Leggsmerter i baksiden av kneet, låret, leggen: trekkende, alvorlig

Smerte er et av de mest ubehagelige symptomene på mange sykdommer. Det er det som fratar oss freden, forverrer arbeidsevnen vår og farger alt rundt oss i dystre toner. Og for at selv den lykkeligste og mest solrike dagen skal bli fullstendig ødelagt, er det slett ikke nødvendig at tennene, hodet eller hjertet gjør vondt. Selv en ikke veldig sterk smerte i baksiden av leggen kan kaste en person ut av sporet, fordi det ikke bare er fryktelig ubehagelig, men tanken forlater deg ikke om hva som forårsaket en slik uønsket følelse.

[ 1 ]

Fører til smerter på baksiden av beinet

Smerter i bena er ikke så sjeldent, fordi denne delen av kroppen bærer den største belastningen, som oppleves av bein, ledd og muskler. Det er ofte så vanskelig å forstå hva som egentlig har feilet.

Ikke-patologiske årsaker til smerter i baksiden av beinet

I mange tilfeller er det ikke nødvendig å lete etter en grunn; det er nok å huske hvor mange kilometer du har gått i løpet av dagen. Kanskje er beina dine rett og slett slitne av å gå lenge. I prinsippet kan smerter i baksiden av beinet ikke bare være forbundet med å gå, men også med vanlig stående på ett sted. Bena gjør ofte vondt hos de som er tvunget til å stå lenge på jobb. I dette tilfellet er det verdt å sette seg ned i noen minutter og løfte beina, og smertene forsvinner gradvis.

Merkelig nok kan smerter i bena også oppstå ved stillesittende arbeid. I dette tilfellet er det langvarig kompresjon av muskler og nerver, noe som resulterer i muskelspasmer, hvis manifestasjoner er smerter og kramper. I prinsippet opplever en person som har falt under ruiner eller som, som følge av alvorlig forgiftning eller en annen situasjon, har falt i koma, og bløtvevet i kroppen og lemmene har vært under press fra hans egen ubevegelige kropp i lang tid.

Smerter i bena kan også oppstå fra et blåmerke i bløtvevet, noe som heller ikke vil overraske noen. Det samme symptomet følger med andre benskader: sår, brannskader, brudd, forskyvninger, muskelskader, forstuinger i leddbånd. I dette tilfellet er smerte en normal fysiologisk reaksjon fra kroppen på ytre skader.

Noen ganger er årsaken til smerte små blåmerker (hematomer) som dukket opp ut av ingenting. Kanskje personen rett og slett ikke kjente skaden, men det hender at spontane hematomer oppstår som følge av tidligere skader.

Bena kan gjøre vondt selv av belastningen din egen kropp utøver på dem. Med normal vekt observeres ikke et slikt fenomen. Men pasienter med høy kroppsvekt, spesielt de med fedme, klager ofte over et slikt symptom som smerter i bena.

Alle de ovennevnte anses som risikofaktorer for forekomst av smerter i baksiden av beinet, ikke assosiert med en spesifikk patologi av muskler, nerver, blodårer, ledd, bein osv. Imidlertid indikerer forekomst av smerter i hofte, kne eller skinneben, som er kronisk, mest sannsynlig en patologisk prosess i kroppen.

[ 2 ]

Ulike sykdommer som årsak til smerter i bena

Vaskulære patologier. Smerter i baksiden av leggen på grunn av tretthet er sannsynligvis ikke en grunn til bekymring med mindre de oppstår hver dag, noe som sannsynligvis indikerer en kronisk venøs sykdom, som vi kjenner som åreknuter.

Men åreknuter er ikke den eneste vaskulære patologien som forårsaker smerter i bena. Kronisk arteriell insuffisiens i underekstremitetene manifesterer seg i smerter som ligner på de en person føler etter å ha gått flere kilometer. Bare i dette tilfellet oppstår smertene mye tidligere eller til og med om natten, når en person er i sengen.

En mulig årsak til smerter i bena er tromboflebitt. Denne patologien involverer betennelse i veneveggen med dannelse av en blodpropp (trombe) på den, noe som forverrer blodårens åpenhet. Dette fenomenet kan observeres både i overfladiske venøse kar (med åreknuter) og dype. I dette tilfellet oppstår sterke smerter i leggmuskelen i beinet når man bøyer foten eller trykker på leggen bakfra.

Smerter og hevelse i bena kan også oppstå som følge av nedsatt lymfedrenasje (lymfostase).

Betennelse i muskler og leddbånd. Denne gruppen av patologier, karakterisert ved smerter i bena bakfra, inkluderer:

• betennelse i muskelvev (myositt) og andre myopatier (polymyositt, dermatomyositt, etc.),
• betennelsesprosess i muskel-seneområdet (myoentesitt),
• betennelse i vevet rundt senen (paratenonitt),
• betennelse på stedet der sener fester seg til bein (innerbetennelse).

En hyppig årsak til utviklingen av mange patologier i denne sammenhengen er tung belastning på beina over lengre tid. Hypotermi, infeksjoner, rusmidler og andre provoserende faktorer kan imidlertid også bidra til utviklingen av sykdommen. Noen myopatier er imidlertid i seg selv et symptom på autoimmune patologier.

Smertefulle opplevelser under betennelse i muskler og ledd er lokalisert direkte i området der den inflammatoriske prosessen finner sted.

