Behandling av depresjon

Som en kort innledning vil jeg si at behandlingen av depresjon avhenger av ønsket om å overvinne denne tilstanden. Det er tydelig at livets problemer kan drive hvem som helst til vanvidd og undertrykke lysten til å leve, men husk Baron Münchhausen, som kom seg ut av sumpen på egenhånd og dro seg i håret! Og uansett hvor ille det er, når du blir spurt: «Hvordan har du det?», må du svare: «Du får det ikke til!»

Som hjelpemiddel kan du bruke alle slags teknikker, som vi skal diskutere nedenfor, og støtte fra venner og familie er selvfølgelig alltid viktig.

Kontraindikasjoner inkluderer alkohol og andre kunstige stimulanter. Ellers er en annen diagnose truet - alkoholisme eller avhengighet av et annet rusmiddel.

Så la oss komme til saken, hvordan kan vi overvinne depresjon, og på kortest mulig tid?

For eksempel behandlet grunnleggeren av all medisinsk vitenskap, Hippokrates, pasienter med opiater, og for å rense ikke bare sinnet, men også kroppen, anbefalte han vedvarende rensende klyster. En av de mer eller mindre effektive metodene som Hippokrates foreslo var soling og turer i frisk luft, som i dag er et pålitelig tillegg som konsoliderer resultatene innen terapi for depressive lidelser. Utdrivelse av demoner ved hjelp av ulike middelalderske metoder er fullstendig uakseptabelt i vår tid, selv om i renessansen ble den hellige ilden ansett som nesten den eneste metoden som involverer behandling av depresjon. Litt senere ble verk utsatt for ild som kunne ha blitt et gjennombrudd i studiet av depressive tilstander, forfatteren deres var en nederlandsk lege, et medlem av byretten, Wier, som nøye antydet at ikke alle melankolikere er besatt av djevelske krefter. Etter Wiers vitenskapelige observasjoner fulgte bøkene til R. Scott, som studerte depresjon fra et medisinsk synspunkt, og ikke fra et religiøst aspekt, inn i inkvisisjonens ild. Paradoksalt nok ble depresjon etter bare et århundre en motesykdom, som bare svært følsomme, og derfor talentfulle, aristokratiske personer kunne lide av.

Behandling av depresjon, historiske fakta

Det skal bemerkes at depressive pasienter i ganske lang tid ble behandlet med ekstremt harde metoder, alt fra å overøse med isvann til årelading og brekkmiddel. For tre århundrer siden behandlet tyske leger pasienter med rotasjoner på spesielle apparater, i den tro at sentrifugalkraften ville lindre smertene hos pasientene. Dessuten ble den engelske herskeren som regjerte på slutten av 1600-tallet, Georg III, som led av anfall av depressive lidelser, nådeløst slått med jernkjeder med hans frivillige samtykke, tilsynelatende for å bytte mental smerte til rent fysisk smerte. Russiske leger på 1800-tallet var heller ikke spesielt barmhjertige, siden de behandlet pasientene sine utelukkende med kvikksølv, igler festet til anus og til og med etsning. Litt senere begynte den "moteriktige" sykdommen å bli behandlet med narkotika, som også var ganske populært i det århundret. I psykiatrien var cannabis allment kjent, og ble gitt ikke bare til depressive pasienter, men til bokstavelig talt alle. Selvfølgelig ble en kortvarig energibølge og eufori snart erstattet av en fullstendig nedgang i humøret og reell rusavhengighet. Få vet at den berømte Freud skrev et spesielt verk dedikert til kokain, hvor han sang en ode til kokainens farmakologiske egenskaper, naturligvis testet på seg selv. Sigmund Freud ble faktisk aldri kvitt kokainavhengigheten sin før slutten av livet, noe som faktisk kurerte ham for hans første depressive lidelser, men førte til en tilstand som senere ble kalt «kokaintristhet».

Først, behandling av depresjon gjennom selvanalyse og selvkontroll

Hvordan er det? Først og fremst er det nødvendig å forstå årsaken til den uutholdelige tilstanden. Oftest er faktorene som fremkaller depresjon et monotont liv: hjem - jobb, jobb - hjem, noen ganger til og med bare hjemme. Hva skal man gjøre i dette tilfellet, hvis ingenting kan endres? Du kan legge til et "treningssenter" om morgenen mellom "jobb" og "hjem". I tillegg er det en trippel fordel:

• bra for kroppen,
• fysisk trening lindrer stress,
• ny sosial sirkel.

Gå på kafé eller kino. Selv om du ikke har noen å gå med, er det nyttig å tilbringe litt tid alene, i det minste for refleksjon. Spaserturer i frisk luft kan også rehabilitere den mentale tilstanden din.

Den neste grunnen, som ofte er nøkkelen til depresjon, er separasjon fra en kjær. Det er tydelig at «separasjon er en liten død» (Zh. Aguzarova), men dette må overvinnes for å kunne fortsette å leve. I denne situasjonen bør du aldri trekke deg inn i deg selv. Men likevel bør du ikke forhaste deg med å starte et nytt forhold.

