Allergisk bronkitt

Betennelse i bronkialslimhinnen – bronkitt – kan skyldes en rekke årsaker. Hvis bronkiene blir betente på grunn av effekten av ulike allergener på slimhinnen, oppstår en reaksjon: nerveendene i bronkiene irriteres, blodårene utvides og musklene trekker seg sammen. Og som et resultat får vi hoste, som kalles allergisk bronkitt (samt astmatisk eller atopisk bronkitt). Dette er en langvarig sykdom med hyppige tilbakefall.

Forresten, til tross for alle prestasjonene, er medisinen for tiden ikke i stand til å kurere en person fra allergier, som er en slags (etter allergikeres mening utilstrekkelig) respons fra immunsystemet på en ekstern irritant. Så langt kan den bare identifisere denne irritanten, samt lindre sykdomsforløpet.

Så du kan ikke klare deg uten en allergolog her, siden bare han kan gjennomføre en immunologisk studie og bestemme hvilken spesifikk irritant som forårsaket sykdommen.

Årsaker til allergisk bronkitt

Allergier er så mangesidige at noen opplever nysing og rennende nese (sesongbetennelse allergisk rhinitt) når planter blomstrer, mens andre opplever rennende øyne, for eksempel fra vaskepulver (allergisk konjunktivitt). Hudutslett (urtikaria og atopisk dermatitt) kan oppstå ved inntak av et produkt eller etter bruk av et kosmetisk produkt. Det er også mange som, uten forkjølelse eller annen åpenbar grunn, får hosteanfall.

Det vil si at hovedårsaken til allergisk bronkitt er allergener som kommer inn i menneskekroppen med inhalasjonsluften og legger seg på bronkialslimhinnen. Listen over "inngrodd" allergener inkluderer planter (pollen), hår (primært fra husdyr), fuglefjær, vaskemidler og til og med vanlig støv i en byleilighet. Eksperter bemerker at allergisk bronkitt kan provoseres av et enkelt produkt, et legemiddel eller et allergen av bakteriell etiologi.

Uansett er allergisk bronkitt hos voksne ikke et resultat av forkjølelse, men en allergisk reaksjon. Leger behandler imidlertid denne sykdommen som en av variantene av den kroniske formen for bronkial betennelse, siden hovedsymptomene på disse sykdommene er helt identiske.

Hvis du søker medisinsk hjelp i tide, kan du unngå utviklingen av allergisk bronkitt, som i mangel av tilstrekkelig behandling uunngåelig vil utvikle seg til allergisk obstruktiv bronkitt eller bronkial astma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomer på allergisk bronkitt

Det mest tydelige tegnet på allergisk bronkitt er anfall av vedvarende hoste, som plager en person hovedsakelig om natten. Kroppstemperaturen stiger ikke, og hvis den gjør det, er det ubetydelig. Men den generelle tilstanden er smertefull og kan forverres ved neste kontakt med allergenet.

Helt i begynnelsen av sykdommen er hosten tørr, over tid blir den våt, pusten blir vanskelig, og det oppstår kortpustethet. Når man lytter til bronkiene, hører legene tydelig hvesing - tørr, våt eller plystrende. Men hvis de høres under utånding ved bronkial astma, gir allergisk bronkitt et slikt bilde ved innånding. I tillegg forekommer den inflammatoriske prosessen med allergisk opprinnelse (hevelse i bronkialslimhinnen og innsnevring av munnen) bare i store og mellomstore bronkier, så kvelningsanfall, karakteristisk for astma, forekommer ikke.

Imidlertid kan tegn på vasomotorisk rhinosinusopati noen ganger forekomme mot bakgrunnen av hovedsymptomene på allergisk bronkitt - neseutflod på grunn av endringer i slimhinnen i bihulene forårsaket av allergener. Betennelse i luftrøret (trakeitt) eller betennelse i slimhinnene i strupehodet (laryngitt) er også mulig.

Tilstanden forverres når allergisk bronkitt forverres: pasienter føler generell svakhet og begynner å svette ved normal temperatur. Slim samler seg i bronkienes lumen, og det er derfor slimete oppsputum oppstår når man hoster. En laboratorieblodprøve viser tilstedeværelsen av eosinofili, som er typisk for allergiske sykdommer, dvs. en økning i antall granulocytt-leukocytter i blodet. Og en røntgenundersøkelse avslører større gjennomsiktighet i lungevevet og noen endringer i blodårene i bronkiene.

Allergisk bronkitt hos barn forekommer i alle aldre – selv hos spedbarn – og manifesterer seg nesten på samme måte som hos voksne: anfall av kontinuerlig hoste om natten med normal eller subfebril temperatur, gjentatt flere ganger i måneden. Ofte med en slik sykdom blir barnet lunefullt, sløvt og svetter ofte. Akutt allergisk bronkitt hos barn kan vare i to til tre uker.

