Nye publikasjoner
Androlog
Sist anmeldt: 03.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Alt som gjelder helseproblemer hos det sterkere kjønn - menn, er innenfor andrologens kompetanse. En androlog er en lege som må grundig studere og kjenne til de anatomiske trekkene ved den mannlige kroppen, dens embryologi og fysiologi, mulige defekter og avvik i utviklingen av det urogenitale systemet.
I tillegg må andrologen ha grunnleggende og moderne metoder for diagnostikk, konservativ og kirurgisk behandling av følgende organer:
- Prostata.
- Urinrør (urinvein).
- Sædblærer (sædknoll).
- Penis (penis).
- Pung (pung), testikler.
Andrologi som retning og vektor i medisin regnes som en underspesialisering innen urologi, endokrinologi og sexopatologi. Selve begrepet andrologi har greske røtter: ανδρικός, som betyr mannlig, og λόγος - vitenskap, undervisning. Andrologi studerer dermed de anatomiske, fysiologiske egenskapene til representanter for det sterke kjønn, samt alle problemer, sykdommer, diagnostiske metoder og behandlinger knyttet til den seksuelle sfæren. Følgelig er omfanget av andrologi likt urologi, men har visse grenser angitt av yrkets spesifikasjoner. Spørsmålet "hvem er en androlog" kan besvares som følger - dette er en lege med dyp kunnskap og praktisk erfaring som urolog, som spesialiserer seg i diagnose og behandling av erektil dysfunksjon, prostatitt, urolithiasis, uretritt og mange andre sykdommer relatert til menns helse - den urogenitale sfæren.
Når bør du oppsøke en androlog?
Hvis det oppstår ubehagssymptomer som indikerer mulige sykdommer i kjønnsorganene eller urinveiene, er det nødvendig å kontakte en urolog eller androlog så snart som mulig. Jo før sykdommen diagnostiseres, desto lettere og raskere vil de svekkede funksjonene, som har en så smertefull effekt på en manns generelle og psykologiske tilstand, bli gjenopprettet.
Når bør du oppsøke en androlog? Følgende symptomer og tilstander kan være grunnlag for konsultasjon med en spesialist i menns helse:
- Atypisk uretrautflod, inkludert purulent og smertefull og svieende.
- Forstyrrelse av vannlatingsprosessen, ubehag, smerte ved vannlating.
- Endringer i urinens struktur og volum – farge, konsistens, lukt.
- Endringer i prosessen med sædutskillelse (ejakulasjon) - spermatoré.
- Smerter i lysken, perineum, penishodet, pungen.
- Urininkontinens.
- Smertefulle opplevelser i nedre del av magen.
- Endringer i huden på kjønnsorganene, utslett, magesår.
- Forstørrede og smertefulle lymfeknuter i lyskeområdet.
- En økning i kroppstemperatur, ledsaget av smerter i lysken.
- Ubehag eller smerte under samleie.
- Visuelle endringer i størrelsen og strukturen til kjønnsorganet.
- Erektil dysfunksjon – redusert potens.
- Smertefulle opplevelser under avføring.
- Redusert eller fraværende seksuell lyst, trang (libido, seksuell tiltrekning).
- Vedvarende infertilitet. Hvis unnfangelse ikke skjer innen et år med konstant kontakt med en frisk kvinne, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse for mulig infertilitet.
Spørsmålet om når man skal oppsøke en androlog kan besvares som følger:
- Gjennomgå regelmessig (årlig) forebyggende undersøkelser og tester, selv om det ikke er noen alarmerende symptomer fra kjønnsorganene.
- Ved de første tegnene, alarmerende symptomer som har dukket opp minst én gang. Jo før sykdommen diagnostiseres, desto raskere og mer smertefri vil behandlingen være.
Hvilke tester bør du ta når du oppsøker en androlog?
Etter å ha samlet anamnese og visuell undersøkelse, må du gjennomgå en omfattende diagnostisk undersøkelse. Hvilke tester bør du ta når du besøker en androlog:
- OAC – en fullstendig blodtelling som viser tilstedeværelsen eller fraværet av en inflammatorisk prosess (antall leukocytter, hemoglobin, ESR, hematokrit, sur fosfatase, etc.).
- Urinanalyse – kliniske, biokjemiske, prøver.
