Atrofi av cerebellum

Cerebellar atrofi - Dette er en tydelig uttrykt, raskt utviklet patologi som utvikler seg i tilfelle feil i metabolske prosesser, ofte forbundet med strukturelle anatomiske abnormiteter.

[1], [2], [3],

Fører til cerebellær atrofi

Hjernen i seg selv er en anatomisk formasjon (eldre enn til og med midthjernen), bestående av to halvkugler, i forbindende furu mellom hvilken en cerebellarorm.

Årsakene til cerebellar atrofi er svært forskjellige og inkluderer en ganske omfattende liste over sykdommer som kan skade cerebellum og tilhørende tilkoblinger. På denne bakgrunn er det vanskelig å klassifisere årsakene som førte til denne sykdommen, men det er verdt å markere minst noen:

• Konsekvenser av meningitt.
• Cystene i hjernen ligger i sonen av den bakre kranial fossa.
• Tumorer av samme lokalisering.
• Hypertermi. Tilstrekkelig lange termiske belastninger for kroppen (varmeslag, høy temperaturytelse).
• Resultatet av manifestasjon av aterosklerose.
• Konsekvensene av et slag.
• Nesten alle patologiske manifestasjoner knyttet til prosesser som forekommer i den bakre kraniale regionen.
• Metabolske sykdommer.
• Med intrauterin lesjoner i hjernehalvene. Den samme grunnen kan være en impuls i utviklingen av cerebellar atrofi hos et barn i barndommen.
• Alkohol.
• Reaksjon på noen medisiner.

[4], [5], [6], [7], [8]

Symptomer cerebellær atrofi

Symptomatologien til denne sykdommen, som dens årsaker, er ganske omfattende og er direkte relatert til sykdommene eller patologien som forårsaket den.

De vanligste symptomene på cerebellar atrofi er:

• Svimmelhet.
• Skarp hodepine.
• Kvalme, som resulterer i oppkast.
• Døsighet.
• Hørselshemmede.
• Lette eller signifikante forstyrrelser i gangprosessen, (ubalanse i å gå).
• Giporefleksiya.
• Økt intrakranielt trykk.
• Ataksi. Forstyrrelse av koordinering av frivillige bevegelser. Dette symptomet er observert både midlertidig og permanent.
• Oftalmoplegi. Lammelse av ett eller flere kraniale nerver, innervering av øyets muskler. Det kan være midlertidig.
• Arefleksi. Patologi av en eller flere reflekser, som er forbundet med et brudd på integriteten til refleksbuen i nervesystemet.
• Enuresis - inkontinens.
• Dysartri. Uorden av artikulere tale (vanskeligheter eller forvrengning av talte ord).
• Tremor. Ufrivillige rytmiske bevegelser av enkelte deler eller hele kroppen.
• Nystagmus. Ufrivillige rytmiske vibrasjonsbevegelser av øynene.

[9], [10]

Skjemaer

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Atrofi av cerebellum ormen

Den cerebellum ormen reagerer i kroppen til balansen i kroppens tyngdepunkt. For riktig funksjon, vermis mottar et informasjonssignal som er for spinocerebellar trasé fra ulike deler av kroppen, vestibulare kjerner og andre deler av menneskekroppen, kompleks som er involvert i korrigeringen og opprettholdelsen av motorvognen i romkoordinatene. Det er bare atrofi av cerebellare vermis som fører til det faktum at sammenbruddet de normale fysiologiske og nevrologiske forbindelser, en pasient som har problemer med balansen og stabilitet, både når han går og i ro. Ved å kontrollere den tone gjensidige muskelgrupper (hovedsakelig torso og nakkemusklene), vermis atrofi når det svekker dens funksjon, noe som fører til forstyrrelser i bevegelse, konstante skjelvinger og andre ubehagelige symptomer.

En sunn person påkjener beinmuskulaturen når han står. Hvis det er fare for å falle, for eksempel til venstre, beveger venstre ben mot ønsket retning av høsten. Det høyre benet blir dermed revet fra overflaten som når du hopper. Med atorien av cerebellumormen er kommunikasjonen brutt i koordinasjonen av disse handlingene, noe som fører til ustabilitet og pasienten kan falle selv fra et lite trykk.