Infeksjonssykdommer. Smerter i benmusklene og deres svakhet observeres ofte ved virale patologier, som influensa, akutte luftveisinfeksjoner, etc. Dette symptomet er imidlertid ikke farlig og forsvinner når pasienten blir frisk.

Men det finnes andre smittsomme patologier der smerter i bena signaliserer sykdomsutbruddet. For eksempel en patologi forårsaket av streptokokkinfeksjon, med det lite attraktive navnet «erysipelas». Benasmerter og hodepine oppstår i dette tilfellet tidligere enn de første ytre manifestasjonene.

Ved osteomyelitt, som regnes som en purulent infeksjon som hovedsakelig skader beinvev, periosteum og benmarg, observeres smerter i bena på den andre eller tredje dagen sammen med vevsødem. Årsaken til patologien er myko- og pyobakterier.

Leddsykdommer. Dette er en inflammatorisk patologi som påvirker leddene i øvre og nedre ekstremiteter (artritt). Smerter i kne- og ankelledd kan observeres ved slitasjegikt, gikt og revmatoid artritt. Sterke smerter oppstår når man går eller løper.

Nevropatier i underekstremitetene. Sterke smerter i forskjellige deler av underekstremiteten kan være forårsaket av nevralgi i perifere nerver (vanligvis leggen) eller osteokondrose som påvirker lumbosakralregionen (overbenet). Sterke smerter i baksiden av leggen observeres i dette tilfellet ved plutselige bevegelser eller ved vektløfting, og forverres under bevegelse.

Sterke smerter i overbenet kan kjennes når isjiasnerven er påvirket.

Andre årsaker til smerter i bena. Smerter i underekstremitetene, av ulik art og lokalisering, kan oppleves ved metabolske sykdommer. Personer som har forstyrrelser i vann-elektrolyttbalansen klager over smerter i leggmusklene. Smerter i bena og føttene regnes som et av symptomene på en slik komplikasjon av diabetes som diabetisk polynevropati. Mangel på vitaminer og mikronæringsstoffer kan forårsake kramper og gnagende smerter i bena.

Bensmerter observeres også i svulstprosesser i vev (smerten er lokalisert på svulststedet, er konstant og intensiveres om natten), med flate føtter (rask tretthet, smerte og tyngde i benmusklene observeres), og med tuberkulose i leddene (smerter i området med store ledd i underekstremitetene).

Under inflammatoriske prosesser i det subkutane fettvevet dannes det knuter i det, som komprimerer nervefibrene og blodårene. Ved begynnelsen av sykdommen observeres muskelsmerter og spenninger, det akutte forløpet er også preget av smerter i leddene.

Patogenesen

Det store utvalget av patologiske og ikke-patologiske årsaker til smerter i baksiden av beinet tillater oss ikke å bestemme den generelle smertemekanismen. Selv det faktum at slike smerter er av forskjellig art (skarpe, stikkende, trekkende, intense, svake osv.) antyder at patogenesen til dette symptomet bør vurderes i forhold til en spesifikk situasjon eller patologi.

For eksempel, ved tung belastning, kompresjon og overtretthet i bena, er årsaken til smerte melkesyre, som slutter å skilles ut fra musklene på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og vevshypoksi. I dette tilfellet kan smerten være både verkende og skarp, stikkende.

Når underekstremitetene blir skadet, kan nerver, blodårer og selve musklene bli skadet, og vi føler krampene som smerte.

Ved vaskulære patologier har vi et tilfelle av skade på blodårene, noe som alltid forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser og oksygenmangel i vev. I dette tilfellet lider ikke bare karene, men også nerver og muskler, derav kramper og smerter i bena.

Nevrologiske sykdommer kjennetegnes av skade på nervene som gir kroppen følsomhet. Det er tydelig at enhver negativ påvirkning på nervefibrene vil gjenspeiles i smerte lokalisert langs forløpet.

Inflammatoriske prosesser i muskler og ledd er alltid ledsaget av forstørrelse og komprimering, og det er derfor de begynner å komprimere nervene som passerer i nærheten.

Som vi kan se, handler det til syvende og sist om nerver. Enhver irritasjon av nerveender, som det finnes mange av i ekstremitetene, forårsaker smerte. Og det spiller ingen rolle hva det er forårsaket av: traume, hypoksi, mekanisk eller termisk påvirkning.

Til tross for at smerte er en nervøs reaksjon, insisterer statistikken på at smerter i baksiden av beinet i de fleste tilfeller fortsatt er forbundet med vaskulære patologier, og begge bena gjør vondt oftere enn ett. På andreplass kommer nerve- og muskelskader.

Beinsmerter er vanligere hos voksne som er tyngre enn barn og har ekstra bagasje i form av ulike helseproblemer. Sannsynligheten for å støte på problemet med smerter i underekstremitetene er høyere hos personer som på grunn av sine profesjonelle plikter er tvunget til å stå eller sitte i én stilling over lengre tid.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer

Avhengig av smertens plassering og art, kan dette symptomet indikere ulike patologier. Det er verdt å lytte nøye til følelsene dine, og de kan fortelle deg mye.

For eksempel er smerter i beinet bak kneet en av de vanligste klagene fra idrettsutøvere og personer som lider av muskel- og skjelettlidelser. Det kan være mange årsaker til slike smerter, men oftest er de forbundet med enten en skade (meniskskade, strekking, ligamentruptur) eller en betennelsesprosess i senene i kneleddet. En egen linje er åreknuter, der smerten har en trekkende eller pulserende karakter og intensiveres ikke under bevegelse, men i en statisk stilling.