Faktisk finnes det mange årsaker til depresjon i en persons liv, og det er ikke mulig å liste opp alle. Det viktigste er å velge riktig behandlingsforløp for deg selv. Og for å gjøre dette må du vite den nøyaktige diagnosen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

For det andre, behandling av depresjon på et profesjonelt nivå

Hvis du ikke klarer å overvinne depresjon på egenhånd, kan du søke hjelp hos følgende spesialister: –

Til en psykolog. En psykolog er ekspert på psykisk helse, men han er ikke lege. Følgelig har han ingen rett til å anbefale antidepressiva eller andre medisiner. Men han hjelper deg med å forstå deg selv og overvinne mange komplekser og frykter som undertrykker en persons bevissthet. Komplekser og frykter som provokerer depresjon inkluderer: et mindreverdighetskompleks (jeg er stygg, jeg er feit, jeg er ensom osv.), en følelse av misnøye eller misunnelse (dette kan bare skje meg! Andre har det, men ikke jeg!) og så videre.

• – til en psykoanalytiker. En psykoanalytiker er en spesialist innen psykoanalyse, det vil si at han løser problemer med psykiske lidelser, inkludert mild depresjon. Han regnes som en av typene psykoterapeuter. –
• til en psykoterapeut. Først og fremst er dette en person med medisinsk utdannelse. Siden en psykoterapeut er en lege, kan pasienten få medikamentell behandling for depresjon om nødvendig, –
• til en psykiater. En psykiater er også en lege. Du bør kontakte ham i øyeblikket med alvorlig psykisk lidelse, -
• til en nevropsykiater. En kombinert betegnelse for en psykiater og en nevrolog. Psykiske lidelser ledsaget av nevrose kan være grunnen til å oppsøke denne legen. Depresjon kan noen ganger utløse nevrose, –
• til en psykofysiolog. En spesialist innen psykofysiologi - analyse av fysiologiske reaksjoner på psykologiske fenomener. Enklere sagt undersøker en psykofysiolog pasientens emosjonelle tilstand og studerer kroppens reaksjon (endringer i hjertefrekvens, pupillstørrelse, elektrisk motstand i huden) på visse psykologiske oppfatninger. Et utmerket alternativ for de som opplever alkoholdepresjon er
• til en nevropsykolog. En nevropsykolog er en lege som forstår nevrologi og klinisk psykologi. I tillegg er han godt bevandret i fysiologi, alders- og klinisk anatomi, psykofysiologi, nevrofarmakologi, psykiatri, psykoterapi og mange andre relaterte disipliner, –
• til en hypnoterapeut. En hypnoterapeut er en lege som hjelper en person med å helbrede seg selv ved å sette pasienten i en transetilstand gjennom hypnose. Denne metoden fungerer utmerket når en person ikke ser et formål med livet og ikke vet hvordan de skal leve videre, noe som fører til depresjon.

Noen mennesker henvender seg til «bestemødre» og healere for å få hjelp, og det hjelper dem. Ingen bestrider muligheten for helbredelse ved hjelp av alternativ medisin, men på grunn av den nåværende økonomiske situasjonen i landet, er det blant disse healerne mange sjarlataner som driver med bedrag for profitt.

For det tredje, behandling for depresjon: piller eller vitaminer?

Før jeg svarer på dette spørsmålet, vil jeg si at hvis du lurer på medisiner mot depresjon, så er dette allerede et tydelig tegn på at du ikke kan utsette et besøk hos legen, siden enhver medisin har visse egenskaper som ikke passer for alle.

La oss se nærmere på noen av medisinene:

1. Antidepressiva. Hovedformålet deres er å endre den emosjonelle tilstanden, eller rettere sagt normalisere den. De virker ved hjelp av reformasjon i hjernen for tilstedeværelsen av mediatorer, som på en måte er mellomledd mellom tanker og følelser.

Mange tror at antidepressiva kan forårsake avhengighet. Men dette er umulig. Avhengighet kan forårsakes av beroligende midler som: «Relanium», «Fazepam», «Tizepam», «Elenium» og lignende.

Antidepressiva

Antidepressiva, som siden 50-tallet av forrige århundre har blitt betydelig forbedret når det gjelder effektivitet og sikkerhet. En tydelig uttrykt terapeutisk effekt, nesten fullstendig fravær av bivirkninger, gjør at psykiatere kan foreskrive, i tillegg til beroligende midler og trisykliske legemidler, legemidler av ny generasjon. Alle antidepressiva er rettet mot å normalisere den deprimerte tilstanden til pasienter med depresjon. I tillegg foreskrives ofte legemidler for behandling av depresjon for å nøytralisere irritasjon i tarmkanalen, med erosive prosesser i tarmen, i et terapeutisk kompleks for behandling av astma, anoreksi, hyperkinese hos barn og bulimi.

