Skjoldbrusk cyste

En skjoldbruskkjertelmuskulatur i en av de viktigste kjertlene i menneskekroppen, skjoldbruskkjertelen, er en godartet, veldig liten svulst som har kolloidal innhold inni.

Mange endokrinologer forener knuter, cyster og adenomer i en kategori, det er fortsatt ingen klar grense mellom disse skjemaene, selv om de er forskjellige i deres struktur. I klinisk praksis kalles cyster formasjoner på 15 millimeter, alt som er mindre enn denne grensen, betraktes som en forstørret follikel (1,5 mm og høyere). Adenom er en godartet moden svulst som består av epitel av skjoldbruskkjertelen, og en knute er en lesjon som har en tett, fibrøs kapsel i den.

Ifølge statistikken er en cyste diagnostisert i 3-5% av tilfellene av alle sykdommer i skjoldbruskkjertelskjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelenes sykdom utvikler seg oftest hos kvinner, vokser asymptomatisk i begynnelsen, som en komplikasjon av den underliggende endokrine sykdommen, og er svært sjelden skadet (tar en ondartet form). Det kan være annerledes i morfologisk form, men som regel har den en gunstig prognose med rettidig diagnose og behandling.

Koden for den internasjonale klassifiseringen av sykdommer - ICD-10:

D34 - Godartet skjoldbrusk-neoplasma

Det anslås at 90% av de diagnostiserte skjoldbruskkjertene ikke utgjør en fare i form av transformasjon i kreft. Fare er de primære årsakene til utseendet på cyster, som regel er det kjertelhyperplasi, skjoldbruskkjertel, dystrofiske forandringer i folliklene, smittsomme prosesser. I tillegg, hvis en cyste av skjoldbruskkjertelen er farlig, kan en endokrinolog bestemme etter en grundig undersøkelse, som kan vise tumors evne til å forårsake suppurasjon og betennelse. Symptomer på mulige komplikasjoner av en cyste i klinisk forstand manifesteres som følger: 

• Hypertermi - høy kroppstemperatur, noen ganger opptil 39-40 grader.
• Forstørret cervikal lymfeknute.
• Generell forgiftning av kroppen.
• Lokalisert smertefullt symptom på cysteformasjonen.

Cyster av store størrelser kan danne noder, som igjen er farlige i form av malignitet (eskalerende til en ondartet svulst).

Årsaker til skjoldbrusk cyste

Årsakene til cysteformasjon skyldes selve strukturen i kjertelvevet - den består av mer enn 30 millioner follikler fylt med kolloid (acini og vesikler). Et kolloid er en spesiell protein gel væske som inneholder protohormoner - spesielle stoffer som fungerer i de cellene som reproduserer dem. Hvis utløpet av hormoner og kolloidale stoffer forstyrres, øker folliklene, små, ofte flere cysterformer. I tillegg ligger årsakene til skjoldbruskkjertelen i overspenning, overforbruk av energileverende hormoner - T3 (triiodothyronin) og T4 (tyroksin). Dette er forbundet med psyko-emosjonell stress, rehabiliteringsperiode etter alvorlig sykdom, etter termiske effekter (ekstrem kulde eller varme), noe som øker produksjonen av hormoner og aktiviteten til kjertelen selv. Tetthet av skjoldbruskkjertelen taper gradvis sin elastisitet, transformerer til modifiserte områder i form av et hulrom fylt med kolloidale væske og ødelagte celler.

Også årsakene til skjoldbruskkjertelenes cyste er forklart av slike faktorer: 

• Jodmangel.
• Inflammatorisk prosess i uendret kjertel - skjoldbruskbetennelse.
• Hormonal ubalanse.
• Ufordelt miljø i økologisk forstand.
• Intoksikasjon, forgiftning med giftstoffer.
• Trauma av kjertelen.
• Medfødte patologier av skjoldbruskkjertelen.
• Arvelig faktor.

Symptomer på skjoldbrusk cyste

Skjoldbruskkjertelen utvikler ofte sakte og asymptomatisk, på grunn av sin lille størrelse og mangel på trykk på det vaskulære systemet. Som regel oppdages primære neoplasmer ved planlagte inspeksjoner for andre sykdommer i den endokrine hormonelle naturen.

Symptomer begynner å oppstå når formasjonen blir ganske stor, noen ganger opptil 3 centimeter, ofte synlig merkbar. Men når svulsten vokser, kan den provosere uoppdaget ubehag, noe som er verdt å legge merke til, siden det i begynnelsen blir behandlet konservativt og ikke trenger andre behandlingsmetoder. Det er også tilfeller når det dannes og vokser ganske raskt, og kan selvoppløses. Tegn og symptomer på en utviklende godartet svulst i kjertelen kan være: 

• Sår hals.
• Følger liten komprimering.
• Atypisk timbre av stemme, heshet.
• Smerter som et tegn på suppuration av cysten.
• Lavverdig kroppstemperatur, temperaturen kan stige til 39-40 grader.
• Hyppig følelse av kulderystelser.
• Hodepine uten andre objektive grunner.
• Visuell endring i nakken, dens konturer.
• Forstørrede lymfeknuter.

Cyst mindre enn 1 centimeter	Cyste fra 1 til 3 centimeter	Cyst mer enn 3 centimeter
Det er ingen subjektive følelser	Kanskje en uavhengig definisjon av palpasjon	Utdanning er håndgripelig, synlig merkbar
Kliniske manifestasjoner nr	Synlig deformitet av nakken Føler periodisk ubehag i halsen, i nakken	Deformert nakke Dyspné Utsvømmelse av nakkesår Dysfagi (vanskeligheter med å svelge mat) Heshet Smertefulle følelser på palpasjon Hovne lymfeknuter Sjelden økt kroppstemperatur

Symptomer på en skjoldbruskkjertel kan forekomme periodisk, men selv en episode av forstyrrende tegn bør være en grunn til å gå til en lege.