Verkende smerter bak kneet indikerer mest sannsynlig en betennelsesprosess i leddet ( revmatoid artritt, artrose) eller en godartet svulstprosess (Bakers cyste). Selv om verkende smerter noen ganger kan være forårsaket av et vanlig blåmerke.

En lavintensiv nagende smerte under kneet observeres også ved vaskulære patologier og osteokondrose i lumbosakralregionen. Men generelt, hvis det er en nagende smerte i beinet bakfra, henvises pasienten først til en nevrolog, siden dette symptomet er mer karakteristisk for nevrologiske patologier. Smerten sprer seg i dette tilfellet i retning av den berørte nerven.

Skarp smerte er typisk for de fleste alvorlige patologier av traumatisk art. Forresten, når en Baker-cyste brister, kan mindre verkende smerter også bli sterke og skarpe. Akutt smerte kan være et symptom på meniskruptur eller radikulært syndrom.

Ved vaskulære patologier kjennes smerte under kneet sterkere når man sitter eller står; andre patologier kjennetegnes av at smertene i baksiden av beinet under kneet blir sterkere når man går.

Sterke smerter bak kneet når man bøyer beinet indikerer mest sannsynlig skade på leddstrukturen, senestrekk eller mikroskader på vev. Hvis bøying og utbøying av beinet ledsages av en knasende smerte, tyder alt på ledddystrofi (leddgikt, artrose).

Smerter i beinet i hoften bakfra er oftest forbundet med lumbosakral osteokondrose. Smerten sprer seg langs isjiasnerven (langs baksiden av låret), og oppstår ofte plutselig. Vi må imidlertid ikke glemme de ledsagende symptomene.

Smerter i leggen bakfra kan forårsakes av de fleste av de ovennevnte patologiene. Akutte smerter i leggen kan observeres ved muskel- og ligamentrupturer, ved brudd. Bankende smerter i leggene er typisk for åreknuter. Ved betennelse i muskler og ligamenter merkes verkende smerter.

Smerter i bena kan merkes, ikke i selve leggen, men over hælen bak. I dette tilfellet snakker vi mest sannsynlig om et resultat av en negativ påvirkning på akillessenen. Profesjonelle idrettsutøvere, pasienter med flate føtter og kvinner som foretrekker høyhælte sko, klager ofte over slike smerter. Imidlertid kan smerter i akillesseneområdet noen ganger fremkalles av bruk av trange sko.

Smerter i venstre ben bakfra kan være det første tegnet på mange sykdommer: åreknuter og tromboflebitt, erysipelas, betennelse i isjiasnerven, muskler og sener i dette benet, andre lesjoner i perifere nerver (for eksempel på grunn av problemer med ryggraden). Smerter i venstre ben kan oppstå som følge av skader, bruk av ubehagelige sko, tung belastning på beinet under idrett eller som følge av utførelse av profesjonelle plikter.

Smerter i høyre ben bakfra har oftest de samme årsakene. I dette tilfellet er karsykdommer (aterosklerose i blodårene, åreknuter, trombose, etc.) på førsteplass. Den andre plassen i prevalens er patologier i ryggraden (osteokondrose i korsryggen, spondylolyse, spondylitt, skiveprolaps, svulstprosesser i ryggsøylen). I dette tilfellet kan smertene være lokalisert både bak og på siden av benet.

Deretter kommer inflammatoriske patologier i muskler og sener, nevralgi, leddsykdommer, diabetes, etc. Alvorlige og langvarige smerter i bena bakfra kan være et symptom på osteomyelitt eller en annen sykdom i beinvevet.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostikk smerter på baksiden av beinet

Hvis et symptom som smerter i baksiden av beinet ikke gir ro på flere dager, er det usannsynlig at det er et resultat av overarbeid (med unntak av tilfeller der tung belastning på beina er regelmessig), og derfor er det nødvendig å lete etter årsaken til smertene i kroppens tilstand. Mest sannsynlig er smertene forårsaket av en patologi som personen kanskje ikke er klar over. En lege vil bidra til å avklare situasjonen i dette tilfellet. Et annet spørsmål er hvilken lege man skal kontakte for råd og hjelp?

Til å begynne med er det selvfølgelig verdt å oppsøke en terapeut eller traumatolog, avhengig av den mistenkte årsaken til smertene. Hvis smertene ble innledet av en skade, bør du absolutt oppsøke en traumatolog. Terapeuten vil på sin side, etter å ha undersøkt pasienten, studert plagene hans og gjennomført noen spesielle undersøkelser, henvise ham til en konsultasjon med en av spesialistene: en nevrolog, revmatolog, spesialist i infeksjonssykdommer, kirurg, onkolog, karkirurg, osv.

I de fleste tilfeller er den første legen pasienter henvender seg til for å få hjelp fortsatt en allmennlege, som lytter nøye til pasientens klager, avklarer visse punkter, gjennomfører en fysisk undersøkelse og foreskriver diagnostiske tester.

Spørsmål som legen vil stille under den første avtalen:

• i hvilken del av beinet føler du smerte,
• hva som gikk forut for smertens utseende på baksiden av beinet,
• hva er smertens natur,
• symptomet er tilstede konstant eller bare i visse situasjoner,
• øker smertene i dårlig vær, om natten, når man går eller bøyer beinet,
• smerten er lokalisert bare i ett ben eller begge lemmer er vonde,
• Er det andre uvanlige symptomer (feber, hevelse og hyperemi i vev, hevelse i vener, smerter i andre deler av kroppen).

