Fenorelaksan

Fenorelaxan er en antikonvulsiv, beroligende og også et hypnotisk stoff fra benzodiazepin-gruppen.

Indikasjoner Fenorelaksan

Fenorelaxan er utmerket i å håndtere slike patologiske prosesser som:

• Abstinenssyndrom (ved misbruk av alkoholholdige drikkevarer og narkotiske stoffer);
• Epileptisk status;
• Epileptiske anfall (uavhengig av årsaken);
• Epilepsi (temporal og myoklonisk);
• Søvnforstyrrelse, som manifesterer seg i form av søvnløshet;
• besettelse;
• Reaktiv psykose;
• Neurotiske og neurose-lignende forhold;
• Psykopatiske og psyko-lignende forhold;
• Betingelser som er ledsaget av økt angst, kort temperament, nervøs spenning, emosjonell ustabilitet;
• Seneco-hypokondriakpatologier (inkludert de som er immun mot andre anxiolytika);
• Hyperkinesis og kramper, følelsesløp i muskelvev, autonom ustabilitet (i nevrologi);
• Schizofreni (inkludert feberform) med økt følsomhet mot antipsykotiske medisiner;
• For premedikasjon (i anestesiologi, som en del av en første anestesi);
• For å redusere følelsen av frykt og følelsesmessig varme (i nødssituasjoner).

Utgivelsesskjema

På legemiddelmarkedet presenteres legemidlet som en løsning for ulike typer administrering (intravenøs og intramuskulær), samt tabletter.

Farmakodynamikk

Fenorelaxan behandler anxiolytika. Det er et benzodiazepam derivat. Derfor er emus preget av slike effekter på kroppen som: beroligende, armering av kramper og lindring av muskelspenning.

Den overveldende effekten som Fenorelaxan utøver på sentralnervesystemet, oppnås primært i thalamus og hypothalamus, og i limbic systemet.

Ved anvendelse av medikamentet er en økning i den hemmende effekt på GABA (GABA), som er en av de viktigste mediatorer av synaptiske retardasjon (post- og pre -) tolchkovv nerveoverføringen i sentralnervesystemet.

Hovedmekanismen til dets virkning er aktivering av nerveender benzondiazepinovyh supramolekylære GABA-benzodiazepin-reseptor krets hlorionofor takk enn GABA-aktiverte reseptorer, og det er en reduksjon av strekk subkortikale hjernestrukturer og retardasjon polysynaptiske spinal reaksjoner.

Farmakokinetikk

Fenorelaxan absorberes perfekt fra fordøyelseskanalen når den tas inn. For perioden fra en time til to blir dens begrensningstetthet nådd. Metabolisme oppstår i leveren.

Halveringstiden til stoffet varer fra seks til atten timer. I dette tilfellet er utvalget hovedsakelig med urin.

Dosering og administrasjon

Hvis fenorelaksan er foreskrevet i form av r-ra (for intravenøs (jet eller drypp) eller / m injeksjon):

• Redusere frykt, angst, stress, med autonome anfall og psykotiske tilstander
• Den første dosen er fra 0,5 til 1 ml r-ra, gjennomsnittlig tre til fem milliliter per dag. I noen tilfeller opptil sju til ti milliliter.

Epileptiske anfall:

• Behandlingen starter med 0,5 ml 0,1% r-ra, og når i gjennomsnitt 1 til 3 ml per dag.
• Abstinenssyndrom;

Anbefalt dose er 0,5-1 ml 0,1% løsning.

• Økt muskel tone (i nevrologi)

Det anbefales intramuskulær injeksjon en til to ganger daglig for en halv milliliter av legemidlet.
Premedisinering:

• 0,1% oppløsning av fenorelaxan administreres i en mengde på tre til fire milliliter.

Maksimal mengde av et legemiddel som kan administreres per dag er ti milliliter. Hvis behandling utføres med intravenøs eller intramuskulær injeksjon, vil det optimale kurset være tre til fire uker. Behandling bør ikke seponeres samtidig (på grunn av den sannsynlige utviklingen av "withdrawal" syndromet) - bare gradvis redusert dosering.

