Nattlige kvelningsanfall

Kvelning er den ultimate graden av kortpustethet, en smertefull følelse av akutt oksygenmangel. Det hender at et anfall rammer en person om natten, når han sover. Siden et nattlig kvelningsanfall alltid er uventet og plutselig, opplever en desorientert person som nettopp har våknet det mer smertefullt enn på dagtid, når han er våken. Nattlig kvelning er et tegn på alvorlige helseproblemer som ikke kan ignoreres.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fører til et kvelningsanfall om natten

Innen medisin finnes det flere årsaker til respirasjonssvikt.

Leger samlet inn data for å finne en sammenheng mellom sovestilling, tidspunkt for debut og alvorlighetsgraden av astmaanfall om natten hos pasienter med respirasjonssvikt, og fant at astma oppstår på grunn av økt trykk i venekarene. Dette er lett merkbart i nakkeområdet: venene hos pasientene forstørres og hovner opp.

Venstre ventrikkelsvikt, som kjennetegnes av nattlige anfall som ligner en kraftig hoste. Symptomer på sykdommen inkluderer også rask pust med vanskeligheter med innånding og utånding. I dette tilfellet våkner pasienten opp med luftmangel. Alvorlige anfall av nattlig kvelning kan forårsake lungeødem, som er livstruende.

Bronkospasme. Innen medisin kjenner man til sammenhengen mellom astmaanfall og tidspunktet på døgnet, og den karakteristiske utviklingen av bronkospasme om natten. En person i sittende stilling lener seg på hendene for å lette arbeidet til musklene som er involvert i pusten. Pusten hans er støyende, med ledsagende plystring og hvesing. Mest sannsynlig er dette en bronkospasme, som hindrer bronkiene i å rense seg for akkumulert sputum. Rask innånding og langvarig utånding, ledsaget av hvesing og plystring, er karakteristisk for luftveissykdommer. Bronkospasme, i motsetning til venstre ventrikkelsvikt, ender med separasjon av sputum blandet med slim. Et anfall kan utvikle seg som følge av eksponering for et allergen som pasienten er følsom for: lukten av husholdningskjemikalier, tobakksrøyk, etc. Nattlig kvelning fremkalles ofte av støv, partikler av dyrehår og til og med mat til akvariefisk, på grunn av den organiske opprinnelsen som det også kan oppstå allergi fra. Bronkial hyperreaktivitet om dagen og om natten kan variere med 50 %. Derfor kan grafisk registrering av lungefunksjonen under pusting utelukkende på dagtid føre til feilaktige konklusjoner om pasientens helse. Det er om natten astmatiske tilstander oftest oppstår.

Kvelning ved søvnapnésyndrom. Kortpustethet og kvelning er et resultat av pustestans, når luftveiene blokkeres under søvn. Kvelningsanfall hos pasienter med apné kan også provoseres av refluks, når mageinnholdet slippes ut i spiserøret. Ved apné kan utslippet ikke skje i spiserøret, men i luftveiene. Deretter utvikler pasienten laryngospasme, når musklene i strupehodet plutselig trekker seg sammen, og luftveiene blokkeres, noe som gjør det umulig å puste inn. Natthoste, overdreven svette, for hyppig vannlating, søvnighet på dagtid, høyt blodtrykk og redusert potens kan også indikere apné.

Søvnparalyse. Dette er en sjelden lidelse som er flyktig og relativt ufarlig for helsen, når pasienten føler manglende evne til å bevege seg, et anfall av frykt, i unntakstilfeller - pustevansker og et kvelningsanfall. Søvnparalyse er forbundet med slike lidelser som søvngjengeri og søvnighet på dagtid.

