Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Bruken av lokalbedøvende midler ved behandling av ryggsmerter
Sist anmeldt: 10.08.2022
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Lidocain (lidokain)
Løsning for intravenøs administrering, injeksjon, aerosol for lokal bruk, gel for ekstern bruk, øyedråper
Farmakologisk virkning
Den utviser antiarytmiske (lb klasse) egenskaper. Stabiliserer cellemembran, blokkerer natriumkanalene som øker membranpermeabilitet for K +. Nesten ingen effekt på den atriale elektro tilstand akselererer repolyarizaiiyu i ventriklene, hemmer depolarisering fase IV i Purkinjefibre (særlig ischemisk myokardium), noe som reduserer deres automatikk av virkningspotensialvarigheten og øker minimumspotensialforskjellen ved hvilken kardiomyocytter reagerer på premature stimuli.
Ved terapeutiske doser forbedrer ledningsevnen i Purkinje fibere i stedet for deres forbindelse til den ventrikulære myokardium kontraktile, for derved å eliminere betingelsene for dannelse av fenomenet med "re-entry" (re-entry), særlig under forhold med ischemisk skade på hjertemuskelen, slik som myokardinfarkt. Forkorter varigheten av handlingspotensialet og effektiv refraktær periode.
Praktisk talt ingen effekt på ledning og kontraktilitet av myokardium (lednings inhibering observert ved tilordning bare på store, nær den toksiske dose) - varigheten av PQ intervaller, QT og QRS-komplekset bredde EKG-forandringer. Negativ inotrop effekt er også uttrykt litt og manifesterer seg bare kort med rask administrering av stoffet i store doser.
Indikasjoner for bruk
Kupping av resistente paroksysmer av ventrikulær takykardi. Inkludert hjerteinfarkt og kardiologisk kirurgisk inngrep. Forebygging av tilbakevendende ventrikulær fibrillering ved akutt koronarsyndrom og gjentatte paroksysmer av ventrikulær takykardi (vanligvis innen 12-24 timer). Ventrikulære arytmier på grunn av glykosidisk forgiftning.
Alle typer av lokal bedøvelse (smerte i traume, kirurgi, inkludert keisersnitt, anestesi levering, smertefulle diagnostiske prosedyrer, for eksempel artroskopi) terminal (overfladisk) anestesi, lokal infiltrasjonsanestesi (subkonjunktival), ledningsanestesi (også tann , interkostalrom blokade cervical vagosympathetic, i / regional anestesi) eller kaudal lumbar epidural, spinal (subaraknoidal) anestesi, ledning (ret obulbarnaya, parabulbarno) anestesi.
Procaine (prokain)
Injeksjon, salve til ekstern bruk, suppositorier rektal
Farmakologisk virkning
En lokalbedøvelse med moderat bedøvelse og en stor bredde av terapeutisk virkning. Å være en svak base, blokkerer den Ka + -kanaler, forhindrer generering av salmer i endinger av følsomme nerver og impulser langs nervefibre. Endrer handlingspotensialet i membranene i nerveceller uten en uttalt effekt på hvilepotensialet. Undertrykker utførelsen, ikke bare smertefullt, men også impulser av annen modalitet.
Når sug og innført i direkte vaskulær blodstrøm reduserer eksitabiliteten av perifere cholinergiske system, og reduserer dannelsen av acetylcholin-frigjøring fra preganglionic avslutninger (ganglioblokiruyuschim har noen virkning), eliminerer det kramper i glatte muskler, reduserer eksitabiliteten av hjertemuskelen og de motoriske områder av hjernebarken.
Den på / i innledningen har smertestillende, antisjokk, antihypertensiv og antiarytmisk virkning (øker den effektive refraktærperiode, reduserer eksitabiliteten, konduktivitet, og automatikk), interferere med neuromuskulær ledningsevne i store doser.
Eliminerer de fallende hemmeffektene av retikulær dannelse av hjernestammen. Inhiberer polysynaptiske reflekser. I store doser kan det føre til anfall. Har en kort bedøvelsesaktivitet (lengden på infiltrasjonsbedøvelsen er 0,5-1 timer).
Med introduksjonen er effekten hos eldre pasienter i de tidlige stadiene av sykdommer knyttet til funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet (arteriell hypertensjon, spasmer i koronarbeinene og hjernens kar, etc.).
Indikasjoner for bruk
Infiltrering (inkludert intraøsøs), ledende, epidural, spinal anestesi; terminal (overfladisk) anestesi (i otorhinolaryngologi); vagosympatisk cervikal og paranephalisk blokkering, retrobulbar (regional) anestesi.
Rektal: hemorroider, anussprekk.
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Bruken av lokalbedøvende midler ved behandling av ryggsmerter" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.