Når et stabilt resultat oppnås - kan du bytte til bruk av fenorelaxan i et medisinsk form av piller.

Piller må tas muntlig, en enkelt dose er vanligvis 0,5-1 mg.

Hvis du tar medisinen omtrent tre ganger om dagen, vil gjennomsnittlig dosering være 1,5-5 mg. Om morgenen og om dagen, 0,5-1 mg, og om kvelden så mye som 2,5 mg. Maksimalt en dag kan forbrukes ikke mer enn ti milligram.

Anbefalt mottak for ulike patologier:

• Søvnforstyrrelser:

Du bør bruke 0,25-0,5 mg i tjue til tretti minutter før sengetid.

• Patologiske forhold (for eksempel neurotisk, psykopatisk, nevrotisk og psykopatisk):

Ved behandlingens begynnelse bør 0,5-1 mg brukes to til tre ganger daglig. Deretter, etter to til fire dager (dersom pasienten tolererer stoffet godt og tar hensyn til effektiviteten av behandlingen), kan dosen økes til fire til seks milligram per dag.

• Hvis pasienten har en sterk følelse av frykt, angst

Terapi bør startes fra tre milligram per dag, og øker dosen raskt for å oppnå ønsket effekt.

• epilepsi

Anbefalt inntak av to til ti milligram per dag.

• Alkoholavhold

Anbefalt bruk av to og en halv til fem milligram per dag.

• Patologier preget av økt muskel tone

Det er verdt å bruke to til tre milligram om dagen, og dividere det daglige inntaket med to ganger.

Fenorelaxan i form av tabletter bør ikke konsumeres i mer enn to uker for å redusere risikoen for avhengighet av stoffet. Under visse omstendigheter kan varigheten av narkotikabruk økes til seksti dager.

Hvis legemidlet må avbrytes, bør dosen reduseres konsekvent for å minimere risikoen for uttakssyndrom.
 

[2]

Bruk Fenorelaksan under graviditet

På grunn av det faktum at medikamentet har teratogen effekt som bidrar til å skade fosteret og kan forårsake mutasjon (medfødte) på DNA-nivå, er det umulig å benytte den tids strengt svangerskapsperioden. Dette gjelder spesielt for kvinner i første trimester, på grunn av den mest aktive delen av cellene i løpet av hele graviditeten. Tross alt, et barn med høy sannsynlighet for alvorlige medfødte misdannelser hvis hans mor vil ta Fenorelaxane i denne tidsperioden.

Senere (i andre og tredje trimester) reduseres den teratogene effekten, men trusselen mot barnets helse forblir den samme. Derfor, i denne svangerskapstiden kan du bruke dette legemidlet, men det er ikke ønskelig.

Hvis en kvinne bruker Fenorelaxan på tærskelen til fødsel, kan dette føre til problemer med å puste inn i det nyfødte.

Hvis den behandlende legen ikke kan foreskrive en annen, tryggere medisin, og pasienten har et vitnesbyrd om å ta Fenorelaxana - bruk av medisinering er mulig.

Siden det er bevis for at Fenorelaksan i en liten mengde kommer inn i morsmelken, og følgelig påvirke barnets helse (og dermed skade), er å bruke den under amming også forbudt.

Kontra

Du kan ikke bruke medisiner i følgende tilfeller:

• Økt individuell følsomhet overfor det aktive stoffet Fenorelaxan;
• koma;
• Sjokkstatus;
• Myasthenia gravis;
• Glaukom av lukket type (i en akutt periode eller i nærvær av predisponering);
• Akutt forgiftning med alkoholholdige drikker, narkotiske eller hypnotiske stoffer;
• Obstruktiv lungesykdom av kronisk natur;
• Akutt respiratorisk svikt;
• Periode graviditet;
• Alvorlig depresjon
• Amningstid;

Med tanke på alle risikoer, er det mulig å bruke et legemiddel i følgende tilfeller:

• Mangelfull lever- eller nyrefunksjon
• Ataxia (cerebral eller spinal);
• Tilstedeværelsen av narkotikaavhengighet i pasientens medisinske historie;
• Predisposisjon til misbruk av psykoaktive stoffer;
• hyperkinesis;
• Patologier av hjernen av den grunnleggende typen;
• Hvis pasienten refererer til eldre befolkning.

