Sprekker i bena: mellom tærne, på føttene

Det er ekstremt ubehagelig når det er sprekker i benets hud, noe som ikke bare kan skyldes iført ufaglært fottøy og tørking av huden, men også et symptom på visse dermatologiske sykdommer, samt forstyrrelser av metabolske prosesser og systemiske patologier.

Epidemiologi

Ifølge statistikken har 25-38% av kvinnene etter 45-50 år sprukker på hælene.

Ifølge eksperter fra Journal of Dermatological Treatment, er nesten 20% av voksne i den eldre aldersgruppen som har sprø negler, onychosciechs, bekymret for splitting og sprekker i tåneglene.

Og hos pasienter med diabetes, blir det observert lignende problemer med føtt og neglehud i nesten halvparten av tilfellene.

[1], [2], [3], [4],

Fører til sprekker i beina

I de fleste tilfeller er sprekker på føttene faktisk forårsaket av meget  tørr hud på føttene på  grunn av miljøfaktorer: varmt eller kaldt vær, lav luftfuktighet, misbruk av varmt vann, samt høyt klorinnhold i kranvann.

Imidlertid kan xerose indikere mangel på vitaminer (A, E og D), noe som resulterer i nedsatt barrierefunksjon av stratum corneum og økt keratinisering. Og ofte lider hælene mer detaljert -  Årsaker til tørre, dype sprekker på hæler hos barn og voksne.

Svært ofte - som symptomer på hormonelt forårsaket keratoderma - er det en sterk flaking av stratum corneum på fotsålene og sprekker på føttene på føttene hos kvinner. Og hvis de også bærer åpne hælsko på sommeren, forverrer dette uunngåelig problemet.

Hudsprekk i bena kan også produsere atopisk dermatitt, eksem (tørr eller dishydrotisk og også maisformet form).

I tillegg oppstår hudproblemer og sprekker i armer og ben når:

• dermatofytose eller  mykose av føttene, når det oppstår sprekker og kløe mellom tærens ben;
• gipotireoze;
• diabetes.

Som et resultat av genetisk bestemt palme- planar eller  palm-plantar keratoderma  , blir sprekker i barnets ben dannet mot bakgrunnen av unormal fortykning av huden, inkludert medfødt  ichthyosis. Barn opp til 14 år har sett en ung plantar dermatose (såkalt syndrom av vintersko eller svett sokk dermatitt), når det er avskalling av huden av distal del av plantar overflaten av foten, og smertefulle sprekker på tærne til barnet.

Les også artikkelen -  Sprukne hæler hos barn

Risikofaktorer

Podiatriste henviser til slike risikofaktorer for hudpresning som:

• lang barfot på vanskelige flater;
• smale sko, svært høye hæler eller for tynne såler, på grunn av at det er en gradvis nedgang i plantarfettputer med en økning i belastningen på fingrene, og sprekker kan danne seg på litenfingeren eller på storetåen;
• dermatologiske sykdommer;
• mangel på vitaminer, mineraler og sink;
• fedme med overvekt
• flate føtter og hælsporer, samt traumatiske fotdeformiteter;
• graviditet og postpartum periode, for detaljer, se -  Sprekk på hælene under graviditet og etter fødsel.

Patogenesen

Føttens hud er forskjellig fra andre menneskelige hudvev ved mer uttalt keratinisering, noe som skyldes deres anatomi og funksjonelle belastninger. For det første er laget av dets keratiniserende epitel tykkere og tettere. Kovalent bundet corneocytter (kjernefysiske keratinocytter i stratum corneum) i huden på fotsålene danner opptil to dusin lag som er tett forbundet med den såkalte intercellulære lipidsementen som består av ceramider (N-acylsphingoziner) og kolesterol.

For det andre er det ingen sebaceous kjertler som produserer talg på føttene og palmer. Men det er nettopp talg som bidrar til å opprettholde det nødvendige nivået av hudfuktighet, myker det og beskytter mot uttørking.

Hvorfor vises tørre sprekker i bena mine i overvektige mennesker? Fordi det øker belastningen på alle plantarfettlag, noe som fører til deres synerese (kompresjon) og samtidig lateral ekspansjon, noe som fører til at en mekanisk overstretching av huden oppstår med brudd på integriteten. Med overvekt kombineres plantar keratinisering ofte - natoptysh og sprekker i beina.

Vitamin D3 regulerer nivået av positivt ladede kalsiumioner (Ca2 +) i hudcellene og hele prosessen med keratinisering av epidermis. Med mangel på dette vitamin forstyrrer prosessen med differensiering av keratinocytter med en økning i divisjonen. Og retinol stimulerer dannelsen av nye hudceller og kollagen syntese.

Sprekker i bena i diabetes er forbundet med nevropati, som følge av at følsomheten i huden minker og dens generelle tilstand forverres. Den fysiologiske formen på føttene og tærne kan også forandres.

Medfødt palmeplantasje keratoderma er resultatet av arvelige mutasjoner av gener som koder for transkripsjonsfaktorer (E2F-proteiner), som sikrer proliferasjon og differensiering av celler, som følge av at den normale prosessen med keratinocytkeratinocytter blir ødelagt.

Patogenesen av fotdermatofytose eller mykose skyldes hudlidelser med soppinfeksjon, spesielt Trichophyton rubrum eller Trichophyton interdigital dermatofytter. Mykoser av negler forårsaker ofte sprekkdannelse, siden neglene ikke bare tykner og skreller, men blir også mer sprø.