En kolloid cyste er faktisk en kolloid knute, som dannes som et resultat av ikke-giftig goiter. Nodulære formasjoner er dilaterte follikler med flatete tyrocyter som linje deres vegger. Hvis kjertelvevet ikke praktisk talt forandrer seg strukturelt, utvikler en nodular goiter, hvis skjoldbrusk-parankymet endres, dannes en diffus nodular form. Omtrent 95% av de diagnostiserte kolloidale neoplasmene anses å være ganske godartede, og krever bare oppfølging, men det er de resterende 5% som kan være farlige i form av transformasjon i oncoprocess. Hovedårsaken til utviklingen av kolloidcyster er jodmangel i kroppen, og arvelighet påvirker denne endokrine patologien i mindre grad. I tillegg er overdrevne doser av stråling, som i tilfelle av atomeksplosjonen i 1945 i de japanske byene Hiroshima og Nagasaki, eller ved ulykken ved Tsjernobyl atomkraftverk, også en provokerende faktor for mange skjoldbruskkjertelsykdommer.

I første fase viser kolloid noder ikke kliniske tegn, formasjoner opp til 10 mm i størrelse blir ikke følt av mennesker og er i prinsippet ikke helsefarlige. Imidlertid kan økende noder hindre prosessen med å svelge mat, komprimere spiserøret, luftrøret, tilbakevendende nerveender av strupehodet. Et annet typisk tegn på en voksende knutepunkt er overdreven svette, hetespyler, takykardi og periodiske blinker av uberettiget irritabilitet, noe som forklares ved overdreven frigjøring av hormoner i blodet (tyrotoksikose).

Nesten alle endokrinologer er enstemmige at en kolloidcyst i skjoldbruskkjertelen ikke trenger kirurgisk behandling, for tilsynet er det bare nødvendig med regelmessig overvåking og overvåkning av tilstanden til kjertelen ved bruk av ultralydundersøkelse.

I klinisk praksis er en follikulær cyste av skjoldbruskkjertelen definert som en follikulær adenom, som er mye klarere og mer nøyaktig, siden en slik formasjon består av et stort antall vevceller - follikler, det vil si en ganske tett struktur som ikke har hulrom i cysten. Follikulær adenom er også sjelden manifestert klinisk i begynnelsen, og er kun synlig når forstørret, når den deformerer nakken. Denne typen svulst er farligere i form av malignitet og blir oftere gjenfødt i adenokarsinom enn en kolloid cyste.

Follikulær neoplasma er diagnostisert hos pasienter i alle aldre - fra barn til voksen, men oftest hos kvinner.

Symptomer:

• Tett formasjon i nakken, som er godt håndgripelig, og noen ganger synlig merkbar.
• Ingen smerte på palpasjon.
• Klare grenser for utdanning (med palpasjon).
• Vanskelig å puste.
• Ubehag i nakken.
• Følelse av en klump i halsen, klemme
• Hyppig hosting.
• Sår hals.
• Med en utviklet cyste - en nedgang i kroppsvekt.
• Irritabilitet.
• Økt tretthet.
• Følsomhet for temperaturendringer.
• Svetting.
• Takykardi.
• Økt blodtrykk, trykkstabilitet.
• Mulig lavtemperatur kroppstemperatur.

Diagnose:

• Anamnese, subjektive klager.
• Palpasjon.
• Ultralyd undersøkelse av kjertelen.
• Om nødvendig - punktering og histologiske analyser.
• Scintigrafisk (radionuklid) studie ved hjelp av en radioindikator.
• I motsetning til kolloidale formasjoner er follikulære adenomer dårlig mottagelige for konservativ behandling, oftest de drives på.

Cyst av høyre lob av skjoldbruskkjertelen

Som kjent vet skjoldbruskkjertelen i struktur "en sommerfugl, bestående av to lober. Høyre side er litt større enn venstre, dette skyldes det faktum at under fosterutviklingen dannes den rette blæren av skjoldbruskkjertelen tidligere, dens follikler blir dannet mer intensivt, og venstre slutter sin formasjon 10-14 dager senere. Kanskje dette forklarer den høye forekomsten av cyste av høyre lob av skjoldbruskkjertelen. I tillegg til typiske neoplasmer forbundet med follikkelutvidelse, er den høyresidige cysten vanligvis godartet og vokser sjelden til patologiske dimensjoner. Hvis det ikke forekommer rettidig deteksjon, og dette er også et vanlig fenomen på grunn av den asymptomatiske prosessen, kan svulsten nå størrelser på opptil 4-6 centimeter. Slike cyster signalerer seg selv med følgende symptomer:

• Ubehagelig klemme i nakken.
• Følelse av en konstant klump i strupehodet.
• Vanskelig svelging, puste.

Hypertyreoidisme - varmesensasjon, eksofthalmos (overdreven bulging øyne), håravfall, dyspepsi, takykardi, aggresjon, irritabilitet

Cyste i høyre skjoldbruskkjertel er godt palpert når den øker med mer enn 3 millimeter som en ensom (singel). For diagnostisering av en slik utdanning, så vel som for flere diffuse noder, utføres både ultralyd og biopsi av cystfjerning for histologisk (cytologisk) analyse, hvis den har en størrelse på 1 centimeter eller mer.