Legen undersøker det berørte lemmet, palperer det, sjekker reflekser og motorisk aktivitet ved hjelp av banking og spesielle tester. Pasienten får også foreskrevet standard blod- og urinprøver, som vil vise tilstedeværelsen av betennelse i kroppen, gi informasjon om blodpropp og predisposisjon for trombose, og om nyrenes tilstand (informasjon er viktig for sikker administrering av medisiner).

Instrumentell diagnostikk foreskrives enten av en terapeut eller av en spesialist som terapeuten har henvist til basert på en foreløpig diagnose.

Siden smerter i baksiden av beinet kan være forårsaket av et stort antall patologier av ulik art, kan ulike diagnostiske metoder brukes til å finne sannheten ved hjelp av passende utstyr:

• Ultralyd av nedre ekstremiteter (foreskrevet ved mistanke om vaskulære patologier eller tumorprosesser) og om nødvendig av bekkenorganene.
• Røntgen av nedre ekstremiteter (vanligvis foreskrevet for skader og leddpatologier) og ryggraden, avhengig av den foreløpige diagnosen.
• Veno- og arteriografi, dupleks angioscanning er indisert for patologier i det vaskulære systemet.
• MR vil fortelle deg om tilstanden til ikke bare blodårene, men også brusk og bein.
• Scintigrafi foreskrives ved mistanke om sykdommer i skjelettsystemet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk bør utføres på grunnlag av pasientens undersøkelse av en terapeut, resultatene av laboratorie- og instrumentstudier, og konklusjonene fra spesialiserte leger. Dessverre er ofte alt begrenset til en undersøkelse av en terapeut og en nevrolog, som foreskriver en rekke nødvendige og unødvendige studier, og deretter stiller en av de vanlige foreløpige diagnosene: åreknuter, artrose, osteokondrose, utslettende aterosklerose, etc., som gjør det mulig å henvise pasienten til kirurger.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Behandling smerter på baksiden av beinet

Det finnes ingen generell ordning for både diagnose og behandling av smerter i bakbenet som er effektiv for ulike sykdommer og tilstander. Hvis smertene er forårsaket av trette ben, er den beste måten å bli kvitt ubehaget på å hvile. I dette tilfellet er det best å heve beina.

Du kan lindre ubehagelige symptomer ved hjelp av forskjellige salver for trette ben, som selges både på apotek og i kosmetikkavdelingene i varehus. Slike produkter finnes blant produktene til mange populære kosmetikkmerker.

Denne behandlingen vil hjelpe mot smerter av ikke-patologisk art. Hvis dette symptomet er et tegn på en sykdom, er det ikke så mye smerten som må behandles, men selve sykdommen. Og her finnes det ingen generelle anbefalinger.

Hvis vi snakker om en så populær benpatologi som åreknuter, utføres behandlingen i den første fasen av sykdommen ved hjelp av eksterne midler: kremer og salver som har en resorptiv effekt (heparinbaserte midler), lindrer smerte og styrker blodårene (Venital, Troxevasin), lindrer betennelse og hevelse (Voltaren, Fastum-gel, Celestoderm, etc.).

Til intern bruk og injeksjoner brukes legemidler som stimulerer blodstrømmen og øker karveggene (Angistax, Detralex), antikoagulantia som reduserer blodets viskositet og forhindrer dannelse av blodpropper (Aspirin, Venolaif), betennelsesdempende smertestillende midler (Diklofenak, Indometacin).

Blant metodene for fysioterapi er hydroterapi, igleterapi og laserterapi. Det er nyttig å bruke kompresjonsundertøy.

Kirurgisk behandling: flebektomi og fjerning av blodpropper.

Behandling av venøs trombose er identisk med behandling av åreknuter, men her er det mer vekt på å ta trombolytiske legemidler og medisiner som løser opp blodpropper, samt medisiner som forhindrer dannelse av nye blodpropper. Ved tillegg av en infeksjon kreves det forskrivning av antibiotika. I tillegg anbefales sengeleie, noe som reduserer belastningen på de såre bena.

Ved åreforkalkning i karene i nedre ekstremiteter er listen over medisiner, prosedyrer og krav enda lengre. De viktigste medisinene er gallesyrebindende midler (Colestipol, Quantalan), statiner (Simvastatin, Pravastatin), fibrater (Clofibrate, Bezafibrate) og nikotinsyrepreparater (vitamin PP). Alle disse medisinene reduserer imidlertid kolesterolet i blodet på forskjellige måter.

I tillegg foreskrives trombolytika, hjertemedisiner som forbedrer perifer sirkulasjon (vanligvis "Pentoksifyllin"), blodfortynnende antikoagulantia, antispasmodika som lindrer spasmer og smerter, vasodilatorer og medisiner som forbedrer vevstrofismen. Ved opptreden av magesår foreskrives antibiotiske salver.

Kirurgisk behandling: proteser, bypass, endarterektomi, stenting.

Syke ledd med artrose behandles med ikke-steroide (lokalt og i form av tabletter tatt oralt, for eksempel "Nimesulide", "Ibuprofen") og hormonelle (i form av injeksjoner: "Hydrokortison", "Diprospan", etc.) antiinflammatoriske legemidler som reduserer betennelse og smerte. I tillegg foreskrives kondroprotektorer ("Alflutop", "Ostenil", "Mukosat", det komplekse legemidlet "Teraflex", etc.), hyaluronsyrepreparater.

