Prostatasmerter

Prostatas rolle er å produsere stoffer som letter prosessen med sædmodning, samtidig som sædcellene opprettholdes i en aktiv tilstand. Kjertelen kommuniserer med alle organer i det lille bekkenet via nervebaner, noe som ofte forårsaker smerter i prostata.

Vanskeligheten med å få tilgang til prostata skyldes dens anatomiske plassering – under blæren, som dekker de første områdene av urinrøret, begrenset bakerst av endetarmen. Kjertelen ligger i midten av det mannlige bekkenet og har tre fliker: venstre, høyre og median. Prostata er foret med glatt muskel og kjertelvev, og den fibrøse kapselen som omgir den inneholder skillevegger av bindevev. De øvre og nedre arteriene er ansvarlige for å forsyne prostata med blod.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsaker til prostatasmerter

Følgende årsaker til prostatasmerter kan identifiseres:

• akutt eller kronisk prostatitt;
• tilstedeværelsen av steiner i kjertelen;
• kreftsvulster;
• sykdommer i endetarmen (f.eks. hemoroider);
• utvikling av cystiske neoplasmer;
• betennelse i de parauretrale kjertlene.

Prostatitt kan være smittsom og ikke-smittsom. Årsakene til smittsom prostatitt er oftest stafylokokker og streptokokker, som er tilstede i forskjellige organer hos enhver frisk person, og manifesterer seg bare når kroppens beskyttende funksjoner er reduserte. Patogen flora (klamydia, gardnerella) står for en tredjedel av alle tilfeller av sykdommen.

Influensa- og herpesvirus forårsaker sykdom hos 20 % av menn.

Utviklingen av prostatitt avhenger av pasientens alder. Hos unge mennesker observeres sykdommen mot bakgrunn av tidligere uretritt eller med en blandet infeksjon. Middelaldrende og eldre menn blir smittet i en synkende retning - med aldersrelaterte vanskeligheter med urinutstrømning.

Soppprostatitt forekommer hos svekkede pasienter på grunn av feil behandling.

Årsaken til blodstagnasjon er fysiologiske lidelser eller endringer i seksuell aktivitet. Bevisst forsinkelse av ejakulasjon forårsaker strekking av deler av reproduksjonssystemet, samt prostata. Regelmessig bruk av denne metoden fører til patologiske forandringer i kjertelen og blodstagnasjon.

Prostatasmerter kan oppstå på grunn av dysfunksjon i nærliggende organer som følge av langvarig forstoppelse, dårlig kosthold, inntak av store mengder fet, krydret mat og alkoholmisbruk.

Risikogruppen inkluderer mannlige lastebilsjåfører som får konstant traume mot perineum under kjøring. Slagets amplitude og kraft er liten, men den regelmessige påvirkningen av hele kroppens muskelmasse på prostata utvikler "skytisk sykdom". Slik oppstår smerter, problemer med vannlating og impotens.

Leger identifiserer årsaker til smertefulle opplevelser som ikke er underlagt menneskelig vilje:

• en særegenhet ved strukturen til det venøse systemet i selve prostata, som et resultat av blodstagnasjon;
• kjertelens anatomiske struktur, som kan føre til stagnasjon av sekresjon;
• samspillet mellom nevrorefleksaktiviteten i blæren og endetarmen;
• hormonell ubalanse;
• endringer i prostata med alderen som involverer hormoner;
• lav immunitet fra fødselen av.

[ 3 ], [ 4 ]

Smerter i prostataområdet

Smertesyndrom varierer i intensitet, karakter og lokalisering. De vanligste plagene er relatert til ubehagelige opplevelser under vannlating, samleie, utløsning eller umiddelbart etter seksuell kontakt.

Smerter i prostataområdet kan være konsentrert på et bestemt sted eller være vage, når det er vanskelig å bestemme kilden til smerten. Oftest sprer ubehaget seg til kjønnsområdet, kjønnshårområdet, utstråler til pungen, nedre del av magen, korsryggen, korsbenet og anus.

Forverringsperioden kan forekomme ved promiskuøst sexliv og omvendt ved langvarig avholdenhet. Faktorer som fremkaller smerter i prostata er:

• hypotermi;
• overdreven fysisk eller psykisk stress;
• overvekt av en stillesittende livsstil;
• ukontrollert alkoholforbruk.