Høyre sidebryst opp til 6 millimeter er gjenstand for konservativ behandling og regelmessig observasjon, prognosen avhenger av hva histologien vil vise. Selv medisiner er ikke nødvendig, bare et bestemt diettregime med inkludering av sjømat, jodholdige retter i menyen er tilstrekkelig. Du må også overvåke ytelsen til TSH i dynamikken hver sjette måned. I 80-90% av tilfellene med rettidig oppdagelse av slike formasjoner, blir cyster godt behandlet ved hjelp av diett eller medisinbehandling og opereres ikke.

[1], [2]

Cyste i venstre skjoldbruskkjertel

Den venstre lobe av skjoldbruskkjertelen - den lyse sinisteren kan normalt ha en litt mindre størrelse, sammenlignet med høyre, dette skyldes den anatomiske strukturen til kjertelen. Cyster kan utvikle seg både på begge lobes og være ensidig, for eksempel på venstre side. En cyste i skjoldbruskkjertelen som er mindre enn 1 centimeter, er vanligvis gjenstand for dynamisk observasjon og krever ingen konservativ, mye mindre kirurgisk behandling. Med sin økning er det mulig å punktere, hvor hulrommet tømmes og en spesiell preparat, sklerosant, administreres. Dette verktøyet bidrar til å "holde sammen" veggene i cysten og forhindrer tilbakefall av akkumulering av kolloidalt innhold i den. I tillegg, under den inflammatoriske, purulente prosessen i cysten, hjelper punkteringen å identifisere det sanne årsaksmedlet til infeksjonen, og å spesifisere antibakteriell terapi. I tilfeller der, etter skleroterapi, en cyste re-former i venstre skjoldbruskkjertel, vises en operasjon - dens reseksjon.

Endokrinologer tror at i tilfelle av ensidig patologi i kjertelen, aktiveres en kompensasjonsmekanisme, det vil si hvis venstre løv er overdreven aktiv, så vil den høyre loben være normal eller hypoaktiv. Dermed er cyst på venstre lobe ikke en kompleks, livstruende sykdom og er et oppløselig problem i betydningen av selve kjertelenes funksjon (TSH-nivå) og en mulig økning i størrelse.

Diagnostisert med en venstre sidet cyste standard:

• Palpasjon.
• Kanskje en punktering.
• Analyse av TSH (T3 og T4).
• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen.

Som en behandling er jodholdige legemidler, et spesielt diett og tilstanden til kjertelen og svulstestørrelsen hver sjette måned vanligvis foreskrevet. Ulike fysioterapeutiske prosedyrer, oppvarming, stråling er ikke tillatt. Ved konstant overvåking har overholdelse av alle medisinske anbefalinger cyst i venstre skjoldbruskkjertel en svært gunstig prognose.

[3], [4]

Cyst av skjoldbruskkjertelen

Isthmus glandulae thyroideae - isthmus på palpasjon er veldefinert, i motsetning til skjoldbruskkjertelen selv, som normalt ikke bør være synlig eller probed. Isthmus er en tverrgående, glatt, tett "pute" som utfører oppgaven med å koble høyre og venstre lobes av kjertelen på nivået av trakealbrusk. Enhver atypisk fortykkelse, forstørrelse eller komprimering av isthmusen bør være grunnen til endokrinologens undersøkelse for å identifisere mulig patologi, siden det er denne sonen som er mest farlig i form av ondartet prosess.

En skjoldbrusk isthmus cyste er diagnostisert som følger:

• Anamnese, subjektive klager.
• Palpasjon av isthmusen, hele kjertelen.
• Fin nålbiopsi for å skille mellom tumorenes natur (godartet / ondartet).

Det bør bemerkes at cystpunktur er anbefalt for alle enheter som overstiger en centimeter i størrelse, så vel som for de pasientene som har arvelig predisposisjon til endokrine sykdommer eller de som bor i et område med økt strålingsaktivitet.

Hvis isthmuscysten ikke overstiger 0,5-1 cm, krever det ikke spesiell behandling. Som regel foreskrives regelmessige ultralydundersøkelser, dispensasjonsregistrering er vist. Hvis biopsien avslører tumorens godartede natur, det er den diagnostisert som kolloidal, bestemmer endokrinologen behandlingsteknikken, men i dag er det ingen stoffer som kan redusere eller stoppe veksten av svulster. I tilfeller der skjoldbruskkjertens cyste ikke bringer de grunnleggende funksjonene i fare, påvirker ikke den hormonelle bakgrunnen og manifesterer ikke smertefulle symptomer, det er gjenstand for kontinuerlig overvåking og overvåking.

Den tidligere populære tyroksinen er i dag anerkjent som utilstrekkelig effektiv, i tillegg overstiger bivirkningene ofte tvilsom effekt. Kursene for radiojodinbehandling praktiseres ikke i vårt land, de brukes hovedsakelig i utenlandske klinikker. Derfor, hvis en malign karakter er mistenkt, kan den store størrelsen brukes på.

[5], [6], [7]

Små cyster i skjoldbruskkjertelen

Små formasjoner som diagnostiseres som små cyster i skjoldbruskkjertelen er vanligvis ikke underlagt konservativ eller kirurgisk behandling. Faktisk er disse patologisk utvidede follikler identifisert av den histologiske metoden. Det skal bemerkes at ultralydundersøkelsen ikke er i stand til å bestemme arten av små formasjoner, spesielt hvis de ikke overstiger 1,5 millimeter i størrelse. Det antas at alle atypiske svulster i kjertelen, som overstiger 1,5-2 millimeter, kalles cyster, det vil si anechoformasjoner som inneholder kolloid. Hvis ultralydet viser en hypoechoisk formasjon, blir den diagnostisert som en knutepunkt, men å spesifisere differensiering med så små størrelser er kun mulig ved hjelp av histologi og Doppler sonografi.

