Effektive eksplosjonsmidler for bronkitt for barn og voksne

Hvorfor er forkjølelsesmidler foreskrevet for bronkitt? Fordi med betennelse i bronkiene vises hoste - hovedsymptomet for denne sykdommen, som indikerer aktiveringen av mucociliærsystemet, som renser luftveiene fra patogene midler.

Beskyttelses respiratoriske systemet fungerer ved å generere slimhinneslimceller og submukosalt kjertel mucin gel - viskøse klebe mucin som inneholder glykoproteiner, karbohydrater, sulfater, immunoglobuliner. Når betennelse øker syntesen av tykt slim - å nøytralisere virus eller bakterier som rammer membranene i luftveiene. Takket være en beskyttende refleks, det vil si hoste, bør mucus utskilles fra bronkiene, og hjelpe i denne ekspektoranten for bronkitt.

[1], [2],

Indikasjoner Ekspektorater for bronkitt

De viktigste indikasjoner for ekspektoranter bronkitt - akutte og kroniske former av sykdommen, obstruktiv bronkitt, trakeobronkitt, lungebetennelse og andre luftveissykdommer og bronkopulmonal hoste, karakterisert ved at den viskøse sputum hoste vanskelig.

[3]

Utgivelsesskjema

Formen av frigjøring av disse legemidlene er forskjellig: tabletter, kapsler, drageer, potioner (løsninger for oral administrasjon), sirup, dråper, samt samlinger av medisinske planter.

Navn på expectorants

Det farmasøytiske markedet for ejectors - expectorants - tilbyr mange  

Mukoaktive legemidler som er delt inn i mucolytika (væskeformig slim) og mukokinetikk (forenkling av utskillelsen ved hosting) i henhold til virkemekanismen. Det bør bemerkes at alle ekspektoranter i utgangspunktet vil forårsake en økning i hoste, men deres hovedmål er å lette eliminering av overskytende slim fra luftveiene.

Ifølge leger, er det vanskelig å velge den beste ekspektoranten for bronkitt, fordi hver organisme reagerer annerledes for stoffbehandling. Og de som foretrekker urtepreparater, bør det huskes at slike stoffer også kan gi bivirkninger.

Her er noen navn på expectorants, gruppert i henhold til frigjøringsform (i parentes er andre handelsnavn for narkotika produsert av forskjellige produsenter, men identiske i sammensetning og alle egenskaper).

Otharkivayushtie tabletter bronkier: Bromgeksin (Bromgeksinhlorid, Brombenzoniy, Brodizol, Bisolyvon, Mukovin, Mugotsil og TD); Ambroxol (Ambrogeksal, Ambros, Ambrobene, Bronhopront, Lazolvan, Medoks, slimhinne); Acetylcystein (Astistin, Acestat, Moucomist, Mistabren, Fluumucil); Mukaltin.

Expectorants i kapsform: Carbocystein (Mukodin, Mukoprint).

Granulerte produkter (til fremstilling av en oppløsning tatt oralt) og i form av brusende vannløselige tabletter: ACTS (Acestad), Bronhokod, Mucosol, Fluviert, etc.

Expectorants for bronkitt: Kaliumjodid, Pertussin, Thoracic Elixir, Ambroxol, Ascoril, Herbion, etc.

Ekspektorantia siruper bronkitt: Althea ambrogeksal (Bronhoval, Mucosolvan, Remebroks) Flyuditek (Bronkatar, Mukosol) Ascoril etc.

Expectorants i form av dråper: ammoniakk-anis dråper, Bronchosan (Bromhexin, Bronchotil, Fleganin), Gedelix (Hederin, Prospan).

Slimløsende kronisk bronkitt og obstruktiv bronkitt ekspektoranter (dvs. Når bronkiene slimhinner svelle og blokkere deres lumen) omfatter nesten alle agentene, samt kombinert med guaifenesin preparater, slik som siruper eller Ascoril Sudafed. Se også -  Behandling av obstruktiv bronkitt

Expectorant kostnader for bronkitt - apotek Thoracic samlinger - bestå av medisinske planter. For eksempel, i bryst samling №1 omfatter blader mor og stemor, og Oregano (hovedkortet), og thorax samling №2 - later mor og stemor, smalkjempe, så vel som roten av lakris (lakris).

