Forgiftning med damper, klorløsning, i bassenget: tegn, hva du skal gjøre, hvordan å behandle

Klor er en giftig gass med en søt metallisk smak og en skarp lukt. I naturen finnes den bare i sammensetningen av mineraler. I små mengder er det inneholdt i det intercellulære væsket mellom mennesker og dyr, som deltar i nervesceller og metabolske prosesser. Klor er mye brukt i produksjon av plantevernmidler, gjødsel, løsningsmidler, medisiner, vaskemidler og desinfeksjonsmidler, plast, polyvinylklorid, syntetisk gummi, krigsmiddel. I hverdagen brukes den til bleking, rengjøring av badekar, servanter og toalettboller, det er desinfisert med vann i bassengene og vannet i husene. Under hvilke omstendigheter kan det utgjøre en trussel mot menneskelivet?

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Statistikk viser at i verden er de fleste teknologiske ulykker forbundet med utslipp av ammoniakk og klor inn i atmosfæren. Og hvis vi tar hensyn til hvor mye stoff som brukes i landbruket, i vannrensing, i legemidler, blir den negative omfanget av sin innflytelse på en person tydelig. Blant innenlandske forgiftninger faller omtrent halvparten av alle tilfeller på forgiftning med dette stoffet.

[5], [6], [7], [8], [9],

Fører til forgiftning med klor

For å sikre at klor er trygt, er det maksimalt tillatte konsentrasjoner. I atmosfæren bør det gjennomsnittlige daglige gassinnholdet ikke være mer enn 0,03 mg / m ³, engang - 0,1 mg / m ³, i industrielle lokaler - 1 mg / m ³. Årsakene til klorforgiftning kan være:

• industriulykker;
• stort gassinnhold i bassenget og vannforsyningen;
• bruk av kjemiske masseødeleggelsesvåpen;
• brudd på bruksregler i hverdagen (høye konsentrasjoner, lukkede rom).

[10]

Risikofaktorer

Risikofaktorene inkluderer alkoholisme, rusmisbruk, narkotikamisbruk. Kronisk, hals, lunge, hjerte, nyre- og leverinsuffisiens forverres av følsomheten for klor.

[11], [12], [13],

Patogenesen

Patogenesen av klorforgiftning er et kjemisk traumer som forstyrrer kroppens vitale funksjoner. Som et resultat av reaksjonen av gass med fuktigheten i slimhinnen dannes saltsyre og aktivt oksygen, som også har en toksisk effekt. I begynnelsen lider epitelet av slimhinnet i øvre luftveier, deretter epitelialforingen av alveolene. Det er hevelse, degenerasjon, og deretter nekrose. Disse prosessene fører til en økning i permeabiliteten til de alveolære veggene, nedsatt blodsirkulasjon, skade på lungekapillærene.

[14], [15], [16],

Symptomer forgiftning med klor

Symptomer på klorforgiftning er avhengig av dosen av giftmiddelet og varigheten av eksponeringen. De første tegnene uttrykkes i:

• hals og hoste på grunn av irritasjon av slimhinne i luftveiene;
• bitter smak i munnen og økt spytt;
• gni i øynene og vannfulle øyne;
• kvalme;
• hodepine;
• mulige kramper.

Forgiftning med klordamp kan forekomme både i produksjon ved bruk av gass, i landbruket når det sprøytes avlinger, og hjemme. Inntaket av gassdamp gjennom øvre luftveiene kalles innåndingsforgiftning. Slike forgiftninger kan fås fra giftig gass - klor, ammoniakk etc.

Symptomer på forgiftning med klor og ammoniakk er like: svette i halsen, hoste, kvælning, hodepine, lacrimation, hudirritasjon, brystsmerter, mage.

Ammoniak påvirkes oftest av produksjon, rensing av kloakk og kloakk.

Tilfeller av klorforgiftning er ikke uvanlig i svømmebassenger. Eiere av private bassenger, prøver å unngå spredning av infeksjoner, overdriver noen ganger det med klorinnholdet i vannet. Det er ingen enkeltrapporter i massemediene at amatørene av svømming ble massivt syke under reisen.

Forgiftning med klor hjemme

Ofte skjer klorforgiftning hjemme når det brukes i store mengder i uventilerte områder med rengjøringsprodukter, blekemiddel med manglende overholdelse av veiledningen om stoffets konsentrasjon. Klor - billig, og derfor attraktiv for mange husmødre metode for å rengjøre, desinfisere toalettet, bad, hvite vaskeriet. Brudd på regler for bruk av verktøyet kan medføre store tap for både helse og pung.