De første legemidlene for behandling av depresjon ble laget på midten av forrige århundre. Interessant nok ble de opprinnelig utviklet for behandling av tuberkulose, og deres egenskaper til å nøytralisere depresjonssymptomer ble oppdaget nesten ved en tilfeldighet. Behandling av depresjon ble tidligere utført med førstegenerasjons antidepressiva, som inkluderer trisykliske legemidler, som de velkjente amitriptylin, imipramin og anafranil. Disse legemidlene kalles trisykliske eller TCA-er på grunn av deres spesifikke kjemiske struktur, som er basert på den trippele karbonringen. Disse legemidlene er i stand til å forbedre hjernens kognitive egenskaper, ettersom de aktiverer viktige nevrotransmittere - serotonin og det binyrestimulerende hormonet - noradrenalin. Trisykliske legemidler er forskjellige i måten de påvirker kroppen på, slik at amitriptylin fungerer som et beroligende middel, og imipramin, derimot, aktiverer og stimulerer hjernen raskt. Disse legemidlene, i tillegg til den åpenbare terapeutiske effekten, forårsaker noen ganger også komplikasjoner som overdreven døsighet, fordøyelsesbesvær (forstoppelse), kvalme og generell svakhet. Den første generasjonen av TCA-legemidler, legemidler for behandling av depresjon, inkluderer også legemidler kalt MAO-hemmere (stoffer som undertrykker prosessen) med monoaminoksidase. Disse legemidlene foreskrives i tilfeller der depresjon viser atypiske symptomer og tradisjonell behandling med trisykliske antidepressiva ikke gir et varig resultat. Slike legemidler inkluderer nialamid, fenyuzin, espril, som også har uønskede bivirkninger som metabolske forstyrrelser, søvnforstyrrelser, ødem, svimmelhet, redusert erektil funksjon. I tillegg er MAO-hemmere absolutt uforenlige med visse typer produkter som inneholder aminer - tyrosin eller tyramin, siden en slik kombinasjon kan provosere frem en alvorlig hypertensiv krise.

Behandling av depresjon med andregenerasjonsmedisiner er mer effektiv og har langt færre bivirkninger. Disse medisinene kalles selektive, ettersom virkningen er mer målrettet og når det tiltenkte "patologiske" målet raskere. Andregenerasjonskategorien inkluderer også TCA-er, men de har en mer avansert kjemisk struktur, som ludiomil, lerivon (mianserin). I tillegg til trisykliske antidepressiva inkluderer den andre kategorien MAO-hemmere, som har en reversibel, kontrollert virkning, som pyrazidol, befol, moklobemid, inkazan. Disse medisinene virker litt saktere, men er mye mindre giftige og forårsaker ikke avhengighet.

Den tredje kategorien antidepressiva, eller mer presist, tredjegenerasjonsmedisiner, er den mest effektive gruppen, som lett foreskrives av psykiatere, siden den terapeutiske effekten av disse medisinene er ganske langvarig, og det praktisk talt ikke er noen kontraindikasjoner. Det skal bemerkes at legemidler som inngår i gruppen av tredjegenerasjons antidepressiva har noe svakere terapeutisk effekt enn de klassiske TCA-ene fra den første gruppen, men de er mer effektive enn andregenerasjonsmedisiner, og forskrivningen av dem innebærer muligheten for poliklinisk behandling, mye tryggere enn sine eldre "brødre". Selektive hemmerlegemidler som har egenskapen til gjenopptak av serotonin kalles SSRI-er, disse inkluderer cipramil, citalon, fluoksetin, rexetin, zoloft.

Behandling av depresjon innebærer noen ganger forskrivning av legemidler som inngår i fjerdegenerasjonsgruppen av antidepressiva. Disse legemidlene er enda mer selektive og presise i sin virkningsmekanisme, slik at de er nært terapeutisk effektivitet opp til førstegenerasjons trisykliske antidepressiva, og i relativ sikkerhet og god toleranse opp til SSRI-er – tredjegenerasjonsgruppen. Blant denne kategorien kan vi nevne legemidler som Ixel, Remeron og Velaxin. Nye generasjons antidepressiva er i stand til å gjenopprette og normalisere balansen mellom nevrotransmittere og signalstoffer, og eliminere den biokjemiske årsaken til depresjon.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Hvilke typer antidepressiva finnes det?

Trisykliske antidepressiva. Denne typen antidepressiva er mer populær enn andre i kampen mot depresjon. Historien deres begynner på 50-tallet. Og de karakteriseres som stimulerende midler for godt humør. Dessverre kan ikke alle heve humøret på denne måten, siden feil bruk eller overdose er mulig, selv dødelig. I tillegg er depresjon med selvmordsdisposisjon inkludert i kontraindikasjonene. Dette inkluderer også personer med somatiske sykdommer, bipolar depresjon. Trisykliske antidepressiva inkluderer:

• "Azafen" virker beroligende på sentralnervesystemet. Det er foreskrevet til pasienter med følgende diagnose: asteno- og angstdepresjon, depressiv grad av manisk-depressiv psykose, involusjonell melankoli, depresjon av organisk opprinnelse, somatogent bestemt depresjon, reaktiv depresjon.

Behandlingsforløpet mot depresjon med dette legemidlet er som følger: ta 25 til 50 mg etter måltider. Dosen økes gradvis med 25-50 mg per dag etter 3-4 doser. Som regel anbefaler leger å øke dosen til 150-200 mg per dag. Men muligheten for en daglig dose på opptil 400 mg er ikke utelukket. Når maksimal dose er nådd, bør ikke legemidlet seponeres brått, men gradvis reduseres dosen til et minimum: 25-50 mg per dag. Den totale administrasjonsperioden er 1-1,5 måneder.

