Septikemi

Septikemi i språket til leger betyr infeksjon av blodet. Sykdommen oppstår på grunn av inngrep av patogener i blodet. Spredningen av mikrober kan starte fra en hvilken som helst kilde til betennelse - sår på huden, infeksjoner av organer eller vev. De yngste barna er mest utsatt for septikemi, da immunsystemet er i sin barndom, og infeksjon fra orgelet kan lett trenge inn i blodet.

Ved en septikemi hos pasienten forstyrrer en høy temperatur, feber, det er en delirium, respiratorisk svikt, utvikler en takykardi. Sykdommen kjennetegnes av rask utvikling, så en viktig rolle her spilles av rettidig deteksjon og tilstrekkelig terapi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Årsaker til septikemi

Årsaken til septikemi er patogene mikrober - i de fleste tilfeller er det bakterier, men sopp, virus og andre opportunistiske mikroorganismer kan forårsake sykdommen.

Mikrobene kan komme inn i kroppen gjennom munnen, åpne sår på kroppen, multiple foki av inflammasjon (for eksempel sinusitt, otitt, nefritt osv). I de fleste tilfeller, immunsystem avtaler med patogener, men hvis det kommer inn i blodet på en gang et stort antall bakterier (som ofte skjer i avanserte bihulebetennelse stadier, mellomørebetennelse, blærekatarr, etc.) immunitet er ikke i stand til å motstå og starter blodinfeksjon med alle dens konsekvenser.

Septikemi er ofte en alvorlig komplikasjon av smittsomme sykdommer.

Sammen med bakterier i blodet får deres metabolske produkter - giftige stoffer som er, i virkeligheten, blir en årsak til ødeleggelse av vev, organer, toksisk sjokk, forstyrrelse av kroppens systemer som til syvende og sist kan føre til at pasienten dør.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptomer på septikemi

Som allerede nevnt, er denne tilstanden preget av rask utvikling, slik at anerkjennelsen av de første tegnene på sykdommen vil bidra til å starte rettidig behandling og dermed redde en persons liv.

For å starte sykdommen er typiske symptomer på forkjølelse vanlige - svakhet, temperatur, avslag på å spise, kulderystelser. Over tid kan det være diaré eller oppkast, karakteristisk for tarminfeksjon.

Deretter er det raskt å puste, takykardi.

Tilstanden med septikemi forverres raskt, giftene i blodet ødelegger blodårene, noe som fører til subkutane blødninger, manifestert som utslett på huden. I utgangspunktet er utslett likt små prikker, men ganske raskt dannes store blå områder på huden. Sykdommen utvikler seg i et raskt tempo og i noen tilfeller endrer utslettene sin natur rett foran øynene våre.

Ved alvorlig forgiftning oppstår vrangforestillinger, tap av bevissthet.

Septikopaemi er en av blodsinfeksjonsformer, som er preget av utseende av abscesser på ulike organer og vev i kroppen. Sykdommen manifesterer seg moderat og fortsetter uten uttalt symptomer. Hovedårsaken til utviklingen av septikopyemi er Pseudomonas aeruginosa og stafylokokus aureus.

En rekke spesialister anser sykdommen for å være den andre fasen av septikemi. Utviklingen av septikopyemi er imidlertid i stor grad avhengig av immunsystemets tilstand og kroppens evne til å motstå patogener, slik at denne tilstanden ikke alltid slutter med utseende av sekundære abscesser.

Bakteriell sepsis eller bakteriell endokarditt er en spesiell form for blodforgiftning, som er kjennetegnet ved sår på hjerteklaffer og den økte kroppens reaksjon på forgiftning.

Den vanligste årsak til denne formen av sykdommen blir enterokokker og stafylokokker (hvitt, zelenyaschy, gull), i det minste - Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa og Escherichia coli.

Bakterier utskiller toksiner i blodet, som et resultat av immunforsvaret danner antistoffer, noe som kan forårsake økt reaksjon av kroppen.

Det er flere former for denne sykdomsformen - akutt, subakutt, kronisk.

Når sykdommen vanligvis påvirkes av aortaklaffene, er det mindre skade på mitralventilen, og det er også mulig å endre septisk karakter samtidig i to ventiler.

I tillegg er det et nederlag i indre organer og systemer - en økning i milten, skade på blodkar, nyrer, ledd, etc.

Den karakteristiske symptomer er blødning i den nedre øyelokk, under huden, utseendet av knuter på håndflatene, nekrose av subkutant vev, jevning av falangeale (symptom trommestikker).

Kausjonsmiddelet for diplokokkseptikk er diplokokker. Infeksjon av blodet ledsages av inflammatoriske prosesser i lungene, leddene, tarmene.

