Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Ventrikkelflimmer: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ventrikkelflimmer er ukoordinert eksitasjon av ventriklene som ikke resulterer i nyttig sammentrekning. Ventrikkelflimmer resulterer i umiddelbar bevissthetstap og død i løpet av minutter. Behandlingen skjer med hjerte-lungestøtte, inkludert umiddelbar defibrillering.
Årsaker til ventrikkelflimmer
Ventrikkelflimmer oppstår som et resultat av forekomsten av flere fokuser på elektrisk aktivitet med dannelse av reentry og manifesteres på elektrokardiogrammet av svært hyppige bølgende bølger på isolinen, som er uregelmessige i tid og form.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Symptomer på ventrikkelflimmer
Ventrikkelflimmer er rytmen som går forut for hjertestans hos omtrent 70 % av pasientene, noe som gjør ventrikkelflimmer til den terminale hendelsen ved mange sykdommer. Dessuten har de fleste pasienter med ventrikkelflimmer underliggende hjertesykdom (vanligvis iskemisk hjertesykdom, men også hypertrofisk eller dilatert kardiomyopati, arytmogen høyre ventrikkeldysplasi eller Brugada syndrom). Ved enhver patologi øker risikoen for ventrikkelflimmer ved elektrolyttubalanse, acidose, hypoksemi eller iskemi.
Ventrikkelflimmer forekommer mye sjeldnere hos barn og ungdom, der asystoli er en vanligere manifestasjon av hjertestans.
Hvor gjør det vondt?
Hva plager deg?
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Behandling av ventrikkelflimmer
Behandlingen innebærer hjerte-lungestøtte, inkludert defibrillering. Suksessraten med umiddelbar defibrillering (innen 3 minutter) er 95 %, noe som viser at det ikke er tap av hjertepumpefunksjon før ventrikkelflimmer utvikler seg. Hvis pumpefunksjonen er svekket, er umiddelbar defibrillering effektiv i bare 30 % av tilfellene, og de fleste pasienter dør av manglende hjerteminuttvolum før de ankommer sykehuset.
Pasienter som har hatt ventrikkelflimmer som ikke skyldes reversible eller forbigående årsaker, har høy risiko for fremtidige episoder med ventrikkelflimmer og dermed plutselig død. De fleste av disse pasientene trenger ICD. Mange trenger antiarytmika for å redusere forekomsten av forventede episoder med ventrikkeltakykardi og ventrikkelflimmer.