- I følge indikasjoner - biopsi av vev i prostata, sædblæren, testikkelen og epididymis.
- Bakteriekulturer av urinrørssekresjoner, prostatasekresjoner.
- Blodprøve for PSA – prostataspesifikt antigen.
- Blodprøver for mistenkte kjønnssykdommer ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon) og ELISA (enzymkoblet immunosorbentanalyse).
- Hormonscreening er en blodprøve for hormoner.
- Ejakulatanalyse – spermogram (MAR-test, antispermantistoffer, Shuvarsky-test – postkoital test).
Testene som må tas når man besøker en androlog, avhenger av symptomene sykdommen manifesterer seg i, alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene og pasientens generelle tilstand.
Hvilke diagnostiske metoder bruker en androlog?
Diagnostiske komplekse tiltak som bidrar til å nøyaktig bestemme årsaken til symptomer og spesifisere sykdommen kan deles inn i syv generelle stadier. Hvilke diagnostiske metoder bruker en androlog?
Innledende undersøkelse, fysiske metoder:
- Visuell undersøkelse av hud, kjønnsorganer, korsrygg, mage.
- Palpasjon av nyrene (i normal tilstand er nyrene ikke palperbare), palpasjon av full eller forstørret blære på grunn av en svulst, palpasjon av kjønnsorganene (penis, pung).
- Gjennomlysning av skrotvev – diafanoskopi.
- DRE – digital endetarmsundersøkelse for å vurdere tilstanden til prostata.
Hvilke laboratoriediagnostiske metoder bruker en androlog:
- OAC (fullstendig blodtelling).
- OAM (generell urinanalyse).
- Mikroskopi av prostatasekresjon (ved bruk av prostatamassasje).
- Mikroskopi av uretrautflod.
- Prøveglass - urintester.
- Hemorrenal test (Reberg), som bestemmer konsentrasjonen av endogent kreatinin i blodserum og urin.
- Urinanalyse ved bruk av Nechiporenko-metoden.
- Urinanalyse, Zimnitsky-test.
- BAC – biokjemisk blodprøve.
- Infertilitetstester – MAR-test, påvisning av antisperm-antistoffer, postcoital test (immunologisk kompatibilitet mellom seksuelle partnere).
- PCR-test (polymerasekjedereaksjonsmetode).
Morfologiske, strukturelle metoder:
- Biopsi.
Instrumentelle undersøkelsesmetoder:
- Diagnostisk kateterisering av blæren, urinrøret, urinlederne.
- Diagnostisk bougienage (strekking) av urinrøret.
- Endoskopisk uretroskopi.
- Cystoskopi.
- Pyeloskopi.
Hvilke diagnostiske metoder bruker en androlog for å endre urodynamiske parametere:
- Cystometri er en vurdering av forholdet mellom volumet av vesica urinaria – urinblæren – og nivået av urintrykket under fylling.
- UFM – screening, uroflowmetri, som tillater evaluering av parametere og tilstanden til urinstrømmen.
- EMG er en elektromyografi som lar en evaluere biopotensialene til skjelettmuskulatur.
- KUDI – flerkanals urodynamikk, en kombinert urodynamisk studie som muliggjør samtidig registrering av følgende parametere: blæretrykk, abdominaltrykk, urinstrømningshastighet, UFM, EMG og trykk-strømningsforhold.
- Videourodynamikk.
Metoder for strålediagnostikk:
- Ultralyd – ultralydundersøkelse.
- TRUS - transrektal ultralydundersøkelse.
- Ultralydundersøkelse av nyrer og urinveier.
- Ultralyd av pungen, testiklene og penis.
- Ultralyd av blæren.
- Tredimensjonal ultralyd – 3D-ultralyd.
- Uro-røntgendiagnostikk.
- Generelt (oversikts)bilde.
- Undersøkelse urografi.
- Ekskretorisk, retrograd, antegrad ureteropyelografi.
- Uretrografi.
- Cystografi.
- Kavernosografi og kavernosometri.
- Nyreangiografi.
- Datastyrt urotomografi.
- Computertomografi av bekkenet.
- MR (MRI) – magnetisk resonansavbildning av det urogenitale systemet.
- Statiske og dynamiske metoder for radioisotoprenografi, scintigrafi.
- PET – positronemisjonstomografi.
- Immunscintigrafi er en ny radionuklidmetode som gjør det mulig å identifisere mulige metastaser og deres lokalisering.