[ 4 ]

Symptomer et kvelningsanfall om natten

De første tegnene på et astmaanfall er blek hud, men samtidig en merkbar rødme i ansiktet. Nasolabialtrekanten og fingrene kan få et blålig skjær, en følelse av tyngde i brystområdet dukker opp. Pasienten er redd og prøver å puste inn gjennom munnen, hudoverflaten er dekket av kaldsvette, pulsen kan øke. Et nattlig kvelningsanfall forårsaker nødvendigvis sirkulasjonsforstyrrelser. Hvis man lytter til lungene under et anfall, er det lett å oppdage lyder og hvesing. I begynnelsen av anfallet, når man lytter, oppdages de utelukkende i området over lungebunnen, men senere dekker de alle lungene. Mellomrommene mellom ribbeina kan merkbart trekkes inn som følge av forsøk på å inhalere maksimal mengde luft, og venene i nakken hovner opp. Konsekvensene og komplikasjonene av et anfall kan være svært farlige.

Nattlige kvelningsanfall hos barn

Et plutselig og uventet kvelningsanfall om natten hos et barn, når barnet følte seg bra fra før, er hovedtegnet på stenose forårsaket av et fremmedlegeme som har kommet inn i luftveiene. I dette tilfellet bør den voksnes reaksjon være umiddelbar: det er nødvendig å klemme på brystbenet for å fjerne fremmedlegemet og la barnet hoste. Barnet kan til og med løftes etter beina og, ved å banke på ryggen, hjelpe til med hosten for å fjerne fremmedlegemet fra luftveiene. Et kvelningsanfall, ledsaget av stenose i strupehodet, oppstår også som følge av betennelse av ulik opprinnelse - krupp eller allergisk ødem. Ved en betennelsesprosess rammer anfallet vanligvis barnet om natten, og ved ødem på grunn av allergier - oftere på dagtid.

I tillegg oppstår kvelning som følge av økt stimulering av nervesystemet, på grunn av mangel på kalsiumsalter, fødselsskader eller infeksjon. I tillegg kan et anfall utvikle seg mot bakgrunn av rakitt, mage-tarmkanalen eller hjerte- og karsykdommer.

[ 5 ]

Diagnostikk et kvelningsanfall om natten

Pasientundersøkelsesprogrammet inkluderer:

1. Generell analyse av urin, blod og avføring.
2. Studie av innholdet av totalt protein, proteinfraksjoner.
3. Blodprøve for innhold og aktivitet av lymfocytter, immunoglobuliner, sirkulerende immunkomplekser og komplement.
4. Sputumundersøkelse.
5. Røntgen av lungene
6. Grafisk registrering av lungenes arbeid under pusting.
7. Elektrokardiogram
8. Allergentester som gjøres utenom anfall.
9. Konsultasjoner med en allergolog, ØNH-spesialist og tannlege.

[ 6 ], [ 7 ]

Differensiell diagnose

Siden astmaanfall kan ha ulik opprinnelse, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon for å forhindre tilbakefall, hvor spesialister vil utføre diagnostikk for å foreskrive effektiv behandling. Spesialisten vil utføre differensialdiagnostikk av patologien med andre sykdommer som har lignende symptomer, foreskrive tester og instrumentelle undersøkelser, som vil muliggjøre en nøyaktig diagnose.

For å skille bronkial astma fra kronisk obstruktiv bronkitt, baserer legen seg på følgende tegn. Unge mennesker har større sannsynlighet for å utvikle bronkial astma. Sykdommen begynner plutselig, med paroksysmal hoste, kortpustethet og variasjon i respirasjonsfrekvens. Ved astma er reversibilitet av bronkial obstruksjon og bronkial hyperreaktivitet merkbar. Når man lytter til lungene, høres tørr piping med en plystring.

Kronisk obstruktiv bronkitt utvikler seg oftest hos middelaldrende eller eldre personer. Bronkitt er preget av konstant kortpustethet og produktiv hoste. Tørre og fuktige rasler oppdages under auskultasjon.

Hjerteastma er karakterisert ved organiske sykdommer i hjertet og blodårene, ledsaget av kortpustethet og pust med "gurgling". Auskultasjon av lungene vil avsløre spredt fuktig hvesing av forskjellige størrelser, ledsaget av takykardi og arytmi.