"Azafen" har ingen uttalte bivirkninger. Noen bivirkninger er mulige, men i isolerte tilfeller: kvalme, oppkast, svimmelhet, og deretter går de raskt over i prosessen med å redusere dosen.

Kontraindikasjoner: bør ikke tas sammen med MAO-hemmere. Hvis disse medisinene har blitt tatt, bør du vente 2 uker før du bruker Azafen.

• "Amitriptylin" - eliminerer depresjon, derfor er det akkurat det som trengs for behandling av depresjon. Det ideelle alternativet for å eliminere angstdepressive tilstander, da det reduserer angst og eventuelle manifestasjoner av depresjon. Under behandlingen er det ingen ubehagelige symptomer, som delirium eller hallusinasjoner, som er karakteristiske for noen typer antidepressiva ("Impiramin" og andre).

Hvordan ta dette legemidlet? Det finnes to behandlingsmåter: injeksjon - intramuskulært eller intravenøst og oralt - drikk. Vanligvis er dosene som følger: ta 50–75 mg per dag etter måltider, og legg til 25–50 mg daglig til du når 150–200 mg per dag i 3–4 doser. Det viktigste er å ta medisinen i løpet av dagen og før leggetid. Akkurat som i forrige alternativ reduseres doseringen gradvis og når et minimum. I spesielle tilfeller er maksimal daglig dose 300 mg.

Hvis vi snakker om injeksjoner, brukes denne behandlingsmetoden hovedsakelig på sykehus, hvor et behandlingsforløp er foreskrevet.

• "Ftoracizin" er et antidepressivt middel med beroligende effekt, dvs. et beroligende middel for sentralnervesystemet. Dets formål: angstdepressiv tilstand, manisk-depressiv psykose, schizofreni, reaktiv og nevrotisk tilstand, som er ledsaget av depresjon, depresjon forårsaket av bruk av nevroleptika. Dets særegenhet er at det kan kombineres med andre typer antidepressiva, inkludert trisykliske.

Administrasjonsmetoden er både intramuskulær og oral.

Oral: Etter måltider, startdose: 50–70 mg per dag i 2–3 dager. Deretter økes dosen til 100–200 mg, men ikke mer enn 300 mg per dag.

Intramuskulært: 2 ml av 1,25 % løsning 1–2 ganger daglig. Dosen økes gradvis, og når ønsket resultat er oppnådd, erstattes injeksjonene med tabletter.

Under behandling med dette legemidlet er noen bivirkninger mulige: lavt blodtrykk, tretthet, kvalme, munntørrhet, problemer med vannlating, smerter i lemmene, desorientering av visuell persepsjon.

"Ftoracizin" bør ikke tas av personer med nedsatt lever- og nyrefunksjon, magesår, hypertrofi, glaukom, atoni i urinblæren. Samtidig administrering av MAO-hemmere er også kontraindisert.

2. MAO-hemmere (monoaminoksidase).

Noen medisinske eksperter foretrekker denne gruppen antidepressiva mer enn den forrige. Når du tar disse legemidlene, må du følge en diett som ekskluderer lagret ost, rømme, tørrspekkede pølser og kjøttprodukter, corned beef, soyasaus og cottage cheese, saltet og røkt fisk, fiskerogg, snegler, surkål og hermetisk kål, belgfrukter, avokado og tørkede fikener. I tillegg er antidepressiva, spesielt denne typen, uforenlige med alkohol. Hvis vi snakker om brus, er kaffe, te og sjokolade stryket ut fra kostholdet.

Resultatene av legemidler som tilhører denne kategorien antidepressiva er ikke umiddelbart synlige, men bare et par uker etter at de er tatt.

La oss se nærmere på denne gruppen antidepressiva:

• "Niar" (drasjerte tabletter). Brukes mot Parkinsons sykdom, symptomatisk parkinsonisme.

Kontraindikasjoner: overfølsomhet, vinkeltrukne glaukom, arteriell hypertensjon, diffus tyreotoksisk struma, feokromocytom, prostataadenom, demens, psykose, alvorlig angina, arytmi og takykardi.

Det anbefales ikke å ta det under graviditet og amming.

Ved overdosering er følgende fenomener reelle: hodepine. Hvis den daglige normen er mer enn 60 mg kombinert med tyraminholdige matvarer (ovennevnte ble indikert: surkål og hermetisk kål, snegler, etc.), er en hypertensiv krise mulig.

Niar bør tas som foreskrevet av legen din.

Lignende, men ikke identiske legemidler inkluderer Segan, Selgin, Selegin, Selegin Knoll, Selegin-STS, Selegos, Sepatrem 10, Selegilin, Eldepryl, Yumex.

3. Andre typer antidepressiva:

• "Bupropion" er beregnet for behandling av depressive tilstander. Fordelen er at det, i motsetning til andre antidepressiva, ikke bidrar så mye til: vektøkning og seksuell dysfunksjon.

Bivirkninger inkluderer: angst, økt aktivitet, søvnløshet, kvalme, mild tremor. Ved overdosering er epileptiske anfall, feber, høyt blodtrykk, asteni, takykardi, kramper, hallusinasjoner, bronkospasme, hodepine og svimmelhet, overfølsomhet og andre symptomer mulige, avhengig av pasientens individuelle egenskaper.

