Åreknuter i underekstremitetene

Åreknuter er en tilstand som kjennetegnes av vener som stikker ut gjennom huden, samt tynning av venene og dannelse av subkutane lymfeknuter. Sykdommen sees ofte på beina.

Åreknuter er en sykdom i venene i underekstremitetene, når spesifikke utvidelser av de subkutane venene oppstår og utvikler seg hos personer som aldri har hatt dyp venetrombose.

Dette navnet dukket først opp i 1966 i en artikkel av P.P. Alekseev og V.S. Bagdasaryan, deretter i 1972 i boken av V.S. Savelyev, E.P. Dumpe, P.G. Yablokov «Sykdommer i hovedvenene», og i 1983 ble monografien av A.N. Vedensky «Årkenutbrudd» publisert. Før det fantes konseptet «åreknuter», som ble delt inn i primære, som oppsto uavhengig, uten åpenbare årsaker, og sekundære, som utviklet seg etter en trombose i de dype venøse trunkene. Dette begrepet brukes fortsatt i utlandet, men bare for den «primære» varianten. Hvis åreknuter oppsto som et resultat av dyp trombose, refererer utenlandske flebologer det til posttromboflebittisk syndrom.

Hva forårsaker åreknuter i underekstremitetene?

De sanne årsakene til åreknuter er fortsatt ukjente. Det finnes flere teorier som prøver å forklare hvorfor veneveggen gjenoppbygges, noe som fører til at venene ujevnt utvider seg, forlenges og vris, og danner vaskulære knuter – varicer. I praksis får alle teoriene delvis støtte og brukes ikke fullt ut. Derfor behandler leger i dag, som for hundre år siden, ikke selve sykdommen, men dens manifestasjoner.

Hovedfaktorene som forårsaker åreknuter er overdrevent skjøre kar og en svak veneklaff. En slik klaff klarer ikke å takle trykket fra den motsatte blodstrømmen, noe som fører til at trykket på karveggene øker og venene utvider seg og buler ut gjennom huden.

Risikofaktorene for denne ubehagelige sykdommen er som følger:

• å stå lenge. Åreknuter observeres ofte hos personer i yrker som kirurger, lærere, selgere, frisører – det vil si de som må bruke mye tid på å stå;
• graviditet. Gravide kvinner opplever ofte åreknuter. Denne snikende sykdommen oppstår på grunn av økningen i mengden blod i kroppen. I tillegg utøver livmoren med fosteret i seg mekanisk trykk på venene som kommer fra bena og er svært utsatt for ulike ytre påvirkninger. I tillegg påvirkes venene til en gravid kvinne betydelig av østrogen og progesteron - kjønnshormoner. Som regel forsvinner åreknuter, som er iboende hos gravide kvinner, raskt etter fødselen av barnet;
• overflødig kroppsvekt, som øker belastningen på beina når man går, har også en negativ effekt på venene og provoserer utviklingen av åreknuter;
• dyp venetrombose. Denne sykdommen er preget av intravenøst trykk som øker så mye at blod lekker gjennom de kommuniserende venene inn i de overfladiske venene, noe som resulterer i åreknuter;
• høyt intraabdominalt trykk. Som kjent utvider venene seg når du inhalerer, og når du puster ut, smalner de tvert imot. Under pressing øker det intraabdominale trykket, og venene utvider seg som et resultat også – dette skyldes utstrømning av blod. Plager som krever pressing inkluderer kronisk hoste, hyppig forstoppelse, samt prostataadenom, etc. Disse faktorene fremkaller utvidelse av ikke bare benvenene, men også noen andre vener, for eksempel endetarmsvenene, noe som fører til hemoroider, og venene i sædstrengen, noe som fører til varicocele;
• alder. Dette er også en viktig faktor, som igjen fører til åreknuter. Med alderen mister karveggene og veneklaffene elastisitet, svekkes, og derfor oppstår åreknuter;
• medfødte patologier i blodårene kan føre til forekomst av åreknuter;
• Tidligere operasjoner og benskader er en annen årsak til sykdommen.

Hvordan manifesterer åreknuter i nedre ekstremiteter seg?

Ifølge statistikk rammer åreknuter i dag omtrent 40 % av hele jordens befolkning. Nesten alle som har blitt rammet av sykdommen, legger merke til utseendet til små vaskulære "stjerner" fra de første tegnene. Kvinner som ser denne hudfeilen, fortviler, skjuler beina under mørke strømpebukser, prøver å skjule stjernene ved hjelp av kosmetikk, og går dermed glipp av øyeblikket med å behandle sykdommen.

