Herpetic eksem Kaposi

Herpetisk eksem sarkom (synonymer: Kaposis syndrom, varitselleformnaya utslett, akutt varitselleformny pustulose, akutt vaktsiniformny pustulose), er mange dermatologer betraktes som et resultat av herpes virus tilslutning til kroniske dermatoser, mest av alt - å diffundere eksem. I dette tilfellet er det spredt hudlesjoner i form av vesikler og erosjoner. Kaposi's herpetic eksem kan være en manifestasjon av både primær herpes og dets tilbakefall.

Årsaker og patogenese av Kaposi's herpeseksem

Etiologiske faktorer kan være herpes simplex virus type I, mindre ofte - herpes simplex virus type II.

Barn blir smittet av kontakt med foreldre som lider av herpes i ansikt og munn. Risikofaktorer er diffus nevrodermatitt, spesielt komplisert av eksfoliativ erytroderma. Mye mindre herpetisk eksem sarkom forekommer i Dariers sykdom, forbrenninger, pemfigus, bulløs pemfigoid, vanlig iktyose, sopp avium og Wiskott-Aldrich Syndrome.

Symptomer på herpes eksem Kaposi

Sarkom herpes eksem utvikler akutt, ledsaget av en høy temperatur (39-40 ° C) med alvorlig generell tilstand. I modifiserte eksem og eksem på huden, så vel som andre ødematøse erytematøse steder (ofte i ansiktet, halsen, brystet, hender, armer, etc.) forekommer gruppert tallrike bobler størrelse fra hirse korn til linser, raskt å snu i pustler med karakteristisk umbilicate. Depresjon i midten og ligner kyllingpokker. Ved obduksjon bobler erosjon polysykliske skisserer dekket skorper gul-brun farge, som blir værende etter at fallende rosa flekker eller sekundær pigmentering, svært sjelden - overfladiske arr. Når observert herpes eksem lesjoner i munnslimhinnen, konjunktiva og hornhinnen. Noen ganger sykdommen er vanskelig å meningisme fenomener, komplisert av lungebetennelse, mellomørebetennelse, som er dødelig.

Histopatologi. I lesjonfokuset er det vesikkel-pustler i epidermis, ballongdegenerasjon av epitelceller, akkumulering av neutrofile leukocytter. Giant multinucleatceller og intracellulære inneslutninger er funnet.

Differensiell diagnose. Sykdommen skal skilles fra kyllingpoks, vaksine, pyoderma.

Behandling av herpeseksem Kaposi

Ved behandling foreskrive antibiotika, sulfonamider, kortikosteroider, interferon (parenteral), antihistaminer, fortifikasjonsmidler, vitaminer. Antivirale legemidler bruker ofte acyklovir (ukaril, herpevir, etc.) inne i 7 dager. I alvorlige tilfeller (vanligvis med en primær infeksjon) blir acyklovir gitt IV i en dose på 1,5 kg / dag. Valvacyklovir biotilgjengelighet ved oral administrering er 4-6 ganger høyere enn akyclovir. I milde tilfeller kan du gjøre uten antivirale legemidler. Når superinfeksjon forårsaket av Staphylococcus aureus, foreskrives erytromycin eller andre antibiotika. Utvendig brukt flytende Castellani, salver med antibiotika (heliomycin, lincomycin, etc.). Pasientene skal isoleres. For å forhindre virale komplikasjoner, barn som lider av kløe; dermatoser, bør ikke være i kontakt med personer med herpes som har hatt akutt vaksinasjon.

[1], [2], [3], [4]