Små cyster i skjoldbruskkjertelen forsvinner ofte alene, med forbehold om det jodholdige dietten, unntatt virkningen av termiske faktorer og psyko-emosjonell stress. Prognosen for slike kolloidale formasjoner er gunstig på nesten 100%.

[8], [9]

Flere cyster i skjoldbruskkjertelen

Endokrinologer anser feil uttrykket "flere cyster i skjoldbruskkjertelen" som en diagnose, men det er ikke en klinisk definisjon av sykdommen, men en konklusjon av instrumentelle studier, som inkluderer ultralyd. Begrepet polycystose er i utgangspunktet utelukket fra den diagnostiske ordboken og overføres til kategorien definisjoner (definisjoner) av vevsendringer i et hvilket som helst organ - eggstokkene, skjoldbruskkjertelen, nyrene. Flere cyster i skjoldbruskkjertelen detekteres ved ultralydsskanning som den første patologiske hyperplasi av vevstrukturen som svar på jodsaltmangel. Ofte - dette er det første signalet til en utviklende patologi av skjoldbruskkjertelen, for eksempel struma-goiter. Hovedårsaken til denne deformasjonen er henholdsvis jodmangel, behandling bør rettes mot å nøytralisere de provokerende faktorene - virkningen av miljømessige, psyko-emosjonelle, matstrumogens og jodpåfylling. Den såkalte polycystiske skjoldbruskkjertelen krever regelmessig overvåkning av sin størrelse, vurdering av funksjon, det vil si at pasienten er rett og slett under medisinsk tilsyn og en ultralydsskanning av skjoldbruskkjertelen finner sted hver sjette måned. I tillegg er det tilrådelig å utvikle et spesielt kosthold, kosthold, sammen med lege ernæringseksperten, kanskje besøke psykoterapi økter for å gjenopprette følelsesmessig balanse.

[10]

Skjoldbrusk cyste hos barn

Dessverre fremkaller ugunstige miljøforhold, miljøforurensning, urimelig mat, solaktivitet og mange andre faktorer utviklingen av skjoldbruskpatologier hos både barn og voksne.

Sykdommer eller endringer i barnets kjertel utvikler seg oftest under prenatalstadiet, spesielt hvis den gravide kvinnen har en historie med noen form for hormonforstyrrelser.

Skjoldbruskkjertelenes cyste hos barn er ganske sjelden, ifølge statistikken er det kun diagnostisert i 1% av det totale antallet funksjonelle eller patologiske endringer i orgel. Imidlertid er det barns endokrine sykdommer som regnes som de farligste i form av ondskap, det vil si mulig forandring i kreft.

Anatomisk, skjoldbruskkjertelen hos barn er forskjellig fra strukturen til et voksenorgan, dets vekt er mindre, og dens dimensjoner er noe større. I tillegg er barnets lymfesystem og skjoldbruskkjertelen mer aktive fordi de er ansvarlige for produksjon av veksthormoner, proteinsyntese, kardiovaskulær funksjon og mange andre funksjoner.

Årsaker til utviklingen av skjoldbruskkjertelen hos barn:

• HAT er en kronisk autoimmun tyroiditt.
• Akutt - diffus, purulent eller ikke-purulent skjoldbruskkjertel.
• Traumatisk skade på kjertelen som følge av et fall, slag.
• Jodmangel.
• Utilstrekkelig ernæring.
• Dårlige miljøforhold.
• Arvelig faktor.
• Pubertal periode med hormonelle lidelser.
• Klinikktumorer hos voksne er nesten identiske.

Symptomene som kan manifestere en godartet formasjon er:

• Den første fasen er asymptomatisk.
• Kanskje en sår hals med en stor mengde cyster.
• Sår hals.
• Tørr, hyppig hoste uten objektive årsaker.
• Vanskelighetsgrad å svelge mat (dysfagi).
• Rask pust, ofte - kortpustethet.
• Kanskje en visuell forandring i form av nakken.
• Capriciousness, irritabilitet.

I tillegg kan en skjoldbruskkjertel hos barn utvikle seg veldig raskt og legge press på stemmene i en slik grad at barnet mister stemmen.

Den største faren er en purulent cyste, som fremkaller hypertermi, generell forgiftning av kroppen. Dessuten sier den triste statistikken at mer enn 25% av alle oppdagede neoplasmer hos barn er ondartede. Derfor må foreldrene være svært oppmerksomme på de minste manifestasjoner av tegn på skjoldbrusk sykdom, spesielt hvis familien bor i et område med økt radioaktiv bakgrunn.

Diagnosen ligner den voksne screeningsplanen:

• Innsamling av anamnestisk informasjon, inkludert arvelig.
• Undersøkelse og palpasjon av kjertelen.
• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen.
• Punktur av svulsten.
• Hvis du mistenker en ondartet form - en biopsi.

Behandling, som involverer en skjoldbruskkjertel i et barn, avhenger av de diagnostiske resultatene, det kan være enten konservativt eller operativt. Prognosen for rettidig oppdagelse av godartede lesjoner av liten størrelse er som regel gunstig.