[18], [19], [20], [21]

Diffus hjerne og cerebellær atrofi

Hjernen med alle dens strukturelle komponenter er det samme organet i menneskekroppen som alt annet. Over tid vokser en person gammel, og hans hjerne blir gammel med ham. Krenket og i større eller mindre grad hjerneaktivitet, atrofi av funksjonaliteten: evnen til å planlegge og overvåke deres handlinger. Dette fører ofte til at den eldre personen har forvrengt utsikt over normer for atferd. Hovedårsaken til atrofi av cerebellum og hele hjernen er den genetiske komponenten, og eksterne faktorer er bare en provokerende og forverrende kategori. Forskjellen i kliniske manifestasjoner er bare knyttet til den primære lesjonen av en bestemt region i hjernen. Den viktigste vanlige manifestasjonen av sykdomsforløpet er at den destruktive prosessen gradvis utvikler seg, opp til et totalt tap av personlige egenskaper.

Diffus atrofi av hjernen og cerebellum kan utvikles på grunn av de mange patologiske prosessene i ulike etiologier. I begynnelsen av utviklingen er diffus atrofi lik i sine symptomer på sen kortortisk atrofi av cerebellum, men over tid blir andre symptomer som er mer spesifikke for denne patologien, lagt til i baseline symptomatologien.

Hastigheten til utviklingen av diffus hjerne og cerebellær atrofi kan være både et craniocerebralt traume og en kronisk form for alkoholisme.

For første gang ble denne forringelsen av hjernefunksjonen beskrevet i 1956, basert på overvåkingsadferd, og etter døden og direkte på selve hjernestudien, amerikanske soldater som lenge hadde lidd posttraumatisk vegetativt trykk.

Hittegående skiller doktorer tre typer av døende hjerneceller.

• Den genetiske typen er en naturlig, genetisk programmert prosess av nevronedød. Personen blir gammel, hjernen er gradvis døende.
• Nekrose - død av hjerneceller skyldes eksterne faktorer: blåmerker, craniocerebralt traumer, blødninger, iskemiske manifestasjoner.
• "Selvmord" av cellen. Under påvirkning av visse faktorer blir cellekernen ødelagt. En slik patologi kan være medfødt eller ervervet under påvirkning av den resulterende kombinasjonen av faktorer.

Den såkalte "cerebellar gangen" ligner på mange måter bevegelse av en drunkard. I forbindelse med brudd på koordinering av bevegelse beveger mennesker med hjernebrystets atrofi og hjernen generelt usikkerhet, de blir rystet fra side til side. Spesielt denne ustabiliteten manifesteres når det er nødvendig for å gjøre en sving. Hvis den diffuse atrofi allerede har gått inn i et mer alvorlig, akutt stadium, mister pasienten ikke bare muligheten til å gå, stå, men også å sitte.

[22], [23], [24]

Atrofi av cerebellar cortex

I den medisinske litteraturen er en annen form for denne patologien ganske tydelig beskrevet: sen atrofi av cerebellar cortex. Den primære kilden til prosessen med den destruktive cellen i hjernen er døden av Purkinje-celler. Kliniske studier viser at i dette tilfellet er det demyelinisering fibre (selektiv og selektivt tap av myelin lag anordnet i foster avslutninger område av både det perifere og sentrale nervesystem) tannhjuls kjerner av celler som utgjør cerebellum. Det granulære lag av celler lider vanligvis litt. Han gjennomgår en endring i tilfelle av en allerede akutt, alvorlig stadium av sykdommen.

Cell degenerasjon begynner med øvre sone av ormen, gradvis ekspanderende til hele overflaten av ormen og videre til hjernehalvdelen av hjernen. De siste sonene som gjennomgår patologiske forandringer, med syklens forsømmelse og den akutte form av manifestasjon, er oliven. I denne perioden begynner prosesser med retrograd (revers) degenerasjon å finne sted i dem.

En enkelt etiologi av slike skader har ikke blitt identifisert til dags dato. Legene antar, basert på deres observasjoner, at årsaken til atrofi av cerebellar cortex kan være ulike former for rus, utvikling av krefttumorer, samt progressiv lammelse.

Men så uheldig som det høres ut, er det i de fleste tilfeller ikke mulig å bestemme prosessenes etiologi. Det er bare mulig å fastslå endringene i visse områder av hjernebarken.

Et viktig karakteristisk for atrofi av cerebellar cortex er at det som regel begynner hos pasienter som allerede er i alderen, adskiller seg ikke ved en rask sykdom i patologi. Visuelle tegn på sykdomsforløpet begynner å manifestere seg i gangstabilitet, problemer med å stå uten støtte og støtte. Gradvis fanger patologien motorens funksjoner i hendene. Pasienten blir vanskelig å skrive, bruke bestikk og så videre. Patologiske sykdommer, som regel, utvikles symmetrisk. Det er tremor i hode, lemmer og hele kroppen, talen apparatet begynner å lide, og muskeltonen minker.

