Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Lumbar plexus
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Den lumbale plexus (plexus lumbalis) som dannes av de fremre grener av de tre øvre korsryggen (LI-LIII), en del av den fremre gren av den tolvte thorax (ThXII) og en del av den fremre grenfibrene fjerde lumbar (LIV) spinalnerver. Den gjenværende del av den fremre grener av den fjerde og femte lumbal spinalnerver er forbundet, kalt lumbosakrale stammen, som går ned i bekkenet. Den lumbale plexus for å forbinde med hverandre de fremre grener av spinalnervene er lokalisert anteriort for tverrtaggene av den lumbale ryggvirvler og frontflaten kvadratfot lumborum i tykkere psoasmuskelen. Grenene av de lumbale plexus dukke opp fra under sidekanten av muskelen, eller gjennombore den og innerverer muskler og hud av bukveggen, hud, vulva, hud og muskler i den mediale siden av låret, huden av den mediale overflate av tibia. Lumbar plexus grener er muskulære grener, iliohypogastric nerve, ilioinguinal, genitofemoralis nerve, laterale femorale kutan nerve, obturator og femorale nerver.
Muskulære grener (rr. Muskler) begynner fra alle de fremre grenene som danner lumbal plexus, selv før de blir med hverandre. Disse grenene er rettet mot midjefirkantmuskelen, små og store lumbale muskler, fordøyet laterale muskler i midjen.
Lumbar plexus, dets grener og innervated organer
Nerver i lumbale plexus |
Segment i ryggmargen |
Innervable organer |
Muskulære grener |
Th XII -Å-LIV |
Square lumbale muskel, store og små lumbale muskler, laterale interdigitic lumbale muskler |
Den iliac-hypogastric nerve |
ThXII-LI |
Tverrgående muskelmuskulatur, ytre og indre skrå magesmerter, pyramidale muskler. Huden på den øvre sidedelen av glutealområdet, den øvre sidene i låret, huden i pubic-regionen |
Ilio-inguinal nerve |
ThXII-LI |
Tverrgående muskelmuskulatur, ytre og indre skrå magesmerter. Hudbark, inguinalområde, penis, fremre side av pungen (stor labia) |
Femoral nerve |
LI-LII |
Muskelen som løfter testikelen. Huden på den øvre medialsiden av låret, pungen (stor labia), området av den underhudede ringen i lårbenet |
Lateral kutan nerve i hofte |
LI-LII |
Huden på siden av låret (til kneleddets nivå) |
Obstruksjonsnerven |
LII-LIV |
En lang, kort og stor ledende muskler, en kammuskel, en tynn muskel, en ekstern obturator muskel. Huden på medialsiden av låret, kneleddkapselet |
Femoral nerve |
LI-LIV |
Skreddersy, kammuskel; quadriceps femoris. Huden på forsiden av låret, den fremre mediale siden av tibia, baksiden og medialkanten av foten (opp til tommelen) |
Ilio podchrevnyi nerve (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) skjærer verhnebokovuyu del psoas, passerer nyre bak (på den fremre overflaten av korsryggen muskler kvadrat). Ytterligere nerve går fremover og nedover og, før de når toppen av den ilium, perforerer trans abdominis musklene, som ligger mellom denne muskelen og de indre skrå magemusklene, noe som gir dem de muskulære grener. Ytterligere iliaca cøliaki nerve ved midten av hoftekammen gir lateral kutan gren (r. Cutaneus lateralis), som gjennomborer bukveggen muskler og rifter i huden over det laterale lårområdet trochanter major. Anterior kutan gren (r. Cutaneus anterior) passerer gjennom aponeurosis av den ytre skrå abdominal muskel, innerverer huden nær den ytre ringen av lyskekanalen. Terminalgrenen til den ilio-hypogastriske nerven grener inn i underkroppens hud over kjønnsymphysen.
Ilioinguinal nerve (n. Ilionguinalis) dannede fibrene tolvte thorax og fremre gren av den første lumbal spinalnerve (ThXII-LI). Nerve kommer ut fra undersiden av sidekantene av psoas-muskelen og er under hofte hypogastriske nerve på den fremre overflaten av den kvadratfot lumborum, nesten parallelt med toppene av ilium. I den innledende nerve dekket sin avdeling tverrgående abdominale fascia, går deretter mellom de tverrgående og innvendige skrå magemusklene som innerverer dem. Videre løper i lyskekanalen, kommer via den ytre ring og dens grener i huden pubis, skrotum hos menn (fremre pung nerver, nn. Scrotales anteriores) eller stor labia hos kvinner (fremre leppe nerver, nn. Labiales anteriores).