Fysioterapibehandling:

• smertelindring – UV-stråling, magnetisk terapi,
• betennelseslindring – laserterapi, UHF-prosedyrer, SMV-terapi.
• Forbedring av blodsirkulasjon og metabolske prosesser i leddet – ultralyd, diadynamisk terapi, interferensterapi, darsonvalisering, medisinske bad (med urteavkok eller bischofit, radon, hydrogensulfid, gass-slam).

Kirurgisk behandling: artroskopi, osteotomi, endoproteser.

Behandling av myositt, hvor et av hovedsymptomene er smerter i baksiden av beinet, er en enda mer kompleks prosess, fordi denne patologien ofte utvikler seg mot bakgrunn av andre sykdommer. Det er disse som må behandles først.

Grunnleggende prinsipper og medisiner: smertelindring med injeksjoner, tabletter eller salver (Ketonal, Myolgin, Analgin, Voltaren, Diklofenak, Fastum-gel, etc.), smerte- og betennelseslindring med varmende salver fra NSAID-gruppen (Dolobene, Diprilif, Espole, Diclac-gel) og orale medisiner (Nimesulid, Indometacin, Movalis). I tillegg kan antikonvulsiva (for eksempel Phenazepam) foreskrives for smerter i leggmuskelen. Antibiotikabehandling er indisert for purulente prosesser.

Parallelt med medikamentell behandling utføres fysioterapi (parafin, amplipuls, elektroforese), refleksologi og massasje.

Osteokondrose i lumbosakralryggraden behandles med NSAIDs for lokal og oral bruk (Voltaren, Diklofenak, Indometacin) og steroidlegemidler (Prednisolon, Hydrokortison), venotonika (Troxevasin, Aescusan) og muskelavslappende midler (Baclofen, Tizanidin), kondroprotektorer, hyaluronsyreinjeksjoner, midler for å forbedre blodsirkulasjonen og venøs utstrømning (Pentoksifyllin, Spironolakton).

I tillegg utføres refleksterapi, sjokkbølgebehandling, magnetisk og laserterapi, og masser. Manuelle terapiteknikker, spinal traksjon, medisinsk elektro- og fonoforese, og treningsterapi (i sluttfasen) brukes.

Kirurgisk behandling: diskektomi, støttende spondylodese, dynamisk stabilisering av ryggsøylen, lasernukleotomi, frigjøring av ryggmargsrøtter komprimert av deformerte eller forskjøvne skiver.

Det finnes et stort antall patologier som forårsaker smerter i baksiden av beinet med varierende lokalisering og intensitet. Det gir ingen mening å beskrive behandlingen av dem alle i én artikkel, spesielt siden man, etter å ha studert informasjonen om behandlingen av noen av dem, kan legge merke til en viss likhet i tilnærmingen til valg av smertestillende midler som kan lindre smerter i bena. Vi vil snakke om dem videre.

Medisiner for lindring av smerter i bena

Uansett hvilken patologi som forårsaker smerte i baksiden av beinet, er en av behandlingsretningene å lindre smerte. Og siden smerte i de aller fleste tilfeller oppstår mot bakgrunn av en betennelsesprosess i muskler, ledd og bein, foretrekker leger legemidler med betennelsesdempende og smertestillende virkning.

"Nimesulide" er et legemiddel fra kategorien ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som også lindrer feber og smerter. Det er indisert for både leddsmerter og akutte muskelsmerter. Legemidlet påvirker ikke utviklingen av sykdommen, men bidrar bare til å fjerne symptomer som betennelse og smerter.

Legemidlet bør tas 2 ganger daglig, ½–1 tablett som veier 100 mg. Det anbefales å gjøre dette etter måltider for å redusere legemidlets irriterende effekt på mage-tarmslimhinnen. Leger anbefaler å bruke minimale effektive doser.

Legemidlet er ikke foreskrevet til pasienter med erosjoner og ulcerøse prosesser i mage-tarmkanalen, spesielt hvis de er ledsaget av blødning, bronkial astma, inflammatoriske tarmpatologier, hemofili og blodproppforstyrrelser. Bruk av legemidlet er kontraindisert ved Crohns sykdom, nesepolypose med hyppige tilbakefall, blødning og overfølsomhet for komponentene i legemidlet og andre NSAIDs.

Leger er forsiktige med å foreskrive legemidlet for alvorlige lever- og nyresykdommer, spesielt hvis funksjonen deres er nedsatt, ved hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet, økte kaliumnivåer i kroppen (hyperkalemi), under graviditet og etter koronar bypassoperasjon. I barndommen kan det brukes fra 12-årsalderen.

Legemidlet har ganske mange bivirkninger. Disse inkluderer økt angst og hodepine, hyperhidrose og hudutslett, problemer med urinveiene og risiko for blødning, bronkospasme og synshemming. Fordøyelseskanalen påvirkes ofte: dyspeptiske symptomer, tarmlidelser, leverproblemer som manifesterer seg ved gulfarging av huden, smerter og blødninger i mage og tarm. Noen ganger klager pasienter over redusert blodtrykk og temperatur, hetetokter, sterk hjerterytme og svakhet.

Legemidlet har en toksisk effekt på leveren, så det er ikke tilrådelig å bruke det samtidig med andre hepatotoksiske legemidler. Som et eksternt middel brukes salver "Nise" og "Nimulide" med samme aktive stoff.