[25], [26], [27]

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av cerebellar atrofi er ødeleggende for en syke person, som i prosessen med rask utvikling av sykdommen oppstår irreversible patologiske prosesser. Hvis du ikke støtter pasientens kropp i begynnelsen av sykdommen, kan sluttresultatet være en fullstendig nedbrytning av en person som person - dette er sosialt og helt uegnet til tilstrekkelig handling - i det fysiologiske.

Fra et bestemt stadium av sykdommen kan prosessen med cerebellær atrofi ikke reverseres, men det er mulig å fryse symptomene, slik at de ikke kan komme videre.

En pasient med atrofi av cerebellum begynner å føle seg ubehagelig:

• Det er usikkerhet i bevegelsene, syndromet av "drunken" gang.
• Pasienten er vanskelig å gå, stå uten støtte eller støtte fra nære personer.
• Problemer med tale begynner: Tunge tunge, feil konstruksjon av setninger, umulighet å uttrykke sine tanker forståelig.
• Gradvis utvikler manifestasjonene av nedbryting av sosial atferd.
• Begynner å visualisere tremor av lemmer, hodet og hele kroppen av pasienten. Det blir vanskelig for ham å gjøre tilsynelatende elementære ting.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostikk cerebellær atrofi

For å fastslå den riktige diagnosen, bør en pasient med symptomene ovenfor konsultere en nevrolog, og bare han er i stand til å unikt diagnostisere.

Diagnose av cerebellær atrofi inkluderer:

• Metoden for neuroimaging, som involverer visuell undersøkelse av pasientens lege, sjekker sine nerveender for reaksjon på eksterne stimuli.
• Registrering av anamnese hos pasienten.
• Genetisk predisposisjon til denne sykdoms kategorien. Det vil si om det var tilfeller av slektningssykdom i familien av slike sykdommer.
• Assist i å diagnostisere cerebellær atrofi er gitt av computertomografi.
• En neonatal nevrolog kan referere til en ultralyd.
• MR er tilstrekkelig høy og avslører med stor sannsynlighet denne patologien til cerebellum og hjernestamme, og viser andre endringer som faller inn i studiezonen.

[34], [35], [36], [37]

Behandling cerebellær atrofi

Dessverre høres dette ut, men det er umulig å utføre klassisk behandling av cerebellær atrofi. I løpet av denne sykdommen kan du ikke lede det for å eliminere årsaken til patologien. Moderne medisiner i dag kan tilby pasienten kun behandling som har som mål å jevne ut symptomene på sykdommen. Det er, ved hjelp av medisinske og andre metoder, prøver neuropatologen å arrestere en progressiv sykdom og lindre pasientens generelle tilstand.

Hvis pasienten lider av overdreven spenning og irritabilitet, eller omvendt viser fullstendig apati, utpeker behandlende lege pasienten passende psykotrope medisiner.

Levomepromazine

Dette stoffet brukes til behandling av kroniske melankolske tilstander. Det er også effektivt for ulike etiologi excitasjoner. I dette tilfellet er doseringen tildelt individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Vanligvis starter behandlingsforløpet med en startdose på 0,025 g, tar to til tre ganger om dagen. Gradvis brukt dose økes til 0,075-0,1 g daglig. Når det ønskede resultatet oppnås, begynner doseringen å bli redusert til en profylaktisk mengde på 0,05-0,0125 g.

Hvis pasienten kommer inn med en akutt form, injiseres en 2,5% løsning av levomepromazin intramuskulært med 1 - 2 ml. Med kliniske indikasjoner øker doseringen fra 0,1 g til 0,3 g per dag. Bivirkninger av stoffet er milde. Det anbefales ikke å bruke dette legemidlet til personer som lider av hjerte-og karsykdommer, hypertensjon, blodproblemer.

Slike legemidler som alimamazin, teralen, thioridazin reduserer effektivt tilstanden angst og frykt, lindrer spenningen.

Alimemazin

Legemidlet administreres intravenøst og intramuskulært. Den daglige dosen for voksne er 10-40 mg. Den daglige dosen for barn er 7,5-25 mg. Injiseringer gjøres tre til fire ganger om dagen.

Ved akutt manifestasjon av en psykiatrisk sykdom er startdoseringen for voksne 100-400 mg. Men den kvantitative komponenten av stoffet per dag bør ikke overstige: for voksne - 500 mg, for personer med høy alder - 200 mg.