Leger sier kategorisk: for å unngå bronkial astma i fremtiden, må foreldre til barn som lider av allergisk bronkitt ta denne sykdommen svært alvorlig og definitivt behandle den. Og det er nødvendig å starte med å identifisere allergenet som forårsaket sykdommen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Allergisk obstruktiv bronkitt

Progressiv diffus betennelse i bronkiene forårsaket av langvarig negativ påvirkning av et allergen er allergisk obstruktiv bronkitt. Denne sykdommen forårsaker innsnevring av bronkiene (obstruksjon), noe som gjør det vanskelig å puste og frigjøre slim som samler seg i bronkiene. Hovedsymptomet på slik bronkitt er spasmer i bronkiene, noe som forårsaker kortpustethet og piping i pusten.

Utviklingen av akutt allergisk obstruktiv bronkitt hos voksne kan i de tidlige stadiene ligne katarr i øvre luftveier. Imidlertid forsvinner ikke en tørrhoste som river i halsen med piller og blandinger, hosteanfallene intensiveres om natten, pusten blir vanskeligere, og selve pusten ledsages av en karakteristisk plystring under forkortet utånding. Temperaturen er ikke høy (innenfor +37,5 °C), og hodepine oppstår. Hvis sykdommen blir kronisk, er dette beheftet med et irreversibelt forløp med hyppige tilbakefall. I tillegg, mot bakgrunn av pustevansker, utvikler hjertesvikt seg.

Allergisk obstruktiv bronkitt hos barn diagnostiseres oftest i tidlig alder - opptil fem år, når den anatomiske strukturen til bronkialtreet ikke er tilstrekkelig utviklet, og kroppen kan gi en allergisk reaksjon på hva som helst - fra produkter fylt med konserveringsmidler til mugg på veggene. Om natten har barnet anfall av kraftig hoste, men kan ikke hoste opp (det er praktisk talt ikke noe sputum). Men hvis det ble brukt slimløsende medisiner, er hosten ledsaget av utskillelse av en stor mengde tykt sputum. Det kan være klager på tretthet, hodepine og brystsmerter under og etter hosting.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Behandling av allergisk bronkitt: grunnleggende medisiner

Behandling av allergisk bronkitt må nødvendigvis inkludere å identifisere allergenet som fremkaller sykdommen og begrense kontakten med det så mye som mulig.

Medisinske terapeutiske midler skal på den ene siden redusere intensiteten av den allergiske reaksjonen, og disse er antihistaminer. På den andre siden er det nødvendig å redusere hoste og lette pusten, og for dette foreskrives slimløsende midler og bronkodilatatorer.

Legemidler som suprastin, diazolin og tavegil reduserer manifestasjonen av allergier. Det mest kjente og hyppig brukte legemidlet suprastin (tabletter og 2 % injeksjonsløsning) foreskrives til voksne og barn over 14 år, én tablett (25 mg) 3 ganger daglig, og til intramuskulær injeksjon - 1-2 ml. Barn under 14 år foreskrives 0,5 tabletter (knuste) tre ganger daglig. Den daglige dosen bør ikke overstige 100 mg. Bivirkninger av suprastin uttrykkes i svakhet, sløvhet og svimmelhet. Kontraindikasjoner inkluderer magesår, glaukom, prostataadenom, et anfall av bronkial astma. Suprastin er strengt kontraindisert under graviditet og amming.

Antihistaminen Tavegil er tilgjengelig i form av en injeksjonsløsning, sirup og tabletter. Effekten etter oral administrering når sitt maksimum etter 7 timer og varer i 10–12 timer. Det er ikke foreskrevet for barn under ett år, gravide og ammende kvinner, for sykdommer i nedre luftveier, prostata, tyreotoksikose, hjertesvikt og høyt blodtrykk.

Legemidlet tas 1 mg to ganger daglig (før måltider). Dosen av Tavegil sirup for barn fra ett til seks år er én teskje. Bivirkninger av Tavegil: økt tretthet og døsighet, hodepine og svimmelhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, kramper, tinnitus og munntørrhet, redusert appetitt, kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse.

For behandling av allergisk bronkitt foreskriver leger alltid slimløsende midler - pertussin, bronholitin (en spiseskje 4 ganger daglig), bromheksin (en tablett 3 ganger daglig), mukaltin (2 tabletter tre ganger daglig), infusjoner mot hoste, etc. Bronkodilatatorer som slapper av den glatte muskulaturen i bronkiene og fremmer utvidelsen av dem er også mye brukt. Disse er neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolynnatrium (intal), kromoglin (kromsol), kromogheksal (lecrolin).

For eksempel påvirker neo-teofedrin bronkialmuskulaturen, reduserer økt vaskulær permeabilitet og hevelse i bronkialslimhinnen. I tillegg har denne bronkodilatatoren en smertestillende og febernedsettende effekt. Den tas om morgenen eller ettermiddagen: voksne - en halv eller en hel tablett to ganger daglig, barn 2-5 år - en kvart tablett, barn 6-12 år - en halv tablett én gang daglig. Kontraindikasjoner for neo-teofedrin: skjoldbruskkjertelsykdom, koronar sirkulasjonsforstyrrelse, epilepsi, kramper, glaukom. Bivirkninger kan være i form av halsbrann, kvalme, oppkast, hodepine, søvnforstyrrelser og hjerterytmeforstyrrelser.