Klorforgiftning hos barn

Forgiftningen av klor i et barn er veldig farlig. Årsaken til dette kan være både et basseng og uovervåket rengjøringsmidler. Foreldre er best vant til å desinfisere stoffer som ikke inneholder klor, og når de besøker bassenget for å spørre hva som er desinfisert vann. Når de første symptomene på forgiftning er viktige raske reaksjoner hos voksne - avbrudd av kontakt med infeksjonskilden, lufting av rommet, ring en ambulanse.

[17], [18], [19], [20],

Stages

Avhengig av giftighetens eksponeringstid, utmerker seg akutt og kronisk forgiftning. Akutt klorforgiftning har følgende stadier:

1. Den første - lynet - oppstår på grunn av forgiftning med en stor konsentrasjon av gass. Ledsaget av kvelning, kramper, rødhet og blåhet i huden, slutter med dødelig utgang;
2. den andre - tunge - den er preget av midlertidig kvelning, bevissthetstap, muligens dødsutbrudd, hvis det oppstod en lungebrenne;
3. Den tredje - midten - medfører problemer med å puste, brenne og kvele i halsen som følge av brenning av larynxslimhinnen, lacrimation, lungeødem;
4. fjerde - lett.

Til svak klorforgiftning er det mindre ubehag som er uttrykt ved brenning i nesen og halsen, med rennende nese, hoste, øyne som rødmer og vanner. En person føler seg generell svakhet i flere dager. Disse symptomene forsvinner etter noen dager.

Kronisk klorforgiftning oppstår som følge av langvarig eksponering for en liten konsentrasjon av gass i kroppen. Dette skjer som regel i personer som har faglig aktivitet knyttet til produksjonen ved hjelp av klor. Sykdommen uttrykkes i en konstant tørr hoste, generell svakhet, depressiv tilstand.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Komplikasjoner og konsekvenser

Langvarig eksponering for klor for kronisk forgiftning påvirker hudtilstanden - dermatitt, blødende akne, purulente hudskader. Konsekvenser og komplikasjoner ved akutt forgiftning kan være kronisk laryngitt, faryngitt, tracheobronitt, emfysem i lungene, pneumosklerose, hjerte- og lungesvikt.

[27],

Diagnostikk forgiftning med klor

Ved diagnostisering av klorforgiftning er det svært viktig å kjenne alle detaljer om hva som skjedde: omstendighetene til infeksjonen, tiden i faresonen, toksindosen. Selv om en person føler seg tilfredsstillende, må han være innlagt i minst en dag for å kunne gjennomføre laboratorie-, instrumentelle og funksjonelle studier.

Ved forgiftning med klor undersøkes gassammensetningen av arterielt blod. Oksygeninnholdet i det avtar i tilfelle av en sterk lesjon, økningen av organiske syrer øker. Som ødem i lungene øker, akselererer hemoglobin, leukocytter, koaguleringstiden.

En svært viktig metode for instrumentell diagnostikk for klorforgiftning er lungestråler i dynamikk. Identifikasjon av endringer i orglet, karakteristisk for ødem, vil tillate å treffe hastende tiltak for å redde pasienten. På et tidlig stadium øker størrelsen på lungens røtter, deres vaskulære mønster øker, lungefeltene blir mindre gjennomsiktige, mørke flekker vises. Tidlig behandling startet etter 6-8 timer gir et omvendt bilde. Hvis det er et ødem i lungene, brenner fokale skygger, svulmer lymfekarrene. I gjenopprettingsprosessen endres radiografien etter 2-10 dager. Utviklingen av grå hypoksi (fase av sammenbrudd) er uttrykt ved lungene i stor skala.

For å vurdere tilstanden til andre organer, brukes MR, CT. Et hjerte EKG utføres også.

[28], [29], [30]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose utføres med forgiftning med andre giftige stoffer, for eksempel ammoniakk, kvikksølv, karbonmonoksid, metalloksyder etc.

[31], [32], [33], [34],

Behandling forgiftning med klor

Behandlingen av ofrene må begynne med tilveiebringelsen av det første nødhjelp, som primært består i å fjerne forurensningskilden eller evakuere en person fra det berørte området og gi det frisk luft. Deretter må du ta av seg klærne og vask med vann de hudområder som klor var i kontakt med. Når munnforgiftning er viktig, må du straks vaske magen. Hals, nese og munn kan skylles med en svak brusoppløsning. Øynene vaskes grundig med varmt vann. Viser innånding med brus og vandig oppløsning. Om nødvendig, er luftveiene åpen. Bruk av motgift mot forgiftning gjør at du kan motvirke det skadelige stoffet, eliminere forstyrrelser i kroppen, normalisere tilstanden. Antidot for forgiftning med klor kan være en vanlig oksygen pute. Ved ødem i lungene brukes hormonbehandling, og for forebygging av infeksjoner, antibiotika.