Kontraindikasjoner: psykogen bulimi og anoreksi, tidligere anfall, overfølsomhet for legemidlet. Kan ikke tas sammen med andre MAO-hemmere.

Dosering: Behandlingsforløpet gjennomføres i etapper, og starter med en dose på 150 mg per dag for personer over 18 år. Etter flere uker er det som regel allerede et positivt resultat synlig. Om nødvendig økes den daglige dosen til 300 mg. Men det bør tas i betraktning at maksimal enkeltdose er 150 mg. Hvis den daglige dosen er høyere enn 150 mg, bør den deles inn i 2 etapper med et intervall på minst 8 timer.

• "Trazodon" - behandling av depresjon av ulike typer: endogen, psykotisk, nevrotisk og så videre.

Bivirkninger: fordøyelsesproblemer, kvalme, lavt blodtrykk. Siden stoffet forårsaker endringer i hjerterytmen, er ikke personer med hjertesykdom foreskrevet "Trazodon". I tillegg opplever menn ekstremt smertefulle ereksjoner.

Kontraindikasjoner: individuell følsomhet for legemidlet, hjerteinfarkt, takykardi, ekstrasystoli, ventrikulær arytmi, nyre- eller leversvikt, barn under 6 år.

Følgende bør vurderes før du tar medisinen: personer under 18 år, pasienter med arteriell hypertensjon, en historie med priapisme, gravide og ammende mødre.

Behandlingsforløpet bør diskuteres med legen din.

• "Venlafaksinhydroklorid" - i tabletter eller kapsler - er beregnet for behandling av depresjon. Kontraindikasjoner inkluderer: overfølsomhet, graviditet, amming og samtidig bruk av MAO-hemmere. Når det gjelder graviditet og amming, er muligheten for å bruke dette antidepressiva mulig, men i ekstreme tilfeller og under streng medisinsk tilsyn. Bivirkninger av legemidlet: døsighet, tretthet, hodepine og svimmelhet, lavt blodtrykk. Det er bedre å diskutere behandlingsforløpet og doseringen med en lege, uten selvmedisinering.
• "Nefazodonhydroklorid" - er ment å eliminere depressive tilstander. Som i forrige versjon, bør de daglige proporsjonene og administrasjonsperioden diskuteres med en spesialist. Bivirkninger: synsproblemer - akkommodasjonsforstyrrelser, tretthet, døsighet, lavt blodtrykk.
• "Mirtazapin" er tilgjengelig i pulverform. Det har egenskaper som eliminerer depresjon. Kontraindikasjoner: overfølsomhet, samtidig bruk med andre legemidler i samme gruppe. Begrensninger i bruk: organisk hjerneskade, inkludert epilepsi; hjertesykdom; arteriell hypotensjon; legemiddelavhengighet og tendens til dette; mani og hypomani; problemer med vannlating; diabetes; høyt intraokulært trykk; nyre-, leversvikt; mindreårige. Når det gjelder gravide og ammende mødre, er det ikke utført noen studier på dette området.

Nevroleptiske legemidler

Disse legemidlene har mye sterkere virkningsmekanisme enn antidepressiva. Nevroleptika foreskrives ved forverring av depressiv lidelse for rask lindring av symptomer som psykose, eliminering av frykt, irritasjon og opphisselse. Nevroleptika klassifiseres som psykotrope, derfor har de mange bivirkninger - skjelving i lemmene, stivhet (stivhet) i kroppens muskler. Sammen med nevroleptika prøver psykiatere å foreskrive legemidler som reduserer bivirkninger, for eksempel cyclodol, PC-merz. Et av de første nevroleptikaene var aminazin, som har en sterk antipsykotisk effekt, og som raskt og effektivt nøytraliserer tilstander forbundet med delirium, som ofte oppstår ved diagnostisert alvorlig depresjon i den akutte fasen. Nevroleptika er også delt inn i grupper:

Atypiske nevroleptika – disse legemidlene har ikke åpenbar toksisitet, derfor behandler de alle apatiske tilstander og nevrotiske symptomer som manifesterer seg somatisk (i kroppen) godt. Atypiske legemidler inkluderer solian, azaleptin, rispolept (stopper fobiske anfall).

Piperidin-nevroleptika er forbedrede versjoner av aminazingruppen, som ikke forårsaker vedvarende døsighet eller tremor, som er iboende i legemidler av den første, første generasjonen. Legemidlet neuleptil bekjemper mer spesifikt angstsymptomer og nøytraliserer økt opphisselse godt.

Piperazingruppen av nevroleptika – legemidler som er mye kraftigere enn aminazingruppen når det gjelder å stoppe akutte tilstander, både psykotiske og depressive. Dette er legemidler som moditen, etaperazin, mazheptil.

Nevroleptika, som er utviklet på basis av butyrofenon (haloperidol, trisedil), er ikke beregnet for behandling av depresjon. Disse legemidlene er beregnet for behandling av rent psykiatriske sykdommer.

For det fjerde, behandling av depresjon med folkemedisiner

Kamille-myntete. Tørkede kamilleblomster - 1 spiseskje pluss mynteblader (både ferske og tørre) 3-4 blader hell 1 glass kokende vann. Denne drikken er en ideell tonic som lindrer emosjonelt stress.