Symptomer på prostatasmerter

Den kliniske manifestasjonen av prostatitt er preget av mer enn hundre symptomer. De forekommer selvfølgelig ikke sammen, men er fordelt avhengig av sykdomsstadiet, nivået av endringer i hormonnivåer, pasientens alder, og er ofte kombinert med lidelser i nervesystemet.

Generelle symptomer tiltrekker seg som regel ikke en manns oppmerksomhet: svakhet, søvnproblemer, humørsvingninger, alvorlig tretthet, redusert ytelse, etc. Alt dette tilskrives livets problemer.

I det andre stadiet følger vegetative lidelser: økt svette, kløe i rumpa og perineum. Bildet kompletteres av anfall av irritabilitet, aggresjon, mutthet, noen ganger til og med tårevåthet og svakhet.

Lokale symptomer på smerter i prostata opptrer mye senere i form av ubehagelige opplevelser i nedre del av magen under vannlating. Det observeres svie i urinrøret, problemer med ereksjon og vannlating. Svært ofte forløper sykdommen uten symptomer eller med ett eller to symptomer.

Smerteintensiteten varierer fra en konstant gnagende karakter til det sterkeste smertesyndromet, som krever bruk av smertestillende midler. Som regel er smerten konsentrert i testiklene, sjeldnere dekker den lumbosakralregionen, og imiterer radikulittsmerter.

Smerten strekker seg til perineum og suprapubisk område hos en tredjedel av pasientene. Smerter i lyskeområdet, i penis og endetarm, halebenet, nedre del av brystet og nyrene er mye mindre vanlige.

Smerter ved prostatakreft

Prostatakreft forekommer hos menn i alderen 50–60 år. Årsakene kan være genetisk predisposisjon, prostataadenom og kreftfremkallende faktorer.

Kliniske symptomer uttrykkes ved tre hovedklager: smerte, vannlatingsproblemer og hematuri (blodig urin). Intensiteten av smertemanifestasjonene avhenger direkte av sykdomsstadiet.

I det første stadiet beskrives smerte ved prostatakreft som verkende følelser i perineum. Smerten er forårsaket av trykket fra den voksende svulsten på prostatakapselen og kompresjon av nerveendene som ligger i den. Det fjerde stadiet har et sterkt smertesyndrom av konstant natur, hvor svulsten vokser inn i kapselen og nærliggende vev i organene. Smertelindring skjer ved bruk av smertestillende midler.

Problemer med vannlating oppdages oftere i tredje stadium. Hvis svulsten har vokst inn i blæren, oppstår hematuri. Symptomer som ligner på pyelonefritt observeres også når urinlederåpningene har vokst. Penetrasjon av svulsten i endetarmen kan forårsake blod i avføringen.

Smerter i prostataadenom

I de tidlige stadiene av prostataadenom (godartet svulst) er det ingen smerter ved hyppig vannlating. Smerter ved prostataadenom er typiske i senere stadier eller med komplikasjoner i form av sekundær blærekatarr, en inflammatorisk sykdom i prostata.

Ved prostataadenom observeres en forstørrelse av kjertelen. Vanlige symptomer inkluderer: en følelse av ufullstendig tømming av blæren, en svak strøm og en økning i varigheten av vannlatingen. Urinretensjon kan forekomme, noe som krever øyeblikkelig medisinsk behandling.

Sykdommen rammer menn som har fylt førti år og eldre. Leger kaller sen fertilitet den viktigste faktoren som påvirker utviklingen av adenom.

Smerter etter fjerning av prostataadenom

Det kirurgiske inngrepet utføres ved hjelp av åpen adenomektomi, noe som kan føre til en rekke komplikasjoner:

• smittsom-allergisk type;
• funksjonell natur;
• organisk type.

De alvorligste konsekvensene av kirurgisk behandling er funksjonelle (urininkontinens) og organiske (uretrastruktur, tilstedeværelse av en "forblære") lidelser.

Et hulrom kalt en «preblære» kan dannes på stedet der adenomet er fjernet. De fleste pasienter opplever ingen ubehag. Bare en liten andel av menn som har hatt uretritt rapporterer smerter i perineum etter fjerning av prostataadenom. Smerten kan være så sterk at det er umulig å sitte.