Det finnes flere typer diplokokker: gonokokker, meningokokker, pneumokokker, ekstracellulære diplokokker.

Denne sykdomsform utvikles ekstremt sjelden hos mennesker, vanligvis små og store storfe (lam, kalver), hester, griser er gjenstand for sykdom. Dødelighet på grunn av diplokokkseptikk er opptil 70%.

Streptokokker er de vanligste patogener av smittsomme sykdommer hos mennesker. Streptokokkseptikk kan skyldes bakterier av forskjellige grupper - streptokokker A, B, D, Streptococcus pneumoniae.

Denne sykdomsformen er ofte en komplikasjon av smittsomme sykdommer forårsaket av streptokokker - angina, otitis media, lungebetennelse, meningitt, etc.

Viral hemorragisk septisemi er den sjeldnere formen for blodinfeksjon som oppstår hos mennesker. Sykdommen er provosert av virus som kommer inn i blodet.

Sykdommen fører til nederlaget for alle organer og systemer, og blødninger under huden eller på slimhinnene.

Septikemi, uspesifisert, er et generelt begrep som inkluderer ulike sykdommer av ukjent etiologi - soppseptis, bakteriememi stafylokokker, giftig-infeksiøst sjokk.

Denne diagnosen er laget hvis det er umulig å bestemme den eksakte typen mikroorganismer som forårsaket blodinfeksjon. Dødelighet i dette tilfellet kan nå 90%, i noen tilfeller er det en rask utvikling av sykdommen når døden kan oppstå om noen timer.

Diagnose av septikemi

Diagnosen er basert på typiske tegn på blodinfeksjon, som bekreftes ved laboratorietester.

For å identifisere årsaksmedlet til septikemi er blodkultur foreskrevet. Samtidig skal analysen utføres flere ganger på rad, siden mikroorganismer har en viss livssyklus, og den foreskrevne behandlingen kan vesentlig endre antall bakterier i blodet og blodets sammensetning.

I tillegg til blod separeres betennelse fra fokuset, som også bidrar til å bestemme typen av patogen.

Ved bestemmelse av typen mikrober analyseres sensitiviteten for antibiotika.

Standardprosedyren er også en generell og biokjemisk analyse av blod, urin. I tillegg kan ultralyd i bukhulen, thorax og lignende foreskrives.

[15], [16], [17], [18]

Behandling av septikemi

Behandlingen bør bare skje på et sykehus i intensivavdelingen eller intensivavdelingen.

Behandlingen er basert på de samme prinsippene som infeksjonssykdomsbehandling, men når man velger medisiner, tas pasientens tilstand og høy risiko for død i betraktning.

Når antibiotika brukes septikemi (betraktning ved valg sensitiviteten av mikroorganismer), for å preparatene redusere toksisitet (hemosorption, UV-bestråling av blod, plasmaferese, og så videre.), Forbedre immunforsvaret, eventuelt betegne midler, forstyrrelser korrigerende prosesser i kroppen.

Pasienten trenger maksimal hvile, kosttilskudd (pasienter i alvorlig tilstand administreres næringsmiddelløsninger intravenøst).

Svært viktige punkter i behandlingen er rensing av det primære fokuset på infeksjon, for dette antibiotika fra forskjellige grupper blir ofte brukt, i noen tilfeller er hormonbehandling også forskrevet.

Ved alvorlig forgiftning, injiseres intravenøst gammaglobulin, plasma, glukoseoppløsning.

Ved identifisering av sekundære sår, foreskrives akutt kirurgisk behandling - åpning og rensing av abscesser, rensing av purulente sår, eksisjonering av berørte områder.

Forebygging av septikemi

Forebyggende tiltak er hovedsakelig i tidlig deteksjon og behandling av en hvilken som helst (den minste), purulent sykdommer, og for forsiktighet ved behandling av huden (påføre en antiseptisk, sikre at ikke smuss, støv og så videre inn i et åpent sår.).

Prognose for septikemi

Til tross for prestasjonene i moderne medisin, forblir dødeligheten ved infeksjon av blod ekstremt høy - opptil 60% av tilfellene.

I tillegg, etter sykdommen, øker risikoen for funksjonshemming.

Septikemi er en alvorlig tilstand forårsaket av penetrering av patogene mikrober i blodet. Sykdommen er ofte en komplikasjon av smittsomme (oftere med dannelsen av purulente foci) lesjoner.

Pasientens tilstand når den blir infisert med blod, forverres raskt, fra mild tilfall til delirium eller bevissthetsthet kan bare ta noen timer.

[19], [20]