Må hosten behandles?

Det kliniske bildet av sykdommen kalles vanligvis et sett med symptomer, spesifisiteten til en bestemt helsepatologi. Det vanligste symptomet som karakteriserer sykdommer i luftveiene er hoste. Og det er verdt å se på det, ettersom vi umiddelbart tenker på metoder for å bekjempe dette ubehagelige fenomenet. Hvordan denne oppførselen er berettiget, om det er nødvendig å behandle hoste, om sputum ekspektorerer uten ekstern inngripen og hva som er remedier for våt hoste, vil vi snakke om i denne artikkelen.

Et menneske er en kompleks selvregulerende organisme som består av et stort antall celler, som ikke er dannet og fungerer på en faotisk måte, men i henhold til et strengt planlagt skjema. Hva betyr det? Det betyr bare at vi har en slik struktur som kontrollerer alle prosessene som foregår inni oss. Dette kontrollerende organet er sentralnervesystemet (SNS).

I en av sentralnervesystemets avdelinger, nemlig i medulla oblongata, finnes det et hostesenter som gir kommando til handling, etter å ha analysert nødvendigheten av det. I dette tilfellet anser forskere hoste som en betennelsesprosess som en egen fysiologisk betinget reaksjon i kroppen, som er utformet for å stabilisere prosessene som skjer i kroppen hvert sekund, og spesielt pusteprosessen.

Støv som kommer inn i luftveiene, slim og bakterier som samler seg der under betennelse er ikke nødvendig for kroppen. For å unngå å få "søppel" inn i bronkiolene og lungene (noe som kompliserer situasjonen ved å forhindre normal luftsirkulasjon), tar nervesystemet grep for å fjerne det fra større strukturer: luftrøret og bronkiene. Hosting bør derfor betraktes som en sentralstyrt prosess for å rense luftveiene.

Men hvordan vet hjernen hva som skjer i luftveiene og når de må renses? Hjernen mottar signaler fra mange følsomme celler (reseptorer) som ligger i øvre og nedre luftveier (det største antallet reseptorer finnes i strupehodet, ved krysset mellom strupehodet og luftrøret, og i mediastinum, mens det ikke finnes slike reseptorer i de mindre banene i lungene).

Reseptorirritasjon er et faresignal som oppfattes av immunsystemet. Spesifikke celler skynder seg til signalstedet, som den inflammatoriske prosessen er assosiert med. I betennelsesfokuset foregår en aktiv utskillelse av slim, som inneholder immunsystemceller som er utformet for å ødelegge mikrober som har invadert luftveiene.

Signalet fra spesifikke reseptorer når også hjernens hostesenter gjennom sensitive nervebaner, og derfra i motsatt retning til brystmusklene – gjennom motoriske. Signalet overføres i begge retninger gjennom de sensitive og motoriske fibrene i vagusnerven.

Thoraxmusklene mottar et signal fra sentralnervesystemet om å trekke seg sammen, noe de gjør. I dette tilfellet kommer det en luftstrøm ut av luftveiene som rykker ut og tar med seg irriterende stoffer og overflødig slim som har samlet seg i luftveiene, noe legene kaller sputum.

Men hvis hostemekanismen er den samme, hvorfor dannes det i noen tilfeller oppspytt i store mengder og hostes lett opp av den fremvoksende hosterefleksen, og i andre tilfeller - ser det ut til å være fraværende eller ikke ønske å bli fjernet fra bronkiene? I tillegg ser det ut til at oppspytt i noen tilfeller samler seg mye, og oppspytt er svært vanskelig, ledsaget av smertefulle opplevelser. Så, hvordan skiller man en tørrhoste fra en våthoste?

Dannelsen av store mengder sputum er forbundet med irritasjon i luftveiene og utvikling av betennelsesprosesser. Dette er til en viss grad en positiv prosess, som indikerer normal funksjon av slimhinnecellene i luftrøret og bronkiene, og produserer en spesiell sekret for å rense og fukte luftveiene. Slik sekresjon skilles lett ut ved hosting, letter pusten og reduserer irritasjon av sensitive reseptorer.