"Diklofenak" er et populært NSAID som er foreskrevet for mange patologier, inkludert de som er ledsaget av smerter i baksiden av beinet. På apotek kan legemidlet finnes i form av tabletter, rektal stikkpiller, injeksjonsløsning, salve og gel, som kan brukes til å lindre betennelse og smerter i bena.

Administrasjonsmåte og dosering avhenger av legemidlets form.

• Tabletter. Det anbefales å ta dem en halvtime før måltider, men dette regnes ikke som et obligatorisk krav. Den daglige dosen for pasienter over 15 år er 75–150 mg. Det anbefales å dele den inn i 2 eller 3 doser. Vedlikeholdsdosen er 50 mg.
• Løsning. Beregnet for dyp intramuskulær injeksjon. En enkelt dose inneholder 75 mg av virkestoffet. Legemidlet bør administreres hver 12. time i maksimalt 2 dager, hvoretter pasienten overføres til tabletter.
• Stikkpiller. Rektal administrasjon gis. Daglig dose fra 100 til 150 mg. Det anbefales å administrere stikkpiller 2 eller 3 ganger daglig.
• Salve og gel. Preparatet påføres intakt hud med lette gnidningsbevegelser i en mengde på 2–4 g. Dette bør gjøres 3 eller 4 ganger daglig.

Kontraindikasjoner for bruk av ulike doseringsformer er ganske omfattende.

Tabletter er ikke foreskrevet for de samme patologiene som er oppført i beskrivelsen av "Nimesulide". Under graviditet er det forbudt å ta legemidlet i 3. trimester, opptil 6 måneder, legemidlet er foreskrevet i små doser og kun som en siste utvei. Barn kan få tabletter fra 6 år.

Ytterligere kontraindikasjoner: nedsatt laktoseabsorpsjon, overflødig kalium i kroppen.

Stikkpiller har de samme kontraindikasjonene pluss proktitt. Hos barn foreskrives de fra 14 år (dose 50 mg).

Injeksjonsbehandling praktiseres ikke hos pasienter med forverring av erosive og ulcerøse patologier i mage-tarmkanalen, hematopoieseforstyrrelser og utvikling av aspirin-astma. Legemidlet i oppløsning er ikke foreskrevet under graviditet og amming. Injeksjonsbehandling er indisert for barn fra 15 år.

Bruk av gel eller salve er ikke tillatt ved aspirin-astma, og heller ikke i de siste 3 månedene av svangerskapet. Salver og geler kan foreskrives til barn fra 6 år. Utvortes bruk av legemidlet innebærer påføring på intakt hud.

Enhver form for legemidlet brukes ikke ved intoleranse mot komponentene i legemidlet og andre NSAIDs.

Blant bivirkningene er det verdt å nevne de som observeres oftest. Disse er svimmelhet og hodepine, ulike komplikasjoner fra mage-tarmkanalen, utvikling av bronkospasme, ødem, hudutslett, tinnitus.

En analog av diklofenak med samme aktive ingrediens er Voltaren Gel, som er foreskrevet til pasienter i alderen 12 år og eldre.

"Indometacin" er et annet legemiddel fra NSAID-gruppen med smertestillende egenskaper, som er foreskrevet for lovpålagte smerter, muskelsmerter og nervesmerter, smerter i ryggraden og periferien, traumatiske lesjoner med utvikling av betennelse. Legemidlet er produsert i form av tabletter, stikkpiller, salve og gel.

Administrasjonsmåte og dosering avhengig av frigjøringsform:

• Tabletter: Startdose på 25 mg med en administrasjonsfrekvens på 2 eller 3 ganger daglig. Deretter kan dosen økes til maksimalt mulig (200 mg per dag). Legemidlet kan tas under eller etter måltider.
• Stikkpiller: 50 mg stikkpiller kan brukes 3 ganger daglig, eller 100 mg stikkpiller kan brukes 1 gang. Maksimum per dag er 200 mg ved sterke smerter. Stikkpiller brukes rektalt (settes inn i endetarmen).
• Eksterne midler: Avhengig av innholdet av hovedstoffet, bruk 2–3 (10 prosent preparater) eller 3–4 ganger daglig (for 5 prosent preparater). Doseringen avhenger av det berørte området (vanligvis varierer salveristen fra 4 til 20 cm).

Kontraindikasjoner for bruk av tabletter er identiske med andre NSAIDs. Legemidlet brukes ikke ved medfødte hjertefeil. Det er heller ikke foreskrevet under graviditet og amming. Og i pediatri brukes det fra 14 år.

Stikkpiller brukes ikke for de samme patologiene og tilstandene. Ytterligere kontraindikasjoner inkluderer hemoroider, proktitt og rektal blødning.

Eksterne midler brukes ikke til sår, riper og andre hudskader. Barn kan påføres huden fra 1 år.

Fra og med den 7. måneden av svangerskapet er bruk av legemidlet i noen form forbudt. Den eneste viktige kontraindikasjonen for alle doseringsformer er intoleranse mot komponentene i legemidlet og legemidler fra NSAID-gruppen.

Som andre legemidler i denne gruppen er indometacin kjent for sine mange bivirkninger som er typiske for NSAIDs.

Alle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har et stort antall kontraindikasjoner og bivirkninger, så det anbefales ikke å bruke dem uten forutgående diagnose og resept fra lege. Hvis årsaken til smerte i baksiden av beinet er ukjent, er det bedre å bruke salver basert på naturlige komponenter, som det nå finnes mange av.