Spesielt alvorlige manifestasjoner er forbundet med dannelsen av en "forblære" ved urinrørsstriktur. Pasienten lider av hyppig vannlating døgnet rundt. Begynnelsen av vannlating er forbundet med sterke smerter og en trykkende følelse i perineum, hvoretter en svak stråle oppstår. Smerten avtar med begynnelsen av urinutskillelse bokstavelig talt dråpe for dråpe. Slike tilstander krever eksisjon av "forblære" ifølge Soloviev, i det andre tilfellet med rekonstruksjon av urinrøret.

Smerter under prostatamassasje

En korrekt utført prosedyre som tar hensyn til alle kontraindikasjoner, forårsaker ikke smerte hos pasienten. Hvis det ikke er noen positive endringer etter den tredje økten, er massasjen kanskje ikke noe for deg.

Lett massasje av prostata av en urolog bidrar til å eliminere smertefulle prosesser og lindre spenninger i nerveendene i prostata.

Intensive medisinske manipulasjoner kan ikke bare forårsake smerte under prostatamassasje, men også utgjøre en trussel mot pasientens helse. Ved akutt bakteriell prostatitt er det høy sannsynlighet for blodforgiftning. Tilstedeværelsen av steiner i prostata kan forårsake ruptur av cellemembraner. En ukvalifisert lege kan personlig forårsake skade på tykktarmsvevet.

For høyt trykk forårsaker også smerter i prostata, farlig ruptur av en kort del av urinrøret. En slik defekt, som fører til et brudd på urinrørets struktur, blir ofte ikke diagnostisert. En prosedyre av dårlig kvalitet er skadelig for urinrørets sunne flora.

Noen former for prostatitt (kronisk og bakteriell) med ekstremt forstørret prostata er preget av smerter i prostata under massasje.

Prostatasmerter under massasje kan være forårsaket av psykisk spenning hos en mann, der musklene er i krampe. Det er viktig for pasienten å slappe av i mage-, sete- og korsryggen.

Smerter etter prostatamassasje

Prostatamassasje brukes som behandling for prostatitt. Prosedyren kan kun utføres av en kvalifisert lege, da feil utførelse kan føre til uopprettelige helsekonsekvenser.

Smerter etter prostatamassasje i form av svie ved vannlating kan føre til irritasjon i urinrøret og en brennende følelse i penis. Symptomene avtar, men dukker opp etter neste behandling. I dette tilfellet bør legen endre handlingstaktikken, og pasienten bør vente med å gå på toalettet i omtrent 20 minutter etter behandlingen. I løpet av denne perioden vil prostatagangene lukkes, det vil ikke være irritasjon fra kontakt med urin, og det vil ikke oppstå "brann".

En urolog kan anbefale spesielle midler for å lukke urinkanalene. For å lette prosessen med urinutskillelse foreskrives urtepreparater eller uroantiseptika.

Prostatasmerter etter avføring

Smerter i prostata etter avføring er forbundet med prostatitt, abscess eller kreft i kjertelen.

Parenkymatøs prostatitt utvikler seg raskt med en tydelig uttrykt klinisk karakter. Sammen med generell svakhet oppdages frysninger, tap av appetitt, dysuri, en kraftig økning i prostata. Forstoppelse, lokalisert smerte i endetarmen av pulserende natur legges til plagene. Utflod fra anus kan forekomme.

En type akutt prostatitt er en abscess som utvikler seg mot bakgrunn av smerter i perineum, under og etter avføring, og er preget av en tilstand av svakhet og alvorlig rus. Ved spontan åpning av abscessen bemerkes tilstedeværelsen av puss i urin og avføring.

Prostatasmerter under utviklingen av kreft kan involvere skjelettsystemet. De første stadiene er preget av smerter ved vannlating og avføring. Etter hvert som svulsten vokser, blir smerten et konstant symptom, lokalisert i endetarmen og perineum.

Prostatasmerter etter sex

Smerter i prostata etter samleie under vannlating er et tegn på kronisk prostatitt.

Ubehaget er lokalisert i perineumområdet, men kan spre seg til anus, suprapubisk og inguinalområde. Ubehagelige opplevelser er også notert på innsiden av lårene og direkte i kjønnsorganene.