Hva gjør en androlog?
Listen over problemer som beskriver hva en androlog håndterer er ganske lang, men de vanligste sykdommene som folk henvender seg til en spesialist med er prostatitt, som ifølge statistikk annenhver mann over 30 lider av i en eller annen form, samt infertilitet.
Følgende problemer er grunnlag for å søke råd og hjelp fra en androlog:
- Nedsatt reproduksjonsfunksjon, infertilitet eller barnløse ekteskap. Dette problemet er ikke mye dekket i pressen, siden det i hovedsak er intimt, personlig og også ganske smertefullt, men antallet infertile par øker hvert år. Statistikk sier at omtrent 20 % av familiene, til tross for et bevisst ønske om å få barn og regelmessig sexliv av god kvalitet, ikke kan få barn. Mer enn 50 % av årsakene som forhindrer unnfangelse gjelder kvinners helse, omtrent 40 % er relatert til tilstanden til det mannlige reproduksjonssystemet.
- Erektil dysfunksjon (nedsatt potens, for tidlig utløsning), tilstander ledsaget av tap av seksuell lyst, tiltrekning (libido), assosiert med inflammatoriske sykdommer eller psyko-emosjonelt stress.
- Unormal utvikling (underutvikling) av indre og ytre kjønnsorganer, sekundære seksuelle egenskaper, genital atoni (nedsatt tone).
- Hormonell ubalanse (hypogonadisme).
- Aldersrelatert fysiologisk androgenmangel.
- Rådgivende bistand i spørsmål knyttet til familieplanlegging og forberedelse av mannskroppen til unnfangelse.
- Konsultasjon og utvelgelse av donorsæd for AISD (kunstig inseminasjon med donorsæd).
- Inflammatoriske prosesser i urogenital- og urinveissystemet av ulike etiologier.
- Seksuelt overførbare infeksjoner (kjønnssykdommer, kjønnssykdommer).
- Onkologiske sykdommer i urinsystemet.
- Forebyggende medisinske undersøkelser.
Listen over områder som indikerer hva en androlog gjør er ganske stor og øker hvert år, et eksempel på dette er kjønnsskifteoperasjoner, som var umulige og utilgjengelige for flere tiår siden.
Andrologi er ikke bare konservative, men også kirurgiske behandlingsmetoder, som inkluderer følgende typer moderne endoskopiske, rekonstruktive operasjoner, det vil si hva en androlog gjør som kirurg:
- Plastisk rekonstruksjon av frenulum i kjønnsorganet.
- Kirurgi (eksisjon) for parauretral cyste.
- Omskjæring, eller fjerning av forhuden.
- Kirurgisk inngrep for hydrocele ved bruk av ulike teknikker – Winkelmann, Lord, Bergman eller ved punktering.
- Mikrokirurgi for varicocele - åreknuter i sædstrengen.
- Testikkelektomi eller rekonstruksjon (protese).
- Endring i penisstørrelse (forlengelse).
- Epididymektomi er fjerning av epididymis.
- Orkidopexi – behandling av kryptorkisme.
- Rekonstruksjon av en deformert penis.
- Eksisjon av sædstrengscyste, testikkelcyste.
- Plastisk rekonstruksjon av urinrøret.
- Uretral stenting.
- Testikkelproteser.
- Endoskopisk polypektomi.
- Vasoreseksjon (sterilisering).
- Kirurgi for oleogranulom (betennelse i vevet i kjønnsorganet).
- Cystostomi.
- Endoprostetikk av kjønnsorganet (fallisk endoprostetikk).
- Endoskopi av prostatasykdommer.
- Kirurgi for ureterocele (brokk, cyste i urinlederveggen).
- Endoskopi av urinlederen.
- Ureterstenting.
- Endoskopi av ureterstriktur.
Det er vanskelig å liste opp i detalj hva en androlog gjør, siden andrologi som et medisinsk felt utvikler seg raskt, og hvert år inkluderer nye metoder og måter å løse problemer i den intime urogenitale sfæren hos menn.
Hvilke sykdommer behandler en androlog?
Alt som angår reproduksjons-, urin- og kjønnsorganene er andrologens ansvar. Hvilke sykdommer behandler en androlog, og hvilke problemer henvender folk seg til ham for?