Et slikt effektivt middel mot tretthet og smerter i bena, som med hell brukes selv for ulike patologier i muskler og ledd, regnes som kremen fra Veda Vedika-selskapet fra India med en varmende og avslappende effekt.

Kremen er basert på mange nyttige oljer, ekstrakter av medisinplanter og vitamin E. Den bør påføres føttenes hud med lette massasjebevegelser. En god forberedelse til en terapeutisk massasje.

Folkemedisiner

Vi nevnte kremen laget i India, men det finnes like nyttige produkter fra innenlandske produsenter, og spesielt fra fans av tradisjonell medisin.

Muskelsmerter bak i leggen kan lindres med en honningkompress. Til dette trenger du bare naturlig honning, som påføres de såre stedene og pakkes inn om natten. Om dagen påføres beina igjen med honning og pakkes inn i en bandasje.

Leddsmerter kan behandles med en sammensetning basert på eplecidereddik (1 ss), terpentin (1 ts) og et egg (1 plomme).

For ledd- og muskelsmerter er en medisin basert på aloe vera og essensielle oljer nyttig. For å tilberede den, ta mentol- og eukalyptusoljer, nellik og kamfer. De kan brukes én om gangen, men det er bedre å blande dem. Aloe vera og en blanding av oljer tas i like store mengder, og denne sammensetningen påføres beina med massasjebevegelser 2-3 ganger om dagen. Etter prosedyren må beina pakkes varmt inn.

Noen eksperter innen tradisjonell medisin anbefaler å bruke svart reddik som medisin mot smerter i bena, som bør reves og påføres huden i form av kompresser.

Urtebehandling er også populært for smerter i baksiden av leggen. For leddsmerter anbefales det å drikke te av havtornblader (1 ss per 1 kopp vann, kok i 10 minutter, drikk i 2 doser). For smerter forårsaket av leddgikt er det også nyttig å ta en reinfanninfusjon (råvarer og vann tas i samme proporsjon, trekkes i 2 timer, tas 2 eller 3 ganger daglig, 1 ss).

Urter vil også være nyttige for vaskulære patologier. For eksempel kan friske blader av følt eller vanlig kål bindes til det såre stedet om natten. Og for åreknuter kan tørket og knust løvetannrot tas innvortes.

De sier at en alkoholtinktur av hestekastanjefrukter (50 g råmateriale per ½ liter alkohol, la stå i 14 dager) også har en god effekt på vaskulære patologier. Medisinen tas oralt med vann eller brukes som en gnidningsmiddel. Den daglige dosen er fra 30 til 40 dråper.

Mot muskelsmerter har skogsmarkurt vist seg å være effektiv (2 spiseskjeer råmateriale per 1 kopp kokende vann, la stå i 4 timer, drikk 2 ganger i løpet av dagen).

Bad tilberedt med havsalt, barnåler, mynte, plantain og hesteføl er også nyttige for smerter i baksiden av leggen. Prosedyren utføres i 15 minutter, hvoretter det anbefales å pakke inn beina.

[ 15 ]

Homeopati

Det finnes en viss andel mennesker som ikke stoler på tradisjonell eller folkemessig behandling, men på homeopati, som regnes som den tryggeste behandlingen for kroppen. De kan forstås, fordi homeopatiske legemidler praktisk talt ikke har noen kontraindikasjoner eller bivirkninger. I tillegg kan homeopati hjelpe med praktisk talt alle sykdommer som medikamentell behandling er indisert for.

Det hjelper også hvis en person lider av smerter i baksiden av beinet, forårsaket av overanstrengelse av lemmet eller eksponering for ugunstige værfaktorer som forårsaker forverring av kroniske patologier i katt-muskelsystemet. Her er noen illustrerende legemidler i denne forbindelse.

Akonitt er et homeopatisk legemiddel som foreskrives dersom smerter i bena oppstår på grunn av hypotermi, samt hvis de utvikler seg mot bakgrunn av nervøs spenning eller kuldepatologier. Et viktig poeng anses å være økning i smerte om natten og i liggende stilling, og reduksjon i smerte i hvile. Hjelper med muskel- og leddsmerter.

Arnica er et homeopatisk middel som brukes mot muskelsmerter og strekkskader forårsaket av tung belastning. Følgende punkt er veiledende: smerten blir sterkere ved berøring, enhver bevegelse av lemmet, eksponering for kulde, og avtar i liggende stilling. Samtidig kjennes smerten hovedsakelig om kveldene og natten, ledsaget av nedsatt bevegelighet i bena, redusert følsomhet og forekomst av "gåsehud" på kroppen.

Rhus toxicodendron er en medisin som brukes i homeopati mot smerter i muskler og ledd. Bruken er spesielt indikativ for skader på sener og leddbånd. Det er foreskrevet for sterke smerter i akillessenen, langs isjiasnerven i låret, osv. Viktig poeng: smertene øker i begynnelsen av bevegelse og i hvile, når man bøyer eller anstrenger beinet under oppstigning eller nedstigning, smertene forsvinner når man går og endrer stilling, i liggende stilling og under påvirkning av massasje og varme. Smerten kjennes sterkere om natten og kvelden, samt i dårlig vær.

Ruta er et annet homeopatisk middel som har en positiv effekt på sener og lindrer nevrologiske smerter. Det er også indisert for blåmerker. Viktig: Smerten øker ved belastning av beinet, samt når det er fuktig og kulde, den avtar ved bevegelse og endring av stilling. Et ytterligere symptom er nummenhet i beinet.

