Ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Hvor å lage ultralyd av skjoldbruskkjertelen og hvorfor er det nødvendig å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser av denne kroppen? Skjoldbruskkjertelen er en del av det endokrine systemet, sykdommen eller forstyrrelsen av dens funksjon har negativ innvirkning på hele organismenes arbeid. Ultralyddiagnose gjør det mulig å identifisere faser av patologier og å gjennomføre behandling i tide.

Indikasjoner for USU av skjoldbruskkjertelen

• Arbeid i usunn forhold, stressende situasjoner og hyppig forandring av klimasone.
• Pasientens alder er over 40 år, diabetes og andre endokrine system sykdommer.
• Bruken av hormonelle stoffer og en arvelig disposisjon til patologiene i skjoldbruskkjertelen.

Metoder for ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Vaskularisering av skjoldbruskkjertelen kan vurderes med fargestrøm og pulsdopplerografi. Avhengig av den kliniske oppgaven (diffus eller fokal skjoldbruskkjertel sykdom), kan målet med studien være å kvantifisere vaskulariseringen av skjoldbruskkjertelen eller for å bestemme sin vaskulære struktur.

Pulsdopplerografi brukes til å måle toppsystolisk hastighet og volum av blodstrømmen i skjoldbruskkjertelen. Den nedre skjoldbrusk-arterien drenerer bakfra med den vanlige halspulsåren. Øverst på fusjonen på lengdescanneren ser ut som tverrsnittet av fartøyet med den felles halspulsåren. Så roterer sensoren for å visualisere den stigende delen av den nedre skjoldbrusk-arterien, og Doppler sondevolumet er plassert inne i dette segmentet. Den øvre skjoldbruskkjertelen, som befinner seg medial til den vanlige halspulsåren i skjoldbruskens overste pol, visualiseres på en litt forandret longitudinell skanner. Det er lett å oppdage i motsatt retning av blodstrømmen i forhold til den vanlige halspulsåren. Maksimal systolisk hastighet (PSS) i skjoldbruskkjertelen er normalt 25 cm / s, og volumet av blodstrømmen er 6 ml / min per fartøy.

Diffus skjoldbruskkjertel sykdom kan identifiseres ved å plassere et fargeareal over området som undersøkes. Dette tillater en semi-kvantitativ vurdering av blodstrømmen i parenkymen. Standardinnstillinger lar deg sammenligne konsistensen mellom forskjellige personer og samme pasient. Dette kan ikke oppnås når det testes på forskjellige maskiner eller med forskjellige innstillinger. Hver ultralydspesialist må ha erfaring med å jobbe på en bestemt enhet før man vurderer graden av økning i blodgennemstrømningen.

Diffus hypervaskularisering i det akutte stadiet av Graves 'sykdom er godt uttrykt og kan betraktes som pathognomonic for denne sykdommen. Den gjennomsnittlige toppsystoliske hastigheten er mer enn 100 cm / s, volumet av blodstrøm er over 150 ml / min. Økt blodgass i kjertelen forblir, selv når ved hjelp av narkotikapreparat er en euthyroid-tilstand nådd, og forsvinner bare med tiden.

Hashimotos tyreoiditt har et lignende mønster i B-modus. Fargemodus med følsomme innstillinger viser økt blodgass, men det er mindre uttalt enn med Graves 'sykdom i akutt stadium.

Med skjoldbruskkjertel påvirker de Kervain-betennelsen ikke hele skjoldbruskkjertelen, men infiltrering skjer med utseende av et heterogent mønster. Med ultralyd identifiseres et uordnet mønster med tilstedeværelsen av hyperechoic og hypoechoic regioner.

Nodulær hyperplasi er preget av tilstedeværelsen av hyperechoic og isoechoic noder. Ofte er en hypoechoisk rand (halo) definert, men i motsetning til fokale skjoldbruskkjertelseshormonier, indikerer den ikke malignitet i prosessen. Haloen samsvarer ikke alltid med det ringformede hypervaskulære mønsteret. I noen tilfeller oppstår et slikt bilde selv i fravær av en halo i B-modus. Selv om det er ringformet hypervaskularisering med de fleste adenomer, er dette symptomet ikke-spesifikt, som det kan observeres i både nodal hyperplasi og kreft.