Skjoldbrusk cyste hos ungdom

Det egentlige problemet er sykdommer i skjoldbruskkjertelen, det gjelder både den voksne befolkningen og barn, spesielt ungdom, hvis alder medfører rask vekst, aktivt arbeid i hormonet. I tillegg blir skjoldbruskkjertelen av skjoldbruskkjertelen blitt vanligere på grunn av jodmangel, ugunstig økologisk situasjon, som også påvirker nedgangen i funksjon og aktivitet av kjertelen. Redusert produksjon av skjoldbruskhormoner forstyrrer den normale utviklingen av kroppen i pubertalperioden, forandrer metabolske prosesser, senker veksten og utviklingen av sentralnervesystemet. På bakgrunn av alle faktorer som provokerer endokrine patologi, er skjoldbruskkjertelen hos ungdommer i dag ikke uvanlig. Ofte blir slike neoplasmer registrert tilfeldig eller under rutinemessige dispensasjonsundersøkelser. Omtrent 80% av alle patologiene er kolloidale cyster, noder. Til tross for at denne formasjonen av formasjoner anses å være ganske gunstig i form av en prognose, begynte skjoldbruskkreft hos barn og ungdom å oppstå 25% oftere enn 15 år siden.

Ved rettidig deteksjon av cyster, noder, skjoldbruskkjertel adenomer, tilstrekkelig kompleks behandling eller kirurgi, er prosentandelen dødelighet svært liten - ikke mer enn 5%.

Diagnosen, som innebærer en skjoldbruskkjertel hos ungdom, ligner kravene til undersøkelse av voksenkjertelen:

• Undersøkelse, palpasjon av lymfeknuter, skjoldbruskkjertel.
• Ultralydkjertel.
• TAPB - fin nål aspirasjon biopsi.
• Blodtest for TSH.
• Kanskje radioisotop undersøkelse.

Valg av metode, metode for behandling av en cyste avhenger av dens natur, størrelse, lokalisering - venstre, høyre lobe, isthmus.

Generelle anbefalinger for ungdom som bor i områder med lavt nivå av jodsalter er også standard og er forbundet med forebygging av hypothyroidisme, som den mest oppdagede sykdommen. Jodinntak for barn over 12 år er 100 μg per dag.

Skjoldbruskkjertel og graviditet

Venter på en baby er en ekstremt glad og samtidig vanskelig periode for alle gravide kvinner. Spesielt hvis ved registrering i konsultasjonen identifiseres disse eller andre brudd i skjoldbruskkjertelen. Det er ikke nødvendig å avskrive de oppdagede problemene som hormonelle forandringer på grunn av graviditet, det er bedre å være trygg og gjennomgå en full undersøkelse for ikke å skade deg selv eller fosteret, som krever en sunn maternal organisme så mye. Eventuelle forstyrrelser i skjoldbruskkjertelens arbeid, inkludert skjoldbruskkjertel og graviditet, er ikke godt kombinert. Først av alt, i form av normal intrauterin utvikling av babyen, så vel som i forhold til graviditeten og mulige komplikasjoner under fødsel. Selvfølgelig vil overdreven angst, særlig panikk, ikke være nyttig for den forventende moren, så det ville være tilrådelig å lære så mye som mulig om hva som utgjør en skjoldbruskkjertel.

Etiologi, faktorer som kan utløse utviklingen av cyster, noder, skjoldbrusk adenom:

• Fakta om graviditet som fysiologiske forandringer i kroppen som helhet, i hormonelle systemer og i kjernenes struktur spesielt.
• Mangel på jodsalter.
• Inflammatoriske prosesser i kjertelen, skjoldbruskbetennelse.
• Labile, ustabil psyke, stress.
• Arvelighet.
• Sjelden - skader på skjoldbruskkjertelen.

En skjoldbruskkjertel og graviditet kan leve ganske fredelig dersom utdanningen er liten (opptil 1 cm) og godartet, som regel er det kolloide cyster som er selvdisserende.

Klinikken kan være svært variert, i motsetning til symptomene på svulster hos kvinner som ikke forventer et barn. Fremtidige mødre er mer følsomme, så de kan legge merke til ubehag i nakken i de tidlige stadier. Også blant tegnene på en utviklende cyste kan det være et atypisk tverr av stemmehøyhet, kittende, vanskeligheter med å svelge selv små biter av mat. Alle disse manifestasjonene indikerer ikke nødvendigvis at cysten er stor, men det er en indikator på den forverrede følelsen av en gravid kvinne.

Mer farlige er purulente cyster, abscesser, som kan utvikle seg mot bakgrunnen av redusert immunitet og tilhørende inflammatoriske sykdommer.

Skjoldbruskkjertene er diagnostisert hos gravide kvinner som standard, men prosentandelen av tidlig deteksjon er mye høyere, dette skyldes obligatoriske dispensasjonsundersøkelser og observasjon. Ofte er fremtidige mødre helt forgjeves redd for punktering, det er ikke bare en måte å nøyaktig bestemme og bekrefte godheten til svulster, men også å sklerotisere cysten i tide slik at den ikke kan øke ytterligere. Også positiv informasjon er det faktum at skjoldbruskkjertelen og graviditeten er ganske kompatible, og den diagnostiserte utdanningen kan ikke være grunnlaget for opphør av graviditet. Cyster er gjenstand for observasjon, samt tilstrekkelig jodholdig medisiner og hvile er foreskrevet til kvinnen. Formasjoner av stor størrelse, som kan redusere funksjonen av skjoldbruskkjertelen betydelig, opererer kun etter levering og i tilfelle av akutt behov.

Konsekvenser av en skjoldbrusk cyste

Prognosen og konsekvensene av en skjoldbruskkjertel er direkte relatert til diagnostiske indikatorer og resultater. Hvis svulsten er definert som godartet, er prognosen gunstig i nesten 100% av tilfellene, men det bør bemerkes at svulsten kan komme tilbake og kreve re-undersøkelse og behandling.

