Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Obstetrisk peritonitt
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Peritonitt i obstetrisk praksis utvikler seg oftest etter keisersnitt. Avhengig av infeksjonsveien utsettes peritoneum flere former for sykdommen. Tidlig obstetrisk peritonitt forekommer 1.-3. Dag etter operasjonen. Det skyldes vanligvis infeksjon under operasjon, som ble utført mot bakgrunn av chorioamnionitt.
Peritonitt assosiert med intestinal parese utvikler seg på tredje-femte dagen etter operasjonen. Det er forårsaket av et brudd på tarmens barrierefunksjon på grunn av dens dynamiske hindring, overvekst av tynntarmen på grunn av flytende innhold og gasser.
Obstetriske peritonitt som følge av sårene av mindreverdighetskompleks i livmoren utvikler vanligvis 4-9 dager etter operasjonen, og noen fordeling av kliniske former er ganske vilkårlig, men betydelig innvirkning på valg av behandlingsstrategi.
[Symptomer på obstetrisk peritonitt
Kliniske symptomer på obstetriske peritonitt dekke hypertermi, oppblåsthet og tarm parese (ingen peristaltikk), idet konsentrasjonen av væskeinnholdet i magen, kortpustethet, takykardi, oppkast, rus, som vokser, tegn på peritoneal irritasjon. Terapeutiske tiltak gi midlertidig effekt på 3-4 timer igjen øker intestinal parese og andre tegn på peritonitt.
Diagnose av obstetrisk peritonitt
Ultralyd obstetriske tegn på peritonitt: svellet fylt tarm løkker hyperechoic innhold, uttrykt hyperechogenicity tarmveggen, tilstedeværelse av fri væske i bukhulen mellom tarmslynger i sidekanaler og rommet bak i livmoren. Ved svikt av sømmer på uterus indikere ujevn tykkelse av livmorveggen i sveisefremspring, i nærvær av dette området "nisjer" og "fluid strukturer".
Tegnene på peritonitt med mage vanlig film omfatte giperpnevmatoz stort antall Klojber skåler uten at formene er mulig - fri gass under kuppelen membranen.
Hva trenger å undersøke?
Behandling av obstetrisk peritonitt
På et tidlig stadium behandling av peritonitt obstetrical som utviklet seg etter keisersnitt berettiget intensiv konservativ terapi i 2-3,5 timer. Det er nødvendig å sikre at utstrømningen fra livmoren og stimulere tarmfunksjonen. I fravær av effekten av konservativ terapi i løpet av denne tiden, vises laparotomi med revidering av bukorganene, utryddelse av uterus med eggleder.
Medisiner