Zokor

Zokor har en utprøvd hypolipidemisk effekt.

Indikasjoner Zokora

Det brukes til å behandle mennesker som er i en gruppe med høy risiko for å utvikle kranspulsår, uavhengig av nivået av lipider inne i blodet. Denne gruppen inkluderer personer med slike vedlagte brudd:

• cerebrovaskulære sykdommer, inkludert slagtilfeller  (tilgjengelig i historien);
• sykdommer som påvirker perifer sirkulasjonssystem;
• diabetes mellitus  (stoffet forhindrer utviklingen av komplikasjoner i perifer vaskulær region og reduserer behovet for revaskularisering, samt for ben amputasjon).

Medisinen brukes også til behandling av personer diagnostisert med iskemisk hjertesykdom og pasienter med hyperkolesterolemi. Med disse lidelsene bidrar Zocor til å forebygge aterosklerotiske lesjoner i hjertekarene, og i tillegg til utvikling av andre komplikasjoner.

Administrasjon av stoffet er også berettiget i slike sykdommer:

• personer med høye nivåer av apolipoprotein B og totalt kolesterol, og med det kolesterol, assosiert med lavt tetthet lipoproteiner - kombinert med kosttilskudd;
• hypertriglyseridemi;
• personer med lavt kolesterol og høy tetthet lipoproteiner assosiert med primær-type hyperkolesterolemi (i diettperioden);
• hyperkolesterolemi av familiens homozygot karakter (i kombinasjon med andre behandlingsmetoder og diett).

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av medisinen forekommer i tabletter, 14 ganger i en blisterpakning. Boksen inneholder 1 eller 2 slike pakker.

Farmakodynamikk

Tabletter inneholder den aktive komponenten av simvastatin, som ved hydrolysering omdannes til aktive forbindelser. Produktet av simvastatinmetabolismen hemmer enzymet HMG-CoA reduktase, som er deltaker i den første fasen av kolesterolbiosyntese.

Som et resultat, under påvirkning av Zocor oppstår en markert reduksjon i total kolesterol volum, og dessuten kolesterolverdier syntetisert ved hjelp av lipoproteiner med lav og meget lav tetthet. I tillegg reduseres også kolesterolnivåene i triglyseridplasmaet.

Når simvastatin blir brukt, observeres en samtidig økning i kolesterol (uttrykt), som syntetiseres ved hjelp av lipoproteiner med høy tetthet.

Legemidlet virker effektivt under ulike former for hyperlipidemi (familiær, heterozygot og ikke-familie). I tillegg fungerer det kvalitativt for hyperlipidemi av blandet natur, i situasjoner der dietten ikke er nok til å stabilisere plasma lipidindekser.

Nivået av lipider inne i plasmaet reduseres etter 2 uker etter initiering av behandlingen. Peak-indikatorer observeres i løpet av 4-6 uken av kurset. Deretter lagres dette resultatet under stoffmottaket.

Etter avslutning av behandlingsforløpet, går plasmaverdiene av totalt kolesterol gradvis tilbake til de opprinnelige verdiene som ble observert før stoffet ble startet.

Farmakokinetikk

Toppverdiene for produktene av simvastatinmetabolismen i blodet observeres etter utløpet av 1,3-2,4 timer etter å ha tatt en enkelt dose medikamenter. Absorpsjon av det inntakte simvastatin er ca. 85%.

De høyeste verdiene av det aktive elementet, sammenlignet med andre vev, observeres i leveren.

Ved første pasning av legemidlet gjennom blodgassen i lever er det en metabolisme av simvastatin, hvoretter det, sammen med dets metabolske produkter, utskilles fra kroppen sammen med galle.

Å ta mat umiddelbart etter bruk av legemidlet påvirker ikke dets farmakokinetiske egenskaper. Ved langvarig behandling er det ingen kumulering av simvastatin inne i kroppens vev.

Dosering og administrasjon

Du må spise tabletter uten binding til tidspunktet for spising. Den daglige delen skal tas om kvelden, hele helheten - du trenger ikke å skille den i flere separate bruksområder.

Den gjennomsnittlige størrelsen på en daglig del av legemidler er 5-80 mg. Ikke ta mer enn 80 mg per dag.

Størrelsen på delen er valgt av behandlingslegen, som nødvendigvis må ta hensyn til plasma lipidindekser. Korrigere doseringen er tillatt maksimalt en gang per 1 måned.

Ved behandling eller forebygging av koronar hjertesykdom (i kombinasjon med diett), er 40 mg av legemidlet per dag foreskrevet.

Hvis behandling med diett ikke bidrar til å eliminere hyperkolesterolemi, bør du ta 20 mg Zokor per dag. Hvis du trenger å redusere plasma lipidindeksene med 45% eller mer, kan den første doseringsmengden per dag være 40 mg.

Med en mild eller moderat grad av hyperkolesterolemi kan størrelsen på den daglige delen reduseres til 10 mg.

Legen velger den ønskede delen av legemidlet, som tidligere har bestemt lipidindeksen og overvåker effektiviteten av den terapeutiske effekten etter starten av kurset. Hvis det ikke er noe resultat etter den første behandlingsmåneden, er det nødvendig å øke størrelsen på medisindosen, men å gjøre dette gradvis - til den nødvendige effekten oppnås.