I tillegg kan konsekvensene av ShZh-cyster være svært ugunstige, dersom dannelsen er diagnostisert som ondartet, i denne forstand er forekomsten eller fraværet av metastaser, spiller deres nummer og lokalisering en stor rolle. Hvis metastase ikke har skjedd, har skjoldbruskkjertelen en høy andel av kurabilitet og et gunstig resultat av behandlingen. Det er nødvendig å avklare at den ekte cysten i kjertelen i klinisk praksis er ekstremt sjelden, oftest som en videregående opplæring mot bakgrunnen av en allerede utviklende onkopatologi. De mest ugunstige konsekvensene for total fjerning er strumektomi, som er indisert for omfattende metastaser. I slike tilfeller blir hele skjoldbruskkjertelen fjernet, med fangsten av de omkringliggende fettvev og lymfeknuter for å stoppe prosessen og nøytralisere den videre utviklingen av svulsten. Faktisk er konsekvensene av en ondartet skjoldbruskkjertel komplikasjoner som er typiske for omfattende operasjoner. Når strumektomi er som regel, er det umulig å unngå skade på stemmene, så ofte taper pasienten enten delvis eller helt muligheten til å snakke. I tillegg, etter slike inngrep, omfatter den postoperative rehabiliteringsperioden administrering av visse stoffer, inkludert skjoldbruskhormoner.

Heldigvis diagnostiseres ondartede cyster ekstremt sjelden, og godartede cyster behandles ved hjelp av jodholdige produkter, som overvåkes konstant av en endokrinolog.

[11], [12], [13], [14]

Diagnose av skjoldbruskkjertelen

Diagnostiske tiltak for å identifisere patologier av skjoldbruskkjertelen bør ideelt sett være forebyggende, det vil si dispensasjon og regelmessig. Men oftest er cyster utilsiktede funn under undersøkelse for andre sykdommer.

Diagnostikk av skjoldbruskkjertelen blir utført ved hjelp av følgende metoder og metoder:

• Samler historie.
• Visuell inspeksjon av pasienten.
• Palpasjon av kjertelen, lymfeknuter.
• Ultralyd undersøkelse av kjertelen for primær differensiering av cyster, adenomer, noder.
• Punktering (finnål aspirasjon) for å klargjøre neoplasmens natur, typen av svulst - et enkelt, gulbrunt innhold, medfødt cyste med gjennomsiktig innhold eller purulent cyste.
• Kanskje samtidig herding (med punktering).
• Blodtest for TSH, T3 og T4.

Skanning av kroppen, lober, kjeftens hule - radioaktivt scintigrafi, som bestemmer:

1. Kaldknute som indikator for mulig onkologi (jod trenger ikke inn i kjertelvevet).
2. Varm knute - sprer jod injisert i vev og cyste jevnt.
3. Hot knute - aktiv absorpsjon av jodsalter som indikator på en cyste, knute.

• Beregnet tomografi av kjertelen.
• Pneumografi for mistanke om metastase.
• Angiografi.
• Mulig laryngoskopi for å vurdere laryngeale lesjoner.
• Bronkoskopi for å vurdere trakealskader.

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen med en cyste er den andre fasen av diagnosen etter den første undersøkelsen og palpasjonen. Ultralydsskanning anses å være en av de mest effektive, ikke-invasive metodene for å vurdere tilstanden til skjoldbruskkjertelen, som med nesten 100% nøyaktighet bidrar til å identifisere små noder, cyster, adenomer eller svulster.

Indikasjoner for ultralyd:

• Atypisk form av nakken, dens deformasjon.
• Forstørrede lymfeknuter.
• Indikatorer for blodprøver for TSH.
• Registrering på graviditet.
• Forbereder for operasjon.
• Brudd på menstruasjonssyklusen, hormonell svikt.
• Overvåke tilstanden til skjoldbruskkjertelen.
• Vedvarende infertilitet.
• Dysfagi.
• Overdreven angst.
• Godkjennelse av hormonelle stoffer.
• Arvelige endokrine sykdommer.
• Arbeidsfarer knyttet til arbeid i høye strålingsområder.
• Alder endres - et klimaks.
• Rutinemessig inspeksjon.

Det er nødvendig å være oppmerksom på at praktisk talt alle de opplistede årsakene til undersøkelse også kan være provoserende faktorer for utviklingen av skjoldbruskkjertelen.

Hvilke muligheter har og hvilke indikatorer har ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen i en cyste?

• Konturene i kjertelen.
• Størrelsen på løpene på kjertelen.
• Ekkogeniteten til vevet (skjoldbruskkjertelen).
• Plasseringen av skjoldbruskkjertelen.
• Partisjonskontroll.
• Evaluering av neoplasmestrukturen.
• Definisjon av en form, mengde cyster.
• Vurdering av lymfatisk drenering.
• Identifiser mulige metastaser.

Hvordan går undersøkelsen?

Skanning av kjertelen, og identifikasjon av cyster, andre formasjoner utføres i utsatt stilling, halsen er smurt med en spesiell gel som skaper glidning og gir ultralyd ledningsevne. Prosedyren er helt smertefri og trygg, varigheten er kort, avhenger av tilstanden til kjertelen og ekspertens praktiske erfaring. Pasienten er ikke pålagt å forberede seg, men det er bedre å utføre en ultralyd på tom mage for å unngå oppkast under mulig lett trykk på kjertelen med en sensor.