Hvis samlingene blir produsert i filterposer (det vil si, vegetabilske råvarer er malt til en fin tilstand), kan man lage eksponerende te i bronkitt rett i koppen.

Bevist terapeutisk effekt har slimløsende urter for bronkitt: en mor-og-stemor, merian, marshmallow, lakris, thermopsis lantsetolistnogo, plantain, timian (timian), søt kløver, cyanose blå, kvann, våren primroses (Primula Forest), stemorsblomst, mullein stor .

De viktigste folkemessige ekspektoranter for bronkitt er de listede medisinske plantene hvor de forbereder avkok eller infusjoner (ofte med tilsetning av honning). God te hjelper med fennikelfrø og ingefær, avkok av pine knopper, svart radise juice med honning, etc. Mer informasjon i materialet -  Obstruktiv bronkitt: Behandling med alternative midler

På behandling av hoste for allergisk (astmatisk) bronkitt les -  Allergisk bronkitt

Farmakodynamikk

Ekspektoranter Bromhexine tabletter bronkitt og Ambroxol tilhører gruppen mukolytiske midler basert på nitrogen-innehold benzylaminderivat (1-fenilmetilamina), hvori, er Ambroxol en bromhexin metabolitt, som har en lignende farmakologisk aktivitet. Begge forbindelser økte aktiviteten av lysosomale enzymer epiteliale slim bronkial slimhinne, hvorved en økt hydrolyse av mucin-glykoprotein, og det, å miste viskositet, lett utledes av hoste.

Acetylcystein (N-acetyl-L-cystein) og alle dens inneholdende medikamenter også fungere ved kondensering av sputum gjennom depolymeriseringsprosesser molekyler glykoproteiner. En farmakodynamikk carbocisteine (L-cystein-S-karboksymetyl) basert på inhibering av celleaktivitet og slim i vanninnholdet øker slim (noe som gjør det lettere oppspytt), så vel som stimulering av bronkial epithelial villus vev ansvarlig for deres rensing.

Expectorant tabletter med muciltin bronkitt er et tørt ekstrakt av althea narkotika rot og natriumbikarbonat. Roten av althaea inneholder kaliumsorbat, glykosider, saponiner, fytosteroider (β-sitosterol og lanosterol) og fenolkarboksylsyrer. I et kompleks aktiverer disse forbindelsene ikke bare sekretoriske kjertler i bronkialslimhinnen, men også funksjonen av det cilierte epitelet.

Expectorants for bronkitt inkluderer en rekke stoffer. Kaliumjodid (1-3% løsning) brukes som fremmer spaltning av slimete proteiner og mukopolysakkarider av tykt sputum. Pertussin og Thoracic Elixir er en kombinasjon av hosteundertrykkende midler. Petrussin omfatter en flytende ekstrakt fra timian (timian) og kaliumbromid, og de aktive substansene er Breast eliksir lakrisrot (ekstrakt), anisolje og en ammoniakkoppløsning i vann (ammoniakk). Begge legemidlene øker produksjonen av slimete sekreter og samtidig fortynner den, og aktiverer også respiratorisk sentre.

Expectorant sirup Fluiditt inneholder karbocystein, hvilken virkningsmekanisme som er beskrevet ovenfor.

De farmakologisk aktive komponenter er en sirup Ascoril bromhexin, beta-adrenerg agonist salbutamol og halvsyntetisk analog glycerolesteren guayakolya - guaifenesin. Den kombinerte effekten av disse stoffene er å stimulere bronkial-beta-adrenoseptorer (som strekker bronkiene), viskositetsreduksjon (ved å ødelegge de sulfidbindinger makromolekylære polysakkarider) og øke aktiviteten av ciliated bronkialepitelet.

Den ekspektorerende effekten av ammoniakk anis dråper er gitt av anis olje og ammoniakk løsning, som refleksivt stimulerer respirasjon og øker mucin sekresjon. Og i sammensetningen av Bronchosan-dråper - i tillegg til anisolje og bromheksin - inneholder essensielle oljer av mynte, oregano, fennikel og eukalyptus.

Dråper Gedelix (Hederin, Prospan) er også av planteopprinnelse - basert på ekstraktet av eføyblader, som inneholder betydelige mengder saponiner.

