Tercef

Tercef er et antimikrobielt legemiddel med et bredt spekter av terapeutiske effekter (administrert parenteralt). Den inneholder komponenten ceftriaxon, som er et cefalosporin -antibiotikum som har en sterk bakteriedrepende effekt.

Ceftriaxon er motstandsdyktig mot de fleste β-laktamaser, og er derfor effektivt mot infeksjoner forbundet med bakterier som produserer penicillinase og andre β-laktamaser. Ceftriaxon fremmer mikrobiell død ved å undertrykke proteinbinding i mikrobielle celler. [1]

Indikasjoner Tercef

Det brukes til behandling av infeksjoner med forskjellig lokalisering forårsaket av virkningen av stammer følsomme for ceftriaxon.

For eksempel brukes det for lesjoner i luftveiene og urinveiene, ODA (dette inkluderer infeksjoner i bløtvev med bein) og ENT-systemer, og i tillegg for meningitt, spredt , flåttbåren borreliose , infeksjoner i magen, septikemi , STD (blant dem gonoré) og infiserte sårskader.

Medisinen kan brukes for å forhindre infeksjon under operasjoner.

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i form av et lyofilisat for parenteral væske - inne i flasker med en kapasitet på 1 eller 2 g; i en pakke med 5 slike flasker.

Farmakodynamikk

Når det gjelder effekten av ceftriaxon, demonstreres sensitiviteten av stammer av grampositive og -negative bakterier. Blant dem:

• aureus og epidermale stafylokokker, pneumokokker, clostridia med enterobakterier, streptokokker fra kategori A og B, peptostreptokokker med peptokokker, streptokokker viridans og Streptococcus bovis fra underkategori D, samt Escherichia coli;
• Dukreys basill, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Morgan bakterier og Haemophilus parainfluenzae, moraxella karatalis med gonokokker og meningokokker;
• Salmonella, Proteus Pseudomonas, Shigella, Serrata Marcescens og Acinetobacter calcoaceticus.

Legemidlet påvirker også Burgdorfer borrelia effektivt, noe som fører til utvikling av flåttbåren borreliose. [2]

Det må tas i betraktning at stammer som er resistente mot cefalosporiner med penicilliner, så vel som meticillin, ikke påvirkes av ceftriaxon.

Farmakokinetikk

Etter en i / m injeksjon av stoffet registreres plasmanivået Cmax for ceftriaxon etter 2 timer; det aktive elementet beholder sin terapeutiske ytelse i 24 timer ved engangsbruk.

Ceftriaxon krysser BBB og blod-placentabarrieren; de høyeste verdiene av stoffet inne i synovium observeres hos personer med betennelse som påvirker hjernens foring. En liten del av stoffet er involvert i metabolske prosesser.

Utskillelsen av stoffet blir hovedsakelig realisert gjennom nyrene, og noe av det skilles ut i gallen. Halveringstiden til et stoff er innen 6-9 timer.

Hos mennesker med problemer med leveren / nyrene, og i tillegg til nyfødte, kan begrepet halveringstid for stoffet forlenges.

Bruk Tercef under graviditet

Under graviditet brukes Tercef bare hvis det er strenge indikasjoner.

Amming bør også stoppes under behandlingen. Det er tillatt å gjenoppta GW minst etter 2-3 dager fra det øyeblikket du bruker den siste delen av stoffet.

Kontra

Medisinen brukes ikke i nærvær av alvorlig intoleranse for cefalosporiner og penicilliner. IM -injeksjoner bør ikke gis til personer som har overfølsomhet for lidokain og andre lokalbedøvelsesmidler.

Du kan ikke bruke medisinen sammen med væsker som inneholder Ca, og i tillegg bruke ceftriaxon hos personer som tar stoffer med Ca -innhold (også på parenteral ernæring).

Tercef bør ikke foreskrives som et profylaktisk stoff ved nevrokirurgi.

Forsiktighet er nødvendig ved bruk hos personer med koagulasjonsforstyrrelser, kolitt (også tilstede i historien) og lidelser i lever / nyreaktivitet, og i tillegg hos personer som har brukt verapamil i lang tid.