Hvis det er mye opphopning av slim og det lett kan utstøtes ved hoste, snakker vi om en våt versjon av dette symptomet. I dette tilfellet kan man si at kroppen takler den oppståtte oppgaven på en god måte, og den trenger ikke hjelp utenfra. I slike tilfeller er det ikke nødvendig å ta hostemedisin i det hele tatt, det er nok å drikke mer væske, noe som vil opprettholde fuktighetsbalansen i slimets sammensetning.

Men etter hvert som de aktive sekretoriske cellene i luftveisslimhinnen minker, kan volumet og karakteren til sputumet endre seg. Til tross for den aktive inflammatoriske prosessen, ser det ut til at sputumet blir mindre og omdannes til en tykkere, klebrig masse som knapt kommer ut under lufttrykk, selv om en person i bronkiene og de nedre delene av luftrøret føler en uforståelig klump og klor. En slik hoste, der sputumet akkumuleres i tilstrekkelige mengder til å forhindre normal luftpassasje, men som vanskelig skilles ut, kalles også våthoste.

Men dette symptomet krever allerede spesiell oppmerksomhet, fordi fullstendig rengjøring av luftveiene ikke forekommer, og tett hoste bidrar bare til å multiplisere infeksjonen. Midler for våt hoste i dette tilfellet - det er både optimalisering av rengjøring av luftveier, lindring av plagsomme symptomer og forebygging av komplikasjoner,

I tilfeller der hosting er forårsaket av alvorlig irritasjon av reseptorer uten utvikling av betennelse (for eksempel når et fremmedlegeme kommer inn i luftveiene), snakker vi om tørrhoste. Den samme typen hoste observeres vanligvis på slutten av forkjølelse, når en del av slimhinnecellene i trakeobronkiale treet dør under den inflammatoriske prosessen, slik at epitelet produserer mindre slim, som i tillegg blir mer viskøst (dårligere kontakt med vann og vanskeligere å skille fra den indre overflaten av luftveiene).

Tørrhoste i begynnelsen av sykdommen skyldes utilstrekkelig slimproduksjon. Hosten er forårsaket av irritasjon av reseptorene i strupehodet, der infeksjonen i utgangspunktet er lokalisert. Denne hosten kan kalles larynxhoste, den er høylytt, irriterende og vanskelig å stoppe (også på grunn av tørre slimhinner). Immunsystemet vil trenge litt tid til å rokke, og i løpet av denne tiden har mikrobene vanligvis tid til å bevege seg merkbart mot luftrøret og bronkiene, slik at overgangen fra tørrhoste til våthoste endres, og lokaliseringen av irritasjonsfokuset endres.

Tørrhoste er en refleksreaksjon som oppstår ved irritasjon av reseptorer, som ikke er ledsaget av aktiv slimproduksjon. En slik hoste kalles ofte ikke-produktiv, og den forekommer ikke bare ved infeksjons- og inflammatoriske sykdommer i luftveiene (for eksempel kikhoste og tuberkulose), men også ved patologier som bronkial astma, allergier eller refluksøsofagitt. Hoste uten sputumproduksjon eller med lite sputum kan også forekomme ved hjertesykdommer.

Behandling av tørrhoste er knyttet til spørsmålet om riktig valg av legemidler, fordi i noen tilfeller er det bare nødvendig å slukke hosterefleksen forårsaket av overfølsomhet for reseptorer, og i andre er det nødvendig å øke produksjonen av sputum, uten hvilken det er nesten umulig å kvalitativt rense luftveiene. For eksempel, i begynnelsen av forkjølelse er det fornuftig å foreskrive legemidler som letter oppspytt av sputum og øker mengden, og til slutt - hostemedisiner som stopper hosterefleksen.

Ved våt hoste er det ikke alltid nødvendig med medisiner. Hvis slimet kommer ut lett, kan du klare deg uten medisiner, men en vanskelig hoste, ledsaget av hvesing og klopende lyd, må behandles svært aktivt.