Bivirkninger Fenorelaksan

Når du bruker Fenorelaxan, er det en mulighet for følgende bivirkninger:

• Nervesystem: overarbeid, svekkelse av konsentrasjon, desorientering i rommet, forvirring, likriktning av minnefunksjon, ustabil gangavstand.
• Hemopoietisk system: en reduksjon i nivået av leukocytter, nøytrofiler, blodplater, agranulocytose, anemi.
• Fordøyelsessystemet: et brudd på funksjonaliteten baking, gulsott, avføring, nedsatt appetitt.
• Genitourinary system: anuria, nedsatt nyrefunksjon, libido lidelse, dysmenoré.
• Allergi: utslett på hudoverflaten, overgrazing;
• Effekter på fosteret under svangerskapet: teratogenicitet, CNS depresjon, respiratorisk funksjon.
• Lokalt: Venøs betennelse eller blodpropp i blodet.
• Generelt: avhengighet, avhengighet av medisinering; redusert trykk, nedsatt syn, nedsatt kroppsvekt, hjertebanken.

Det bør også tas i betraktning at en rask reduksjon i dosering eller fullstendig opphør av bruk av fenorelaksan kan bidra til utviklingen av "withdrawal" syndromet
 

[1]

Overdose

Hvis anbefalt dose av fenorelaxan overskrides litt - det er mulighet for å øke terapeutisk effekt og uønskede effekter.

Hvis den anbefalte dosen overskrides meget - det er en sterk undertrykkelse av bevissthet, funksjonen av hjertet og lungene.

For terapi er det nødvendig:

• Overvåke kroppens vitale tegn;
• Støtter hjerte og lungefunksjon;
• Symptomatisk terapi;
• Innledning Strychninitrat (1 ml 0,1% løsning 2-3) - i rollen som antagonist avslappende muskel Fenorelaxan;
• Introduksjon spesiell antagonist - flumazenil (Aneksata) / i 0,2 mg (om nødvendig kan dosen økes til 1 mg), 5% p-D-glukose eller 0,9% D-p NaCl.

Interaksjoner med andre legemidler

Hos pasienter med Parkinsonisme, som samtidig tar Levodopa og Fenorelaxan, reduserer effekten av den første.

Med zidovudin fører en felles behandling med fenorelaksan til en økning i toksisiteten av zidovudin.

Hvis Fenorelaksan bruk i forbindelse med legemidler så grupper som antipsykotika (neuroleptika), antiepileptika, muskelavslappende midler, narkotiske smertestillende midler eller med søvndyssende virkning, vil øke gjensidige virkninger.

Retarder av mikrosomal oksidasjon - øke sannsynligheten for uønskede effekter.

Induktorer av leverkatalysatorer (mikrosomal) - redusere effekten av fenorelaxan.

Fenorelaxan i engangsbruk med Imipramin, øker tettheten av sistnevnte i blodplasma.

Når det brukes med legemidler som reduserer blodtrykket, opptrer en mer uttalt hypotensiv effekt.

Åndedrettsdepresjon kan forekomme ved bruk av clozapin med fenorelaksen.

[3], [4]

Lagringsforhold

Fenorelaxan tilhører listen over B (potente stoffer).

Den skal lagres på et tørt sted, som ikke vil bli utsatt for solens stråler, slik at det ikke er tilgjengelig for barn. Temperaturregimet skal være ca 25 ° C.

Holdbarhet

Hvis alle lagringsforholdene er oppfylt, kan legemidlet oppbevares i tre år.

Anmeldelser

Fenorelaxan har lenge vært en nyhet i det farmasøytiske markedet. Under sin eksistens har den etablert seg som et utmerket, effektivt verktøy. Området for bruk er svært stort, fra abstinenssymptomer til schizofreni. Men samtidig oppdager både leger og pasienter forekomsten av mange bivirkninger, og viktigst av alt utviklingen av avhengighet, på grunn av hvilken en lang mottakelse av den blir problematisk.