Pustevansker, spesielt ved utpust, kan oppstå på grunn av kompresjon av luftrøret og bronkiene av neoplasmer, sterkt forstørrede lymfeknuter eller en aortaaneurisme. For å stille en mer nøyaktig diagnose brukes instrumentelle diagnostiske metoder: bronkoskopi, mediastinal røntgen og CT av lungene.

Lungeemboli er preget av en plutselig følelse av mangel på luft og alvorlig kortpustethet; tørr hvesing oppdages under auskultasjon - dette lar en skille tromboembolisme fra bronkial astma.

Pasienter med nevroser opplever ofte kortpustethet, helt opp til kvelningsanfall. De viktigste tegnene på kvelning skyldes patologier i den nervøse reguleringen av respirasjonsfunksjonen - hvis slike symptomer oppstår i stressende situasjoner, og piping i lungene er fraværende når man lytter.

Behandling et kvelningsanfall om natten

Vanligvis rammer et nattlig kvelningsanfall en person utenfor sykehusveggene. Hvordan gi riktig hjelp før legene ankommer? Først må du prøve å lette pusten, roe pasienten ned og hjelpe ham med å reise seg. Pasienten skal innta en vertikal stilling, lene hendene mot noe og puste grunt med lang utpust. Deretter må du organisere lufttilførselen. Offerets lemmer må varmes opp med en varmepute eller holdes i varmt vann. Sennepsplaster legges også på pasientens bryst eller rygg. Før medisinsk hjelp gis, bør pasienten ta eufyllin og efedrin oralt, én tablett hver.

En person som med jevne mellomrom har astmaanfall om natten, bør ha en termos med kokende vann eller slimløsende urteavkok på soverommet. Varm mat i kombinasjon med slimløsende midler kan vanligvis stoppe astmaanfallet. Ved et alvorlig anfall er det nødvendig å inhalere et sympatomimetikum (opptil 2–3 ganger).

Akuttbehandling ved kvelning på grunn av fremmedlegemer i luftveiene utføres etter samme algoritme som ved drukning. Det viktigste er å holde seg rolig, ikke la panikken ta overhånd, da blir det lettere å gi akutthjelp raskt og effektivt. For å fjerne gjenstanden fra strupehodet, klem på brystbenet, deretter vil gjenstanden bli presset inn i luftveiene. Len deretter offeret fremover slik at han hoster. Når kvelningsanfallet er over og pusten går tilbake til normalen, må du oppsøke lege. Behandling i dette tilfellet vil nødvendigvis inkludere antibiotika, som vil forhindre lungebetennelse.

Hvis årsaken til kvelning er allergisk ødem, bør pasienten bruke et antihistamin: difenhydramin, suprastin eller tavegil. I tillegg får han ¼ glass 10 % kalsiumglukonat eller kalsiumkloridløsning. Hvis inntak av disse legemidlene ikke gir resultater, injiseres prednisolon i en dose på 2 ml.

Når nattlige kvelningsanfall gjentas på grunn av bronkial astma, er behandling med legemidler som eliminerer bronkospasme nødvendig: efedrin, teofedrin, antasman. Anfallet kan fjernes ved bruk av inhalatorer eller aerosoler, hvis det er mulig å sikre nødvendig innåndingsnivå. Kvelning på grunn av bronkial astma kan lindres ved å massere overkroppen. Massasjebevegelser utføres fra hodet og ned - langs ryggen og brystet.

Når et kvelningsanfall inntreffer uventet, og det ikke finnes nødvendige medisiner i nærheten, kan du prøve å bruke midler som er tilgjengelige. For eksempel ammoniakk, som pasienten bør få lukte på; eller små isbiter som pasienten bør svelge. Tinktur av valerian og natron bidrar til å tynne ut slim.