Det anbefales å bruke alle preparater i 6 fortynninger, etter å ha konsultert en homeopatisk lege om dosering og spesifikasjoner for administrering.

Komplikasjoner og konsekvenser

Når man vurderer dette problemet, er det viktig å forstå at smerter i baksiden av beinet, uansett hvor sterke de er, ikke medfører noen fare. Smerte er bare et symptom, et nødsignal, en konsekvens av påvirkningen av negative faktorer på muskler, sener, ledd, bein og hud på bena. Men man kan ikke ignorere det, fordi farlige patologier kan skjule seg bak denne følelsen.

Dermed er vaskulære patologier farlige på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser som fører til vevshypoksi, som kan føre til funksjonsfeil i ulike organer. I tillegg er en hyppig komplikasjon av arterielle og venøse patologier hudsår og koldbrann, noe som medfører amputasjon av underekstremiteten.

Venøs trombose er farlig på grunn av risikoen for at en blodpropp løsner og reiser med blodet til lungene, noe som kan føre til en livstruende tilstand som kalles pulmonal tromboembolisme.

Betennelsesprosesser i muskler og leddbånd vil, hvis de ikke behandles, spre seg ytterligere, og vevet vil gjennomgå negative endringer som fører til atrofi.

Spinalpatologier ledsaget av smerter i bena, i mangel av passende behandling, fører til ikke mindre tragiske konsekvenser: forverring av livskvalitet, redusert ytelse, forstyrrelse av indre organer (nedsatt avføring og vannlating, erektil dysfunksjon og prostatitt hos menn, betennelse i livmor og eggstokker hos kvinner) på grunn av redusert følsomhet i bekkenregionen, funksjonshemming.

Selv å bruke ubehagelige sko kan ha ubehagelige konsekvenser i form av stor belastning på ryggraden, noe som resulterer i ulike patologier i ryggsøylen, ledsaget av smerter i bena, ryggen og korsryggen.

Bare midlertidige smerter forårsaket av trette ben vil gå uten konsekvenser, og bare hvis situasjonen ikke gjentar seg regelmessig.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Forebygging

Forebygging av smerter i baksiden av beinet er først og fremst en forsiktig holdning til kroppen din. Når man forstår at hovedbelastningen alltid faller på underekstremitetene, er det nødvendig å lette arbeidet deres så mye som mulig. For å gjøre dette må du følge visse regler:

• Det er viktig å overvåke vekten sin, fordi hvert ekstra kilo øker risikoen for å utvikle patologier ledsaget av smerter i bena. Personer med mye vekt klager over slike smerter mye oftere enn de som har en vekt som er nær normal.
• Prøv å ikke overanstrenge beina under en lang tur, og ta regelmessige hvilepauser.
• Hvis jobben din innebærer å stå på beina i lange perioder, må du finne måter å gi føttene hvile i løpet av dagen.
• Hvis beina dine er slitne, må du sitte eller legge deg ned slik at de er hevet.
• Hvis mulig, prøv å ikke løfte tunge vekter. Det er bedre å gå to ganger enn å bære en vekt på 50 kg eller mer samtidig. Personer som utfører tungt fysisk arbeid lider av smerter i bena mye oftere.
• Stillesittende arbeid kan også forårsake smerter i hoften på grunn av kompresjon og nedsatt blodsirkulasjon over lengre tid, så du må reise deg med jevne mellomrom, strekke bena og massere baksiden av låret, som bærer all belastningen.
• Hvis føttene dine til tross for alt fortsatt er slitne om dagen, må du skjemme dem bort om kvelden: ta et bad med salt eller mynte, gni føttene inn med en krem som hjelper mot tretthet og smerter, masser dem og gi dem hvile.
• Det er verdt å være oppmerksom på ernæring ikke bare når det gjelder overvekt, men også i den forstand at inntak av visse matvarer øker kolesterolnivået i blodet, noe som deretter resulterer i åreforkalkning i karene.
• Hvis du har økt blodviskositet og tendens til trombose, må du ta blodfortynnende medisiner for å forhindre dannelse av blodpropper.
• Den beste måten å forhindre forekomst av smerter i bena på grunn av ulike patologier er å behandle begynnende sykdommer i tide, slik at de ikke blir kroniske.
• De som fører en sunn og aktiv livsstil, gir opp fysisk inaktivitet og dårlige vaner, har minst sannsynlighet for å oppleve smerter i bena og andre deler av kroppen.
• For å forbedre funksjonen til bein, muskler, brusk, nerver og annet vev i kroppen, anbefales det å ta vitaminer eller vitamin-mineralkomplekser som vil støtte normal funksjon av alle deler av kroppen i perioder med vitaminmangel, samt i mangel av et balansert kosthold.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Prognose

Beinsmerter forårsaket av isolerte tilfeller av overbelastning av lemmene forårsaker ikke bekymring og forsvinner vanligvis sporløst etter at beina har hvilt. Prognosen for patologier der et av symptomene er smerter i baksiden av beinet, avhenger helt av alvorlighetsgraden av sykdommen og nøyaktigheten av behandlingsprosedyrene som legen foreskriver. I de fleste tilfeller er dette kroniske patologier, og behandlingen av dem er rettet mot å forhindre tilbakefall av deres karakteristiske symptomer, inkludert smerter i bena.

[ 26 ]