Pyometra: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Piometeret er akkumulering av pus i livmoren som et resultat av infeksjon av innholdet i livmorhulen med pyogene mikroorganismer når utløpet fra hulrommet forstyrres.

Årsaker til pyometre

Patogener er sammensetninger av mikroorganismer med en overvekt av "inneboende" opportunistiske flora, spesielt forpliktende anaerobe mikroorganismer. Det er en nedgang i immunfaktorer for kroppsvern.

Fremkallende faktorer: atresi eller utslettelse av livmorhalskanalen som følge av aldersrelaterte atrofiske forandringer. Derfor er den såkalte "gamle" pyometra observert oftere.

Et piometer kan også være et av symptomene på endometrial kreft.

Symptomer på pyometra

Klassiske symptomer på livmorbetennelse - tilstedeværelsen av kramper smerter i underlivet, noen ganger sammen med fremveksten av en tilstrekkelig rikelig purulent utladnings og purulente forgiftningssymptomer (feber, frysninger, følelse av svakhet, "brutt").

Men for tiden, spesielt i alderen, er det ofte en slitt ut av sykdommen. Som regel er det en subfebril tilstand, periodisk - purulent utslipp fra kjønnsorganet, der pasientene ofte vender seg til legen. Noen ganger er det et asymptomatisk forløb av prosessen, når pyometra er et funn med ultralyd.

Som nevnt ovenfor kan en pyometra være et av de kardinale tegnene på endometrial kreft. Spesifikt for kreft i livmorssyndromets kropp - tilstedeværelsen av kramper i underlivet, og gir til underlivet. Blandingen av blod i pus viser også ofte tilstedeværelsen av en tumorprosess og forfall av en svulst.

Diagnostikk av pyometre

Ved undersøkelse er det i regel aldersrelaterte trofiske forandringer: atrofi av vaginal slimhinnen, livmoderhalsen, sistnevnte er skarpt avkortet eller glattet; Den ytre åpningen av livmorhalsen er vanskelig å visualisere. Naturen av utslippet fra livmorhalsen kan være forskjellig - fra skarp pusliknende sekreter (funnet oftere) til rikelig, purulent, kan utslipp være fraværende. Legemets kropp, derimot, er forstørret, har en rund eller sfærisk form, en myk konsistens, følsom ved palpasjon. Vedlegg, som regel, er ikke bestemt (aldersatrofi). Tilstedeværelsen av parametriske infiltrater indikerer en forsømt onkologisk prosess.

Hysteroscope

For senile pyometre er karakteristiske hysteroskopiske egenskaper:

• atresi av den eksterne åpningen eller hele livmorhalskanalen;
• utvidelse av livmorhulen
• tilstedeværelse i hulrommet til den purulente utladningen;
• alder atrofi av endometrium;
• fravær av patologiske inneslutninger.

For endometrial kreft er karakteristiske hysteroskopiske egenskaper:

• utvidelse av livmorhulen
• tilstedeværelse i hulrommet til den purulente utladningen;
• tilstedeværelse i livmorhulen mot bakgrunnen av den generelle atrofi av endometrium av fokalpatologiske forandringer (bruskdyktighet av krummet "pluss vev" eller ulcusjonsfeil - "minus vev").

Gjennomføring av målrettet endometriell biopsi med hysteroskopi lar deg avgrense diagnosen.

Behandling av pyometre

I tilfeller av senile piometre, er hysteroskopi sammen med sanering av livmorhulen i tillegg til diagnostikk en utmerket terapeutisk metode. Som med hvilken som helst purulent prosess, er tilstrekkelig antibiotikabehandling foreskrevet, etterfulgt av behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Viser utnevnelsen av antispasmodik, vaginaets rensing.

Med bekreftelse på endometrial kreft - behandling i en spesialisert institusjon.

Pasienter anbefales periodiske undersøkelser med ultralydskontroll hvert sjette år.

Forebygging

Tidlig avtale om hormonbehandling, forebygging og tidlig diagnose av endometrial kreft.