Behandling av nattlige kvelningsanfall med homeopatiske midler

Homeopatisk terapi kombineres nå med tradisjonell medisin. Målet med homeopati er i dette tilfellet å danne optimal immunologisk reaktivitet.

Homeopater anbefaler Ipecacuanha, Sambucus og Moschus. Hvis kvelningsanfallene er alvorlige, når trykket i brystet øker selv med en liten bevegelse, det er pipende lyder i lungene, og hosten er tørr og krampaktig, er det all grunn til å ta Ipecacuanha.

Sambucus anbefales hvis den allergiske reaksjonen har påvirket bronkiene og nattlige anfall er ledsaget av krampehoste, spasmer i strupehodet og brystet, piping i brystet, kortpustethet, frykt og skjelving.

Moschus brukes ved kvelning som har hysteriske trekk.

Cuprum metallicum kan noen ganger stoppe et anfall på bare noen få minutter. Det er bare en hoste som lindres ved å nippe til kaldt vann.

I periodene mellom anfallene har homeopatisk behandling visse fordeler på grunn av den gradvise effekten på immunreaktiviteten.

I tillegg til de ovennevnte preparatene brukes Spongia og Antimonium tartaricum for å eliminere tilbakevendende anfall. Hvis sykdommen er preget av en krampaktig hoste som ligner på tuberkulose, foreskrives Drosera, Rumex og Sticta pulmonaria. Hvis kvelning ofte oppstår om natten, og pasienten under et kvelningsanfall inntar en sittende stilling og lener seg fremover, og sputumet er tyktflytende og med slim, anbefales det å behandle ham med Kalium bichromicum.

Urtebehandling

Tradisjonell medisin anbefaler kategorisk ikke å starte behandling med folkeoppskrifter for akutte nattlige kvelningsanfall. Bruk av folkemedisin er imidlertid berettiget som et forebyggende tiltak. Denne behandlingen krever tid og regelmessighet, først da vil effekten være merkbar.

• Nypeavkok

Nyper inneholder mange antioksidanter og vitaminer. En av de mange nyttige egenskapene til nyper er en gunstig effekt på blodårene. For å lage en medisinsk infusjon, ta 2 spiseskjeer knust frukt, hell i vann ved romtemperatur og la det trekke i 10-12 timer. Sil deretter infusjonen og drikk ½ glass før måltider.

Ved langvarig kvelning er en oppskrift laget av jordbærblader effektiv. Den vil hjelpe mot høyt blodtrykk og ha en mild vanndrivende effekt.

• Jordbærblader

1 spiseskje blader helles i 0,5 l vann, kokes over bålet til halvparten av vannet fordamper. Avkoket tas 1 spiseskje annenhver time.

• Avkok av vill rosmarin

Et avkok av vill rosmarin brukes som slimløsende middel. I tillegg har det en antiallergisk effekt. 1 spiseskje av urten helles i et glass kokende vann, kokes i vann i 10 minutter. Ta 1 spiseskje 4-5 ganger i løpet av dagen.

Behandling med folkemedisiner

Det finnes mange kjente folkemedisiner som bidrar til å forhindre astmaanfall om natten.

• Massasje

Litt tørr vin eller ¼ teskje brus like før behandlingen vil bidra til å tynne ut slimet, som ved bronkial astma vanligvis er tykt og vanskelig å skille ut. Massasjen starter med hodet og beveger seg gradvis mot brystet.

• Pusteøvelser

Pusteøvelser kan også være svært effektive. Det finnes til og med spesielle pusteøvelsesteknikker hentet fra yogapraksis. En utmerket måte å øve på dype utpust på er å fylle ballonger. To oppblåste ballonger daglig vil forhindre kvelningsanfall. Hvis du praktiserer overfladisk pust, kan du forhindre at anfallet forverres. For å gjøre dette, øv på korte inn- og utpust slik at hele lungenes mulige volum brukes. Ved hver slik inn- og utpust må du slutte å puste i noen sekunder.