Genitofemoralis nerve (n. Genitofemoralis) dannede fibrene fremre grener av den første og andre lumbal spinalnerve (LI-LII). Nerven går gjennom tykkelsen på den store lumbale muskelen på frontflaten, hvor den snart deler seg i to grener - kjønn og lårben. Gulv gren (r. Genitalis), eller utvendig spermatica nerve, går ned langs den frontflate av psoasmuskelen anteriort og sideveis fra den ytre bekkenarterie, gjennomborer den bakre vegg av lyskekanalen litt dypere midtre ring. På sædlederen genital gren går inn i lyskekanalen, innervates levator muskler av egg, og pungen, kjøttfulle membraner og huden verhnemedialnoy hip-området. Hos kvinner går denne grenen sammen med livets bindebukk i inngangskanalen og slutter nær overflaten og i huden på den store labia. Den femorale grenen (r. Fioralis) styres nedover den fremre overflaten av den store lumbale muskelen. Da passerer denne grenen lateral til den ytre iliac arterien under inngangsligamentet og grener inn i lårets hud like under dette ligamentet.
Lateral femoral kutan nerve (n. Cutaneus fioris lateralis) som er dannet fibre fremre grener av den første og andre lumbal spinalnerve (LI-LII). Nerven kommer fra under sidekanten av den store lumbale muskelen (eller fra muskelmassen). Deretter går nerveen langs den fremre overflaten av iliac muskel (under dens fascia), når den fremre overlegne iliac ryggraden. Lateral til begynnelsen av sartoriusmusklene, passerer nerveren under inngangsligamentet på låret. På låret nerve går ned først under fascia lata, er ytterligere delt inn i avdelinger som gjennomborer fascia og forgrene i huden av den laterale del av låret ned til kneet.
Obturatorialnerven (n. Obturatorius) dannes av fibrene i forgrunnen av den andre til fjerde ryggradsserverne (LII-LIV). Nerven kommer fra under den midtre kanten av den store lumbale muskelen, under grenselinjen ligger på sidelengden av det små bøylen. Sammen med den samme arterien og venen, passerer nerveen gjennom den obstruktiva kanalen til medialsiden av låret. Før du går inn i kanalen, gir nerven grenen til den ytre okklusive muskelen. I låsekanalen eller umiddelbart etter utgangen fra den, er nerven delt inn i de fremre og bakre grenene. Den fremre gren (r. Fremre) sender en gren til muskelen og den lange lukkemuskelen brevis til fine muskel og kutan gren som går mellom de fine og i lukke longus muskler til huden av den mediale lår. Den bakre gren (r. Posterior) obturator nerve passerer gjennom den ytre tetningsmiddelet og sender også en gren til hofteleddkapselen og muskel kam baksiden av kneleddet kapsel.
Femoral nerve (n femoralis.) - den største, tykk lumbal nerve plexus består av fibre fremre grener av den andre til fjerde lumbal spinalnerver (LII-LIV), som er kombinert inn i et tykkere nerve og psoas bekkenmusklene. Av bekkenhulen på låret nerve går gjennom muskel tomrommet. Femoral trekant nerve lokalisert sideveis femorale fartøy er dekket av et stykke av dype fascia lata. 3-4 cm under inguinale ligament femoral nerve oppdelt en gang eller gradvis til muskel, hud og saphenous nervedelen. Muskulære grener går til hofte muskel, quadriceps, sartorius- og kam musklene til hofteleddet kapsel.
Antallet og plasseringen av kutane grener er variabel. Disse grenene innerverer huden på den fremre overflaten av låret til nivået av patella.
Den subkutane nerven (n. Saphenus) er den lengste kutane delen av lårbenen. Den befinner seg i en fascial vagina med lårbenarterien og venen. Først ligger nerveen lateral til arterien, og går deretter til den fremre overflaten. Sammen med lårarterien kommer nerveen inn i den ledende kanalen, og den forlater kanalen gjennom en åpning i den fremre veggen (sammen med knepens nedtrekkende slagårn).
I kne-nivå eller under den fra den safenøse vike podnadkolennikovaya gren (r. Infrapatellaris) og kutane grener av den mediale tibia (rr. Sutanei cruris mediales). Å gi podnadkolennikovuyu gren, skjærer saphenous nerve fascia av tibia på tibial tuberkel, går ned på den mediale overflaten av tibia nær den store overflatevene etappe lateral huden hennes innerviruya anteromedial side av tibia. Under den subkutane nerven passerer litt foran medialmalleolus, går den mediale siden av foten til tommelen.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?