Limonade med mynte. For en liter vann, 1 sitron og 1/3 kopp mynteblader. Skjær sitronen i sirkler, det er bedre å ikke hakke myntebladene. Hell kokende vann over sitronen og mynten. Drikk kaldt. Så har du en tonic med en forfriskende effekt.

Det er bedre å drikke honning med varm melk om kvelden, da dens essens er å gi en person sunn søvn. Søvn spiller forresten en stor rolle i mental helse. Ofte er depresjon og irritabilitet forårsaket av søvnmangel.

Beroligende valerianavkok. Vanligvis er doseringen angitt på pakken. Valerian er kjent for sine avslappende egenskaper, som normaliserer hjerterytmen og lindrer spenninger.

For det femte, behandling av depresjon med aromaterapi!

En svært effektiv måte å behandle depresjon på, spesielt i den kalde årstiden, er aromaterapi. Hvorfor i den kalde årstiden? I botanikk kalles dette fotosyntese, som er umulig uten sollys. Det viser seg at ikke bare planter savner solen, men også mennesker. Lukten av havet, som kan skapes kunstig (for eksempel med aromatiske stearinlys eller essensielle oljer), kan ha en positiv effekt på sinnstilstanden. Blomsterdufter ligner en eng, bartrær - en skog. Du kan ty til et mer eksotisk alternativ: aromaen av lotus, sandeltre, mandel, appelsin og så videre.

Hvilken aroma er best å bruke som et stimulerende middel for godt humør? Selvfølgelig den du ønsker å føle akkurat nå. Og hvis du liker røkelse akkompagnert av behagelig avslappende musikk, vil effekten bli fantastisk!

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling av depresjon: hva avgjør valg av behandlingsmetode?

Etter å ha gått en ganske vanskelig og kronglete vei, har moderne psykiatri for lengst forlatt de "barbariske" metodene som ble brukt til å behandle depresjon tidligere. I dag anses gullstandarden i terapi å være medikamentell behandling og langvarig psykoterapi. Bruk av monoterapi med antidepressiva gir ikke et varig resultat, og kompleks behandling av depresjon med riktig differensialdiagnose gir en positiv terapeutisk effekt.

Depresjon, i motsetning til mange andre sykdommer, påvirker ikke ett enkelt organ eller system, det påvirker bokstavelig talt hele kroppen, så behandlingen må være omfattende og omfattende. Riktig diagnose er ekstremt viktig, siden depressive tilstander har mange varianter og "masker".

ICD-10 (International Classification of Diseases) deler depressive tilstander inn i kategorier og former basert på årsaker, sykdommens art og dens alvorlighetsgrad. Dermed kan depresjon være nevrotisk, det vil si assosiert med indre motsetninger, reaktiv, provosert av psykologisk traume, endogen, assosiert med et brudd på nevrokjemiske prosesser i kroppen. Depresjon kan også være "maskert", skjult og klassisk, manifestert. Stor eller liten form avhenger av sykdomsperioden og det etiologiske grunnlaget. Den vanskeligste å diagnostisere er somatisert, skjult depresjon, som skjuler seg bak enhver fysisk plage.

Her er en liste over de mest karakteristiske, somatiserte «maskene»:

• Smertefulle opplevelser i den epigastriske regionen er magesymptomer. Disse kan være forstoppelse eller diaré, en følelse av tyngde eller kulde i magen, kramper, skarpe smerter, kvalme. Pasienten gjennomgår vedvarende behandling hos en gastroenterolog, og forsøker uten hell å lindre lidelsen, men klassiske metoder for behandling av fordøyelsessystemet gir ikke resultater.
• Hodepine, med en følelse av klemmende bøyle eller oppblåsthet, som regel, smerten intensiveres om natten, vedvarer til morgenen, starter i andre halvdel av dagen, går over og kommer tilbake igjen om kvelden. Smertestillende eller antispasmodiske midler gir ikke ønsket effekt. Diagnosen høres ofte ut som den beryktede "vegetativ-vaskulære dystonien", og pasienten lider i årevis.
• Depresjon kamuflerer seg ofte som betennelse i trigeminusnerven, tannpine, som ikke har noen reelle betennelsesforutsetninger. Behandling hos nevrolog gir kortvarig lindring, mens behandling hos tannlege er beheftet med tap av relativt friske tenner og deres proteser.
• Hjertesmerter, arytmi, svie i hjerteområdet med et relativt godt kardiogram. Alle kardiologiske legemidler lindrer midlertidig spasmer, men gir ikke et varig resultat.
• En typisk «maske» er smerter i ledd og muskler som ikke har noen reelle etiologiske årsaker. Depressive artralgier differensieres vanligvis ved karakteristiske avvik mellom røntgenbildet og smertefornemmelsene pasienten presenterer, dvs. at smertens lokalisering ikke samsvarer i det hele tatt med plasseringen av den faktiske klemte nerven eller det ømme leddet.
• Søvnløshet er den viktigste «følgesvennen» til depressive lidelser. Ofte er søvnforstyrrelser hovedindikatoren på starten av en depressiv prosess.
• Fobier, frykt, panikkanfall som tydelig manifesterer seg om natten og avtar om ettermiddagen.
• Seksuelle dysfunksjoner som ikke har en somatisk årsak. Enhver seksuell dysfunksjon kan bli et tegn på en depressiv, latent tilstand.