Så, for å oppsummere. Tørrhoste er en refleks som oppstår fra irritasjon i de øvre delene av strupehodet. Vi kjenner det som en hoste som kommer fra halsen. Våthoste oppstår når infeksjonen sprer seg dypt inn i luftveiene: til bronkiene og lungene, så en person vil klage over en følelse av et fremmedlegeme i brystområdet og et hostesymptom som kommer fra et sted dypt i luftveiene. Det kan være både produktivt, som ikke krever spesiell behandling, og uproduktivt, tungt, svekkende, som må behandles.

Det vanligste spørsmålet som vanligvis oppstår i en slik situasjon: hvordan bli kvitt våt hoste? Ja, du trenger ikke å bli kvitt den. Du kan bli kvitt hosten med spesielle hostestillende medisiner. Men det er fundamentalt galt å behandle en produktiv hoste med hostedempende midler som påvirker sentralnervesystemet. Problemet ligger ikke i hjernen, men i det faktum at kroppen selv ikke er i stand til å produsere nok slim av passende kvalitet, som er nødvendig for god rengjøring av luftveiene. Det er nødvendig å hjelpe kroppen din til å gjøre alt for å gjøre hosten mer produktiv, slik at det ikke blir stagnasjon av slim, der mikrober samler seg.

Vi vil snakke mer om dette, om valg av medisiner for våt hoste. Tross alt avhenger ikke bare tilstanden vår på behandlingstidspunktet av hvor godt valget samsvarer med situasjonen, men også sannsynligheten for komplikasjoner i fremtiden.

Form for frigjøring av preparater for våt hoste

En gang var piller den mest populære formen for frigjøring av ulike legemidler som ble brukt til å behandle alle slags sykdommer og deres symptomer. De holder fortsatt sin posisjon i dag. Men her er midler for behandling av våt hoste i form av tabletter og kapsler i dag ikke lenger like populære som før, fordi det har blitt utviklet mange mer praktiske former for legemidler med slimløsende og slimløsende virkning for voksne og barn.

Slike kjente hostemedisiner som "Ambroxol", "Bromhexin", "Acetylcystein", "Mukaltin", "Stoptussin", "Hostetabletter med termopsis" og andre er fortsatt tilgjengelige i tablettform. Noen få ganger senere dukket det opp nye navn på hostemedisiner, og listen har blitt betydelig utvidet. Tabletter og kapsler begynte å produsere slike midler mot våt hoste som "Codelac", "Lazolvan", "Atsc", "Regnalin", "Ascoril", "Erespal", "Gedelix", "Pulmolor", "Ambrobene", "Prospan", "Fluimucil", "Atma" og andre. Samtidig handler det ikke alltid om vanlige tabletter, det kan være brusetabletter oppløst i vann (for eksempel "Atsc"), eller tabletter som må absorberes (for eksempel "Regnalin").

En av variantene av tablettene er hostepastiller som «Doctor MOM», «Gerbion», «Broncho-Veda», Dr. Taisse-pastiller og andre. Slike medisiner smaker definitivt bedre, men inneholder vanligvis sukker, så de er ikke egnet for diabetikere og personer med problemer med glukoseopptaket.

En annen type fast form for tabletter med slimløsende virkning, tynnende sputum, er pastiller fra tørr og våt hoste "Prospan", "Linkas", "Bronchostop", "Alex-Plus", "Bronchicum", "Linkas", "Travisil", etc. Pastiller og lollipops er en kombinasjon av et legemiddel og alles favorittkonfekt (godteri), selv om ikke alle terapeutiske "godterier" er ment for behandling av barn.

Når en person hoster, kan det være vanskelig å svelge tabletter og kapsler selv for en voksen, for ikke å nevne at små barn ikke er egnet for denne formen for medisinering. Det er mye lettere å drikke medisinen i flytende form, og det finnes flere varianter av slike former.

Dråper som brukes mot våt og tørr hoste er alkoholholdige væsker (konserveringsmidler), hvor det aktive stoffet er oppløst i konsentrert form. Du kan ta slike medisiner både ufortynnet og blandet med en liten mengde vann. I apotekhyllene kan du se flere navn på preparater i form av dråper: "Sinekod", "Codelac" og "Pektolvan", som vanligvis brukes mot tørrhoste av ulike etiologier og fuktig, lavproduktiv resthoste etter en sykdom i luftveiene, samt "Brystdråper fra hoste", "Bronchofit", "Atma" og "Nashatyranis-dråper" - preparater med slimløsende effekt.