En cyste med en størrelse på ikke mer enn 1 centimeter, en skjoldbruskcyst på 4 mm er en liten formasjon som oppdages både ved ultralyd og ved scintigrafi. Palpating en slik cyste er nesten umulig, så liten det er. Cysts av liten størrelse kan være både single og multiple, de gir ikke kliniske symptomer og blir ikke så ubehagelige. Det eneste unntaket, som imidlertid er ekstremt sjeldent, er en purulent cyste som kan skade hvis du ved et uhell presser på nakken. En skjoldbruskkjertel på 4 mm kan ikke behandles, det oppdages under en rutinemessig undersøkelse, og ytterligere overvåkning for økning er mulig. Ved rettidig deteksjon og etterfylling av jodsalter, vokser en slik tumor ikke i størrelse, og kolloidale små cyster har dessuten en tendens til å absorbere seg selv. Noen endokrinologer vurderer i prinsippet ikke cyster på 4 millimeter som utdanning, vurderer det som en funksjonelt endret follikkel. Men hvis en liten cyste er diagnostisert, må den overvåkes med vanlig ultralyd.

Hovedmetoden for å bestemme arten av cysten er punktering. Punktering av skjoldbruskkjertelen gir deg mulighet til å spesifisere typen cyste, for å vurdere graden av god kvalitet, eller for å fastslå den potensielle faren. I tillegg er punkteringen en terapeutisk metode, som består i aspirasjon av innholdet i cysten. Prosedyren utføres med en meget tynn nål, som settes inn i strupehodet, presmøres med bedøvelse. Prosessen er helt smertefri, etterpå føler pasienten som regel en merkbar lettelse, fordi cysten tømmes og slutter å klemme de omkringliggende vevene, karene. Det skal bemerkes at det er tilfeller av gjentakelse av en cyste etter aspirasjon, så er en annen tegnsetting indikert.

Punktering av skjoldbruskkjertelen er foreskrevet for nesten alle typer cyster som er større enn 3 millimeter for å unngå risikoen for ondartet cyste, noe som sjelden skjer, fordi en ekte cyste, som er i stand til å forvandle seg til en svulst, anses som en klinisk "myte". Det er ingen gjenopprettingsperiode etter punktering, prosedyren utføres på poliklinisk basis.

[15], [16], [17],

Skjoldbrusk Cyst Behandling

Behandling av skjoldbruskkjertelen er avhengig av den identifiserte patologien, og kan være konservativ, operativ eller krever regelmessig overvåkning uten bruk av noen stoffer. Skjoldbruskkjertelen er som regel underlagt dynamisk observasjon for ikke å gå glipp av øyeblikkets økning. Den viktigste effektive behandlingen er punktering med aspirasjon og herding av cysteveggene. Leger bruker alkohol som skleroserende midler. Under aspirasjon blir innholdet ikke bare fjernet, men også sendt for histologisk undersøkelse. Hvis cysten vokser etter punkteringen, gjenopptrer den flere ganger, en operasjon er indikert.

Små cyster som ikke forstyrrer skjoldbruskkjertelen, kan overvåkes ved hjelp av skjoldbruskhormonpreparater. Imidlertid prøver mange leger i dag å unngå slike avtaler og prøver å kontrollere cysten med jodholdig diett, jodpreparater. Nesten alle cyster har en godartet form og en gunstig prognose, men krever periodisk ultralydsskanning.

Operasjoner er nødvendig for å fjerne store cyster og kan utføres i følgende former:

• Reseksjon av flertallet av skjoldbruskkjertelen med bilaterale store cyster.
• Hemistrumektomi - fjerning av en klø av kjertelen.
• Total fjerning av kjertelen, omgivende vev og lymfeknuter i ondartede svulster.
• Kirurgi for en cyste av skjoldbruskkjertelen.

Kirurgisk inngrep er angitt i slike tilfeller:

• En stor cyste som knuser halsen, strupehodet, provoserer kvælning.
• cyste:
  • som forårsaker dysfagi.
  • som deformerer nakken - en kosmetisk defekt.
  • som opprører hormonbalansen.
  • som suppurate.
  • som er diagnostisert som ondartet.

Operasjonen for en skjoldbruskkjertel er indisert for ensomme svulster, som diagnostiseres som nodulær, som regel blir hemityroidektomi utført.

Cyster mindre enn 10 millimeter reses. Helt jern er fjernet i ekstreme tilfeller, med malignitet i neoplasma, metastase, som er ekstremt sjelden i cystiske former.

For tiden prøver endokrinologer å behandle cyster på lavt innflytelsesmåte, som skleroterapi, siden et stort kirurgisk inngrep alltid ledsages av tilleggsrisiko og komplikasjoner.

Skjoldbrusk cyst fjerning

Bare en endokrinolog kan avgjøre om en cystecyst må fjernes. Hittil har progressive leger begynt å forlate den tidligere populære totale operasjonen for cyster, adenomer eller ShZh noder.

For bare 10 år siden ble nesten 70% av operasjonene utført uten virkelig virkelige livstruende rasjoner. Som med enhver kirurgisk inngrep, fjernelse av en cyste, er skjoldbruskkjertelen en test for pasienten, i tillegg ledsaget av mulige komplikasjoner og konsekvenser.

For tiden er fjerning av en skjoldbruskkjertel bare mulig under strenge indikasjoner som ikke innebærer valget av en annen metode. Følgende metoder brukes som metoder for fjerning av cyst:

• TAB - fin nål aspirasjon biopsi.
• Punktering.
• Sclerotherapy.
• Koagulasjon med laser.
• Kirurgisk full operasjon.

Hvilke tester må passere før du fjerner en cyste?

• KLA - fullfør blodtall.
• Blod for tilstedeværelse eller fravær av hepatitt, HIV, seksuelt overførbare sykdommer.
• Blod på TSH.
• Ultralydkjertel.
• Punktering.
• Biopsi.