Alle typer avhengighet, fra alkohol til gambling, er uavhengige sykdommer. Imidlertid er enten årsaken eller konsekvensen uunngåelig depresjon.

Depresjon kan bare diagnostiseres av en lege. Selvdiagnose er ikke bare upassende, men kan provosere frem unødvendig, grunnløs angst og faktisk føre til en depressiv tilstand. Det er ikke uten grunn at det finnes et ordtak: «En person kan innprente enhver sykdom i seg selv hvis han virkelig vil.» Man bør heller ikke stoisk tåle et langvarig dårlig humør og betrakte det som et ubetydelig avvik som vil gå over av seg selv. To uker er nok til å danne en vedvarende depressiv lidelse, deretter utvikler den seg enten raskt eller begynner å «gjemme seg» bak somatiske sykdommer. For tidlig oppstart av medikamentell og psykoterapeutisk terapi forverrer ikke bare sykdomsforløpet, men kan føre til triste konsekvenser, inkludert selvmord. Falsk skam, mangel på vane med å gå til legen med psykiske problemer, frykt for behandling med psykotrope legemidler - alt dette er utilstrekkelig informasjon, som vi prøver å fylle ut i denne artikkelen.

Er det mulig å behandle depresjon med vitaminer alene?

Ja, hvis årsaken til depresjon er vitaminmangel. I hovedsak består depresjonsbehandling av omfattende egenomsorg. Hvis den depressive tilstanden er mild, kan en person helbrede seg selv eller oppnå fullstendig bedring takket være en psykolog og vitaminer. I mer alvorlige situasjoner bør psykoterapi eller psykonevrologi brukes.

Så, hvilke vitaminer hjelper i perioder med depresjon?

Vitaminkomplekser, nootropiske legemidler (fezam, bilobil) bidrar til å gjenopprette energibalansen i hjernen, forbedre og aktivere kognitive funksjoner og øke den generelle ytelsen.

Tiamin eller vitamin B1 aktiverer hukommelsen, forbedrer reaksjonshastigheten og gir kroppen energi. Finnes i korn, soya og sjøfisk.

Niacin eller vitamin B3 forsinker nedbrytningen av et viktig stoff – L-tryptofan, som er involvert i produksjonen av serotonin. Det finnes i nøtter, kjøtt, sjøfisk og egg.

Pantotensyre eller vitamin B5. Bidrar til å syntetisere signalstoffer (acetylkolin) for å aktivere hukommelse og konsentrasjon. Finnes i sjøfisk, meieriprodukter og lever.

Pyridoksinhydroklorid eller vitamin B6. I kombinasjon med andre B-vitaminer og magnesium akselererer det betydelig nøytraliseringen av homocystein, en aminosyre som har nevrotoksiske egenskaper og reduserer produksjonen av serotonin. Det finnes i belgfrukter, nøtter, korn, egg og lever.

Folat eller folsyre (vitamin B9). Bidrar til å nøytralisere og fjerne homocystein, som fremkaller hjertesykdommer og depressive tilstander.

Cyanokobolamin eller vitamin B12. Dette vitaminet kommer inn i kroppen utenfra, kroppen klarer ikke å syntetisere det på egenhånd. Konstant påfyll av vitamin B12-ressurser gjør det mulig å forbedre og aktivere kroppens generelle tilstand betydelig, eliminere svakhet, øke appetitten og nøytralisere irritabilitet. Finnes i kjøtt, lever, melk og egg.

Biotin eller vitamin B7 (vitamin H). Bidrar til å aktivere de enzymatiske funksjonene i hele organismen, forbedrer nerveledningsevnen, i kombinasjon med B-vitaminer bidrar det til å gjenopprette kognitive (tenke) funksjoner i hjernen. Finnes i egg, i mindre mengder i nøtter og frø.

D-vitamin

Mangel på dette vitaminet i kroppen kan forårsake en utmattet følelsesmessig tilstand. Noen studier har vist at etter å ha tatt vitamin D, kommer pasienten ut av depresjonstilstanden i løpet av 2–3 måneder. Hvilke matvarer inneholder dette vitaminet?

• sild,
• hermetisk laks,
• makrell,
• rømme,
• lever (storfekjøtt, svinekjøtt, fjærkre),
• smør,
• melk,
• eggeplommer.

C-vitamin

Problemet med tretthet, som ofte er årsaken til depresjon, oppstår på grunn av mangel på vitamin C i kroppen (vitaminpreparatet "Natura Vigor" med naturlig vitamin C). Kål og sitrusfrukter inneholder en stor mengde av dette vitaminet. En appelsin om morgenen er en pålitelig måte å løfte humøret og øke aktiviteten på. Hvis du erstatter en kopp kaffe og en sandwich med et glass appelsinjuice og en grønnsaksalat med kål, vil en person være ladet med energi for hele dagen. 3.

