Paroksetin

Paroksetin er et antidepressivt middel fra SSRI-legemiddelgruppen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indikasjoner Paroksetin

Det brukes til å behandle slike forhold:

• forstyrre brudd på en generalisert natur;
• sociofobiâ;
• panikkforstyrrelser, inkludert agorafobi
• OCD ;
• noen form for depresjon, inkludert reaktive, endogene, og også ledsaget av angst.

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av legemidlet selges i tabletter, i mengden 10 stykker i en blisterpakning. I boksen - 3 slike pakker.

Farmakodynamikk

Antidepressiv effekt og terapeutisk effekt av legemidlet under behandling av panikklidelser og OCD utvikler seg ved å spesifikt redusere fangsten av 5-hydroksytryptamin ved hjerne-neuroner. Den kjemiske strukturen av stoffet er forskjellig fra tricykliske, tetracykliske og andre kjente antidepressiva.

Legemidlet har en svak affinitet for kolinerge muskarin-endinger. Paroksetin trisykliske forskjellig fra det som har en svak affinitet for α1-, α2- og dopamin (D2), histamin (H1), 5-NT2- og 5-HT1-formede avslutninger, og også overfor p-adrenoreseptorer.

Legemidlet påvirker ikke CAS-arbeidet, og i tillegg fører det ikke til utvikling av klinisk signifikante endringer i hjertefrekvens, blodtrykk og EKG-verdier.

Legemidlet er også forskjellig fra antidepressiva som reduserer fangsten av norepinefrin. Det har en mye svakere effekt på de antihypertensive egenskapene til guanetidin.

Farmakokinetikk

Det aktive elementet i legemidlet med høy hastighet absorberes fra mage-tarmkanalen, og deretter utsatt for intrahepatisk metabolisme. Stoffet gjennomgår en omfattende vevsfordeling (kun 1% av legemidlet er detektert inne i plasmaet). Proteinsyntese - 95%.

Om lag 64% av stoffet utskilles i urinen, og ytterligere 36% utskilles i galgen gjennom tarmen. Mindre enn 1% av stoffet utskilles uendret.

Indikatorer for den aktive komponenten av paroksetin økes hos eldre og personer med problemer i leveren eller nyrene.

Dosering og administrasjon

Det er nødvendig å bruke medisin 1 ganger daglig, sammen med mat; piller tygger ikke, men svelger, vaskes med vanlig vann. Innen 14-21 dager velges doseringen separat for hver pasient, og justeres senere.

Når depresjon skal forbrukes 1 ganger daglig for 20 mg av stoffet. En økning i porsjoner er tillatt når det er nødvendig (+10 mg per dag), men ikke mer enn 50 mg per dag.

For behandling av OCD, i utgangspunktet, blir 20 mg av stoffet konsumert per dag, og senere økes dosen - daglig + 10 mg, til den daglige dosen er 40 mg.

I tilfelle av alarmerende lidelser, som har en generalisert natur, tar de 20 mg medisin per dag. For å forhindre utseendet av uttakssyndrom, er det nødvendig å stoppe bruken av medisiner gradvis.

For behandling av sosial fobi eller sosialt forstyrrende sykdommer bør konsumeres hver dag for 20 mg av legemidlet. Hvis det ikke er noe resultat etter 14 dager med å ta medisinen, økes delen (det daglige maksimumet er 50 mg). Doseringen økes ukentlig, med 10 mg.

For behandling av panikklidelser, bruk først 10 mg av legemidlet per dag, hvoretter de øker serveringen hver dag med 10 mg, til den når 40 mg.

[9]

Bruk Paroksetin under graviditet

Det er forbudt å bruke stoffet under graviditet.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• Tilstedeværelsen av sterk følsomhet i forhold til stoffets komponenter;
• amming periode;
• epilepsi, som er ustabil;
• kombinert bruk med IMAO (og innen 14 dager etter kansellering av opptaket).

Forsiktighet er nødvendig når det brukes i slike tilfeller:

• blødningsforstyrrelser;
• samtidig bruk med blødende medisiner;
• under elektropulsbehandling;
• epilepsi eller anfall
• prostatahyperplasi;
• hjertesykdom;
• mani;
• glaukom av lukket vinkel;
• lever- eller nyresvikt

Bivirkninger Paroksetin

Bruk av et stoff kan føre til utvikling av noen negative symptomer:

• forstyrrelser i antidiuretisk hormonfrigivelsesprosesser, hyperhidrose, samt hyponatremi
• urtikaria, utslett av allergisk opprinnelse, angioødem og økymose;
• ortostatisk sammenbrudd;
• forstoppelse eller diaré, oppkast, hepatitt, tørrhet i munnslimhinnen, smaksforstyrrelse, kvalme, svekkelse eller økt appetitt;
• hyperprolactinemia eller galactorrhea, samt anorgasmi og seksuelle forstyrrelser, inkludert impotens og problemer med utløsning;
• forsinkelse eller økt urinasjonsprosesser;
• følelse av muskel svakhet, myopati, myokloni, artralgi eller myalgi;
• visuell forstyrrelse;
• angst, forvirring, nervøsitet, tretthet eller døsighet. Amnesi, agitasjon, hallusinasjoner, panikkanfall og følelse av depersonalisering, samt mani, kramper, søvnløshet, ekstrapyramidale lidelser og svimmelhet. I tillegg er også tremor, serotoninforgiftning og asteni.

[8]

Overdose

Forgiftning kan forårsake kvalme oppkast, bradykardi, nodal rytme, kramper, hyperhidrose, sinus takykardi karakter, og i tillegg, agitasjon, irritabilitet eller døsighet, nystagmus, mydriasis, tørrhet i munnslimhinnen og øke blodtrykksverdier.

En singel (hovedsakelig i kombinasjon med andre psykotropiske stoffer eller alkoholholdige drikkevarer) viser endringer i EKG-avlesninger eller koma.

Alvorlig forgiftning fører til utvikling av serotoninforgiftning, og også noen ganger til rhabdomyolyse.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjon med warfarin kan forårsake et hemorragisk syndrom.

Det er forbudt å konsumere alkoholholdige drikkevarer under behandling med paroksetin.

Kombinasjon med antiarytmiske legemidler av 1. Klasse (som propafenon eller flekainid), sumatriptan, fluoksetin og tioridazin øker sannsynligheten for negative symptomer.

Fenobarbital med primidon reduserer biotilgjengeligheten av stoffet. Legemidlet selv undertrykker metabolske prosesser av trisykliske stoffer (som imipramin med desipramin, samt amitriptylin) og astemizol, øker blodverdiene og øker sannsynligheten for bivirkninger.

Dette stoffet er uforenlig med tryptofan, litiumsalter og MAOI (dette inkluderer prokarbazin og furazolid med selegilin). Antacida påvirker ikke graden av absorpsjon av legemidler.

[10]

Lagringsforhold

Paroksetin må holdes på et sted som er beskyttet mot sollys. Temperaturer - innen 25 ° C.

[11]

Holdbarhet

Paroksetin kan brukes innen 36 måneder etter fremstillingen av terapeutisk middel.

Søknad om barn

Bruk av paroksetin i barn er forbudt.

Analoger

Analoger av stoffer er stoffer som Rexetin med Paxil og Adepress.

Anmeldelser

Paroksetin anses å være en ganske effektiv medisin - ekspertvurderinger viser et godt resultat av eksponering og det sjeldne utseendet til negative tegn. Det anbefales også å ta hensyn til at stoffet har effekt på koordinering, og derfor kan den ikke brukes av drivere og personer med en aktiv livsstil.