Medisin

Når klor forgiftning holdes inhalasjon bronkodilatorer: salbutamol, Atrovent, berodual, etc. Kan utføre fremgangsmåten med en 10% oppløsning av mentol i kloroform ..

Salbutamol - et pulver og en oppløsning for innånding, har en bronkodilatoreffekt. En enkeltdose er 2,5 mg 3-4 ganger daglig, om nødvendig, kan økes til 5 mg. Bruk med forsiktighet i sykdommer i skjoldbruskkjertelen, takykardi, graviditet, høyt blodtrykk. Av bivirkninger er det en tremor, et raskt hjerterytme.

Anti-inflammatoriske stoffer, for eksempel ibuprofen, brukes også.

Ibuprofen - finnes i tabletter, sirup. Det anbefales 400 mg 2-3 ganger daglig, maksimal dose er 2,4 g per dag. Kan forårsake svimmelhet, kvalme, søvnløshet, nervøs agitasjon, allergier. Kontraindisert i hematologiske problemer, gastrointestinale sår i det akutte stadiet, barn under 6 år, lever- og nyresvikt.

Ved pusteproblemer foreskrives deofedrin, teofyllin og euphyllin.

Teofedrin - tabletter, tatt om morgenen eller dagen på en tablett eller en halv ganger daglig av voksne og barn etter 12 år. For barn yngre nok til fjerde del av pillen. Om nødvendig kan mottakets frekvens økes opptil 3 ganger. Det er ikke foreskrevet for glaukom, koronarforstyrrelser. Det kan forårsake kvalme, oppkast, svette og urinretensjon.

For å kvitte seg med en hoste og øke hastigheten, vil utskillelsen av sputum fra bronkiene hjelpe bromhexin.

Bromheksin - tabletter, sirup, reduserer spyttens viskositet og dets sekresjon. Doser for ulike aldersgrupper, tatt 3 ganger om dagen:

• 2-6 år - 4 mg eller en halv tablett (halv eller full teskje sirup);
• 6-10 år - tre fjerdedel eller hele tablett (1-2 skjeer);
• etter 10 år - en tablett 4 ganger om dagen (2-3 skjeer).

Du kan bruke preparatet for innånding, fortynne det med destillert vann i forholdet 1: 1. Ved langvarig bruk av bromheksin forekommer bivirkninger sjelden i form av fordøyelsessykdommer, hevelse. Kontraindisert i første trimester av graviditet, med overfølsomhet overfor stoffets komponenter, magesmerter

Øyne er inntruffet med 0,5% oppløsning av dicolin eller novokain (0,25%).

Dikoin - pulver, har en sterk bedøvelse effekt. Det er nok 2-3 dråper i hvert øye. Legemidlet er giftig, så det gjelder ikke for gravide og barn under 10 år.

Giftige brannsår i lungene behandles med prednisolon eller hydrokortison.

Vitaminer

Når klor forgiftes av offeret samtidig med andre terapeutiske tiltak, administreres store doser ascorbinsyre. Etter å ha gjennomført de første akutte tiltakene og eliminere trusselen om livet, er det nødvendig å støtte kroppen med vitaminer og mikroelementer. Til dette formål kan du ty til vitaminkomplekser som har vitamin B, vitamin E. Det er viktig å inkludere mye frisk frukt og grønnsaker i dietten.

Fysioterapeutisk behandling

Til mye brukt fysioterapeutiske metoder for behandling av klorforgiftning er oksygenbehandling, hvor bruk er svært viktig i hypoksi, tk. Kompenserer mangelen på oksygen i vevet. Blant de første prioriterte tiltakene for å eliminere virkningen av forgiftning er ulike innåndinger (brus, medikament).

Alternativ behandling

Ved forgiftning med klor ved å innta det inne gjennom munnen, blir magen vasket med melk eller ved å oppløse proteinet av rå egg i vann. Alternativ behandling gir ulike oppskrifter for ekspektorering ved bronkial involvering. Effektiv for dette formålet er honning blandet med løkjuice: Bland i like deler disse ingrediensene, drikk en spiseskje etter å ha spist. Den samme oppskriften brukes til å lage en blanding av honning og pepperrotjuice. Du kan drikke varm melk, etter å ha klemmet inn i det en hvitløkskløft noen få hvitløksklær. Med brann i strupehodet drikker de olivenolje med hvite hvitt. For å eliminere betennelse i øynene, brukes friske teblader, og de kan også vaskes med en svak løsning av honning.

