Talen til et barn med alalia

Hos barn kalles en systemisk forsinkelse i taleutviklingen, som er en av hjernens høyere mentale funksjoner, alalia, og kan være motorisk (ekspressiv), sensorisk (impressiv) eller blandet - sensorimotorisk. Hvordan er talen til barn med alalia forskjellig? [ 1 ]

Funksjoner og kjennetegn ved tale hos barn med alalia

Tidlig oppdagelse av dette problemet øker sjansene for å forbedre barnets kommunikasjonsevner. Og undersøkelsen av talen til barn med alalia utføres under studiet av den nevropsykiske sfæren - i samsvar med barnets alder. Vurderingen kan omfatte enhver kombinasjon av standardiserte tester, samt direkte observasjon av barnets lek, samhandling med foreldre osv. av en psykolog.

Den funksjonelle nevroanatomien til taleprosessering – til tross for flere tiår med forskning – er ikke fullt ut forstått. Og fra et nevroanatomisk perspektiv er funksjonene til talesentrene i hjernebarken, lokalisert i temporal gyri i venstre hjernehalvdel, svekket hos barn med alali. Ved motorisk alali er dysfunksjonen assosiert med Brocas område (ansvarlig for algoritmene til språksystemene som brukes i muntlig tale), og ved sensorisk alali, med Wernickes område, ansvarlig for persepsjon og forståelse av tale, nært forbundet med den primære auditive cortex i temporallappen, som behandler og koder auditiv informasjon. [ 2 ]

Den vanskeligste situasjonen er når begge sonene er skadet, noe som fører til imponerende-ekspressiv eller sensorimotorisk alalia. Skade kan også påvirke den nedre primære motoriske cortexen i hjernen, cortex og subcortex i frontotemporallappene, gyrus angularis i parietallappen, områder med hvit substans, etc.

Talevanskeligheter kan være milde, moderate eller alvorlige (når et barn kanskje ikke snakker før de er fem år eller eldre, eller talen deres ikke kan forstås).

Med ulike syn på essensen av taleoppfatning og -reproduksjon og en rekke konsepter for dens sensorimotoriske integrasjon som eksisterer i dag (spesielt modellen for tostrøms fonologisk, ortografisk og semantisk prosessering av talesignaler, der den ventrale strømmen behandler disse signalene for forståelse, og den dorsale strømmen sender dem til de artikulatoriske nettverkene i frontallappene), forklares de nevropsykologiske mekanismene for taleforstyrrelser hos barn med alalia fortsatt på forskjellige måter.

Alle er imidlertid enige om at alalia hos et barn skyldes en dyp systemisk forstyrrelse av synkroniseringen av ulike nivåer i motor-tale-systemet, selv om de fleste barn har de kognitive evnene for normal utvikling (dvs. det finnes ingen patologier i hørsels- og taleapparatet hos barn). Poenget ligger åpenbart i umuligheten eller forstyrrelsen av språklige operasjoner i prosessen med å gjenkjenne lyder (som fonemiske kommunikative enheter), identifisere sensorisk informasjon og danne en taleytring som et sett av leksikalske, grammatiske og syntaktiske komponenter.

Som eksperter bemerker, betyr repressiv tale i alalia at barnet har problemer med å oppfatte og forstå betydningen av det som blir sagt (det vil si mangelen på forbindelser mellom ord og objektene de betegner). Og ekspressiv tale i alalia indikerer underutvikling av mekanismene for taleuttrykk på nivået av talemotoranalysatoren i hjernebarken - i Brocas talemotoriske område, hvor algoritmer for bruk av alle språksystemer dannes og konsolideres.

Tale hos et barn med motoralalia

Blant taleegenskapene til barn med motoralalia - mot bakgrunn av tilstrekkelig forståelse av hva andre sier - bemerkes følgende:

• begrenset ordforråd;
• utelatelser av initial- eller sluttlyder i ord;
• utelatelser og/eller transponering av stavelser i ord;
• å lage dine egne «ord» eller bruke onomatopoeiske erstatninger for ord;
• manglende evne til spontant å uttale fraser ved å kombinere to eller tre ord;
• grove brudd på språkets grammatiske struktur (for eksempel kjønn, antall og kasus i substantiv eller verbtider);
• feil i bruken av preposisjoner, osv.

Et barn med motorisk alalia kan ikke si hva det vil eller trenger, og tyr ofte til gester eller onomatopoeia. [ 3 ]

Les også - Ekspressiv språkforstyrrelse (generell underutvikling av tale) hos barn

Tale hos et barn med sensorisk alalia

Som allerede nevnt er hovedproblemet for barn med sensorisk alalia gapet mellom lyden av ord og deres betydning, noe som resulterer i at de rett og slett ikke forstår verken sin egen eller andres tale.

I tillegg til barns økte følsomhet for stille lyder, inkluderer deres talekarakteristikker: manglende evne til å huske individuelle ord, ekstremt begrenset ordforråd, usammenhengende repetisjon av hørte ord og uttrykk (ekolali) - med utelatelser og erstatninger, uten å forstå betydningen av dem, med gestikulering og endringer i intonasjon. Dette understreker nok en gang tilstedeværelsen av dissonans i de verbale og ikke-verbale strukturene i mental aktivitet.

Ifølge eksperter er denne typen tale- og språkutviklingsforstyrrelse hos barn ofte kombinert med personlighetsforstyrrelser og sekundære kognitive underskudd. [ 4 ]

Tale hos et barn med sensorimotorisk alalia

Med dyp underutvikling av talefunksjonen, som er definert som sensorimotorisk alali, mangler barnet evnen til å snakke og forstå andres tale. Og talefeilen, som påvirker alle nivåer av taleorganisasjon, er ledsaget av et brudd på motoriske ferdigheter, oppmerksomhet og hyperaktivitetssyndrom.

Ved sensorimotorisk alali mangler barn i utgangspunktet tale; et slikt barn reagerer ikke på morens stemme eller navnet sitt; husker ikke navnene på objekter, viser dem ikke på et bilde, følger ikke de enkleste verbale instruksjonene. Lydene som produseres ligner usammenhengende babling og har ingen betydning.

Som logopeder sier, er korrigering, det vil si initiering og utvikling av tale ved alalia forbundet med skade på begge hjernens taleområder (Broca og Wernicke), ofte umulig. [ 5 ]

Taleutvikling hos autister

Ifølge noen studier kan 64 % av barn med autisme og autismespekterforstyrrelser ha svekket taleutvikling – i form av forsinket språktilegnelse. Og nesten to tredjedeler av barn med autisme kan lide av apraksi – en taleforstyrrelse der det er vanskelig å koordinere bruken av tunge, lepper, munn og kjeve for å artikulere tale.

Og selv om barn med autisme ofte er stille ved den første diagnosen, er dette ikke en skade i talesonene og ikke alalia ved autisme. Brudd noteres i form av monotoni i talen (på grunn av problemer med prosodi - styrke, rytme, tonalitet og artikulasjon av lyder), ekkolali, ordtransposisjon, grammatisk inkonsekvens i setninger (den enkleste i struktur), rot i talen med unødvendige og åpenbart upassende ord. [ 6 ]