Bivirkninger Tercef

Medisinen tolereres ofte uten komplikasjoner. Noen ganger kan det være bivirkninger forbundet med virkningen av ceftriaxon:

• problemer med mage -tarmkanalen og hepatobiliærsystemet: oppkast, glossitt, symptomer på dyspepsi, diaré, kvalme, stomatitt, anoreksi, smakforstyrrelser, smerter i epigastrisk eller magesone, urolig tarmflora, gulsott, økt aktivitet av intrahepatiske enzymer og problemer med leverfunksjon. Noen ganger observeres kolitt av pseudomembranøs type og pankreatitt, der det er nødvendig å slutte å bruke medisiner og utføre spesifikke terapeutiske prosedyrer. Sammen med dette kan det dannes bunnfall av ceftriaxon inne i galleblæren;
• dysfunksjoner i sirkulasjonssystemet og CVS: hetetokter, arytmi, agranulocytose, hjertebank, trombocytose, leuko- eller nøytropeni, neseblod, anemi, eosinofili og en økning i PTT;
• lidelser i nasjonalforsamlingen: hodepine, svimmelhet og kramper;
• lesjoner i urinveiene: oliguri, hematuri, nyresvikt, glukosuri, økning i kreatininverdier, anuri og dannelse av nyrestein;
• tegn på allergi: TI, bronkial krampe, urticaria, SS, anafylaksi, Quinckes ødem og eksantem;
• andre: hypertermi, hyperazotemi, svekkelse av synsskarphet, frysninger, hyperhidrose og utseende av superinfeksjon. Ved intravenøse injeksjoner kan flebitt vises.

Innføring av medisiner kan provosere en falsk positiv reaksjon med Coombs 'test eller ikke-enzymatisk bestemmelse av sukker i urinen.

Overdose

Innføring av store deler av legemidler fører til en økning i sannsynligheten for utseende og forsterkning av intensiteten til negative tegn. For eksempel kan hypertermi, leukopeni, nyresvikt, hemolytisk anemi i den aktive fasen, nedsatt appetitt, uordnet romlig orientering, nedsatt fordøyelsesfunksjon og dyspné utvikle seg.

Tercef har ingen motgift. Hvis det brukes for stor dose, er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand og iverksette symptomatiske og støttende tiltak, om nødvendig.

Peritoneal- eller hemodialyseprosedyrer er ineffektive ved Tercef -forgiftning.

Interaksjoner med andre legemidler

Du kan ikke kombinere medisinen med væsker som inneholder Ca-elementet, fordi dette kan føre til dannelse av bunnfall (du må observere minst 48 timers pause mellom prosedyrene).

Felles administrering av stoffet med aminoglykosider kan forsterke intensiteten til nefrotoksisk og ototoksisk effekt. Hvis du trenger å administrere disse stoffene sammen, må du opprettholde minimum 2 timer.

Kombinasjonen av legemidler med stoffer som er K-vitaminantagonister, trombocytbløtemidler eller ikke-narkotiske smertestillende midler øker sannsynligheten for blødning.

Bakteriostatiske stoffer svekker effekten av ceftriaxon.

Kombinasjon med diuretika av loop-type eller potensielt nefrotoksiske legemidler øker risikoen for nefrotoksisk effekt av ceftriaxon.

Medisinen kan svekke de medisinske effektene av oral prevensjon.

Det er forbudt å blande medisinen med andre parenterale stoffer (unntatt væsker som brukes spesielt for fremstilling av intravenøse eller intramuskulære injeksjoner av Tercef).

Lagringsforhold

Tercef må oppbevares ved temperaturer i området 15-25 ° C.

Holdbarhet

Tercef kan brukes i en periode på 36 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske produktet. Holdbarheten til den ferdige væsken ved temperaturer i området 2-8 ° C er 24 timer.

Analoger

Analogene til stoffet er stoffene Ceftriaxone, Lendacin, Cefaxon med Loraxon, Emssef og Sulbactomax med Cefogram, og i tillegg Blicef, Medaxon, Rocefin og Oframax.