[35], [36], [37]

Urtebehandling

For å behandle øvre luftveissykdommer med urter, inkludert lesjoner som følge av klorforgiftning, er det effektive medisinske kostnader. De inkluderer nødvendigvis lakris, som også nøytraliserer giftstoffer som har kommet inn i kroppen; mor-og-mormor - ekspektorant, anti-inflammatorisk middel; elecampane er et godt antiseptisk middel; althaea - har en smertestillende effekt. Når forgiftning er effektiv avkok av dillfrø, infusjon av tørre tranebær og kbærbær, ragolje-ekstrakt.

Homeopati

Nå i salget er det mange homøopatiske midler som kan brukes til å behandle symptomene som skyldes klorforgiftning. Så, med lesjoner av slimhalsen, bruker vi angin-heel C.

Angin-heel S er et komplekst preparat av vegetabilsk, animalsk og mineralsk opprinnelse. Har en antiseptisk, desinfiserende effekt på kilden til sykdommen av enhver etiologi. Runde tabletter fra hvit til gul farge, luktfri. Dose for voksne - 1 stykke under tungen. For barn gis tabletten og oppløses i vann ved romtemperatur (en til 2 ss vann). Avhengig av alder og kroppsvekt, anbefales 2 til 3 teskjeer per mottak. Daglig frekvens - 3 ganger. Behandlingstid - opptil 3 uker. Har kontraindikasjoner for barn under 1 år. Merkur i stoffet kan forårsake økt salivasjon, og allergiske utslett er mulig. I dette tilfellet må du slutte å motta.

En annen lignende i aksjon er anginal. Det er flere alternativer der forskjellige medisinske urter er arrangert. Når forgiftning er mer egnet angina med salvie, lakris og eukalyptusolje.

Angina - tabletter oppløses i munnen til det er fullstendig oppløst. Gravid og barn under 5 år anbefales ikke. Voksne kan ta en pille hver 2-3 timer, barn fra 10 år - halv så ofte som 3-4, yngre enn denne alderen - på kvart. Er i stand til å forårsake allergiske skjermer. Gjelder ikke for pasienter med levercirrhose, hepatitt, arteriell hypertensjon.

Hoste (kronisk bronkitt, laryngitt, tracheitt), forårsaket av skade på øvre luftveier, kan behandles med et homeopatisk middel broncho-gran.

Broncho gran granuler, dosen av en voksen - 7 stykker under tungen, barna beregnes ut fra alderen - en granulat i et år av livet. For små pasienter oppløses det i vann. Ta stoffet for en kvart time før et måltid eller en time etter det, frekvensen - 2-6 ganger om dagen. Opptil et år er kun foreskrevet på anbefaling av lege. Det er ingen andre forbehold.

Det gjenoppretter funksjonene i leveren og galdeveiene etter den giftige effekten av heparar comp. Hæl.

Gepar Comp. Hæl er en klar, luktfri væske for subkutan, intramuskulær, om nødvendig intravenøs injeksjon. Oral administrering er mulig (enkeltdose fortynnes i 5-10 ml vann). For voksne er det 1 ampulle (2,2 ml), for barn varierer fra 0,4 ml til babyer til 1 ml i 6 år. Det er ingen kontraindikasjoner, allergi mot sammensatte midler er mulig fra bivirkninger.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling kan være nødvendig i tilfelle av strupe i strupehode. Kirurgi er presserende for å gjenopprette pusten, samt restaurering.

Forebygging

Profylakse i "klor" -produksjon er passering av medisinske undersøkere en gang i året, samt å gi de nødvendige tiltak for å opprettholde tillatt konsentrasjon av klor i rommet. Dette skal bidra til ventilasjonssystemets virkemåte, tilslutning til tetthet av beholdere med gass.

I hverdagen er det nødvendig å være forsiktig når du bruker klorholdige stoffer, å ventilere lokaler, vaske hender og beskytte barn mot tilgang.

[38], [39], [40], [41], [42], [43],

Prognose

Prognosen er tvetydig - fra umiddelbar død til langsom gjenoppretting. Overlevende i den første dagen etter sterk forgiftning med klor, går som regel ut. Passer ikke en uke med tegn på lungebetennelse, en bronkitt. Lungemfysem og lidelser i hjertets arbeid kan følge offeret til slutten av livet

[44], [45], [46]