• Brennesle

En unik metode fra folkehealere som umiddelbart lindrer et angrep. For å gjøre dette kastes tørre blader i en tent ild, og den resulterende røyken inhaleres. Resultatet vil vises umiddelbart. Personer som lider av nattlige kvelningsanfall bør hamstre brennesle på forhånd. Det er ikke nødvendig å tenne opp bål - en vanlig gasskomfyr og dype tallerkener vil være nok til dette.

• Hjemmelaget eliksir

Bland 200 g honning, aloe vera-juice, smør og 200 ml vodka grundig og drikk 1 teskje før måltider 3 ganger om dagen.

I tillegg til disse oppskriftene er det en oppfatning at i tilfelle kvelning forbundet med hjerteproblemer, vil bruk av geitemelk, rik på kalium, som bidrar til å gjenopprette funksjonen til det kardiovaskulære systemet, hjelpe.

Fysioterapi for nattlige kvelningsanfall

I perioder med astmaforverring fokuserer fysioterapeutiske metoder på å redusere eller eliminere bronkial spasme, gjenopprette ventilasjon og dreneringsfunksjon i bronkiene og lungene.

Mange metoder brukes under anfall, men de beste resultatene vises ved behandling med elektrisk strøm, høyfrekvente felt og ultralyd. For dette brukes en enhet med en effekt på 80-100 watt. Behandlingsforløpet består av 6-8 daglige behandlinger, som hver varer 10-15 minutter.

Induktotermi. Består av å plassere en induktor mellom bladene – med en strøm på 180–220 mA. Kurset er beregnet på 10–12 daglige økter på 10–15 minutter.

Mikrobølgeterapi, fonoforese og UHF-terapi brukes også til å behandle tilbakevendende anfall.

For å forhindre tilbakefall av astmaanfall brukes inhalasjoner av legemidler som har en bronkodilatorisk eller slimløsende effekt. Elektroforese av kalsiumklorid og difenhydramin er foreskrevet for behandling av vasomotorisk rhinitt og allergisk rhinosinusopati.

For å påvirke de høyere reguleringssentrene i nervesystemet brukes elektrosøvn. For å oppnå desensibilisering og aktivering av luftstrømmen inn i lungene brukes aeroionoterapi med negative ladninger. Samtidig brukes behandling rettet mot generell helseforbedring.

Forebygging

Dette er et like viktig spørsmål som behandlingen. Dette gjelder spesielt for pasienter som er i faresonen: røykere, personer med arvelig disposisjon, arbeidere med vanskelige arbeidsforhold, som lider av atopisk dermatitt. Faktisk er ikke alt så vanskelig, du må følge noen regler:

• rengjør lokalene regelmessig;
• prøv å kvitte deg med ting som samler støv;
• bruk luftrensere;
• luft ut rommet oftere;
• ikke forsøm reglene for personlig hygiene;
• overvåke rensligheten til dyr som holdes i huset;
• minimere aeroallergener i hverdagen (parfymer, husholdningskjemikalier, etc.);
• dra på ferie til steder med et mildt maritimt klima;
• balansert sunt kosthold;
• føre en aktiv livsstil.

[ 8 ], [ 9 ]

Prognose

Prognosen avhenger helt av alvorlighetsgraden av anfallet, hvor raskt hjelp ble gitt og årsaken til kvelningen. Hvis luftveiene er fullstendig blokkert, inntreffer døden raskt - kanskje til og med før legene ankommer. På grunn av gjentakelse av anfall utvikles konstant oksygenmangel i kroppen, noe som påvirker funksjonen til nesten alle organer.

I medisinsk praksis brukes ikke kirurgisk inngrep til å behandle nattlige kvelningsanfall, men både tradisjonell medisin og folkehealere har til rådighet et helt arsenal av midler for å takle sykdommen. Hovedsaken er å fastslå årsaken til anfallene og velge et sett med effektive behandlingstiltak.