Tale til et barn med alalia

Hos barn kalles en systemisk forsinkelse i utviklingen av tale, som en av de høyeste mentale funksjonene i hjernen, alalia, som kan være motorisk (ekspressiv), sensorisk (imponerende) eller blandet - sansemotorisk. Hvordan er talen til barn med alalia annerledes?[1]

Funksjoner og egenskaper ved talen til barn med alalia

Tidlig identifisering av dette problemet øker sjansene for å forbedre barnets kommunikasjonsevner. Og undersøkelsen av talen til barn med alalia utføres under studiet av den nevropsykiske sfæren - i samsvar med barnets alder. Evalueringen kan omfatte en hvilken som helst kombinasjon av standardiserte tester, samt direkte observasjon av barnets lek, samhandling med foreldre osv. Av en psykolog. 

Den funksjonelle nevroanatomien til talebehandling – til tross for flere tiår med forskning – er ikke fullt ut forstått. Og fra synspunktet til nevroanatomi, med alalia hos barn, er funksjonene til talesentrene i hjernebarken, lokalisert i den temporale gyri i venstre hjernehalvdel, svekket. Med motorisk alalia er dysfunksjon assosiert med Brocas område (ansvarlig for algoritmene til språksystemene som brukes i muntlig tale), og med sensorisk alalia, med Wernickes område ansvarlig for oppfatningen og forståelsen av tale, som er nært forbundet med den primære auditive. Cortex i tinninglappen, som behandler og koder for auditiv informasjon. [2]

Den vanskeligste situasjonen er med nederlaget for begge sonene, noe som fører til en imponerende-ekspressiv eller sansemotorisk alalia. Lesjoner kan også påvirke den nedre primære motoriske cortex i hjernen, cortex og subcortex av frontotemporallappene, vinkelgyrusen i parietallappen, områder med hvit substans, etc.

Taleforstyrrelser kan være milde, moderate eller alvorlige (når et barn kanskje ikke snakker før han er fem år eller eldre, eller talen hans ikke kan forstås).

Med forskjellige syn på essensen av oppfatningen og reproduksjonen av tale og en rekke konsepter av dens sensorimotoriske integrasjon som eksisterer i dag (spesielt modellen for to-strøms fonologisk, ortografisk og semantisk prosessering av talesignaler, ifølge hvilken den ventrale stream behandler disse signalene for å forstå, og dorsalstrømmen sender dem til artikulatoriske nettverk av frontallappene), de nevropsykologiske mekanismene for talevansker hos barn med alalia forklares fortsatt på forskjellige måter.

Imidlertid er alle enige om at alalia hos et barn skyldes en dyp systemisk forstyrrelse av synkroniseringen av ulike nivåer av det motoriske talesystemet, selv om flertallet av barn har kognitive evner for normal utvikling (dvs. Det er ingen hørsel og tale). Patologier hos barn). Hele poenget er åpenbart umuligheten eller bruddene på språkoperasjoner i prosessen med å gjenkjenne lyder (som fonemiske kommunikative enheter), identifisere sanseinformasjon og danne en taleerklæring som en kombinasjon av leksikalske, grammatiske og syntaktiske komponenter.

I følge eksperter betyr imponerende tale med alalia at barnet har problemer med oppfatningen og forståelsen av betydningen av det de sier (det vil si mangelen på sammenhenger mellom ord og objektene de betegner). Og uttrykksfull tale i alalia indikerer en underutvikling av mekanismene for taleytring på nivået til den motoriske taleanalysatoren til hjernebarken - i Brocas motoriske taleområde, der algoritmer for bruk av alle språksystemer er dannet og fiksert.

Tale til et barn med motorisk alalia

Blant funksjonene i talen til barn med motorisk alalia - på bakgrunn av en tilstrekkelig forståelse av hva som ble sagt av andre - er følgende bemerket:

• begrenset ordforråd;
• utelatelser av første eller siste lyder i ord;
• utelatelser og / eller permutering av stavelser i ord;
• finne opp dine egne "ord" eller bruke onomatopoetiske erstatninger i stedet for ord;
• manglende evne til spontant å uttale setninger, koble to eller tre ord;
• grove brudd på den grammatiske strukturen til språket (for eksempel kjønn, antall og kasus av substantiver eller tider av verb);
• feil ved bruk av preposisjoner mv.

Et barn med motorisk alalia kan ikke si hva det vil eller trenger, og tyr ofte til gestikulasjon eller onomatopoeia. [3]

Les også - Ekspressiv taleforstyrrelse (generell underutvikling av tale) hos barn

Tale til et barn med sensorisk alalia

Som allerede nevnt, er hovedproblemet til barn med sensorisk alalia gapet mellom lyden av ord og deres betydning, som et resultat av at de rett og slett ikke forstår verken sin egen eller andres tale.

I tillegg til den økte følsomheten til barn for stille lyder, blant kjennetegnene ved talen deres: manglende evne til å huske individuelle ord, ekstremt begrenset ordforråd, usammenhengende repetisjon av hørte ord og uttrykk (ekkolali) - med utelatelser og erstatninger, uten å forstå betydningen av dem., med gester og intonasjonsendringer. Dette understreker nok en gang tilstedeværelsen av dissonans i de verbale og ikke-verbale strukturene til mental aktivitet.

Ifølge eksperter er denne typen tale- og språkutviklingsforstyrrelser hos et barn ofte kombinert med personlighetsforstyrrelser og sekundære kognitive mangler. [4]

Tale til et barn med sansemotorisk alalia

Med en dyp underutvikling av talefunksjonen, som defineres som sansemotorisk alalia, har ikke barnet mulighet til å snakke og forstå andres tale. Og en talefeil som påvirker alle nivåer av taleorganisering er ledsaget av svekkede motoriske ferdigheter, oppmerksomhet og hyperaktivitetssyndrom.

Med sensorimotorisk alalia er tale hos barn i utgangspunktet fraværende, et slikt barn reagerer ikke på stemmen til moren eller navnet hans; husker ikke navnene på objekter, viser dem ikke på bildet, følger ikke de enkleste verbale instruksjonene. De ytrede lydene ligner på usammenhengende babling og har ingen mening.

Som logopeder sier, er korreksjon, det vil si lansering og utvikling av tale med alalia assosiert med skade på begge cerebrale taleområder (Brock og Wernicke), ofte umulig. [5]

Utvikling av tale ved autisme

Ifølge enkelte studier kan 64 % av barna ha nedsatt språkutvikling ved autisme og autismespekterforstyrrelser – i form av språkforsinkelse. Og nesten to tredjedeler av barn med autisme kan ha apraksi, en taleforstyrrelse der det er vanskelig å koordinere bruken av tungen, leppene, munnen og kjeven for å artikulere tale.

Og selv om barn med autisme ved den første diagnosen ofte er stille, men dette er ikke en lesjon av talesonene og ikke allalia i autisme. Brudd er notert i form av monotoni av tale (på grunn av problemer med prosodi - styrken, rytmen, tonaliteten og artikulasjonen av talte lyder), ekkolali, permutasjon av ord, grammatisk inkonsistens av setninger (den enkleste i konstruksjon), rot av tale med unødvendige og tydelig upassende ord. [6]