En operasjon på skjoldbruskkjertelen kan være delvis eller fullstendig, hvis cysten er assosiert med en autoimmun prosess, kan en fullstendig fjerning av kjertelen ikke være fullført. Det er moderne teknologier som tillater å forlate en del av strukturer - laryngeal nerve, parathyroid kjertler. Fjerning av en stor cyste foregår under generell anestesi, varer ikke mer enn 1 time, og gjenopprettingsprosessen går ikke over 3 uker. Kolloidcyster opererer ikke, de er gjenstand for dynamisk observasjon.

Skleroterapi av skjoldbruskkjertelen

Dette er en av måtene å fjerne liten cyste i tide. Sclerotisering utføres ved å introdusere en substans i hulrommet av en cyste - en sclerosant som er i stand til å "kle sammen" veggene i formasjonens hulrom. Som regel brukes alkohol til disse formålene. Alkohol "sveiser" blodkarene, forårsaker en form for brenning, cystens vegger avtar, holder seg sammen og arr. Hele prosedyren utføres under kontroll av ultralyd, en nål føres inn i hulrommet i neoplasma for å aspirere cysteinnholdet.

Skleroterapi av skjoldbruskkjertelen er sug av praktisk talt hele kolloidet fra hulrommet, i stedet hvor sklerosanten injiseres i et volum på fra 30 til 55% av den fjernede væske. Alkohol er i en hul cyste ikke mer enn 2 minutter, deretter fjernet med en nål. Prosedyren er praktisk talt smertefri, men kan forårsake brennende følelser.

[18], [19], [20], [21], [22],

Behandling med alternative midler til skjoldbruskkjertelen

Alternative oppskrifter i behandlingen av skjoldbruskkjertelen er det "siste århundre", som endokrinologer tror, men det finnes former og typer formasjoner som er godt behandles på denne måten.

Behandling med alternative midler innebærer bruk av følgende oppskrifter:

• Zamanihi-tinktur - 20 dråper per 100 milliliter kokt kjølt vann to ganger om dagen i en måned. Zamaniha har en immunmodulerende effekt, aktiverer tone, energi.
• Noen herbalists anbefaler å bruke eik bark, som brukes som en komprimering til den identifiserte cysten.
• Grønne valnøttblader insisterer på alkohol - et glass unge blader for 500 ml alkohol. Hold i 2 uker, ta 5 dråper, drikkevann tre ganger om dagen - en måned.
• Infusjon av valnøttblader. 100 blader helle en halv liter kokende vann, hold i 30 minutter, drikk anstrengt kjøttkraft i løpet av dagen måned. En valnøtt er et lagerhus av jod, som skjoldbruskkjertelen er så mangelfull.
• Det er godt å lage komprimerer rundt halsen av iodisert salt (innpakning i klut).
• Ristede råbiter, som også inneholder jod, innpakket i klut og påført på nakken.
• Honning kompresjon kan hjelpe til med behandling av skjoldbrusk cyste. Honning er blandet med rugbrød, den resulterende massen påføres på cysterstedet og legges over natten.
• Det er nødvendig å ta lin olje - en teskje to ganger om dagen før måltider i en måned.
• Det antas at hvis du bruker amberperler, vil en cyste, skjoldbruskkjertelnoder ikke vokse, og kan til og med oppløses.

Ernæring med skjoldbrusk cyste

Siden de fleste årsakene til dannelsen av skjoldbruskkjertene er forbundet med jodmangel, er et spesielt diett et viktig skritt i behandlingen.

Ernæring for en skjoldbruskkjertel innebærer mat, produkter som inneholder jodsalter:

• Alle typer sjømat - sjøfisk, reker, krabber, tang, squids, torskelever.
• Persimmon.
• Datoer.
• Chokeberry.
• Svisker.
• Feyhoa.
• Svart currant.
• Cherry.
• Rødbete (rå, kokt, bakt).
• Aubergine.
• Reddik.
• Tomater.
• Spinat.
• Valnøtter.
• Hvitløk.
• Bokhvete.
• Sild.
• Leavesalat.
• Millet.

Det er nødvendig å begrense bruken av slike produkter (strumogener) med en diagnostisert goiter:

• Fersken.
• Kål (alle slags).
• Jordskokker.
• Reddik.
• Reddiker.
• Spinat.

Du bør ikke bli involvert i søte retter, røkt kjøtt, stekt kjøtt, bacon, hermetikk. Mat bør saltes med iodisert eller havsalt. Du kan regelmessig ta et kosttilskudd, som bør forhandles med legen din.

[23], [24]

Skjoldbrusk cyst forebygging

Forebyggende tiltak for å unngå skjoldbruskkjertelens patologi er en global utfordring som bør behandles på statsnivå. Imidlertid kan du i hjemmet følge visse regler, følge anbefalingene som reduserer risikoen for å utvikle svulster i et så viktig organ.

• Regelmessig inntak av nødvendig daglig inntak av jodsalter.
• Bruken av iodisert salt.
• Minimerer sollys, spesielt om sommeren.
• Forsiktig holdning til fysioterapi prosedyrer, de må foreskrive en lege.
• Det skal beskytte nakken mot skade, hypotermi, samt overoppheting.
• Du må regelmessig ta vitaminer som ikke er i stand til å samle seg.
• Hvert halvår bør undersøkes - inspeksjon, palpasjon, ultralyd.
• Det er nødvendig å lære å takle mental stress, for å unngå stress.
• I tilfeller der psyko-emosjonell stress er uunngåelig, planlegg avslappende øvelser, delta på psykoterapi økter.
• Unngå langvarig eksponering for direkte sollys.

Selvfølgelig er forebygging av skjoldbruskkjertelen avhengig av mange faktorer, inkludert sosioøkonomiske, men prognosen og resultatet av behandling av den identifiserte sykdommen avhenger av forebyggende tiltak.