg kommer påvirkningen av en slik faktor som selvhypnose, dvs. tillit til effektiviteten av relativt sikker homeopatisk behandling, som aktiverer kroppens forsvar.