Ved behandling av en familieform for hyperkolesterolemi, som har en homozygot karakter (sammen med diett og andre midler), er den første daglige dosen 40 mg. En annen skjema kan også brukes - ved å ta 80 mg medisinering per dag, og 20 mg bør forbrukes om ettermiddagen og 40 mg om kvelden.

For ungdom, når man eliminerer familieformen av hyperkolesterolemi, brukes en homozygot karakter ved 10 mg / dag. Det er forbudt å utnevne ungdommer over 40 mg av legemidlet per dag.

[1]

Bruk Zokora under graviditet

Prescription Zokor til gravide eller amme kvinner er kontraindisert. Under bruk under graviditet kan det være forstyrrelser i fostrets utvikling.

Hvis en lakterende kvinne må ta medisin, bør hun slutte å amme for behandlingsperioden.

Kontra

Blant de ubetingede kontraindikasjoner av medisinen:

• problemer med prosessene for metabolisme og assimilering av laktose;
• hepatisk patologi i akutt form;
• signifikant, samt en jevn økning i antall transaminaser, som har en uforklarlig natur;
• Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Betingede kontraindikasjoner, der legemidlet er foreskrevet med forsiktighet:

• en reduksjon i den funksjonelle aktiviteten til leveren eller nyre;
• alkoholisme;
• folk som lider av diabetes i lang tid.

Bivirkninger Zokora

Ta medisiner kan føre til utvikling av følgende side symptomer:

• smerte eller ubehag i magen, problemer med prosessen med avføring og flatulens;
• følelse av generell svakhet, hodepine og anemi
• kramper, parestesi, svimmelhet, søvn eller hukommelsessykdom, samt polyneuropati;
• alopecia, utslett på hudoverflaten og kløe.

Av og til, når du brukte simvastatin, ble rabdomyolyse eller myopati observert hos pasienter, og i tillegg en reduksjon i leveraktiviteten. Det er også informasjon om utseende av myalgi. Men generelt overføres medisinen til pasienter uten komplikasjoner.

På grunn av den observerte intoleranse overfor medikamentet kan øke den ESR-verdiene og vises vaskulitt, artritt, dermatomyositt, og dessuten artralgi, trombocytopeni, angioneurotisk ødem, og eosinofili.

Overdose

Ved forgiftning brukes standardprosedyrer som brukes til å eliminere effektene av overdosering av stoffet.

Interaksjoner med andre legemidler

Når det kombineres med gallsyresekvestranter, utvikles en utprøvd positiv effekt av legemidlet.

Når det brukes sammen med syklosporin, fibrater og også niacin i lipidreduserende doser, kan ikke mer enn 10 mg av legemidlet brukes per dag.

Det er forbudt å ta mer enn 20 mg Zokora per dag for samtidig bruk med amiodaron eller verapamil.

Simvastatin påvirker ikke aktiviteten til CYP3 A4-enzymer.

Kombinasjon med legemidler som undertrykker aktiviteten til elementet CYP3 A4, fører til økt risiko for rabdomyolyse eller myopati. Det er forbudt å kombinere medisinen med erytromycin, ketokonazol, og også itrakonazol, telitromycin og nefazodon.

Risikoen for rabdomyolyse, eller myopati økes ved samtidig bruk av diltiazem, cyklosporin, danazol, og i tillegg med amiodaron, niacin, gemfibrozil, og fibrater, fusidinsyre og verapamil.

Effekten av Zokor (i en dose på 20-40 mg / dag) forsterker egenskapene til antikoagulantia av en kumarintype. Dette øker sannsynligheten for blødning hos en pasient som tar disse medisinene samtidig.

Som et resultat av å konsumere mer enn 1 liter grapefruktjuice per dag, er det en klinisk signifikant økning i plasmanivået av simvastatin, noe som også øker risikoen for rabdomyolyse.

[2]

Lagringsforhold

Zokor må holdes på et mørkt sted utilgjengelig for små barn. Temperaturene er ikke høyere enn 25 ° C.

[3],

Holdbarhet

Zokor får lov til å brukes i 2 år fra fremstillingsdatoen for legemidlet.

Søknad om barn

Siden tilstrekkelig informasjon om bruk av narkotika hos barn ikke er tilgjengelig, er det ikke foreskrevet for pasienter under 10 år.

Zokor er foreskrevet for ungdom - for eliminering av familiær hyperkolesterolemi som har en heterozygotype (i kombinasjon med diett). Eksponering for stoffet bidrar til å redusere kolesterol, triglyserider og også apolipoprotein B.

En tenåringspike kan bare foreskrives en medisin hvis hennes menstruasjon begynte minst ett år siden.

[4], [5]

Analoger

Analoger av stoffet er følgende legemidler: Avestatin, Levomir og Simlo med Simvastatin, og i tillegg Simvakard, Vabadin, Atherostat, Simvor og Zovatin med Simgal.

Anmeldelser

Zokor mottar mye positiv tilbakemelding om sin terapeutiske effekt - det bidrar til å senke kolesterolet. Men det bør huskes at det kun må tas i løpet av den perioden behandlet av behandlingslegen, strengt følge instruksjonene, og ingenting annet.

Mange gode vurderinger ble igjen om stoffets forebyggende egenskaper.