Dette stoffet er ineffektivt i tydelig uttrykte psykoser. Det brukes som et beroligende verktøy med mild handling. Legemidlet alimamazin er kontraindisert hos pasienter med samtidige sykdommer: prostata sykdom, nedsatt nyre- og leverfunksjon, overfølsomhet overfor legemiddelkomponentene. Ikke gi det og barna til et år.

[38], [39], [40]

Parenteralt

Den daglige dosen av legemidlet er to til åtte tabletter, avhengig av hvor alvorlig det viste symptomet er. Legemidlet er indikert for økt nervøsitet, søvnforstyrrelser og andre symptomer. Ikke bruk dette legemidlet med økt overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, med lever- og nyresvikt, parkinsonisme og andre sykdommer. Du kan ikke gi det til barn under syv.

Tioridazin

Med milde former for tretthet, følelsesmessig tilbakegang, blir stoffet tatt oralt i en dose på 30 til 75 mg gjennom dagen. Dersom manifestasjoner med moderat alvorlighetsgrad registreres, økes doseringen til 50-200 mg per diem. Kan sykdom cerebellar atrofi uttrykt akutt psykose, manisk-depressiv tilstand, er den daglige dose økes opp til 150 til 400 mg (ambulant) og 250-800 mg - ved opptak. Dette legemidlet bør ikke brukes til pasienter som har en historie med alvorlige former for kardiovaskulær sykdom, koma av noen etiologi, hodeskader og mange andre. Anbefal ikke tioridazin og gravide, mødre under amming, barn under 2 år, eldre mennesker og folk som lider av alkoholisme og så videre.

Med manifesterte alvorlige nevroser er Sonapaks foreskrevet.

Sonapaks

Anbefalt dosering:

• med en enkel psykisk lidelse - 30-75 mg hele dagen.
• med gjennomsnittlige mentale og følelsesmessige forstyrrelser - 50-200 mg hele dagen.
• Ved akutte symptomer manifest uorden - i poliklinisk nevrologen attributter daglig dosering tilsvarende 150 til 400 mg, dersom behandlingen foregår i et sykehus - den daglige dose kan økes opp til 250 til 800 mg (under lege tilsyn).

For barn i alderen 4 til 7 år er dosen noe lavere og er 10-20 mg daglig, delt inn i to til tre doser, barn i alderen åtte til 14 år - tre ganger daglig til 20-30 mg daglig, ungdom 15 til 18 år - doseringen øker opptil 30-50 mg i løpet av dagen.

Sonapaks er kontraindisert hos pasienter som er i den akutte fasen av dysterheten, ikke knyttet til stoffet, og de som lider koma forskjellig opprinnelse, med alvorlige skader i det kardiovaskulære systemet, traumatiske hjerneskader, og i mange andre sykdommer. En komplett liste over kontraindikasjoner finnes i de medfølgende instruksjonene for stoffet.

Ved den første fasen av sykdommen er det ønskelig å behandle pasienten hjemme, i den vanlige situasjonen for ham, siden sykehusinnleggelsen er full av forverring av pasientens generelle tilstand. Det er nødvendig å skape alle forhold for en aktiv livsstil. En slik person trenger å flytte mye, stadig finne seg en slags arbeid, mindre å lyve på dagtid. Først når akutte atrofi av cerebellum er pasienten plassert på et sykehus eller en spesialisert kostskole, spesielt hvis det ikke er noen å ta vare på ham hjemme.

Forebygging

Som sådan eksisterer ikke forebygging av cerebellær atrofi. For å forebygge denne sykdommen er det umulig, selv fra det faktum at medisinen grundig vet årsakene til forekomsten. Moderne medisiner er i stand til å opprettholde en forholdsvis tilfredsstillende tilstand av pasientens psykosomatiske og fysiologiske tilstand, og i kombinasjon med god omsorg kan forlenge livet, men kan ikke helbredes.

Hvis du har en slik patologi i familien din, kan du prøve å vise deg oftere til en nevrolog. Inspeksjonen vil ikke være overflødig.

[41], [42]

Prognose

Prognosen for cerebellaratrofi er ikke trøstende. Det er nesten umulig å helbrede en pasient med en slik diagnose. Ved innsats av leger og nære slektninger kan pasientens liv bare være litt normalisert og langvarig.

Atrofi av cerebellum behandles ikke. Hvis det virkelig skjedde, og i familien katastrofen rammet, syk noen fra slektninger omgir hans oppmerksomhet, skape komfortable levekår og bidra til leger at sykdommen er ikke så mye kommet, og pasienten følte tilfredsstillende. Din omsorg og kjærlighet vil bidra til å forlenge livet ditt og fylle det med mening.

[43], [44], [45], [46], [47],