Åreknuter i fremskreden form er beheftet med alvorlig hevelse, trofiske magesår og misfarget hud. Spindelvener er det første symptomet som varsler pasienten om at helsen hans er truet av en alvorlig sykdom.

I tillegg til «stjerner» manifesterer åreknuter seg som hevelse i anklene og leggen. Åreknuter gir seg også ut gjennom smerter i leggmusklene, en følelse av tyngde i bena og tretthet. Om natten får leggene ofte kramper.

Hvordan gjenkjenne åreknuter?

I dag opplever instrumentell diagnostikk av åreknuter sin andre oppgang på et halvt århundre. Røntgenkontraststudier har gitt et enormt bidrag til forståelsen av patogenesen til denne sykdommen. Flebografi har fortsatt sin nisje innen diagnostikk av en rekke flebologiske patologier, men ikke i åreknuter, hvor ultralyd-dupleksskanning har hatt førsteplassen i over 10 år. Ved hjelp av ultralyd-angioskanning er det mulig å "se" ethvert kar, dets vegger, intravasale formasjoner, måle diameteren, bestemme funksjonen til klaffene på et hvilket som helst sted. Studiens ikke-invasive natur gjør at den kan fortsettes på ubestemt tid, utføres i forskjellige posisjoner av pasienten og gjentas et hvilket som helst antall ganger.

Fordelene med dupleksskanning har gjort den til «gullstandarden» innen moderne flebologi.

Hovedplassen i moderne diagnostikk av åreknuter er okkupert av kirurgiske oppgaver:

1. indikasjoner for kirurgisk inngrep,
2. operasjonsvolum,
3. intervensjonsteknologi,
4. nøyaktigheten av tilganger og minimeringen av disse.

Hvordan behandles åreknuter?

For mange tiår siden ble åreknuter kun behandlet kirurgisk. Moderne behandlingsmetoder er mer humane og mindre helsefarlige. Disse inkluderer skleroterapi, laserterapi, intravenøs laserbehandling, kirurgi, hirudoterapi og medikamentell behandling.

Hver metode er god på sin måte og har sine fordeler og ulemper. Behandlingsmetoden velges individuelt av den behandlende legen. Basert på utviklingsgrad, alder, økonomisk situasjon, allmenntilstand og andre aspekter ved pasienten, bestemmer flebologen behandlingsmetoden.

Åreknuter er en svært farlig sykdom som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep ved de første tegnene på sykdommen. Ikke selvmedisiner – du kan miste verdifull tid, og behandlingen av sykdommen vil bli komplisert mange ganger.

Hvordan forebygge åreknuter?

Åreknuter kan ødelegge livet og humøret til enhver person. Du kan imidlertid unngå sykdommen hvis du følger noen regler.

Først og fremst bør overvektige personer redusere vekten til normalen, fordi ekstra kilo legger mye press på venene og bena generelt.

Prosessen med å gå ned i vekt bør ikke bare omfatte spesiell fysisk trening, men også kosthold.

Det er nødvendig å begrense forbruket av matvarer som er rike på natrium - takket være dette vil overflødig væske slutte å samle seg i kroppen.

Det er nødvendig å inkludere matvarer rike på fiber i kostholdet ditt så ofte som mulig - dette vil bidra til å bli kvitt forstoppelse, noe som forårsaker anstrengelse og som en konsekvens åreknuter.

Personer som er tvunget til å sitte eller stå i lange perioder, bør endre bena oftere for å unngå blodstagnasjon i venene. Du bør ikke krysse bena mens du sitter på en stol, da dette vil forstyrre blodstrømmen, noe som kan føre til ubehagelige konsekvenser.

Etter å ha sittet eller gått lenge, anbefales det å legge seg ned på sengen og sette føttene mot veggen – blodsirkulasjonen i denne situasjonen vil bli bedre, og du vil føle lettelse i beina.

Den neste regelen gjelder kvinner - den sier at representanter for den rettferdige halvdelen av menneskeheten som er disponert for en slik sykdom som åreknuter, ikke anbefales å bruke sko og annet fottøy med høye hæler.

Åreknuter signaliserer deres utseende i den første fasen av utviklingen, så en person har all mulighet til å umiddelbart kontakte en lege og starte en effektiv kamp mot denne sykdommen.