Godartede svulster i oropharynx og laryngopharynx: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

I området av orofarynks og hypofarynx kan noen ganger utvikle tumorer som stammer fra vev som utgjør grunnlaget for morfologiske anatomiske strukturer disse organer: fra epitel og bindevev, så som papilloma, epitheliom, adenom, fibroma, lipoma, chondroma, mindre vaskulære tumorer - angioma, lymfom.

[1], [2], [3], [4], [5]

Papillomer av oropharynx og laryngopharynx

Papillomas utvikler oftest på nivået av myk gane, på palatinmassiller, mindre ofte på epiglottis eller en av arytenoidbruskene. De kan kombineres med laryngeal papillomatose. Paparyomer av strupehodet har utseendet på björnbærbær, gråaktig-rosa, ofte plassert på stammen som stammer fra spissen av tungen. Tumorer forårsaker ikke noen angst, unntatt for svulster av betydelig størrelse eller, når de oppdages av pasienten selv, får ham til å frykte for å ha en svulstsykdom. Fjern dem på vanlig måte (saks, kuttsløyfe).

Adenomer av oropharynx og laryngopharynx

Adenomer oppstår fra kjertelapparatet og refererer til "solide" homogene eller cystiske svulster. Mindre vanlige er gliomer og myxomer. I strupehinnen i strupehodet, forekommer disse svulstene oftest på epiglottis lingual overflate og i pæreformede bihuler. Glandulære svulster av roten av tungen er cystiske formasjoner størrelsen på en ert. Tumorer av de dystopiske spyttkjertlene kan nå størrelsen på en valnøtt eller et lite eple. Slike svulster forårsaker betydelige vanskeligheter ved svelging og må fjernes.

[6], [7], [8], [9]

Vaskulære svulster i oropharynx og strupehode

Vaskulære svulster, som inkluderer angiomer, lymfomer, er oftest forbundet med lignende svulster i munnhulen og ligger på roten av tungen eller på den myke ganen. De kan være arterielle, venøse, blandede eller ha en hulsk struktur. Angiomer av blodkar varierer i farger fra lysrødt (for eksempel polypoid telangiectasia av palatin mandler) til cyanotisk-lilla (cavernous angioma). Tumorer fra lymfekarene (lymfomer) har vanligvis en kjedelig gulaktig farge og er tykkere enn svulster som består av blodkar. De, i motsetning til angiomer, gjennomgår ikke artrose, mens svulster fra blodårene ofte forårsaker blødning, noe som er en indikasjon på fjerning av dem.

Behandlingen består i foreløpig innføring i disse tumorene av skleroserende stoffer med deres påfølgende diatermokoagulering. Vanligvis er slike tumorer kompetansen til spesialister i kirurgisk tannlegen.

Bindevevssvulster i oropharynx og strupehode

Bindevevsvev er svært forskjellige. Fibromas og lipomer er lokalisert på slimhinnen; den første har en gråaktig-blåaktig farge, den andre gullige og kan ligne lymfomer. Fibromer av palatinmassiller kommer fra bindevevslaget. Til den bakre veggen av strupehodet er det osteomer, kondomaser og neurinomer.

[10], [11], [12], [13]

Skjoldbruskkjertel tumorer

Tumorer tyroideavev stammer fra ikke-embryonisk uperforert schitoyazychnogo kanal og å utvikle en roten av tungen (kalt lingual struma) direkte foran epiglottis, når størrelsen av en valnøtt eller hønseegg. Disse tumorene er sfæriske i form, anordnet langs midtlinjen i tett bindevev kapsel og dekket med normal slimhinne, bevegelig i forhold til underliggende lag, hvori er noen ganger årer. For det første er svulsten en følelse av fremmedlegeme i den nedre delen av svelget, men når den når en betydelig størrelse, er det respiratoriske forstyrrelser opp til asfyksi krever nødstilfelle trakeotomi. Tumor påvist ved indirekte laryngoskop og palpering, som er bestemt enten ved dannelse av et fluktuerende (cystisk) eller fast tumor (parenchymale eller ikke-kolloidal form).

Med en liten svulst blir den fjernet transoralt. Med en svulst av betydelig størrelse, spesielt når den er rik vaskulær og forårsaker respiratorisk svikt, utføres en foreløpig trakeotomi og under intubasjonsbedøvelsen fjernes svulsten trahnehioidalt. Svulsten er delvis fjernet, siden den kan være i singularen, og total fjerning av det kan føre til utvikling av postoperativt myksem. Før operasjonen er det tilrådelig å gjennomføre en studie med fiksering av radioaktivt jod for å bestemme topografi av skjoldbruskkjertelen.

Tumorer av skjoldbruskkjertelen

Tumorer schitohionadgortannogo rom som er avgrenset bak den linguale overflate av epiglottis, fremre schitopodyazychnoy membran og hyoepiglottidean haug, representert for det meste cystisk natur. I andre tilfeller kan de bestå av fibrøst vev eller til og med ha blandet karakter. Ved begynnelsen av utviklingen av disse tumorene forårsake lungepusteproblemer, spesielt under trening, men etter hvert som de vokser pusteforstyrrelser blir stadig mer betydningsfull, særlig under søvn (snorking, apné). Når indirekte laryngoskop i nevnte område bestemmes avrundet glatt-belagt tumor normal slimhinne, som forskyver epiglottis til inngangen til strupehodet, deformeres cherpalonadgortannuyu bretten strekker seg og jevne ut dens gortanoglotochnuyu fure.

Svulsten fjernes gjennom subhnoidal faryngotomi og disseksjon av den tyrotilaginøse membranen, hvorpå svulstens svulst er tilgjengelig og lett utgraves helt.