Til tross for at slike preparater inneholder alkohol, kan de brukes fra så tidlig som 2 måneders alder.

Hvis den aktive ingrediensen er vannløselig, kan legemidlet også være tilgjengelig i form av pulver for tilberedning av suspensjon. Virkningen av slike legemidler ligner på tabletter, men våte hostesuspensjoner er lettere å svelge enn tabletter.

I form av suspensjoner produseres ofte antibakterielle midler foreskrevet for infeksjons- og inflammatoriske sykdommer i luftveiene: pulver for fremstilling av legemidlet "Summamed", "Biseptol", "Ospamox", "Amoxiclav", ferdig suspensjon "Bactrim" og andre. Slike legemidler gjør det mye enklere å behandle barn og pasienter som har problemer med å svelge tabletter.

Hostemedisiner i denne formen er sjelden tilgjengelige (for eksempel suspensjonen "Privitus", foreskrevet fra 2 år). Et mer populært alternativ anses som en blanding for våt og tørr hoste - en flytende flerkomponentblanding. Som et eksempel finnes det tørrhosteblandinger for barn "Arida", "Hostemixtura" (tilgjengelig separat for voksne og barn), "Codelac Broncho med timian" og andre.

Når vi ser fremover, vil vi si at for å gjøre slim flytende og lette passasje, brukes svært effektive prosedyrer kalt inhalasjoner. Inhalasjoner fra våt hoste kan utføres både ved bruk av urter og medisiner. For inhalasjoner i forstøvere er det mest praktisk å bruke knuste og oppløste tabletter, pulver til suspensjon, blandinger, sjeldnere brukte dråper, sirup og essensielle oljer (ikke alle enheter kan fungere med slike medisinske former, men for dampinhalasjoner er de ganske passende).

Sirup fra våt hoste – dette er i dag nesten den vanligste formen for frigjøring, som kan gis til både voksne og barn. Dette er oftest en smakfull søt medisin, men ikke alltid med en behagelig smak. Likevel er den mye mer behagelig å ta enn andre former for medisiner, og den virker ganske raskt, fordi de aktive komponentene allerede er i oppløst tilstand.

Barnesiruper mot våthoste er en fin måte å lindre hostesyndrom hos unge pasienter uten å skade helsen deres. Slike siruper kan tilskrives: "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" og "Ambrobene" med en dosering på 15 mg ambroxol per 5 ml sirup, "Pertussin" for barn, "Stoptussin phyto", "Fluifort" og "Fluditek" 2%, "Alteika", "Erespal", "Prospan" og andre. For behandling av barn under 2-3 år er det viktig å velge spesielle siruper for barn, og følge instruksjonene, som angir alderen hvor bruk av søt medisin er tillatt.

Følgende siruper kan brukes til å behandle barn over 2-3 år og voksne pasienter: "Bronchostop", "Herbion" (siruper av plantain, primula, eføy), "Rengalin", "Pertussin", "Codelac", "Fluditek", "Hostesaft med blåbær og lakris", "Broncholitin", "Ambroxol" 2 og 5%, "Gedelix", "Ambrobene", "Lakrissirup", "Thermopsis sirup med lakris", siruper Dr. Taisa og "Dr. MOM", "Inspiron" (sekretolytisk med bronkodilatator og "Dr. MOM", "Inspiron" (sekretolytisk med bronkodilatator, "Ambroxol" 2 og 5%), "Gedelix", "Ambrobene", "Lakrissirup", "Thermopsis sirup med lakris", siruper Dr. Taisa og "Dr. MOM". Taisa og "Dr. MOM", "Inspiron" (sekretolytisk med bronkodilatorisk virkning) og mange andre. Når man velger midler mot våt hoste hos barn fra 2,3 år, er det viktig å ta hensyn til årsaken til og arten av symptomet, samt anbefalte doser, som vanligvis er litt forskjellige for barn og voksne.