Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Dehydrering av kroppen
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Dehydrering er en reduksjon i det totale vanninnholdet når tapet overstiger inntaket og dannelsen, eller når det skjer en skarp omfordeling.
Dehydrering av kroppen følger med mange patologiske tilstander, noe som kompliserer forløpet deres, siden det er preget av fortykkelse av blodet på grunn av en reduksjon i basalcellekarsinom (BCC), med et brudd på mikrosirkulasjonen og vevsmetabolismen. Symptomer på dehydrering av kroppen uttrykkes allerede ved en væskeubalanse på 1,5 liter vann (2,5 % av kroppsvekten) - mild; moderat grad utvikler seg med et tap på 4-4,5 liter vann (3-6 % av kroppsvekten); alvorlig grad observeres ved et tap på 5-7 liter vann (7-14 % av kroppsvekten). Stort vanntap fører til død, siden cellulære endringer er irreversible.
Avhengig av patogenesen er dehydrering delt inn i tre typer:
Dehydrering av den isoosmolare typen, når vann og elektrolytter tapes samtidig gjennom mage-tarmkanalen, huden, nyrene, luftveiene, med flere traumer, infeksjoner, blødninger. Hypovolemisk syndrom og tegn på generell dehydrering kommer i forgrunnen: tørre slimhinner, redusert hudturgor, oliguri eller anuri, acidose og azotemi, cerebrale forstyrrelser i form av apati, adynami, opp til koma. Avhengig av alvorlighetsgraden av dehydrering, observeres en reduksjon i blodtrykk og sentralt venetrykk, en økning i hematokrit, men natriuminnholdet og osmolariteten i blodet forblir normal.
Hyperosmolar dehydrering, når mer vann enn elektrolytter går tapt. Denne dehydreringen kan oppstå ved utilstrekkelig væskeinntak (tørrspising), betydelig vanntap gjennom mage-tarmkanalen (rikelig diaré, avføringsmiddelinntak), nyrer (diuretika; diabetes insipidus), hud (rikelig svetting), luftveier (intensiv pusting), ved intensiv behandling med introduksjon av hyperosmolare løsninger eller ved utilstrekkelig påfylling av forstyrret hydrobalanse. Symptomer på cellulær dehydrering (uttalt tørste, økt kroppstemperatur; lidelser i nervesystemet) og ekstracellulær dehydrering (moderat hypotensjon, takykardi, tørre slimhinner, redusert hudturgor, oliguri) observeres. Blodtrykk og sentralt venetrykk synker moderat, tegn på blodfortykning kommer i forgrunnen: økt hemoglobin, hematokrit, blodprotein. Tegn på hyperosmolaritet: økt plasma- og urinosmolaritet, økte natriumnivåer. Metabolisk acidose, ganske uttalt, ofte dekompensert, ledsaget av azotemi.
Hypoosmolær dehydrering, når mer elektrolytter tapes enn vann. Dette skjer ved elektrolytttap gjennom mage-tarmkanalen, hud, nyrer, binyreinsuffisiens, noen typer traumer, fistler og ved intravenøs administrering av store mengder hypoosmolære løsninger. Tegn på cellulær hyperhydrering kommer i forgrunnen: oppkast, kramper, hjerneødem, lungeødem, koma. Tegn på ekstracellulær dehydrering uttrykkes også: hypotensjon, takykardi, hjertesvikt, oliguri, metabolsk og respiratorisk acidose, azotemi. En reduksjon i plasma- og urinosmolaritet og en reduksjon i plasmanatriumnivåer er karakteristisk.
I alle tilfeller av dehydrering bør pasienten henvises eller overføres til intensivavdelingen.
Hvem skal kontakte?