Vitamin _B12

Som regel administreres det intramuskulært – følelsen er ikke behagelig. Men på apotek kan du kjøpe et alternativ til injeksjoner, vanlige vitaminer, som inneholder vitamin B12 (Vitogepat, Sirepar, Gepavit, etc.). Matvarer som er rike på vitamin B12: svinekjøtt, storfekjøtt, egg, nøtter, meieri- og fiskeprodukter, erter, bønner. Vitamin B12 påvirker hjernens funksjon. Mangel på dette vitaminet i kroppen kan påvirke ikke bare humøret, men også hukommelsen negativt.

Vitaminkomplekser (Stress Formula) kan ikke bare forbedre emosjonell velvære, men også styrke helsen generelt.

Psykoterapeutisk behandling av depresjon

Behandling av depresjon utføres med mange metoder, men de mest effektive, tidstestede til dags dato er følgende:

En kognitiv atferdsmetode, som er god på grunn av sin relative korthet, i motsetning til psykoanalytiske metoder. En slik metode lar deg danne en uavhengig ferdighet i å håndtere din egen tilstand, organisere ikke bare dagen din for å bli kvitt depressive tanker, men ofte også boarealet ditt, inkludert familie, karriere og personlig utvikling. Omstrukturering av en depressiv tilstand ved hjelp av kognitiv atferdsteknikker fører til dannelsen av en ny måte å tenke på og en ny vurdering av situasjonen. Pasienten lærer å analysere tilstanden sin og objektive hendelser rundt ham, og sjekker hvor farlige eller trygge tankene og overbevisningene hans er. Dermed dannes ikke bare et nytt, mer positivt syn på verden gradvis, men også atferdsvaner. Økter bør holdes minst to ganger i uken i minst to måneder.

Hypnose, suggestive teknikker

Utføres kun av en kvalifisert lege med sertifikater og relevante tillatelser. Hypnoteknikk er bra for å lindre frykt og akutte panikkanfall. Ved hjelp av suggestive hypnotiske teknikker får legen tilgang til ubevisste mekanismer som "forankrer" negative situasjoner og provoserer frem en vanemessig reaksjon på dem. Ved hjelp av spesielle teknikker avbryter legen den patologiske mekanismen for å utløse depressive reaksjoner og introduserer en ny, positiv holdning. I tillegg til direktive hypnotiske teknikker involverer depresjonsbehandling bruk av metaforisk Ericksonian hypnose, der pasienten ikke sovner, men er i en transetilstand. Dermed får pasienten, sammen med legen, tilgang til sine skjulte indre reserver og lærer å håndtere tilstanden sin. Moderne hypnotiske teknikker er helt trygge og miljøvennlige for pasienten, dessuten er det statistisk bevist at en person under hypnose aktiverer produksjonen av gledeshormoner - serotonin og forskjellige endorfiner.

Psykodynamisk metode

En psykodynamisk metode som lar deg løse skjulte indre motsetninger og konflikter, og dermed frigjøre dissonansenergien som finnes i kroppen. Denne metoden ble utviklet i forrige århundre av psykiateren Bellak. Psykodynamikk utføres i et kort kurs (6-8 økter) og er rettet mot behandling av depresjon som ikke er ledsaget av schizoaffektive psykoser. Metoden innebærer at pasienten utforsker sine indre mentale reaksjoner og manifestasjoner - selvfølelse, selvstraff, avhengighet og behovet for å bli elsket, ivaretatt, en følelse av misnøye og skuffelse over verden rundt seg, påstander om det, nivået av narsissisme, egoisme og undertrykt sinne. Ved å innse og erkjenne alt som skjer i sjelen, slutter pasienten å henge seg opp i disse prosessene og lærer å frigjøre følelser og emosjoner mer spontant og levende. Psykodynamikk bidrar også til å redusere nivået av autoaggresjon, som ofte fører til selvmordsforsøk.

Behandling av depresjon involverer også et sett med fysioterapeutiske prosedyrer; akupunktur, et spesielt kosthold og moderat fysisk aktivitet er effektive i rekonvalesensfasen. Det er interessant at akupunktur (akupunkturbehandling) i mer enn ti år har blitt ansett som en offisielt anerkjent metode som akselererer behandlingen av depresjon betydelig. WHO (Verdens helseorganisasjon) inkluderte akupunktur på listen over anbefalte metoder for behandling av depressive lidelser. Akupunktur, som bruker små, tynne nåler, påvirker energistrømmene - meridianene, biologisk aktive energipunkter i kroppen. Alle disse punktene og sonene er ansvarlige for arbeidet til et bestemt organ eller system, siden det er i de refleksogene punktene at nerveendene er plassert, som overfører signaler gjennom nervesystemet, helt opp til hjernen. Depresjon forstyrrer den normale overføringsprosessen og blokkerer den; ved hjelp av akupunkturmanipulasjoner fjerner en spesialist blokkeringene. Vitenskapelige bevis på at energistrømmer eksisterer, men det er for lite til offisiell anerkjennelse. Akupunktur gir imidlertid fantastiske resultater i behandlingen av depresjon, tilsynelatende ved å forbedre den generelle nerveledningen og tonen i kroppens nervevev.

Til tross for utbredelsen kan depresjon behandles, og ganske vellykket. Det viktigste er å gjenkjenne tegnene på depressiv lidelse i tide og begynne å bekjempe dem.