Blant bronkodilatatorene i aerosolform som reduserer hyppigheten av hosteanfall ved allergisk bronkitt og bronkial astma, brukes slike legemidler som salbutamol, terbutalin, fenoterol og heksaprenalin.

Legemidlet Volmax (og dets synonymer: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) bidrar til å eliminere bronkial sammentrekning og gjenoppretter deres åpenhet. Voksne foreskrives 8 mg 2 ganger daglig (med et glass vann), og barn fra 3 til 12 år - 4 mg. Legemidlet har bivirkninger: håndskjelv, hodepine, takykardi, perifer utvidelse av blodårenes lumen. Og blant kontraindikasjonene: første halvdel av svangerskapet, overfølsomhet for legemidlet, tyreotoksikose.

Hvis den terapeutiske effekten av medisinene ovenfor ikke er effektiv nok, kan den behandlende legen foreskrive en kur med glukokortikoider: beklometasondipropionat (becotid), flunisolid (ingacort), budesonid eller flutikason. Dermed fungerer flutikasoninhalasjonsaerosol (også kjent som avamys, cutivate, nasarel, flixotid og flixonase) som et antiinflammatorisk og antiallergisk middel. Det er ikke foreskrevet for barn under fire år, og en lokal bivirkning av inhalasjon kan manifestere seg i form av heshet og utvikling av candidiasis i munnhulen og svelget. Det bør også tas i betraktning at glukokortikoider ikke kan tas over lengre tid, da de kan aktivere den inflammatoriske prosessen.

Behandling av allergisk bronkitt inkluderer en så moderne metode som spesifikk immunterapi (SIT), eller allergenspesifikk immunterapi (ASIT), eller spesifikk desensibilisering – som i hovedsak er det samme. Med dens hjelp kan allergikere påvirke den uønskede immunresponsen mot en bestemt ekstern irritant (selvfølgelig, hvis de bestemmer den). SIT er rettet mot den immunologiske naturen til allergisk bronkitt, det vil si at den ikke eliminerer symptomene på sykdommen, men dens årsak – ved å redusere kroppens følsomhet for allergenet.

Behandling av allergisk bronkitt med folkemedisiner

Folkemedisiner for behandling av allergisk bronkitt er i hovedsak rettet mot hovedsymptomet på sykdommen - hoste. For å fjerne slim fra bronkiene, tilbered en infusjon av lakrisrot (2 ss), samme mengde ringblomst og dillfrø (1 ss). Blandingen av medisinplanter helles med en liter kokende vann, kokes i 15 minutter og trekkes deretter. Ta et halvt glass før måltider tre ganger daglig i to uker. Et medisinsk avkok av lakrisrøtter, føltblader og plantain tilberedes og brukes på lignende måte.

Ved bronkitt med kraftig piping i brystet og kortpustethet er det nyttig å drikke et avkok av viburnumbær med honning (et glass viburnumbær og 3 spiseskjeer honning per liter vann) eller en infusjon med følgende sammensetning: 2 spiseskjeer løkrot, kamille og søtkløver (eller villstemorsblomst). For et glass kokende vann, ta 2 spiseskjeer av denne blandingen, la stå i et vannbad i 20-30 minutter. Ta 1 spiseskje flere ganger om dagen.

Ved tørrhoste kan et uttrekk av timianurt (en liten klype urt per glass kokende vann) bidra til å separere slimet godt; drikk 50 ml tre ganger daglig. Oregano er også uunnværlig som slimløsende middel (en spiseskje tre ganger daglig), men oregano er kontraindisert for gravide.

Ved behandling av allergisk bronkitt bruker folkemedisiner honning og aloe vera. Du må ta et glass flytende honning, finhakkede aloe vera-blader og kvalitetsvin fra Cahors. Bland alt, varm det opp (helst i et vannbad) og la det trekke på et kjølig sted (ikke i kjøleskapet) i en uke. Du må drikke en spiseskje tre ganger om dagen - en halvtime før måltider.

Forebygging av allergisk bronkitt

Hos både voksne og barn innebærer forebygging av allergisk bronkitt å eliminere irritanter og behandle luftveispatologier. For å unngå kontakt med allergener er det nødvendig å:

• minst to ganger i uken, utfør våtrengjøring i boligkvarteret og skift pasientens sengetøy ukentlig;
• fjern tepper, stoppede møbler og alle planter fra rommet der familiemedlemmet som lider av allergisk bronkitt bor, og fjern kosedyr fra barnerommet;
• utelukke tilgang til pasientens boligkvarter (eller nekte helt å holde hund, katt, hamster eller papegøye i huset), og bli også kvitt andre «våre småbrødre», som kakerlakker;
• Allergeniske matvarer bør utelukkes fullstendig fra pasientens meny.

Den viktigste metoden for å forebygge allergisk bronkitt og trusselen om transformasjon til bronkial astma hos barn er normale sanitære og hygieniske forhold i livet deres, samt rettidig oppdagelse og korrekt diagnose av denne sykdommen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]