Farmakodynamikk av fytopreparasjoner, som regel, er ikke presentert i instruksjonene, siden informasjon om virkningsmekanismen av deres aktive stoffer ikke er nok. Så vi vil begrense oss til å indikere de viktigste aktive substansene av medisinske planter som kan utøve en eksponentantnoeffekt.

I roten av lakris er glykyrrhizinsyre (som fjerner betennelse og hevelse er ikke verre enn glukokortikoider) og nesten tre dusin forskjellige isoflavoner. I bladene til mor og bestemor, et tilstrekkelig sett med flavonforbindelser, så vel som glykosider, saponiner og tanniner. Blant forbindelsene som er identifisert i den essensielle olje av oregano og timian - bortsett phenolcarboxylic syrer - er anti antocyaniner og triterpene alkoholer fremme flytendegjøring tykt slim. Takket være steroid saponiner og coumariner, utøves den samme effekten av plantene blå og angelica (angelica).

[4],

Farmakokinetikk

I de fleste tilfeller produsenter av expectorant tabletter, potions, sirup, etc. Gi ikke informasjon om farmakodynamikken. Unntak - Acetylcystein, Carbocystein og Guaifenesin (som en del av Ascorilsirup eller Bronkipret).

Biotilgjengeligheten av acetylcystein etter bruk av legemidler på grunnlag av dette, overstiger ikke 10%, og forbindelsen med plasmaproteiner når 50% Halveringstiden er omtrent to timer. Biotransformasjon forekommer i leveren med dannelse av intermediære og endelige metabolitter (svovelforbindelser). Ekskresjon er nyre og tarm.

Carbocystein har en lignende biotilgjengelighet, og den høyeste konsentrasjonen i blodplasma observeres i gjennomsnitt 2,5 timer etter å ha tatt medisiner med innholdet. En liten del av karbocystein blir forvandlet i tarmen, og hovedmengden utskilles uendret - med urin.

Guaifenesin er preget av god absorpsjon i spiserøret og magen med evnen til å trenge gjennom blodet i alle slimhinner. Dette stoffet metaboliseres i leveren, det utskilles fra kroppen gjennom luftveiene (sammen med slem) og nyrer (med urin).

[5], [6], [7]

Dosering og administrasjon

Alle disse eksplosjonsmidler for bronkitt er ment for oral administrasjon.

I henhold til offisielle instruksjoner, bør Bromhexine tabletter tas en tablett (8 mg) tre ganger daglig, barn opp til seks år - halvparten av denne dosen. Og for små barn anbefaler sirup Bromhexine - tre ganger om dagen for en teskje.

Dosen Ambroxol for voksne er 60-90 mg per dag, det er tre ganger en tablett (etter måltider). For barn er det mer hensiktsmessig å bruke denne ekspektorant sirupen med bronkitt: Ambrohexal, Ambroxol, Broncho Cold, Rinicold bronchus, Lazolvan, etc.

Den daglige dosen av acetylcystein er 600 mg (tre ganger), for barn under 14 år - 400 mg. Tabletter skal tas før måltider og vaskes med tilstrekkelig mengde væske.

Carbocystein i kapsler anbefales å ta 500 mg tre ganger daglig. Til barn av yngre aldersgruppe - på en teskje sirup eller på 15 ml av en løsning (fremstilt fra granulater).

Mucaltin skal tas 1-2 tabletter (50-100 mg) to til tre ganger i løpet av dagen.

Kaliumjodid tas tre ganger daglig for 30 mg (det vil si to spiseskjeer) og Pertussin - en spiseskje (barn - te eller dessert).

Standarddosering av thoracic Elixir er 25-30 dråper per dose (ikke mer enn fire ganger daglig). Og sirup tar vanligvis 5-10-15 ml to eller tre ganger i løpet av dagen. Hvis legemidlet er beregnet til behandling av barn, foreskriver legene en lavere konsentrasjon av legemidlet, og dette må være oppmerksom på å unngå overdosering.

Bronkosan dråper tas på 20 dråper tre ganger om dagen; ammoniakk-anis - 10, dosering til barn etter alder - en dråpe per år. En Gedelix i form av dråper anbefales å ta 15-20 dråper to ganger i løpet av dagen.

[14], [15], [16], [17]

Bruk Ekspektorater for bronkitt under graviditet

Expectorants Bromgeksin og Ambroxol (i alle doseringsformer), Fluidit sirup, Bronchosan dråper i de tre første månedene av svangerskapet er kontraindisert.