Mekanismen for utvikling av hormoninducert keratoderma hos kvinner er assosiert med en reduksjon i østrogenproduksjon og dermed en reduksjon i syntese av elastin og kollagenfibrillære proteiner. Som et resultat blir huden mindre holdbar og elastisk, noe som påvirker strukturen av hudvev, inkludert på føttene.

[5], [6], [7]

Symptomer sprekker i beina

De aller første tegnene på små sprekker på hæler og tær ser ut på bakgrunn av grov fortykket hud, ofte med gule eller brune ringer rundt kanten av hælen.

Symptomene varierer i alvorlighetsgrad: fra små sprekker til større og dypere. Vertikale, tørre sprekker i beina, lokalisert på huden, blir raskt dyp, og integriteten til huden forstyrres. Slike sprekker kalles dermatologer-sprekker, og de kan være smertefulle når de går, og noen ganger kan de bløe.

I tilfelle av svampelesjoner av føttene eller palmer-keratoderma, oppstår dype sprekker i tær og hender i tverrgående foldelinjer fra såler og palmer - flexor-spor. I tilfeller av mykose er det også dannet gråtende sprekker mellom fingrene, det er kjent kløende hud.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av sprekker - deres smerte og blødning. Imidlertid kan tilstanden i noen tilfeller være mer alvorlig når sprekker blir smittet. Deretter kan det være en komplikasjon i form av betennelse i en bakteriell etiologi - med rødhet, hevelse i bløtvev og dannelse av et serøst eller purulent ekssudat. For personer med diabetes eller et svekket immunforsvar er dette spesielt farlig.

[8], [9]

Diagnostikk sprekker i beina

Diagnosen forårsaker vanligvis ikke vanskeligheter og klargjør historien med sammenligning av det kliniske bildet tillater dermatologen eller podiatu å bestemme etiologien for utseendet av sprekker.

Analyser i form av baccose hudskraping kan være nødvendig dersom legen har tvil om en spesifikk soppinfeksjon. Se -  Hudprøve

Med ganske sjelden medfødt palmetransplantatkeratodermi, utføres differential diagnose for å skille dem fra vanlig keratose, atopisk dermatitt eller dermatofytose.

Behandling sprekker i beina

Behandlingen av sprekker utføres hjemme med bruk av eksterne medisiner foreskrevet av legen.

Farmasøytiske midler for sprekker i beina inkluderer:

• Keratolytiske og mykgjørende salver som reduserer hudkeratinisering - medisinsk petrolatum, karboderm og keratolon (med urea), kerasal (urea + salisylsyre), etc.;
• forskjellige kremer og salver for sprekker i beina, detaljer om dem i publikasjonene:
• Heel Crack Salve
• Kremer fra sprekker på hæler
• slik healing kremer mot sprekker i beina, som Bepanten eller  D-Panthenol  (med vitamin B5 - Pantotensyre), Rescuer (med bivoks, tocopherol sea buckthorn, tea tree og lavendel oljer), Calendula, etc.

I nærvær av mycosis av føttene, må terbinafin antifungal salve (andre handelsnavn Lamisil, Lamifen, Exifin), samt andre effektive salver fra soppen, brukes .

Homeopati inkluderer eksterne rettsmidler: Traumeel C gel, Tsikaderma og Calendula salver, Boro cream plus.

Med dype sprekker og arvelig keratoderma foreskrives fysioterapi i form av:

• elektroforese med antiinflammatoriske legemidler av kortikosteroidgruppen;
• applikasjoner med peloids (sulfid silt leire).

Alternativ behandling

Den populære behandlingen av sprekker på føttene består først og fremst av varmtvannsbad fra sprekker med natriumbikarbonat (natron) eller bordsalt (to spiseskjeer per tre liter vann). Etter hvert bad, som gjøres hver annen dag, blir det mykede keratinøse laget av huden behandlet med pimpstein eller en spesiell pedicure riper, og deretter smøter overflødig av problemområdene i huden med medisinsk oljeolje eller olje. Oliven, ricinus eller havtorn er best egnet for dette. Pass på at du bærer bomullssokker.

I stedet for olje, kan du søke på huden og blande inn i en blanding av smeltet bivoks og lanolin (1: 1) med tilsetning av noen dråper shea essensiell olje, eukalyptus, hundrosen eller teetre. Mer informasjon -  Heel crack oljer

Urte terapi er det samme badet, men med avkok av medisinske planter som kamille, plantain, lin, salvie eller en streng.

Nyttig informasjon er også i materialet -  Hvordan og hvordan å behandle sprekker på hælene: salver, fotkrem, alternative oppskrifter

[10]

Forebygging

Forebyggende tiltak i dette tilfellet er:

• valg og bruk av komfortable sko (for flate føtter - bruk av ortopediske innleggssåler);
• riktig pleie av føttene med mykgjørende eller fuktighetsgivende midler;
• normalisering av kroppsvekt;
• blodsukkermåling (for tidlig påvisning av diabetes);
• obligatorisk behandling av soppfoten
• bruk av produkter som inneholder flerumettede omega-fettsyrer og vitaminer, hovedsakelig beta-karoten, askorbinsyre og pantotensyre, tokoferol, biotin, ergokalsiferol.

Når tørr hud skal vaskes ikke med varmt, men med varmt vann og begrense tiden i badekaret eller dusjen til ti minutter; vaskemidler bør være milde og bedre uten dufter.

Diabetikere bør inspisere bena sine daglig fordi sprengene kan gå ubemerket på grunn av lavere følsomhet i underdelene.

[11], [12],

Prognose

Sprekker i beinets hud kan raskt og enkelt herdes hjemme, men det bør huskes på at med alder, mister huden sin evne til å strekke seg, slik at dette problemet blir vanligere og presserende.

[13]