De fleste skjoldbruskkreftformer er hypoechoic med forekomst av perifer og sentral hypervaskularisering. For å dømme mistanken om ondartet formasjon, bør ultralyds tegn på malignitet tolkes i sammenheng med radionuklidforskningsdata (kaldfokuset) og det kliniske bildet.

Kritisk vurdering

Standardmetoden for å undersøke pasienter med mistenkte hode- og nakkesvulster er CT, som lar deg samtidig oppdage en svulst og vurdere tilstanden til regionale lymfeknuter. Imidlertid er i CT de eneste kriteriene som tillater differensial diagnose mellom godartede og ondartede prosesser, størrelsen på noden og mulig forbedring i form av en kant etter innføring av et kontrastmiddel. Hvis dimensjonen til noden er innenfor en tvilsom verdi, bør CT suppleres med en ultralydstudie som gjør det mulig å oppnå flere kriterier for komparativ analyse.

Ultralyd med malignt lymfom er effektivt for oppstart. Ulempen er at resultatene, i motsetning til CT, ikke er så enkle å dokumentere. I tillegg kan ultralydmetoden ikke vurdere tilstanden av lymfoid vev i Valdeyra-ringen, som kan svulme opp med systemiske sykdommer i lymfesystemet og forårsake en potensielt farlig innsnevring av svelget.

Farge dupleks sonografi gir ikke nøyaktig informasjon om funksjonell tilstand for skjoldbrusk noduler og for en differensial diagnose mellom godartede og ondartede prosesser. I dette henseende kompletterer farge dupleks sonografi ikke en fin nålepunkturbiopsi eller radionuklidstudie. I diffus skjoldbrusk sykdommer, spesielt med Graves 'sykdom, kan fargedoble sonografi hjelpe med å bedømme inflammatorisk aktivitet, og i kombinasjon med laboratoriedata, er egnet for diagnose og kontroll.

Ultralydsskanning av skjoldbruskkjertelen utføres under graviditet, med urimelige svingninger i vekt, irritabilitet og negative symptomer fra kardiovaskulærsystemet. Under studien bestemmer legen formen og plasseringen av orgelet, størrelsen og volumet av lober, strukturen, tilstedeværelsen av neoplasmer og blodtilførsel. Konklusjonen av en ultralyd er ikke en diagnose, men bare informasjon for en endokrinolog. Som regel følger denne prosedyren med en studie av blod til nivået av hormoner og undersøkelse av hele kroppen.

Kiev:

• Medisinsk senter "MedErbis" - st. R.Okipnoy, 10B, tlf. [phone].
• Diagnostisk senter "Meddiagnostika" - Builders Lane, 4, ph. [phone].
• Klinikk "Min familie" - st. Voloshskaya, 50/38, tlf. [phone].
• Oxford Medical Clinic - ul. Glubochitskaya, 40Õ, tlf. [phone].
• Nettverket av medisinske klinikker "Viva" - ul. Lavrukhina, 6, tlf. [phone].

Moskva:

• Tverrfaglig medisinsk senter "120 for 80" - st. People's House, 14, tlf. [phone].
• Medisinsk senter "SM-Clinic" - st. Clara Zetkin, 33/28, tlf. [phone]
• Clinic Best Clinic - ul. Nedre Krasnoselkaya, 15/17, tlf. [phone].
• Medisinsk senter "Stolitsa" - Leninsky Prospekt, 90, tlf. [phone].
• Nettverket av diagnostiske og behandlingssentre "Family Doctor" - Borislavsky proezd, 19A, tlf. [phone].

St. Petersburg:

• Medisinsk senter "Helse" - Koroleva Avenue 48/5, tlf. [phone].
• Medisinsk senter "Liana" - Moskva Avenue, 36, tlf. [phone].
• Senter for ultralyddiagnostikk - Udarnikov Avenue, 21, tlf. [phone].
• "Proficlinic" - Engels Avenue, 50, tlf. [phone].
• Medisinsk senter "Vår klinikk" - st. New Devyatkino, 101, tlf. [phone].

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]