- Familiær infertilitet assosiert med sykdommer i det mannlige urogenitale systemet.
- Erektil dysfunksjon, seksuell dysfunksjon, redusert libido.
- Forstyrrelser i ejakulasjonen - ejakulasjon (retrograd, forsinket, prematur ejakulasjon).
- Alle sykdommer forbundet med organene i pungen, testiklene, de distale delene av funiculus spermaticus (sædstrengene) – orkitt, vesikulitt, svulster, cyster, hydrocele, varicocele.
- Inflammatoriske prosesser i hodet eller forhuden på penis (phimosis, balanoposthitt).
- Inkontinens – ulike typer urininkontinens.
- Medfødte anatomiske kjønnsavvik (estetisk rekonstruksjon).
- Kjønnsskifte.
- Spermatoré (lekkasje av ejakulat fra urinrøret uten objektive årsaker).
- Onkologiske sykdommer i prostata.
- Behovet for uretrarekonstruksjon.
- Hormonelle forstyrrelser, andropause (fysiologisk hypogonadisme).
- Alle sykdommer forbundet med prostata, adenom, vesikulitt, prostatitt.
- Kjønnssykdommer (seksuelt overførbare sykdommer), inkludert de med smittsom etiologi.
- Barns andrologiske problemer.
Råd fra en androlog
Forebygging av sykdommer i det mannlige kjønnsorganet er forebyggende metoder som bidrar til å opprettholde kvaliteten og funksjonaliteten til nesten alle organer og systemer i den mannlige kroppen.
Råd fra en androlog er et sett med anbefalinger som primært gjelder kulturen i seksuelle forhold og overholdelse av regler for personlig hygiene. Forebygging av patologier i urin- og reproduksjonssystemet er også de generelle reglene for en sunn livsstil, fysisk aktivitet og regelmessige legekontroller.
- Fysisk aktivitet er nøkkelen til menns helse og forebygging av tetthet i prostata. Dette rådet er spesielt relevant for de som jobber med en stillesittende, ubevegelig kroppsstilling.
- Hvis en manns aktivitet derimot er forbundet med tung fysisk anstrengelse, inkludert statisk støy, er det nødvendig med et regime som involverer korte pauser, med oppvarming eller passiv hvile.
- En viktig psyko-emosjonell faktor som påvirker menns helse er tilstrekkelig hvile og søvn.
- Et fornuftig kosthold, inkludert en balansert meny, bidrar til å opprettholde normal tilstand i karsystemet og de indre organene. Det er nødvendig å begrense inntaket av krydder, krydrede, stekte, syltede og fete retter, og gi preferanse til plantebasert mat, proteinretter fra kalvekjøtt, fisk og fjærfe. Andrologens råd gjelder også inkludering i menyen av vegetabilske oljer og fett rikt på flerumettede fettsyrer (PUFA).
- Å slutte å røyke og misbruke alkohol vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle genitourinære patologier.
- Det er nødvendig å regelmessig ta dusjer eller bad med avkok av medisinske urter - eikebark, kamille, kjerringrokk. Å opprettholde personlig hygiene er en av måtene å opprettholde aktiviteten og kvaliteten på seksuell funksjon over lengre tid.
- En viktig faktor som påvirker helsen til det urin- og kjønnsorganene er regelmessig seksuell aktivitet av god kvalitet, helst med samme sexpartner, for å unngå kjønnssykdommer.
- Fienden til det urogenitale systemet er kulde, hypotermi, vibrasjoner, overoppheting og kompresjon.
- Forebygging av kjønnssykdommer, kjønnssykdommer og kjønnssykdommer er riktig prevensjon og å unngå tilfeldig seksuell kontakt.
- Regelmessige årlige undersøkelser av en urolog og androlog bidrar til å minimere risikoen for sykdom.
Ovennevnte anbefalinger gjelder alle representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten som har nådd puberteten. Ifølge WHO-analytikere er det en økning i sykdommer forbundet med kjønnsorganene over hele verden under påvirkning av ulike faktorer - fra miljømessige til sosioøkonomiske.
I løpet av de siste 50 årene har den gjennomsnittlige sædkvaliteten sunket jevnt – med 1,5 % og 2 % årlig. Dette er et alarmerende signal som indikerer en total nedgang i mannlig fertilitet, som kan opprettholdes ved hjelp av råd fra en androlog.