Prostatasmerter er konstante av natur, i form av tyngde, ofte ikke forbundet med urinutskillelse. I noen tilfeller er det et uttalt smertesyndrom under vannlating, utløsning eller avføring etter samleie.

Et karakteristisk symptom på den kroniske prosessen vil være kløe i kjønnsorganene, anus og urinrøret. Sykdommen utvikler seg, noe som fører til søvnforstyrrelser, redusert ytelse, generell sløvhet og tap av styrke.

Verkende smerter i prostata

Tilstedeværelsen av steiner i prostata uttrykkes ved ubehag i perineum, penishodet og smerter ved vannlating. Smerter i prostata øker ved avføring, når man sitter på en hard overflate og under intimitet. Noen pasienter opplever smertefull utløsning under søvn.

Verkende, trekkende smerter i prostata er karakteristisk for kronisk prostatitt og uretritt. Smerten er ledsaget av en brennende følelse. Syndromet er permanent.

Kuperitt (en betennelsesprosess i bulbouretralkjertelen) beskrives av verkende smerter som forverres under avføring og i sittende stilling. Oftest er sykdommen en konsekvens av uretritt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hva skal man gjøre hvis prostataen gjør vondt?

Hvis det oppstår smertefulle symptomer i perineum, bør du oppsøke en urolog som vil henvise deg til diagnostikk:

• fysisk undersøkelse av prostata;
• transrektal ultralyd;
• bakterioskopisk undersøkelse av kjertelsekresjon;
• urinrørsutstrykanalyse;
• utelukkelse av seksuelt overførbare infeksjoner.

Selvfølgelig er det best å besøke en lege regelmessig for rettidig undersøkelse og forebygging av sykdom.

Hva skal du gjøre hvis du har smerter i prostata? Ikke få panikk. Prostatasmerter er et ubehagelig fenomen som kan tyde på banal nervøs eller fysisk overbelastning.

Smerter i perinealområdet er assosiert med bekkensmertesyndrom, som er kronisk. Ingen avvik blir funnet under undersøkelsen.

Behandling av prostatasmerter

For behandling av benign hyperplasi av kjertelen brukes legemidler som har en terapeutisk effekt i tilfeller med uttalte symptomer.

Behandling av prostatasmerter i alvorlige former av sykdommen, når farmakologiske legemidler ikke kan hjelpe, involverer kirurgiske metoder.

Prostatitt kureres oftest med antibiotika.

Kampen mot prostatakreft er en kompleks prosess som krever en individuell tilnærming. Det er viktig å ta hensyn til alt: pasientens alder, sykdommens art, den generelle tilstanden og de spesifikke symptomene. Kompleks behandling brukes: cellegift, kirurgi.

Forebygging av prostatasmerter

Kroppens naturlige aldringsprosess kan påvirke prostataproblemer, så leger anbefaler å ta grep for å bremse prosessen.

Forebygging av prostatasmerter inkluderer et kosthold basert på friske grønnsaker og frukt med et minimum av fet mat. Mekanismene for forekomst og utvikling av prostatakreft er fortsatt uklare for moderne medisin. Derfor utvides kostholdet til å forebygge kreft og adenom i prostata.

• Kosthold for prostatakreft
• Kosthold for prostatitt

Den viktigste helsegarantien den dag i dag er fortsatt å opprettholde intim hygiene. Vitenskapelige bevis har funnet det faktum at rene representanter for det sterkere kjønn lider av prostatitt mye sjeldnere.

Asymptomatisk forløp av en rekke mannlige sykdommer krever systematiske undersøkelser av en urolog. Regelmessige legebesøk muliggjør rettidig oppdagelse av prostataproblemer og forskrivning av optimal behandling.

En standard konsultasjon for prostatasmerter inkluderer:

• samtale med en urolog;
• rektal undersøkelse;
• ultralydundersøkelse;
• PSA-blodprøve;
• analyse av prostatasekresjoner og urinrørsutflod;
• om nødvendig – bakteriekultur og biopsi av områder av kjertelen.

Prostatasmerter indikerer ofte en kronisk prosess i kjertelen. Sykdommen kan forverres av immun- og nevralgiforstyrrelser, hormonelle forandringer, allergiske reaksjoner, operasjoner på bekkenorganene og andre årsaker.