Acetylcystein og karbocystein, samt Ascorilsirup, kan foreskrives av lege på et senere tidspunkt, men bare i nødstilfeller.

Thoracic elixir, amniotiske anisdråper, dråper Gedelix (Gederin, Prospan) er kontraindisert til gravide og ammende kvinner.

I tillegg, under graviditeten, kan du ikke bruke slike ekspektorant urter i bronkitt, som lakris, oregano og vårprimrose.

Kontra

Expectorants for bronkitt, som inneholder bromhexin eller ambroxol, er kontraindisert i magesårssykdom. Videre forverring av magesår og duodenalsår, contra-acetylcystein og carbocysteine omfatter alvorlig leversykdom og nyresvikt (kronisk glomerulonefritt).

I nærvær av lungetuberkulose bør ikke nephritis, akne og hud purulent betennelse, kaliumjodid tas.

Den thoraxiske eliksiren brukes ikke til behandling av barn under 12 år og 5% sirup Fluidite - under 15 år. I tillegg distribueres alle kontraindikasjoner av karbocystein som finnes i denne sirupen til Floodotech.

Blant kontra Ascoril sirup (og alle hjelp av salbutamol og guaifenesin) er økt blod og intraokulært trykk, hjertearytmier, myokarditt, eksaserbasjon av magesår.

Pasienter med magesår i mage og tolvfingre, nyre- og / eller levermangel, samt barn under 3 år er kontraindisert med bronkosandråper. En dråpe Gedelix er ikke foreskrevet for barn under to år og lider av bronkial astma.

[8], [9]

Bivirkninger Ekspektorater for bronkitt

De mest typiske bivirkningene av expectorants gitt i denne anmeldelsen er som følger.

Kvalme og oppkast kan skyldes bromhexin, Ambroxol, Carbocystein (og Fluidite sirup), Bronchosan og Gedelix dråper.

Urtikaria som en bivirkning ble notert i bromhexin, acetylcystein og karbocystein, thoracic Elixir, og også i dråper bronkosan og gedelix.

Styrking bronkospasme mulig med bromheksin, acetylcystein eller bryst elixir, og senke blodtrykk og hodepine - acetylcystein, bryst eliksir og Ascoril dråper.

I tillegg kan bruken av bromhexin føre til ødem av Quincke; Acetylcystein - til brudd på hjertefrekvens, smerte i magesekken, betennelse i slimhinnen i munnen; kaliumjodid - til hindring av nesepust, rhinitt, økt lakrimasjon og ubehag i magen; Thorakisk eliksir - til utseende av ødem; sirup Ascoril - til tremor og kramper, søvnløshet og økt nervøsitet. Etter at Gédelix faller, kan magen bli sår.

[10], [11], [12], [13]

Overdose

En overdose av noen av disse ekspektoratene fører til kvalme og oppkast, diaré og magesmerter. Det anbefales å vaske magen og ta enterosorbent.

[18], [19],

Interaksjoner med andre legemidler

Bromgeksin og Amboksol kan foreskrives sammen med antibakteriell terapi, men acetylcystein (og alle dets innholdsstoffer) med antibiotika kombinerer ikke.

Samtidig med antibiotika og soppdrepende midler, bør Carbocystein og Thoracic Elixir ikke brukes (på grunn av økt eksponering).

Karbocystein og kortikosteroider - samtidig med samtidig bruk - forsterker virkningen av hverandre, og atropinmedikamenter reduserer terapeutisk effekt.

[20], [21], [22]

Lagringsforhold

De vanlige oppbevaringsforholdene (romtemperatur ikke over + 25 ° C og stedet beskyttet mot lys) anbefales i instruksjonene til de fleste presenterte legemidler. Bare Pertussin, ammoniakk-anis-dråper og karbocystein bør oppbevares på et kjøligere sted.

[23], [24], [25]

Holdbarhet

På emballasjen til hvert legemiddel er det en indikasjon på holdbarhet, i de fleste tilfeller er det to til tre år. Men det må tas i betraktning at å åpne et hetteglass med sirup, potion eller dråper, reduserer holdbarheten ved halvparten eller mer (og denne informasjonen må være i bruksanvisningen eller på pakken).

[26], [27]